Sintomas de uma hérnia de disco da coluna lombar

Introdução e definição

A dor é um dos sintomas típicos de uma hérnia de disco, inclusive na coluna lombar.

No qual Hérnia de disco da coluna lombar (Prolapso) é uma doença da coluna. Os discos intervertebrais consistem em um Anel de fibra (Anel fibroso) e o núcleo interno (Núcleo Pulposo) e mentiras como Absorventes de impacto cada um entre dois corpos vertebrais.
Aumentando vestem o núcleo gelatinoso perde sua forma original e o anel de fibra externa se rompe. Partes do núcleo gelatinoso e do anel de fibra agora podem ser aplicadas ao Raízes nervosas ou também fibras nervosas pressionam o que é chamado Compressão da raiz do nervo referido como.
Isso cria muitos sintomas diferentes. O tipo e a gravidade dos sintomas dependem de Em que nível da coluna vertebral ocorre a hérnia de disco. A maioria das hérnias de disco ocorre no nível da coluna lombar. Assim, os sintomas correspondentes se desenvolvem, especialmente o mover e a extremidades inferiores afetar.

Figura disco intervertebral

Imagem do disco intervertebral de cima (A) e da direita (B)
  1. Disco intervertebral
    (Disco intervertebral) -
    Discus inter vertebralis
  2. Núcleo gelatinoso - Núcleo Pulposo
  3. Anel de fibra - Anel fibroso
  4. Nervo espinhal - N. spinalis
  5. Medula espinhal - Medula spinalis
  6. Processo espinhoso - Processo espinhoso
  7. Processo transverso -
    Processo transverso
  8. Processo articular superior -
    Processo articular superior
  9. Furo intervertebral -
    Forame intervertebral
  10. Corpos vertebrais - Vértebras corpus
  11. Ligamento longitudinal frontal -
    Lig.longitudinale anterius
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O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
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Sintomas de uma hérnia de disco no nível L5 / S1

Do Hérnia de disco L5 / S1 denota o nível de prolapso entre o quinto Vértebra lombar e a primeira Vértebras do cóccix.
Esta área está localizada em Coluna na parte inferior da coluna. É aqui que a maior parte do peso do corpo é frequentemente suportada, e é por isso que é rápido desgaste dos corpos vertebrais vem e, portanto, o Hérnia de disco aumentada ocorrer.
Um prolapso também é chamado Hérnia de disco lombar espinhal designadas. Essa altura costuma receber o nome de um nervo próximo, a ciática.
Os sintomas típicos de uma hérnia de disco neste nível são repentinos dor agudaque é chamada de dor ciática por causa do grande nervo ali. A dor move-se especialmente da área lesada para o parte inferior das costas. Dependendo de quão forte é a protuberância do núcleo gelatinoso, o Nervos espinhais estando preso, a dor também pode irradiar para as pernas.
Os pacientes frequentemente relatam sintomas como Desenhar e disparar a dor das costas às pernas puxa. A dor geralmente é localizada com mais precisão e está localizada no Coxa e o bezerro. Além da dor, essas áreas da pele também podem ser Distúrbios de sensibilidade venha. Isso significa que o paciente não pode mais sentir um toque ali.

Músculos de identificação L5 e S1 e sintomas de dano

No campo da anatomia e também da neurologia, os músculos de identificação são músculos inervados por um segmento individual específico da coluna vertebral.
As fibras nervosas que emergem desse gânglio espinhal são responsáveis ​​pela função de certos músculos. Um papel muito importante é atribuído a esses músculos de identificação, porque sua falha funcional devido a lesões na coluna vertebral, bem como hérnias de disco, fornecem uma indicação da altura da coluna vertebral a lesão.

As conclusões podem ser tiradas dos sintomas em vários exames. Durante o exame clínico, há perda de função dos músculos.

Isso significa que o paciente não consegue mais realizar determinado movimento ou que há fraqueza muscular significativa. Além disso, certos reflexos não podem mais ser acionados devido ao dano. O músculo chave para o segmento lombar 5 é o extensor do dedão do pé (Músculo extensor longo do hálux).
Se esse segmento estiver danificado, dependendo da gravidade da lesão, o paciente não consegue mais esticar conscientemente o dedão do pé.

O médico também pode testar a função desse trato nervoso com o reflexo tibial posterior (TPR). O médico bate no tendão correspondente do músculo na parte interna do pé, abaixo do tornozelo saliente, com um martelo reflexivo especial.

Por um lado, uma rotação interna (supinação) do pé e também a extensão do dedão do pé pode ser vista por um lado. Se houver dano pronunciado ao trato nervoso e, portanto, ao músculo característico, esse reflexo não pode ser acionado.

O músculo de identificação para o segmento do corpo vertebral S1 é um dos músculos superficiais da panturrilha, o Músculo tríceps sural.
Este músculo consiste em três submúsculos, todos com seu ponto comum de inserção no tendão de Aquiles. Esses músculos fazem com que o pé dobre em direção à sola do pé (Flexão plantar) O trato nervoso pode ser verificado usando o reflexo do tendão de Aquiles.

