Ovários inchados

introdução

Normalmente, um exame de ultrassom ginecológico revela um espessamento dos ovários, de modo que se fala em "ovários inchados". Isso significa que os ovários não mostram as dimensões que normalmente mostrariam no exame. Além disso, sua estrutura também pode ser alterada. É um nome puramente descritivo, o que por si não permite tirar quaisquer conclusões sobre a causa. Apenas o estado real é determinado.

Freqüentemente, entretanto, as causas do inchaço, como cistos ou sangramento, ainda podem ser vistas. O inchaço é um sinal inespecífico de inflamação dos ovários, que sempre deve ser avaliado em conexão com os sintomas que o acompanham e exames adicionais.

Causas de ovários inchados

Pode haver inchaço dos ovários várias causas Ter. Os mais importantes para a busca da causa são reclamações a mulher. O aparecimento do inchaço geralmente não revela o que está escondido atrás dele.

Uma causa comum de inchaço ovariano é Infecções bacterianas. Cerca de 1% das mulheres jovens experimentam isso. Normalmente, não apenas aqueles são afetados Ováriosmas também o Trompas de Falópio. Fala-se do assim chamado anexite bacteriana. Os patógenos mais comuns que causam inchaço dos ovários são gonococos e clamídia Relação sexual ser transmitido. Em princípio, entretanto, outros patógenos, como E. coli, também são possíveis.

Os fatores de risco incluem mudanças frequentes de parceiro, a espiral da contracepção, o puerpério e a menstruação. Mesmo após as operações ginecológicas, o risco de tal infecção aumenta.
São típicos dor abdominal severa, febre, náusea e até vômito. A antibioticoterapia rápida é necessária, pois há risco de complicações, como esterilidade ou até mesmo a formação de abscesso.

Mais raramente, os cistos causam o inchaço dos ovários. Eles podem se tornar muito grandes e às vezes causar sangramento. Os ovários podem parecer inchados na ultrassonografia. Leia em: Cistos nos ovários

Outra causa igualmente rara de inchaço ovariano pode ser uma alteração maligna - em outras palavras, câncer. Isso geralmente não é perceptível no estágio inicial, pois não há dor ou sintomas semelhantes. Sintomas como sensação de pressão no abdome, prisão de ventre, febre, suores noturnos ou inchaço dos gânglios linfáticos só podem ocorrer à medida que a doença progride. No entanto, esses sintomas são muito inespecíficos e também ocorrem com outras doenças.

A gravidez ectópica é outra causa possível de inchaço ovariano. É típico aqui que apenas um ovário esteja inchado. O inchaço também é diferente do tipo de inchaço da inflamação. Em vez disso, uma espécie de estrutura em forma de anel pode ser vista ao redor da trompa de Falópio. Em combinação com um teste de gravidez positivo, esse achado é pioneiro para uma gravidez ectópica. A terapia é necessária com urgência, pois a trompa de Falópio pode estourar e pode ocorrer sangramento com risco de vida.

Em última análise, a endometriose é a causa do inchaço ovariano. A endometriose é uma condição na qual o revestimento do útero se encontra fora do útero. Esta endometriose é mais frequentemente encontrada na área onde os ovários se ramificam para o útero, razão pela qual o inchaço ovariano é muito raro.
Em alguns casos, a membrana mucosa extra também pode estar diretamente sobre os ovários. O inchaço dos ovários seria então, em princípio, possível. Saiba mais sobre este tópico em: Endometriose você deve saber que

Diagnóstico de ovários inchados

Um inchaço dos ovários torna-se fundamental na ultra-sonografia transvaginal detectou. Esta é a ultrassonografia vaginal, que geralmente é realizada pelo ginecologista. Nesta investigação, o Ovários examinados e medidos. Um inchaço é perceptível aqui. Em alguns casos, o inchaço também pode ser estimado pela palpação vaginal.

Como um sintoma de um Inflamação dos ovários é frequentemente encontrado Dor deslizante de Portio (Dor na junção da vagina e útero). Isso está no exame de palpação vaginal provocada pelo examinador e é típica de anexite bacteriana. O examinador então sente uma espécie de resistência, também conhecida como resistência.
Dependendo da suspeita, novas investigações são realizadas, como Exames de sangue ou uma laparoscopia. Um é especialmente importante esfregaço vaginalsendo examinados para patógenos. O foco está no exame direcionado para gonococos e clamídia, pois esses são os patógenos mais comuns que causam anexite.

Se houver suspeita de gravidez ectópica, um teste de gravidez realizado.

Sintomas de ovários inchados que acompanham

Causa ovários inchados sem sintomas uniformescomo várias doenças ou condições podem ser responsáveis ​​pelo inchaço. Alguns inchaços passam despercebidos no início porque não apresentam sintomas.

Infecções bacterianas dos ovários (anexite) levam à fase aguda dor mais forte na parte inferior do abdômenque ocorrem de repente. Normalmente a dor é lateral. Náuseas, vômitos e febre também podem ocorrer. No entanto, também é possível que a infecção seja mais branda. Os sintomas não são tão pronunciados a ponto de a mulher afetada geralmente não notar nada. Apenas o exame de palpação ginecológica pode ser doloroso.

