colírio

Definição de colírio

Medicamentos aquosos ou oleosos para uso nos olhos são chamados de colírios (Oculoguttae) designadas. As gotas são gotejadas no saco conjuntival e, assim, o ingrediente ativo contido no medicamento pode atuar localmente.

Áreas de aplicação do colírio

Normalmente, os colírios são usados ​​para tratar as seguintes condições:

• Irritação ou
• Secura dos olhos
  Leia mais sobre o assunto: Colírio para olhos secos
  
• no glaucoma,
• para uma córnea (Ceratite) ou
• Conjuntivite (Conjuntivite)

Colírio para conjuntivite

• Colírio para conjuntivite
• Dor nos olhos

Tipos de colírio

1. Colírio hidratante de venda livre

(= "Lágrimas artificiais) (por exemplo. Ácido hialurônico)

Obtenha o colírio de venda livre alívio de curto prazo Para olhos secos, para eles não é uma doença séria presente.

Olhos secos podem resultar

• falta de dormir
• longo trabalho no computador
• Vendo televisãon ou
• fique em salas com baixa umidade

surgir.

Colírio que misturado com conservantes estão, evita embora um Propagação de bactérias e pode ser usado por um tempo após a abertura, mas também pode Reações alérgicas e Hipersensibilidade encontrar esses conservantes. A maioria dos conservante grátis No entanto, o colírio só está disponível em doses Uso único disponível para prevenir o crescimento bacteriano.

2. Colírio sem receita para vermelhidão

(por exemplo. Euphrasia officinalis, Tetryzoline)

O segundo tipo mais comum de colírio de venda livre são os que estão em Inchaço ou vermelhidão pode ser usado. Esta vermelhidão pode ser devido a irritação

• umedecimento insuficiente da superfície do olho e assim aumento da fricção da pálpebra
• Alergias
• um clima geralmente seco
• fadiga

ocorrer.

Os colírios descongestionantes reduzem a vermelhidão causada pelo Contração de vasos sanguíneos do olho. Portanto, essas quedas só podem ajudar até certo ponto, e muitas vezes ocorre Habituando-se aos ingredientes ativospara que os olhos possam seguir não responde mais bem a alguns aplicativos.
Se usado excessivamente, o colírio também pode levar a um Pupila dilatada liderar.

3. Colírio antialérgico

(por exemplo, levocabastina, Antazoline, Tetryzoline)

Uma alergia é geralmente a causa de problemas nos olhos se a secura e vermelhidão forem acompanhadas de coceira e / ou inchaço.

Por mais difícil que seja não esfregar os olhos que coçam, isso deve ser evitado, caso contrário, o tecido ocular ficará ainda mais irritado.
Os colírios antialérgicos são freqüentemente chamados de anti-histamínicos, o que significa que eles reduzem a coceira da histamina (a própria substância mensageira do corpo em reações alérgicas) no tecido ocular.

4. Prescrição de colírios antiinflamatórios

(por exemplo. Dexametasona, fluorometolona)

Existem dois tipos diferentes de colírios usados ​​para a inflamação:

• Corticosteroides (hormônios esteróides)
• Não esteróides (por exemplo, diclofenac, indometacina, nepafenac).

Os corticosteróides são usados ​​para reduzir a inflamação da íris (Iritis) ou conjuntiva (Conjuntiva) e / ou para tratar a inflamação da córnea. Esses colírios exigem receita porque têm efeitos colaterais poderosos.

5. Prescrição de antibióticos e colírios antivirais

A conjuntivite viral ou bacteriana pode ser tratada com colírios especiais.
Os sintomas de conjuntivite bacteriana incluem

• olhos vermelhos inflamados
• secreção pegajosa e amarelada incrustada durante o sono

Os sintomas da conjuntivite viral são

• olhos vermelhos e úmidos
• secreção clara para branca

A conjuntivite bacteriana é frequentemente tratada com gotas de antibióticos (por exemplo, Ofloxacina, cloranfenicol) tratado.

As formas leves de conjuntivite viral também podem ser evitadas molhando-os regularmente com colírios (por exemplo, Aciclovir )ser tratado. No entanto, deve-se ter muito cuidado para evitar o contato do frasco com o olho, caso contrário, a infecção do vírus se espalhará.

