Plica infrapatelar

Em geral

Como todas as articulações, a articulação do joelho é circundada pela membrana mucosa da articulação (sinóvia). Mantém a articulação flexível para que todos os movimentos sejam executados sem atrito. A plica infrapatelar é uma prega dessa membrana mucosa da articulação do joelho. A palavra "infrapatellaris" indica a posição da dobra abaixo da rótula (patela). É uma continuação do corpo gorduroso de Hoffa, que fica entre a cabeça da tíbia e a borda inferior da rótula.

anatomia

A plica infrapatelar é uma prega da membrana mucosa da articulação do joelho que consiste predominantemente em tecido conjuntivo consiste. A dobra da membrana mucosa às vezes é chamada de ligamento mucoso. É circundado por várias camadas de células e, portanto, separado do tecido circundante. Pode ocorrer em diferentes variantes e geralmente separa a articulação do joelho em duas câmaras. Mas também pode não existir. Quando é aplicada, a plica fica localizada em uma depressão óssea abaixo do Osso da coxa. Daqui como a fossa intercondilar perto do ligamento cruzado anterior a depressão marcada puxa a prega da mucosa para a cavidade articular anterior e termina no coxim adiposo de Hoffa.

Em seu curso, a plica aumenta de largura à medida que avança para a frente. Em alguns casos, a plica infrapatelar pode ser conectada a outras dobras da membrana sinovial. Basicamente, as várias dobras da membrana mucosa surgem durante o Desenvolvimento embrionário e regredir no curso posterior. No embrião A prega da membrana mucosa atua como uma espécie de septo e divide a articulação do joelho em duas câmaras. Nos adultos, cerca de 65% da dobra é formada e forma uma lacuna na borda posterior, de modo que os espaços articulares lateral e central estão conectados um ao outro.

curso

A plica infrapatelar está localizada abaixo do Rótula. Ele atravessa a articulação do joelho como uma extensão do corpo gorduroso, que também está localizado sob a rótula. Ele divide a articulação do joelho em um compartimento lateral e um do meio para que duas câmaras surgir. A plica começa em uma depressão óssea e termina na parte anterior do corpo gorduroso. Em seu curso, ele aumenta constantemente em largura. Frequentemente está relacionado com as outras dobras da membrana mucosa, a plica suprapatelar e a mediopatelar.

função

A plica infrapatelar e as outras duas dobras da membrana mucosa são criadas no período embrionário e frequentemente regridem para a idade adulta. As dobras da membrana mucosa não têm função específica direta. Quando a plica infrapatelar é criada, ela forma um cordão fibroso de reforço que se estende da parte de baixo da rótula ao longo do corpo adiposo até a depressão óssea. Ocasionalmente, pode até ser muito Restrições de movimento venha. Ele pode inchar e bloquear a articulação do joelho, impedindo-o de deslizar.

Ruptura

A plica infrapatelar também pode rasgar em casos raros. Freqüentemente, ocorre uma ruptura Uso excessivo da articulação do joelho. Fraqueza muscular ou um desequilíbrio pode levar ao rompimento de vários ligamentos da articulação ou das dobras da membrana mucosa. Na maioria dos casos, entretanto, a plica mediopatelar também é afetada. A ruptura pode ser acompanhada de dor, inchaço da plica e de toda a articulação. Dentro Imagens de ressonância magnética então é frequentemente um Engrossamento da prega da membrana mucosa ver. Dependendo da gravidade da lesão, uma operação para remover as dobras da membrana mucosa pode ser necessária.

Ressonância magnética

O Imagem de ressonância magnética da articulação do joelho é muito adequado para representar tecidos moles, como músculos e órgãos. Isso também possibilita a captura da plica infrapatelar. Como regra, aparece como uma linha muito estreita de sinal baixo. Sinal baixo significa que a estrutura parece mais escura em comparação com o tecido circundante. Uma vez que muitas vezes só é reconhecível quando um está ao mesmo tempo Acúmulo de fluido no espaço articular (efusão), é difícil diagnosticar em uma ressonância magnética.

OP

As várias dobras da membrana mucosa podem ser diferentes no joelho. Portanto, pode acontecer de uma ruga ser mais espessa do que o normal. Isso pode causar atrito durante o movimento, o que também pode causar aprisionamento. Não é incomum que o resultado seja uma inflamação dolorosa que se espalha por toda a articulação do joelho e geralmente é acompanhada por edema e derrame. Normalmente, a plica mediopatelar causa essa síndrome da plica. Se a terapia conservadora não for suficiente, a cirurgia geralmente é necessária. A operação ocorre dentro do escopo de um exame do joelho (artroscopia), geralmente com anestesia geral e técnica de buraco de fechadura.

São feitas apenas pequenas incisões, por meio das quais os instrumentos necessários com câmeras integradas são inseridos na articulação do joelho. O médico pode assim obter uma visão geral muito boa dos processos inflamatórios na articulação. As dobras da membrana mucosa, bem como o tecido inflamatório, são removidos, protegendo a cartilagem articular. Com este método muito suave, o paciente pode carregar seu joelho normalmente novamente após uma a quatro semanas. Na maioria dos casos, a operação é bem-sucedida e apresenta poucas complicações. As queixas típicas, como a sensação de que a articulação do joelho está bloqueada, geralmente desaparecem completamente depois. Depois de quatro a seis semanas, você pode retomar as atividades esportivas leves.

Mais informações também em nosso tópico: Síndrome de Plica