Em um Gravidez ectópica entretanto, os sintomas que acompanham o inchaço ovariano são muito diferentes. Principalmente se trata de Spotting fora de seu período, o que pode ser confundido com menstruação tardia. Ainda são possíveis Dor ou sensibilidade abdominal inferior sobre o ovário afetado.

UMA Endometriose dos ovários leva a sintomas dependentes e independentes do ciclo. Os sintomas dependentes do ciclo surgem porque o revestimento uterino mal colocado reage ao equilíbrio hormonal do ciclo.
Típico é um dor sincronizada do cicloque começa 2 dias antes da menstruação e aumenta de intensidade à medida que a menstruação progride. Essa dor também é chamada Dor crescente designadas. Além disso, as irregularidades do ciclo são como Sangramento menstrual e manchassangramento muito forte (hipermenorreia) ou muito sangramento doloroso típico da endometriose.
Como a dor independente do ciclo pode dor abdominal permanente ocorrer. Isso depende da extensão em que os ovários são afetados. Além disso, o risco de gravidez ectópica ou mesmo esterilidade aumenta.

Ovários inchados raramente são uma expressão de uma doença tumoral maligna, ou seja, Câncer. Nesse caso, os sintomas são altamente dependentes do estágio do câncer. Infelizmente, neste ponto, o câncer está em estágio inicial livre de sintomasde modo que ele frequentemente apenas reconhecido muito tarde torna-se.
No estágio avançado, podem ocorrer febre, suores noturnos, inchaço dos gânglios linfáticos, dor abdominal e fadiga geral. No entanto, esses sintomas são muito inespecíficos e, em princípio, também podem estar presentes em outras doenças.

Ovários inchados e dor

Ovários inchados geralmente levam a também Dor.
Uma razão muito comum para o inchaço ovariano é que anexite bacteriana. Na fase aguda, isso é acompanhado por dor abdominal intensa, principalmente unilateral, que ocorre repentinamente. Esse tipo dor tem um muito puxando e apunhalando Caráter e é descrito pelas mulheres como muito peculiar. É diferente da dor menstrual, por exemplo. Febre, náuseas e vômitos são típicos. No estágio crônico, a dor geralmente é apenas pressão maçante na parte inferior do abdômen perceptível. No entanto, pode surgir repetidas vezes em sua forma aguda sem aviso prévio.

Às vezes, a doença é subaguda, de modo que a dor quase não se nota. Em geral, eles só podem ser provocados no exame de palpação ginecológica. A chamada dor de deslizamento do portio também é típica. Isso é provocado pelo examinador no exame de palpação vaginal.

A dor de um Gravidez ectópica são geralmente de natureza diferente da anexite. Eles geralmente são mais fracos e parecem insidiosos. Freqüentemente, não há dor alguma. Se houver dor, geralmente é uma dor inespecífica e opressiva no abdome inferior. Possivelmente também haja dor à pressão durante a gravidez ectópica.
Como complicação de uma gravidez ectópica, a chamada Ruptura tubária ocorrer. A trompa de Falópio se rompe e ocorre dor súbita e intensa na parte inferior do abdômen. Ao mesmo tempo, pode se tornar um Colapso circulatório venha. É sobre um situação altamente agudapara ser tratada como uma emergência.

Também um Endometriose causando dor como um sintoma de um Inchaço ovariano. A dor dependente do ciclo é típica. Essa dor ocorre em torno 2 dias antes do seu período e aumento de intensidade durante o período. Eles diminuem no final do período. A dor deve o nome de "dor crescente" a esse processo. Também pode haver dor abdominal persistente. Estes indicam estruturas císticas ou aderências no abdômen. Se houver focos endometriais adicionais na vagina, outros são necessários Relação sexual dolorosa muito típico.

Saiba mais em: Ovários doloridos - estas são as causas mais comuns

Como tratar ovários inchados

Existem várias opções de tratamento, dependendo da causa do inchaço.
Em um infecção bacteriana é suficiente e terapia antibiótica rápida muito importante. A cura espontânea sem antibiose é impossível. Qual antibiótico é o melhor depende disso Patógeno e a Estágio de inflamação de. Na fase aguda, a antibioticoterapia também é realizada Metronidazol e Cirprofloxacina através da veia.
Se gonococos forem detectados, Ceftriaxona administrado. A detecção de clamídia requer terapia adicional com Azitromicina.

Ainda pode ser um Punção do ovário pode ser necessário para eliminar a inflamação. Na fase subaguda da doença, os antibióticos também podem ser tomados na forma de comprimidos. O objetivo é prevenir complicações, pois podem ter consequências graves. Isso inclui, por exemplo, abcessos ou aderências que devem ser tratados cirurgicamente.

