Diagnosticando uma fratura vertebral

Diagnóstico de uma fratura vertebral

Como sempre, também com um Fratura vertebral O exame físico está no início de todo diagnóstico.

Mais de um Fratura vertebral pode quase sem exceção desencadear pressão e dores de toque. A verificação da mobilidade da coluna vertebral não deve ser realizada inicialmente para não provocar o deslocamento do fragmento no caso de fraturas instáveis.
Deve sempre haver uma orientação exame neurológico (Sensibilidade, habilidades motoras voluntárias), a fim de fornecer informações sobre possíveis lesões ao Backmarks chegue cedo.

O convencional Raio X segue o exame físico. É aconselhável indicar generosamente as exposições da coluna vertebral e não apenas radiografar a secção mais dolorosa do corpo vertebral. No caso de violência considerável, eles se tornam um Fratura vertebral (lesões por queda, acidentes de trânsito, etc.) é recomendado o completo Coluna para ser examinado radiologicamente. o medo enfrentar os nocivos raios-X é quase sempre exagerado e infundado. Pode ter consequências muito mais sérias se uma fratura vertebral for negligenciada.

As radiografias clássicas da coluna vertebral são sempre feitas em dois planos no diagnóstico de uma fratura vertebral, quando vistas de frente (imagem a.p.) e de lado.

Portanto, deve ser feito:

  • Coluna cervical em 2 planos
  • Coluna torácica em 2 planos
  • Coluna lombar em 2 planos

Fratura vertebral osteoporótica

Colapso da cobertura e da placa de base (fratura de sinterização) na osteoporose com formação de cifose de curto alcance (costas arredondadas).
Se vários corpos vertebrais se rompem dessa maneira, é criada a chamada "corcunda de viúva", que se caracteriza por um dorso pronunciado e arredondado.

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

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Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

A maioria das fraturas do corpo vertebral / fraturas do corpo vertebral podem ser diagnosticadas com segurança nas imagens de raios-X e uma avaliação inicial de uma fratura estável ou instável pode ser feita. Se uma fratura instável pode ser descartada com segurança, diagnósticos adicionais não são necessários. A imagem típica de uma fratura estável é a vértebra em cunha com a borda frontal do corpo vertebral colapsada e a borda posterior intacta do corpo vertebral. As fraturas instáveis ​​nem sempre são imediatamente reconhecíveis na imagem de raios-X (exemplo de uma fratura instável: veja a figura ao lado).

Se houver suspeita de fratura instável, maiores esclarecimentos são necessários. A extensão da fratura de um corpo vertebral e, portanto, uma avaliação da estabilidade é melhor do que com qualquer outro método de imagem por meio de uma tomografia computadorizada (TC) (ver figura).

TC da coluna torácica / coluna lombar

Ao diagnosticar fratura vertebral usando Tomografia computadorizada Fatias de raio-X do corpo vertebral são feitas. O curso da fratura pode ser determinado com exatidão e, assim, a questão-chave do envolvimento da borda posterior do corpo vertebral pode ser avaliada. Se a borda posterior estiver envolvida na fratura, a fratura é considerada instável e, portanto, crítica para entrar no canal vertebral.
Aqui está o perigo particular para a medula espinhal com paraplegia.

Ressonância magnética da coluna torácica / lombar

UMA M.agnetrressonânciatomografia (Ressonância magnética) traz com o avaliação de fratura óssea nenhum ganho de informação adicional. O osso não pode ser avaliado tão bem em uma ressonância magnética da transição da coluna torácica para a coluna lombar. Os tecidos moles, por outro lado, podem ser vistos muito melhor do que na TC.
UMA Ressonância magnética da coluna torácica / Ressonância magnética da coluna lombar permanece questões específicas, por exemplo depois do disco intervertebral (Medula espinhal) ou Lesões de tecidos moles (Músculos, ligamentos etc.) reservados.

Figura fratura vertebral

Figura fratura vertebral

Fratura vertebral (fratura vertebral)

  1. Processo transverso -
    Processo transverso
  2. Processo espinhoso -
    Processo espinhoso
  3. Processo articular superior -
    Processo articular superior
  4. Processo articular inferior -
    Processo articular inferior
  5. Nervo espinhal -
    Nervo espinhal
  6. Medula espinhal -
    Medula spinalis
  7. Núcleo gelatinoso - Núcleo Pulposo
  8. Arco vertebral - vértebras de Arcus
  9. Anel de fibra - Anel fibroso
  10. Corpos vertebrais - Vértebras corpus
  11. Primeira vértebra torácica -
    Vértebra torácica I
  12. Décima segunda vértebra torácica -
    Vértebra torácica XII
  13. Primeira vértebra lombar -
    Vértebra lombalis I
  14. Quinta vértebra lombar -
    Vértebra lombalis V
    a - coluna cervical (coluna cervical)
    b - coluna torácica (BWS)
    c - coluna lombar (coluna lombar)
    A - fratura vertebral (processo espinhoso,
    Corpos vertebrais) de cima
    B - fratura vertebral (processo espinhoso,
    Corpo vertebral) da direita
    C - Área mais comum do
    Fratura vertebral

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas