Osso do pulso fraturado

introdução

UMA Osso do pulso fraturado é um dos mais comuns Lesões após quedas e em esportes. O pulso é anatomicamente relativamente complicado acumulado e, portanto, em locais dependendo do tipo de fratura difícil de cuidar.

Como um pulso, por um lado, o Articulação entre ulna, rádio e ossos do carpo chamado (também "pulso proximal"), por outro lado que junta, que está entre o fila da frente e de trás o osso carpal também está localizado ("punho distal").

Proximal significa "mais perto do corpo", distal para "mais longe do corpo". A é tão complicado quanto a definição Osso quebrado nesta área.

Com bom 25% de todos os ossos quebrados entretanto representa o Fratura de extensão de Colles (também fratura de Colles) é a fratura humana mais comum. É uma Fratura do punho proximal entre a ulna e o rádio. Além desse tipo de fratura, existe uma Gama de outros mecanismos de fratura, que será discutido mais adiante. No Quantidade e complexidade quando se trata de fraturas, não é surpreendente que o Cirurgia de mão forma a sua própria área de especialização (especialista em cirurgia plástica, de mãos e reconstrutiva).

Sintomas

Dependendo Gravidade pode ser um osso quebrado no pulso vários sintomas causa.

Em fraturas muito graves do pulso proximal, por exemplo após acidente de carro E se você cair de uma grande altura, você já pode quebrar a quebra diagnosticar olhando para ele sozinho. Pode se tornar um Empalando a pele através do osso, ou mobilidade anormal venha no pulso.
Também chamado Ruídos de crepitação, em alemão Ruídos de rangidos quando em movimento é um sinal claro por um osso quebrado. Uma pausa também acontece com dor e inchaço na área fraturada.
A dor ocorre porque a pele fina do osso (médico: periósteo) muito sensível a dor é, e no caso de uma pausa completamente dilacerado torna-se. Existem particularmente muitos nele incomodarque, quando irritados, dão impulsos de dor ao cérebro enviar.
UMA inchaço surge através de Vazamento de fluido linfático e sangue no tecido circundante. Você será o melhor com resfriamento imediato impedido. (A propósito, o resfriamento imediato é necessário para quase todos os hematomas e fraturas Recomendável!).
Além da dor e do inchaço, também há um Restrição de movimento e alívio da postura.

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Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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causa raiz

Do gíria "Fratura de pulso" é relativa esponjosoe, portanto, é mais precisamente usado na terminologia médica diferentes formas de fratura dividido. Estes são baseados em Padrão de lesão e local de lesão.

Do ossos quebrados mais comuns no pulso está o já mencionado Fratura de Colles para queda frontal na mão. Ela vem muito frequentemente Skatistas, Snowboarders e pessoas mais velhas em frente. Aquele por trás disso Mecanismo de Lesões é isso que peso total da parte superior do corpo e os braços balançam na palma da mão estendida. Do ponto mais instável entre a parte superior do corpo e a palma da mão é a conexão entre a ulna, o rádio e os ossos do carpo - isto é pulso proximal. Quebra em um força forte geralmente primeiro nesta área.

Em frente a ela está o fratura de Smith muito menos comum depois de cair no mão angular (assim chamado Inflexãofratura). Entre Caia nas costas da mão adiante. Ali um movimento defensivo natural se você cair para a frente que Estendendo as mãos e os braços é, isso é violação relativamente incomum.

Expresso em números, é em 80% das fraturas no pulso por um Fratura de extensão, e somente em 20% em torno de um Fratura por flexão. Os dois tipos de fratura mencionados, a fratura de Colles e a fratura de Smith, são Fraturas do punho proximal. Eles também são chamados fratura do rádio distal referido como a quebra, estritamente falando, não na mão, mas na parte da fala perto da mão acontece em. Porque a ulna, o rádio e os ossos do carpo vêm juntos fazem parte do pulso (ou seja, a parte proximal), eles também são chamados de fratura no punho.

