psoríase

introdução

O termo psoríase é uma doença cutânea com coceira e escamosas que pode afetar todas as áreas do corpo. Além da pele, outros órgãos do corpo, como As articulações serão afetadas. A psoríase é uma doença inflamatória crônica da pele que pode ser hereditária.

É feita uma distinção entre um tipo inicial (tipo 1) e um tipo tardio (tipo 2). O tipo precoce surge antes dos 40 anos, o tipo tardio após os 40. A psoríase também pode se desenvolver na infância. A psoríase evolui em fases, o que além do tratamento básico também torna necessário o tratamento agudo.

Causas da psoríase

Em 30-40% das pessoas afetadas, uma predisposição genética é a razão para o desenvolvimento da doença. Via de regra, são os familiares diretos que também sofrem de psoríase mais ou menos grave.
Se apenas um dos pais sofre de psoríase, a probabilidade de a criança também sofrer desta doença de pele é de cerca de 10%. Se ambos os pais sofrem da doença, o risco aumenta para 30%.

Além do componente hereditário, o tipo de pele também é responsável pelo surgimento da doença em um e não no outro. Os tipos de pele mais clara são afetados com muito mais freqüência do que os escuros.
Todos esses são fatores favoráveis ​​à ocorrência de psoríase.

Além desses fatores, existem também fatores desencadeantes diretos que levam ao aparecimento da doença. Podem ser: Infecções, especialmente infecções estreptocócicas das amígdalas ou orelhas na infância e na idade adulta, doenças intestinais, infecções por HIV e uma infecção do couro cabeludo com patógenos.
Entre esses patógenos, devem ser mencionadas em particular as leveduras, que podem levar ao surto de psoríase.

Além das infecções, a irritação mecânica também pode contribuir para o aparecimento da psoríase. Tatuagens, queimaduras solares fortes e repetidamente provocadas, coceira intensa, arranhões e manipulação de áreas da pele que acabaram de cicatrizar representam um risco significativo para o aparecimento de psoríase.
Além de certos medicamentos e estresse, fumar e estar acima do peso também pode aumentar a probabilidade de desenvolver psoríase.

Certas alterações hormonais no corpo também podem contribuir para o aparecimento da psoríase.
A menopausa, mas também a gravidez, devem ser mencionadas neste contexto.

Fatores psicológicos também são atribuídos a um forte efeito desencadeante da psoríase. Pessoas gravemente estressadas e com problemas mentais são afetadas pela psoríase com muito mais freqüência do que pessoas mentalmente equilibradas.

As influências climáticas também são responsabilizadas pelo surto de psoríase.
Os climas muito secos tendem a ter um efeito calmante na pele, enquanto o clima quente e úmido pode promover a psoríase.
As reações a substâncias químicas também podem levar à psoríase. Acima de tudo, as substâncias químicas devem ser mencionadas aqui, que entram na pele na forma de géis de banho ou detergentes e, portanto, levam à irritação alérgica da pele.

Os medicamentos que podem levar ao surto de psoríase são principalmente os chamados inibidores da ECA, que são usados ​​para hipertensão, mas também beta-bloqueadores ou certos medicamentos antiinflamatórios especiais, como a indometacina, podem levar ao surto da irritante doença de pele escamosa.

diagnóstico

Como regra, o Diagnóstico de psoríase baseado em Investigação e inspeção fornecido pelo médico.
As áreas tipicamente avermelhadas e espessas da pele em certas partes do corpo são muito indicativas da presença de psoríase.

O paciente também dá a irritante coceira, possivelmente também a aparência familiar e possivelmente outros fatores de risco.
Todos esses componentes corroboram o diagnóstico de psoríase. Marcas de arranhões e abrasões na pele seca e com sangue também indicam o padrão da doença psoríase.

Além da inspeção, o médico também descascará cuidadosamente uma lasca de pele. Se for realmente psoríase, uma membrana fina se projeta sob o floco de pele destacado, o que é típico desta doença. Também chamado "última membrana“A estrutura marcada também pode ser removida pelo médico. O pequeno sangramento resultante também seria característico da psoríase. A pequena hemorragia também é chamada de "orvalho sangrento"Ou"Fenômeno de Auspitz" designadas.