O médico bate no tendão de Aquiles com o martelo reflexo. Em uma pessoa saudável, o pé se dobraria. Se houver uma hérnia de disco, pode ser que o movimento pare quando o tendão de Aquiles for atingido. Dessa forma, o médico pode suspeitar de danos no segmento correspondente.

Não tem certeza do que está causando sua dor nas costas? Descubra mais em nosso artigo:

  • Como faço para distinguir uma hérnia de disco de um lumbago?

Figura hérnia de disco

Figura deslizou disco (A), (B) e disco saudável (C)

Prolapso de disco -
Prolapso do núcleo pulposo

UMA. - Hérnia de disco da esquerda
B. - Hérnia de disco por cima
C. - Disco saudável
uma - região do pescoço e peito
b - Região lombar

  1. Anel de fibra - Anel fibroso
  2. Núcleo gelatinoso - Núcleo Pulposo
    1. + 2. Disco intervertebral
    (Disco intervertebral) -
    Discus inter vertebralis
  3. Nervo espinhal - N. spinalis
  4. Medula espinhal - Medula spinalis
  5. Corpos vertebrais - Vértebras corpus
  6. Processo espinhoso - Processo espinhoso
    Todas as ilustrações médicas

Sintomas de uma hérnia de disco no nível L4 / 5

A designação L4 / L5 refere-se às vértebras lombares quatro e cinco e ao disco intervertebral entre elas.

Se uma hérnia de disco ocorrer neste nível da coluna, os feixes de nervos e as raízes da coluna vertebral localizados ali podem ser afetados.

No caso de uma hérnia de disco L4 / 5, o 4º e o 5º nervos da coluna lombar podem ser danificados.

Eles são responsáveis ​​por movimentos específicos na perna e pela inervação sensível de certas áreas da pele. No caso de uma lesão no nível L4, os distúrbios sensoriais podem ocorrer na parte externa da coxa, na rótula e na parte interna da perna.

Isso significa que o paciente pode não sentir mais o toque, como sintomas ou dormência e formigamento causados ​​pela hérnia de disco da pele.

Além disso, a falha de vários movimentos pode ocorrer como sintomas. Uma vez que L4 também é usado para o músculo da coxa de quatro cabeças (Músculo quadríceps femoral) é o responsável, pode acontecer que devido ao dano o paciente não consiga mais endireitar o joelho adequadamente e o levantamento do pé também possa ser restringido.

O médico também pode testar a perda de função usando o reflexo do tendão patelar. O médico bate no tendão sob a rótula com o martelo reflexo.
Se o reflexo estiver intacto, a perna solta e solta se projeta para a frente; se houver lesão do nervo, esse movimento não ocorre ou é significativamente enfraquecido.

Se os nervos de L5 estão danificados, os sintomas da hérnia de disco são distúrbios de sensibilidade na parte interna da coxa, na parte de trás do pé e nos dedões dos pés. O distúrbio também pode se manifestar aqui como dormência ou formigamento.
Se este segmento estiver gravemente danificado, o elevador do dedo pode perder sua função, o que normalmente corresponde a uma grande hérnia de disco L4 / 5.

Leia mais sobre o assunto:

  • Hérnia de disco L4 / 5
  • Teste de Bragard

Sintomas de uma hérnia de disco no nível L3 / L4

Todo mundo sente dor e, portanto, faz parte de toda hérnia de disco. Normalmente, a dor tem uma qualidade penetrante.

Além da dor, podem ser notadas sensações anormais. Isso inclui sensação de formigamento ou dormência. Em incidentes graves, pode ocorrer paralisia muscular - principalmente nas coxas.

Você pode descobrir mais sobre isso em: Hérnia de disco de L3 / L4

Dor na hérnia de disco da coluna lombar

o localização a dor depende do Quantidade de dano no Coluna.

Além disso, os correlatos principalmente Força a dor com o Gravidade o dano. Ao nível da hérnia de disco, as raízes nervosas e também o incomodar ficar preso no canal vertebral.

Os sintomas de dor e falha ocorrem então no Área de cobertura este nervo. Este tipo de dor também é conhecido como dor radicular.

As hérnias de disco na área da coluna lombar são frequentemente expressas Dor na perna e pé. Frequentemente este é o caso Nervo ciáticoquem está prejudicado. A dor é então chamada de ciática ou Lumboischialgia designadas.

Os sintomas também podem irradiar para o abdômen ou para as costas. A dor nas costas também será dor lombar ou lumbago chamado. Os pacientes frequentemente relatam um agravamento de dor quando você Tosse espirro ou então aumente a pressão no abdômen.

No caso de dano severo ao disco intervertebral, a dor severa inicial e os sintomas podem após um certo tempo novamente lentamente volte. Isso pode ser um mau sinal. Porque então possivelmente já poderia haver dano avançado ao lumbago da medula espinhal. o Fibras nervosas podem morrer devido ao aprisionamento e não desempenhar mais sua função. Como resultado, paralisia e Dormência.