Tratando um Gravidez ectópica pode ser feito de várias maneiras. Gestações ectópicas assintomáticas podem ser medicadas com o ingrediente ativo Metotrexato ser tratado. Isso pode ser administrado através da veia ou injetado diretamente no ovário. A gravidez ectópica sintomática requer um intervenção laparoscópicaonde o Gravidez removida torna-se. Isso pode ser feito com preservação ou remoção do ovário. Mais sobre isso em: Terapia da gravidez ectópica

Edema ovariano devido a um Endometriose também são tratados com a ajuda de várias opções de terapia. No início, há um em primeiro plano Redução da dor com medicação como Ibuprofeno e Diclofenac. Além disso, venha contraceptivos hormonais e princípios ativos que intervêm no equilíbrio hormonal. Focos endometriais muito grandes podem liberado operacionalmente tornar-se.

Duração do inchaço ovariano

Inchaço ovariano pode várias semanas ou até Meses estar disponível. Uma infecção bacteriana dos ovários pode se tornar crônica se não for tratada adequadamente.
Os focos endometriais também são principalmente Meses ou anos, às vezes permanentemente presente. O inchaço ovariano em uma gravidez ectópica geralmente só existe poucas semanasporque regride após o término da gravidez.
Infelizmente, não é possível especificar uma duração geral para o inchaço ovariano. Depende da causa e do sucesso da terapia.

Ovários inchados antes da menstruação

O inchaço ovariano geralmente não se desenvolve regularmente antes da menstruação. Quando os ovários estão inchados, um está se escondendo outra causa do que o período posterior. Isso pode ser, por exemplo, inflamação crônica dos ovários (anexite), endometriose ou um cisto ovariano.

Antes do período pode entretanto Reclamações intensificadas ocorrer. Em um anexite crônica um agravamento das queixas é, em princípio, sempre possível. Muitas mulheres se queixam de dores pélvicas intensas, especialmente nos dias anteriores à menstruação. UMA Endometriose é tipicamente caracterizada por dor que começa cerca de 2 a 3 dias antes da menstruação. Além disso Cistos ovarianos reage às flutuações hormonais do ciclo e pode causar desconforto pouco antes do final do dia.

Ovários inchados durante a gravidez

Muitas mulheres reclamam especialmente no Gravidez precoce sobre leve desconforto abdominal. Mesmo que as mulheres frequentemente suspeitem da causa nos ovários, esse geralmente não é o caso. Na maioria das vezes, queixas menores, como uma leve sensação de puxão ou indigestão, são mais prováveis ​​de ser Reação de adaptação do corpo à gravidez.

No entanto, dor abdominal intensa ou febre indicam anexite, que também pode ocorrer durante a gravidez. Em última análise, apenas um pode Exame no ginecologista Forneça informações sobre a causa dos sintomas.

O inchaço ovariano persiste com um Gravidez ectópica possível. O teste de gravidez positivo e o inchaço do ovário corroboram a suspeita de gravidez ectópica. Nesse caso, um exame de ultrassom vaginal não revela uma cavidade de fruta no útero. Além disso, sintomas como manchas e dor pélvica unilateral são suspeitos de gravidez ectópica.

A probabilidade de uma gravidez ectópica é particularmente aumentada em mulheres que medicina reprodutiva Atividades tirar proveito de. São procedimentos comuns, como ICSI, fertilização in vitro ou estimulação folicular, que ajudam a ter filhos com várias causas de esterilidade. Um tratamento hormonal feminino, também conhecido como estimulação do folículo, estimula o desenvolvimento de vários óvulos. Então pode temporariamente para um ligeiro inchaço das trompas de falópio venha, o que no entanto é normal.
À medida que vários óvulos amadurecem e vários embriões são implantados, o risco de gravidez ectópica aumenta. Em casos raros, a gravidez também pode se implantar no útero e nas trompas de falópio.

Ovários inchados após uma transferência de inseminação artificial

O inchaço ovariano como parte da chamada ICSI ou fertilização in vitro é possível, mas não patológico. Antes do tratamento, a mulher deve fazer estimulação do folículo hormonal. Este tratamento promove a maturação do óvulo e é conhecido como hiperestimulação ovariana controlada. O inchaço leve dos ovários não é uma preocupação.

No entanto, uma síndrome de hiperestimulação ovariana, que está associada a um aumento maciço dos ovários, pode ser uma complicação desse tratamento. Para evitar isso, a mulher será obviamente monitorada de perto durante o tratamento.
Mesmo depois de os óvulos fertilizados terem sido transferidos, o inchaço nas primeiras semanas de gravidez ainda é normal e pode ser atribuído à terapia hormonal anterior. No entanto, se sentir dor abdominal intensa ou inchaço palpável, não hesite em consultar o seu médico.

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Edema ovariano após a punção

No decorrer dos procedimentos reprodutivos comuns ICSI e fertilização in vitro, o ovário é puncionado, durante o qual o conjunto de punção é inserido na vagina. De lá, você pode alcançar o ovário e remover os óvulos. Estes são então fertilizados fora da mulher. Após a fertilização bem-sucedida, um máximo de 3 embriões são reinseridos no útero. Para 1 Punção pode um Inflamação dos ovários como complicação ocorrer. Um inchaço pode então ser visto no ultrassom. Sintomas como febre, dor abdominal intensa ou náusea são indicadores de uma infecção bacteriana do ovário.