Também típico da psoríase é o chamado "Fenômeno Koebner": A irritação experimental da pele leva a alterações típicas da psoríase. Como estímulo, por exemplo, fitas adesivas podem ser usadas, que são coladas na pele não afetada e rapidamente removidas novamente.

Ao diagnosticar psoríase, também é importante descartar outras doenças com efeito semelhante. Para fazer isso com sucesso, vêm procedimentos de diagnóstico como Cotonetes de pele e Coleta de sangue em questão.

Sintomas de psoríase

Os sintomas da psoríase são desencadeados principalmente por um crescimento muito rápido e descontrolado da epiderme, o que leva à clássica estrutura queratinizante da pele. As células da pele começam a se estabelecer na superfície quase 7 a 8 vezes mais rápido do que em uma pessoa com pele saudável.
Por esta razão, a psoríase é primeiro perceptível através de flocos de pele esbranquiçados e brilhantes em certas partes do corpo.
Os lados extensores dos antebraços são os mais afetados.

As pernas (especialmente as canelas), o couro cabeludo ou as costas podem frequentemente ser afetados pela psoríase. A expressão clássica também pode ocorrer no rosto, na testa e nas sobrancelhas, na região da barriga ao redor do umbigo, na linha do cabelo e nas mãos.

As áreas afetadas da pele podem muitas vezes apresentar uma coceira leve a moderada, e os flocos de pele podem ser levantados ligeiramente com as unhas.
A forma clássica e a distribuição das áreas afetadas da pele podem se parecer com um mapa.
Uma vez que a psoríase simples afeta apenas a pele, outros órgãos e partes do corpo não são afetados - com exceção das articulações.

Eles também podem ser afetados com relativa freqüência (em aproximadamente 10-20% dos pacientes com psoríase), o que leva à dor dependente do movimento, inchaço e vermelhidão nas articulações afetadas.

Psoríase com envolvimento articular

Em alguns casos, a psoríase afeta certas articulações além da pele. A doença é então chamada Artrite psoriática e está incluído no grupo de formas reumatológicas.

Na artrite psoriática, uma reação excessiva do sistema imunológico leva a alterações inflamatórias em certas articulações e na pele que são típicas da psoríase.

Às vezes, a artrite psoriática afeta as articulações, mas não a pele.
Também pode acontecer que dores nas articulações e alterações cutâneas não ocorram ao mesmo tempo, mas ocorram apenas em momentos diferentes.

Na artrite psoriática, as articulações às vezes ficam vermelhas e inchadas. Os pacientes também relatam sensibilidade. Além disso, os movimentos usuais nas articulações afetadas muitas vezes não podem ser realizados sem dor.

Leia mais sobre o assunto: Artrite psoriática, estimulação de raios-X

Localização da psoríase

Psoríase no couro cabeludo

Em alguns casos, é de psoríase apenas o couro cabeludo afetados.
Na maioria das vezes, o couro cabeludo também é afetado pela psoríase em conexão com outras áreas da pele.

Um ataque de psoríase no couro cabeludo torna-se claro pequenas alterações na pele avermelhada e coceira entre as raízes do cabelo. A pele é muito escamosa e a caspa também é visível na área do cabelo. Pode haver ataques individuais de psoríase no couro cabeludo, em que as alterações inflamatórias da pele são mais pronunciadas.

No entanto, a vermelhidão latente e a descamação da pele costumam ser permanentes. Praticamente não há cura espontânea. No caso da psoríase, é importante irritar o couro cabeludo o menos possível. Então deveria um coçar, arranhão e Resolver da pele escamosa Não respectivamente. Além disso, devem ser usados ​​shampoos suaves e loções de limpeza para a pele. Além disso, as ondas permanentes não devem ser enroladas no cabelo e não devem ser secas com ar quente. Isso colocaria mais tensão na linha do cabelo e levaria a menos cicatrização das áreas inflamatórias da pele. O tratamento da psoríase é feito com a aplicação de loções especiais no couro cabeludo.