Leia mais causas que podem desencadear dores nas pernas em nosso tópico: Dor nas pernas

Hérnia de disco lombar e dor abdominal

Sintomas como dor de estômago nem sempre estão associados a um Hérnia de disco da coluna lombar trouxe. Mas a dor causada por um Armadilha do nervo ciático na região lombar, muitas vezes irradiam também no abdômen Fora.

O nervo ciático é um nervo muito grande. Ele começa no auge do Coluna lombar (coluna lombar) e então puxa para baixo a parte inferior do abdômen até as nádegas. Lá, ele se divide em diferentes ramos. Devido ao seu curso, é óbvio que a dor também pode irradiar para o abdômen e indicar erroneamente uma doença no abdômen.

Ocorrência de formigamento e dormência com hérnia de disco da coluna lombar

Além da dor, a dormência na perna também pode surgir nas áreas da pele que são supridas pelo nervo comprimido.
As pessoas afetadas freqüentemente relatam formigamento na pele ou sensação de alfinetes e agulhas. Os sintomas podem ocorrer continuamente ou são desencadeados por determinado movimento ou apenas temporariamente.

Um distúrbio típico era a chamada anestesia da culatra. Isso leva a distúrbios de sensibilidade com dormência pronunciada na parte posterior das coxas, ao redor do reto e na parte interna das pernas.

Há uma necessidade urgente de ação aqui para que danos permanentes com sintomas duradouros possam ser evitados.

Se você sofre de formigamento ou dormência, recomendamos os seguintes tópicos:

  • Uma sensação de formigamento é um sinal de hérnia de disco?
    e
  • A dormência é um sinal de hérnia de disco?

Aparência de fraqueza muscular e paralisia

Quando um Hérnia de disco da coluna lombar já está muito avançado, de modo que já existe um dano enorme nas raízes e vias nervosas, pode com o tempo complicações graves ocorrer.

UMA primeiro sinal Esta é frequentemente a razão de maiores danos aos tratos nervosos A dor diminui. Pode ser um sinal de que os nervos estão danificados a ponto de morrer e sem encantosassim também a dor, não interferir.

Da mesma forma, nenhuma emoção mais pode passar para o Musculatura para ser redirecionado. As consequências são inicialmente uma Fraqueza muscular.

Os pacientes têm um sentimento diminuído e também problemas para mover as partes do corpo que são supridas pelos nervos danificados.
Aqui deveria ser um tratamento o mais rápido possível em que geralmente um Alívio de pressão do incomodar ele segue.

Caso contrário, pode resultar em um dano irreversível venha para a raiz nervosa.
Os sinais e sintomas não podem mais ser remediados e paralisia também pode ocorrer nos músculos correspondentes no curso posterior. Então pode resultar de um Hérnia de disco na coluna lombar desenvolver uma perda de função da perna. O paciente não consegue mais sentir uma ou ambas as pernas e também perde o controle de qualquer coordenação.

Desconforto nas pernas com hérnia de disco da coluna lombar

A súbita hérnia de disco costuma ser acompanhada por uma também dor repentina, a Dor ciática. Nas costas, a dor atinge as nádegas na perna e causa um Puxar na panturrilha e no pé. Como na maioria dos incidentes, o disco intervertebral desliza para o lado, são decorrentes de queixas normalmente apenas uma perna afetados. Além da dor também ocorrem formigar (Formigas correndo) e Fraqueza muscular em. Freqüentemente, as pessoas afetadas não conseguem ficar na ponta dos pés.

Paralisia da bexiga e reto como resultado de uma hérnia de disco da coluna lombar

Além das queixas conhecidas, como dor e paralisia, uma hérnia de disco também pode levar à perda de função de alguns órgãos internos, pois o suprimento pelo trato nervoso também pode ser restringido.

Outro possível sintoma é distúrbio da bexiga e intestino. O vazamento de urina não pode mais ser controlado pelo paciente e, portanto, é involuntário. Muitas vezes, essa é uma situação muito estressante para muitos.
Leia mais sobre o assunto: Incontinencia urinaria

Além disso, uma sensação de Urina residual surgir. O paciente muitas vezes sente necessidade de ir ao banheiro porque uma pequena quantidade de urina sempre permanece na bexiga. Além disso, a urina residual na bexiga urinária sempre traz o risco de infecções ascendentes.

Os movimentos intestinais controlados também podem ser perturbados: a incontinência fecal também é possível. Além disso, pode levar a distúrbios de sensibilidade na área genital e anal.

Se esses sintomas ocorrerem, já existe dano grave aos nervos (os chamados sintomas da cauda equina) devido à hérnia de disco. É uma situação de emergência em que uma operação é urgente. Os nervos devem ser aliviados o mais rápido possível para que os sintomas sejam evitados permanentemente.

A hérnia de disco na coluna lombar também pode desencadear a chamada síndrome da cauda equina, que deve ser reconhecida com urgência e, se não tratada, pode levar à paraplegia permanente. Portanto, recomendamos nosso site para mais informações: Síndrome de Cauda equina - tenho paraplegia?