Preparações antibióticas também são usadas para grãos de cevada teimosos no olho ou na margem da pálpebra. Para poder trabalhar por mais tempo, eles geralmente estão disponíveis na forma de pomadas.

Leia abaixo: Pomada de olho para chiqueiro

6. Colírio para glaucoma prescrito

(por exemplo. bloqueadores oculares beta e Análogos de prostaglandina)

Colírio feito especificamente para o tratamento de glaucoma (glaucoma) têm a propriedade de reduzir a produção de fluido lacrimal do olho ou de induzir a drenagem do olho e, assim, a equalização da pressão.
Devido aos danos graves e irreversíveis que o glaucoma não tratado ou tratado incorretamente pode causar, o monitoramento médico do glaucoma é absolutamente necessário.

Os efeitos colaterais comuns que podem ocorrer com o uso de colírios para glaucoma incluem:

• Distúrbios visuais
• uma dor de cabeça
• Arritmia cardíaca
• Dificuldade para respirar
• disfunção sexual

Mais tipos de colírios

Colírio de anestésico local para anestesia local:

• Cocaína (Receita magistral)
• Colírio de oxibuprocaína
• Proxymethacaine

Mydriatics para dilatar a pupila:

• Parassimpatolíticos: Atropina, escopolamina
• Simpaticomiméticos: Cocaína, efedrina, fenilefrina

Desinfetante para desinfecção local:

• Hexamidina

Diagnóstico para uso no olho:

• Fluoresceína

Colírio para olhos vermelhos

Olhos avermelhados pode ter muitas causas diferentes. Para tratá-los, primeiro é necessário determinar por que os olhos estão vermelhos. Dependendo da causa, colírios apropriados podem ser usados ​​ou outro tratamento iniciado. O médico decide isso.

Os olhos podem ficar vermelhos quando estão muito secos, ou seja, quando não há fluido lacrimal suficiente cobrindo o globo ocular. (Veja também: olhos secos) Neste caso são Substitutos de rasgo como colírio é uma opção adequada.
Olhos vermelhos também podem ocorrer devido a uma reação alérgica. Aqui, o uso de colírios antialérgicos é aconselhável e leva ao alívio dos sintomas.

Com um existente Conjuntivite os olhos também ficam vermelhos. A conjuntivite pode ter diferentes causas. Ou ela é como em estímulos externos Rascunhos, fumaça, poeira ou corpo estranho e pode ser tratada com lágrimas artificiais ou colírios Euphrasia, ou é devido a patógenos bacterianos ou virais.
A conjuntivite viral geralmente não requer nenhum tratamento especial. Pode ser sintomático, ou seja, com lágrimas artificiais ou Euphrasia As gotas para os olhos são tratadas.
No caso de conjuntivite bacteriana, geralmente é necessário um antibiótico. Isso pode ser usado na forma de colírios antibióticos e proporcionará alívio dos sintomas e evitará que a bactéria se espalhe ainda mais.

Além disso, você pode Córnea- ou Pele da pálpebra- As inflamações causam vermelhidão nos olhos. A inflamação da derme ou da íris também pode causar isso. Em qualquer caso, deve-se consultar um médico antes de usar colírio de qualquer tipo na pele avermelhada, pois pode ser uma doença grave.

Colírio para olhos secos

Olhos secos ocorrem devido à quantidade insuficiente de fluido lacrimal. Então, o filme lacrimal sobre o globo ocular não é suficiente para suprir o olho com fluido e um Queimando nos olhos e uma constante Sensação de corpo estranho no olho. Isso pode ser causado por produção insuficiente de lágrimas pela glândula lacrimal.

Os substitutos das lágrimas podem ser usados ​​como colírios para olhos secos. Eles causam mais fluido no olho e o fluido lacrimal é reposto. Os substitutos do rasgo contêm principalmente água, mas também substâncias sintéticas, como Poliacrilato, Povidone ou Álcool polivinílico. Além disso Ácido hialurônico como um reservatório de fluido pode ser incluído.