Psoríase nas unhas

o Psoríase ungueal ocorre com relativa frequência. Em muitos pacientes, ocorre paralelamente às alterações cutâneas típicas do corpo.

Frequentemente eles são Unhas dos pés afetados, que são então alterados em sua aparência e forma. A combinação de artrite psoriática e psoríase ungueal é particularmente comum.

Quase 2/3 de todos os pacientes com artrite psoriática também sofrem de envolvimento das unhas das mãos ou dos pés. Em pacientes com psoríase que afetam apenas a pele, apenas cerca de 5% sofrem de envolvimento das unhas. A unha afetada pela psoríase está geralmente alterada e mostra alguns pequenos recortes na superfície da unha.

É por isso que esta unha alterada também é chamada Unha pontilhada designadas. Às vezes, a psoríase das unhas também leva a um Inflamação do leito unguealo que pode fazer com que partes da unha fiquem amarelas em algumas partes.
Esses tipos de mudanças também são conhecidos como Unhas manchadas de óleo.

Com o chamado Pregos de migalha a superfície da unha está tão danificada que a superfície da unha não é mais lisa, mas sim áspera e quebradiça.

Existem também pregos sob a superfície, cuja descamação é evidente. Como resultado, mais cedo ou mais tarde o prego vai se soltar e se soltar.
Em muitos casos, também cai.

Muitas vezes, não apenas uma, mas várias unhas da mão ou dos pés são afetadas. O diagnóstico geralmente é feito pelo médico como um diagnóstico visual.

Psoríase no rosto

no cara a psoríase também pode se desenvolver.
Parece psoríase em outras partes do corpo.

Como o rosto não está coberto por roupas, também fica mais forte vento, água e outros influências externas exposto.
A irritação constante também pode levar a um expressão mais forte das mudanças de pele venha.Além disso, as medidas de tratamento não podem funcionar tão rapidamente quanto nas áreas protegidas da pele.

Se o rosto for afetado por psoríase, as áreas ao redor das sobrancelhas ou ao redor da boca e as pregas nasais geralmente são afetadas.
Como a pele do rosto é muito mais fina do que em outras partes do corpo, os medicamentos na forma de loções ou géis são absorvidos mais rapidamente e têm efeito mais intenso.

Psoríase no ouvido

A pele dentro ou na orelha também pode ser afetada.
As áreas afetadas da pele também aparecem aqui mudou avermelhado e inflamatório e mostrar um claro Dimensionamento em.
O ouvido pode coçar ou doer.

O tratamento da psoríase do ouvido é igual ao da outra pele do corpo.
A irritação da pele na orelha pode ser mais forte do que em outras partes do corpo, uma vez que a orelha fica mais exposta ao vento, sol e outras influências sem proteção.

Tratamento da psoríase

A cura e o tratamento da causa que leva à psoríase não são possíveis.

Por esta razão, foram desenvolvidas estratégias de tratamento que minimizam a frequência dos ataques e limitam a duração e a intensidade de um ataque.

O tratamento consiste em um tratamento com pomada ou loção, bem como um tratamento de irradiação leve.
Loções como o ditranol, que são aplicadas na área da pele afetada e depois lavadas novamente, garantem que a forte proliferação celular seja reduzida.
Ele também tem um efeito antiinflamatório.

Os surtos mais fortes de psoríase podem ser tratados com suplementos de cortisona. Também aqui são usados ​​cremes que são aplicados nas áreas afetadas da pele. A cortisona é antiinflamatória e reduz o sistema imunológico.
Na psoríase grave, também pode ser necessário tomar cortisona na forma de comprimido.

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Suplementos de vitamina D 3 também são frequentemente usados ​​no tratamento da psoríase. Eles também garantem que a proliferação celular das células da pele seja reduzida. Tazaron, uma preparação de vitamina A, também funciona de maneira semelhante.