Os substitutos do rasgo estão disponíveis na farmácia. Ao comprar, certifique-se de que não contém conservantes. O efeito permanente dos conservantes no olho pode danificar o fluido lacrimal, bem como as membranas mucosas e a córnea. Como os substitutos das lágrimas para olhos secos são usados ​​regularmente na maioria dos casos, há um alto risco de danos aqui.

Mesmo quando vestindo lentes de contato cuidado é recomendado. Alguns produtos são incompatíveis com lentes de contato, o que deve ser considerado ao escolher um substituto de lágrima adequado.

Colírio para alergias

No caso de alergia ao pólen ou pelos de animais, os olhos costumam ser afetados. Estes ficam avermelhados, inchados e queimando ou coçando. Você pode combater isso com eficácia com colírios.

Se a alergia não for muito pronunciada, você pode tentar aliviar os sintomas, ou seja, coceira ou queimação nos olhos, com colírio Euphrasia ou lágrimas artificiais. Mas muitas vezes isso não é suficiente. Os colírios antialérgicos estão disponíveis nas farmácias. Deve-se garantir o uso de colírios sem conservantes, pois estes protegem as mucosas mesmo com o uso prolongado.

Uma reação alérgica é causada pela liberação de histamina no corpo devido a uma reação exagerada a certos estímulos externos (por exemplo, Pólen, pelos de animais) acionado. A histamina então leva aos sintomas típicos. Existem colírios antialérgicos com diferentes ingredientes ativos. Eles são baseados na inibição da liberação de histamina.
Muitas preparações contêm ácido cromoglizico. É mais provável que esses colírios sejam tomados preventivamente se nenhum sintoma alérgico tiver ocorrido. Existem também colírios com os ingredientes ativos Azelastina ou tetrizolina. Eles funcionam muito mais rápido e, portanto, também aliviam os sintomas agudos. Deve-se notar, entretanto, que essas preparações só podem ser usadas por cerca de 5 a 7 dias por vez, caso contrário, a conjuntiva pode ser danificada. Além disso Cetirizina e Loratadina são adequados como colírios antialérgicos.
Eles são úteis para qualquer tipo de alergia e são muito eficazes. No entanto, pode causar fadiga aqui.

No caso de alergias graves e de longa duração, uma dessensibilização deve ser considerada pelo médico a fim de aliviar permanentemente os sintomas.

Saiba mais sobre o assunto: Colírio para uma alergia

Colírio para conjuntivite

Na conjuntivite, o olho afetado fica inchado, avermelhado e freqüentemente sensível. A conjuntivite pode se desenvolver devido a várias causas. Pode ser causado por uma alergia, por exemplo, febre do feno. Dependendo dos sintomas que ocorrem, o colírio hidratante pode melhorar os sintomas. Aqui, por exemplo, as chamadas lágrimas artificiais ou Euphrasia, também conhecidas como "Eyebright", ser aplicado. Se isso não fornecer um alívio adequado, tratamentos alternativos, como dessensibilização, devem ser discutidos com o médico.

A conjuntivite também pode ser causada por estímulos externos, como correntes de ar, fumaça, poeira ou corpos estranhos. Também aqui, os colírios hidratantes podem aliviar os sintomas.

Se a conjuntivite for causada por uma infecção bacteriana ou viral, o seu médico pode prescrever um colírio contendo outros ingredientes ativos. Ambos os tipos de conjuntivite causados ​​pelo patógeno são contagiosos e, portanto, devem ser tratados.
Se a bactéria for o gatilho, são usados ​​colírios contendo antibióticos ou pomadas para os olhos. Dependendo de quais bactérias estão envolvidas, diferentes antibióticos podem ser usados.

Leia mais sobre o assunto: Floxal

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A conjuntivite viral geralmente cura por si própria e geralmente requer apenas colírios que aliviam os sintomas, como eufrasia ou lágrimas artificiais. Se a conjuntivite for causada pelo vírus do herpes, o aciclovir pode ajudar.

Ao escolher o colírio, deve-se sempre pedir conselho a um médico, que pode identificar a causa da conjuntivite e iniciar a terapia apropriada.

Leia mais sobre o assunto: Colírio para conjuntivite

Colírio para lentes de contato

O uso de lentes de contato interrompe o filme lacrimal do olho e reduz o fluido lacrimal. Isso pode levar rapidamente a olhos secos e queimação ou coceira.

O colírio pode ajudar a manter os olhos úmidos. No entanto, há algumas coisas a serem lembradas.

Os colírios usados ​​devem ser absolutamente isentos de conservantes quando se usam lentes de contato gelatinosas, caso contrário as lentes de contato podem absorver os conservantes e atacar a córnea.

Colírios com ácido hialurônico também são muito adequados, pois o ácido hialurônico é uma substância endógena e libera umidade para os olhos. O colírio sem conservantes e possivelmente com ácido hialurônico também pode ser aplicado diretamente nos olhos usando lentes de contato.

Uma pomada ocular também pode ser aplicada à noite para ajudar a hidratar os olhos. Se você já sabe que seus olhos tendem a ficar secos, considere algumas coisas ao escolher as lentes de contato.

Bons conselhos do oftalmologista ou óptico e o ajuste individual das lentes são importantes aqui. As lentes devem ter o menor diâmetro possível e consistir em um material o mais permeável possível. Agora existem até lentes especiais para olhos secos, feitas de gel ou silicone, ou que contêm um reservatório de ácido hialurônico.

Você sofre de olhos secos por causa das lentes de contato? - Então leia nosso artigo Olhos secos de lentes de contato

Colírio para febre do feno

Como a febre do feno é uma alergia, os colírios antialérgicos ajudam muito bem. Conforme já mencionado na seção “Colírio para alergias”, bloquear a liberação de histamina é particularmente importante.

Isso pode ser alcançado com colírios com ácido cromoglizico. Esses colírios devem ser usados ​​cerca de 2 semanas antes do início da alergia, pois são a forma mais eficaz de bloquear a liberação de histamina. Então você tem um efeito preventivo.

Outra possibilidade são os colírios com os clássicos chamados “anti-histamínicos”, como levocabazina ou azelastina. Esses ingredientes ativos bloqueiam os pontos de ancoragem da histamina e, portanto, seu efeito alérgico.

Quando aplicados diretamente no olho, eles têm um efeito local e só passam para o sangue em quantidades muito pequenas.Eles também agem muito rapidamente e, portanto, podem ser usados ​​em um episódio agudo. No entanto, eles não devem ser usados ​​por mais de 5 a 7 dias consecutivos.

Você gostaria de saber o que mais pode fazer a respeito da febre do feno? - Então leia nosso artigo Terapia de febre do feno

Colírio para catarata

De acordo com o estado atual de conhecimento, a catarata só pode ser tratada com uma operação. O colírio por si só não pode curar ou prevenir a catarata.

No entanto, algumas preparações estão sendo usadas, cuja eficácia não foi comprovada. Isso inclui vitaminas, aminoácidos, minerais, antioxidantes e medicamentos fitoterápicos.

No entanto, alguns colírios são usados ​​em conjunto com a cirurgia para aliviar complicações e dores.

Um dia antes da operação e até 14 dias depois, os chamados colírios AINE são usados ​​para tratar qualquer inflamação ou dor que possa ocorrer. Colírios contendo antibióticos são usados ​​antes e depois da operação para prevenir possíveis infecções.

Você gostaria de saber mais sobre o tratamento da catarata? - Então leia nossos artigos sobre isso Tratamento de catarata ou o Cirurgia de catarata

Colírio com ciclosporina

A ciclosporina é um dos chamados inibidores da calcineurina. Eles têm efeitos antiinflamatórios e imunossupressores e, portanto, são usados ​​para algumas inflamações.

Na forma de colírio, é usado para a inflamação grave da córnea (ceratite). No entanto, somente após outras drogas, como B. substitutos da lágrima, então colírios hidratantes, não ajudaram.

Além disso, o colírio de ciclosporina é usado apenas para a inflamação da córnea causada por olhos secos.

O colírio de Ciclosporina A também é aprovado para o tratamento da ceratoconjuntivite primaveril. A ceratoconjuntivite vernal é uma inflamação bilateral recorrente do olho que ocorre de forma intermitente.

Isso leva a uma inflamação grave da superfície do olho, da conjuntiva e da córnea, que pode levar à perda de visão.

O colírio de Ciclosporina A também pode ser usado para a chamada ceratoconjuntivite seca. A ceratoconjuntivite seca também é conhecida como "síndrome do olho seco" e é caracterizada por umedecimento reduzido da córnea e da conjuntiva com fluido lacrimal. Também há inflamação da córnea e da conjuntiva.

Saiba mais aqui Ciclospoprina A

Colírio com antibiótico

Se você suspeitar de uma doença ocular de longo prazo devido a uma infecção bacteriana, o colírio que contém um antibiótico é útil.

Um exemplo de infecção bacteriana do olho é a conjuntivite. No entanto, na idade adulta, uma causa viral é mais frequentemente a causa da conjuntivite.

O médico deve esclarecer com antecedência se é realmente uma conjuntivite viral.

Na infância, entretanto, a conjuntivite é mais frequentemente viral do que bacteriana.

Em relação ao tratamento com colírios antibacterianos, entretanto, deve-se ressaltar que a aplicação do colírio deve ser realizada inicialmente com cautela. As recomendações atuais sobre como lidar com a conjuntivite bacteriana descrevem a espera de três dias a partir do início dos sintomas antes de usar colírios antibacterianos.

Nesse ínterim, substitutos das lágrimas, ou seja, colírios para olhos secos, são suficientes para o tratamento, porque na maioria dos casos a inflamação cicatriza sem o uso de antibióticos.

No entanto, se os sintomas persistirem após três dias, um oftalmologista deve ser consultado, que pode prescrever um colírio antibacteriano. Vários antibióticos são usados ​​para isso, que são usados ​​várias vezes ao dia ou de hora em hora, dependendo da gravidade. Estes incluem aminoglicosídeos como tobramicina, gentamicina ou azitromicina. Para ciclos mais graves, fluoroquinolonas, como ciprofloxacina e ofloxacina, também podem ser usadas.

Você gostaria de saber mais sobre este assunto? - Então leia nosso artigo principal sobre Colírio contendo antibióticos

Colírio com cortisona

O colírio de cortisona também é conhecido como “colírio de prednisolona”. Prednisolona é um ingrediente ativo produzido sinteticamente e é muito semelhante à cortisona.

Portanto, os colírios de prednisolona são coloquialmente chamados de colírios de cortisona. A cortisona tem efeitos antiinflamatórios, antialérgicos e imunossupressores e é usada em oftalmologia para infecções não infecciosas dos olhos.

Isso também inclui inflamação das pálpebras, córnea ou conjuntiva. As causas não infecciosas de tal inflamação podem ser conjuntivite alérgica (rinoconjuntivite alérgica ou conjuntivite alérgica crônica), doenças autoimunes como penfigóide ocular ou a chamada síndrome do olho seco (ceratoconjuntivite seca), que é causada por umedecimento prejudicado da córnea e da conjuntiva está condicionado a ser.

O tratamento com cortisona, entretanto, não é a primeira escolha para as doenças mencionadas e também tem muitos efeitos colaterais. O tratamento pode aumentar a pressão dentro do olho ou desenvolver cataratas. Portanto, você definitivamente deve permanecer sob os cuidados de um oftalmologista durante o tratamento.

Gostaria de saber mais sobre colírios contendo cortisona? - Então leia nosso artigo Colírio contendo glucoides

Colírio com adrenalina

O colírio com adrenalina é usado pelo oftalmologista para exames do fundo (oftalmoscopia).

A adrenalina faz com que as pupilas se dilatem e os vasos sanguíneos se contraiam no olho. O oftalmologista pode ver e avaliar melhor o olho e o fundo com uma lupa especial.

O exame é realizado se você tiver deficiência visual ou perda repentina de visão, olhos cintilantes, visão de relâmpagos, lesões oculares ou doenças prévias, como diabetes mellitus ou hipertensão.

Danos ou alterações no nervo óptico, na retina, nos vasos sanguíneos da retina, no ponto de visão mais nítida (mácula lútea) ou nos tumores do olho podem ser detectados precocemente e posteriormente tratados.

Após o exame, não é permitido dirigir por algumas horas, pois a dilatação das pupilas pode prejudicar a visão. Os efeitos duram cerca de cinco horas. As gotas não devem ser usadas durante a gravidez ou amamentação.

Gostaria de ler mais sobre o exame de fundo de olho? - Então leia nosso artigo Oftalmoscopia - oftalmoscopia

Colírio com ácido hialurônico

Os colírios com ácido hialurônico são freqüentemente chamados de substitutos das lágrimas, ou seja, colírios para o tratamento de olhos secos.

O ácido hialurônico é um reservatório natural de fluido que, por exemplo, liga o fluido em nosso tecido conjuntivo e garante a elasticidade necessária à pele.

Essa função também é usada como um componente no colírio. Os substitutos do rasgo estão disponíveis nas farmácias sem receita médica.

Os substitutos das lágrimas são usados ​​principalmente para olhos secos, mas também para irritação, inflamação ocular ou conjuntivite. Eles também são usados ​​por muitos usuários de lentes de contato para melhorar o conforto das lentes.

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Colírio com vitamina A.

O colírio na forma de substituto da lágrima pode conter vitamina A como aditivo. A vitamina A também é conhecida coloquialmente como vitamina ocular, pois desempenha um papel central no processo visual.

Também melhora a película lacrimal, razão pela qual também ajuda com olhos secos. Portanto, pode ser encontrado em alguns substitutos da lágrima. O colírio com vitamina A, como todos os outros substitutos da lágrima, pode ser comprado na farmácia sem receita médica.

Colírio Euphrasia

A eufrasia é uma planta medicinal, cujo efeito medicinal não é considerado certo na Alemanha. Portanto, o Euphrasia não foi aprovado como medicamento fitoterápico e só é usado como medicamento homeopático.

Diz-se que a eufrásia tem efeitos antibacterianos, analgésicos e antiinflamatórios, principalmente nos olhos, sendo, portanto, também conhecida como “sobrancelha”.

Portanto, Euphrasia encontra uma aplicação particularmente comum na forma de colírios. Os colírios de Euphrasia podem então, e. B. na conjuntivite não purulenta ou inchaço da pálpebra (edema palpebral).

Também existe o chá eyebright, no qual z. B. compressas ou faixas para os olhos podem ser umedecidas para tratar os olhos. Glóbulos de Euphrasia ou pomadas para os olhos também estão disponíveis. Conforme já mencionado, um efeito não foi comprovado com certeza.

Gostaria de saber mais sobre o colírio Euphrasia? - Então leia nosso artigo Colírio Euphrasia - como funcionam?

Fabricação e distribuição

Os colírios são recomendados de acordo com a Farmacopeia Europeia (Ph. Eur.) estéril e só pode ser vendido em farmácias como medicamentos exclusivos de farmácia na Alemanha.

Os colírios estão disponíveis em ampolas de plástico descartáveis ​​ou em pequenos frascos de vidro especial (vidro âmbar). Além da produção industrial, o colírio também é misturado diretamente na farmácia de acordo com a prescrição do oftalmologista.

O colírio deve ter um pH fisiológico de 7,4 (Isoidria) e têm uma pressão osmótica que corresponde à do epitélio corneano (Isotonicidade) para que os olhos não fiquem desnecessariamente irritados.

No entanto, a maioria dos ingredientes ativos não é quimicamente estável o suficiente nessas condições de pH. Por esta razão, o valor do pH do colírio é ajustado com álcalis ou ácidos para que uma estabilidade ideal do ingrediente ativo seja alcançada, mas o valor do pH ainda está em um nível fisiologicamente tolerável (euhídrico) Faixa (aprox. PH 7,3 a 9,7).

Após a instilação no olho, o valor do pH é ajustado ao valor do pH fisiológico pelo efeito tampão do fluido lacrimal.
Uma vez que a capacidade tampão dos tampões de proteína / fosfato e bicarbonato no fluido lacrimal é apenas muito pequena, os colírios não devem ter capacidade tampão.
Os colírios isoídricos podem ser equipados com um tampão.