Além do tratamento local da pele com loções, também pode ser realizada uma tentativa de tratamento com radioterapia.
Para tanto, está disponível a radiação ultravioleta, por meio da qual as reações inflamatórias da pele são reduzidas.

O termo PUVA refere-se a um tratamento combinado de radioterapia e tratamento medicamentoso com o psoraleno.
Esta substância garante que a sensibilidade da pele à luz aumenta e o efeito da radiação se torna mais eficaz.
O tratamento PUVA é usado principalmente quando áreas maiores da pele são afetadas.

Além do tratamento externo da psoríase, também podem ser realizados tratamentos sistêmicos.
Estes são usados ​​principalmente se a infestação for muito pronunciada ou se um tratamento local não tiver obtido sucesso.
Para o tratamento sistêmico, drogas como a cortisona são usadas para suprimir o sistema imunológico. Também são utilizadas preparações de ácido fumárico.

Essa mudança de pele é uma indicação para uma biópsia de pele. Saiba mais sobre isso em: Biópsia de pele

Leia mais sobre o assunto:

• Tratamento da psoríase
• Terapia de psoríase
• Terapia de Anticorpos (Anka)
• Psoríase na Gravidez

Tratamento com cremes

Um dos pilares do tratamento da psoríase é o uso de cremes. Esteja aqui especialmente cortisona-Contendo cremes aplicados nas áreas afetadas da pele. Estes então garantem medidas antiinflamatórias rápidas nas áreas. Existem também cremes que contêm alcatrão. No passado, o creme de alcatrão puro era aplicado nas áreas afetadas da pele, mas hoje existem preparações semelhantes a alcatrão fabricadas artificialmente, que podem tratar a psoríase com muito sucesso a partir do exterior.

A droga usada hoje em dia na forma de creme é chamada de ditranol. Não só reduz a reação inflamatória da pele na área afetada, mas também reduz a divisão celular rápida e excessiva da epiderme. Os cremes contendo vitaminas A e D também são usados ​​com muita frequência no tratamento da psoríase. Além de um efeito antiinflamatório, eles também reduzem a divisão celular muito rápida e têm um efeito calmante na pele gravemente irritada.

Remédios caseiros para psoríase

Além das medidas médicas convencionais, vários remédios caseiros também se afirmaram por muitos anos, cujo uso vale sempre a pena tentar. Um remédio caseiro bem experimentado é lavar a pele com água de camomila. Para isso você deve colocar o extrato de camomila em uma tigela com água morna e deixar em infusão. O líquido altamente concentrado deve ser aplicado nas áreas afetadas ou toda a pele do corpo deve ser lavada com ele.Após a aplicação, um gel de aloe vera também pode ser aplicado na pele como proteção diurna. O uso de outras loções de lavagem e géis de banho, especialmente se forem de natureza química, deve ser evitado inicialmente. O consumo de alimentos picantes e temperos também deve ser reduzido. Alguns praticantes da medicina alternativa ainda recomendam evitar proteínas animais. Atualmente, não há comprovação científica de uma conexão entre a psoríase e o consumo de proteínas. O estresse também deve ser reduzido tanto quanto possível.

Tratamento de óleo de melaleuca

O tratamento da psoríase com óleo da árvore do chá também tem sido usado como remédio caseiro há muitos anos. O óleo da árvore do chá tem um efeito antiinflamatório e refrescante e reduz a coceira.

Em primeiro lugar, deve-se verificar se o óleo da árvore do chá é bem transportado pela pele e não a irrita muito.
Para isso, uma pequena quantidade de óleo da árvore do chá deve ser aplicada em uma área da pele que não seja afetada pela psoríase.

Se ocorrerem os efeitos normais de resfriamento, mas nenhuma sensação de queimação e nenhuma alteração avermelhada na pele, o óleo da árvore do chá também pode ser aplicado em uma área afetada pela psoríase.
Para isso, uma gota de óleo da árvore do chá não diluído é aplicada em uma área escamosa da pele e, em seguida, espalhada por toda a superfície com um cotonete.

Um pano também pode ser embebido em óleo da árvore do chá e depois aplicado na área afetada da pele por um determinado período de tempo.

Tratamento segundo Maria Treben

Tratamentos depois Maria Treben consiste em diferentes misturas de ervasque também estão presentes para o tratamento da psoríase.
As ervas devem ser preparadas na forma de chá e ingeridas de 1,5 a 2 litros diariamente.

O chá consiste em casca de carvalho, casca de salgueiro, cavanhaque prado, fumaça de terra, casca de noz, celidônia, urtiga, oferenda afiada, speedwell e calêndula.

O chá deve ficar em infusão por cerca de 3 minutos antes de ser bebido. Você deve beber o chá por vários dias seguidos para ver o efeito.

Tratamento de psoríase com peixes

Já há algum tempo também existe um tratamento mecânico a psoríase causada por peixes é conhecida e tem sido descrita como muito bem sucedida.

Peixes da região de Kangal são usados ​​aqui (peixes Kangal). Eles precisam da substância rica em proteínas na superfície da pele humana e começam a roer o excesso de pele na superfície. Como a psoríase causa formação excessiva de células na epiderme, esse método deve funcionar bem.

Os peixes são mantidos em um tanque, os afetados devem ir para o tanque, após o que os peixes nadam em direção aos pacientes e as áreas afetadas da pele começam a ser mordiscadas.
Os pacientes devem tomar banho na piscina 2 a 3 vezes ao dia por um total de 6 a 8 horas. O consumo adequado de álcool e a abstinência de álcool devem ser observados.

Deve ser enfatizado que é com este método de tratamento não é uma cura vem a doença: só isso Os sintomas são reduzidos e apenas durante a cura.
Assim que os peixes deixam de tomar banho todos os dias, os sintomas voltam a intensificar-se rapidamente.
Os especialistas suspeitam que grande parte do efeito durante as curas se deve ao clima quente e à forte radiação solar em Kengal.

Em resumo, pode-se dizer que embora alguns pacientes relatem um efeito positivo da cura dos peixes, isso não foi comprovado cientificamente.
Portanto, é aconselhável trocar idéias com outros pacientes, por exemplo, por meio de fóruns na Internet, e obter informações adequadas.

Tratamento de urina

A aplicação da própria urina nas áreas afetadas da pele também é descrita com muita freqüência.

A eficácia é diferente. A urina não só promove um mais rápido Desprendimento das escalasmas também leva a um Anti-inflamatório.
No entanto, deve-se notar que depois de aplicar sua própria urina na área da pele afetada Irritação pode vir.

O que se dissolveu na urina ureia pode ter um efeito de queima semelhante a um Pomada de uréia é. Na maioria das vezes, entretanto, há uma rápida melhora logo depois.

Sua própria urina deve ser tratada 1 a 2 vezes ao dia durante cerca de uma semana.
Também aqui a doença subjacente não é curada, mas os sintomas são aliviados e a duração da doença é reduzida.

previsão

Atualmente, não é possível curar a psoríase. No entanto, em diferentes idades, a gravidade dos sintomas e recidivas pode variar.

Portanto, pode acontecer que as queixas no jovem adulto muito frequente e forte mas estão em anos mais velhos dificilmente disponível estão.
O tratamento básico, que também deve ser usado regularmente para prevenir recaídas, em conjunto com o tratamento de recaída aguda, pode ter um efeito positivo no curso da doença.

Os remédios caseiros para a psoríase podem sempre ser usados ​​como suplemento.
Percursos severos afetam grandes áreas do corpo e são caracterizados por uma frequência de impulso frequente.
Vários tratamentos paralelos, consistindo de tratamento com radiação, loção e comprimido, devem ser combinados aqui. Além dos efeitos irritantes e pruriginosos da psoríase, os componentes psicológicos não devem ser subestimados.

Pacientes gravemente afetados muitas vezes sofrem de medo permanente e situações estressantes e muitas vezes não ousam ir a público, o que pode levar a problemas sociais. Em casos graves, a psicoterapia de acompanhamento também pode ser muito útil.