Para complicar um pouco mais, você pode usar o fratura do rádio distal mais adiante extra-articular, parcial e fraturas articulares completas subdividir. É afirmado que em que medida o pulso proximal é afetado e quão mal isso fratura é.
Durante a fratura de Colles e Smith, os dois grandes fraturas do punho proximal são é um fratura distal do punho com muito menos frequência. Isso é um Osso quebrado (ou de várias) no palma inferior. Se você olhar para a palma da sua mão, você encontrará Ossos do carpo na área da base da mão - mas eles pegam Ossos carpais de forma alguma a palma da sua mão inteira! Cerca de ao nível do polegar já feche o Ossos metacarpais em. tem oito ossos do carpo na mão. Qualquer um desses ossos pode fraturar, mas os mecanismos por trás deles não são particularmente específicos.
Principalmente eles aparecem como Fraturas associadas em uma fratura de Colles ou Smith ligado quando o Violência era muito forte na palma da mão. Uma vez que cada um dos ossos do carpo tem um nome próprio, fala-se de um Fratura escafoide ou um Fratura escafoide, dependendo que osso quebrado é. Ainda existem entre os ossos carpais individuais Juntasquem quebrou ossos ficar danificado pode.

Outras causas para uma fratura de pulso estão próximos a uma queda na idade geral e acompanhando osteoporose. Com a idade, eles pegam Densidade óssea e assim o Resiliência do osso claramente. Isto será Ossos mais instáveis e quebrar mais fácil. Além disso, o risco de queda diminui com mobilidade restrita e visão e audição prejudicadas para. Paciente com sobrepeso também colocam uma tensão especial em seus ossos: por um lado, é um fardo o tempo todo aumento de peso em seus ossos. Por outro lado, o aumento do peso cria um caso de queda força significativamente maior no pulso, promovendo a quebra.

terapia

o Tratamento da fratura ocorre como com qualquer outra fratura óssea por imobilização e se necessário cuidados operativos. Aparece em Roentgen a fratura é complicada (por exemplo, fratura cominutiva) fornecido por parafusos e / ou placas tornar-se. Para este propósito, um Placa de metal aparafusada ao ossoque então mantém as peças individuais do osso juntas. Isso pode ser deixado no osso ou removido após a conclusão do processo de cicatrização.

Em Frações retas "simples" o osso é primeiro reposicionado - ou seja, no original, anatomicamente correto Recuar. Isso é feito usando um "Armadilha de dedo chinesa": Um ou mais dedos são enganchados em um dispositivo na altura da cabeça e o cotovelo por meio de peso para baixo desenhado. Isso fará com que o Fratura separada, e pode depois cerca de 10 minutos ser reposicionado. Depois disso o intervalo usando um molde de gesso imobilizado - incluindo as duas articulações adjacentes. Nesse caso do cotovelo aos dedos.

Para cerca de 6 semanas de tempo de cura o osso cresceu novamente e é suavemente resiliente. Contra a dor você pode Analgésicos classe AINE ser levado, mas sempre com um protetor de estômago devem ser combinados, pois são os Mucosa gástrica ataque.

diagnóstico

o Diagnóstico de um osso quebrado no pulso é estabelecido clinicamente com base em sinais de fratura certos ou incertos:

• Sinais de fratura seguros são por exemplo desalinhamento anormal do osso ou Ruídos de rangidos ao se mover.
• Sinais de fratura inseguros como inchaço, dor e mobilidade restrita podem indicar uma fratura, mas aplique não tão prova.

UMA Imagem de raio x torna-se um diagnóstico feito em quase todos os casos, porque - se houver uma fratura - isso também julgue mais de perto quero ser capaz de. Isso é especialmente para isso Tipo de terapia e avaliação a gravidade é importante.

previsão

Dependendo Gravidade da pausa pode curar absolutamente descomplicado para desfavorável fugir.

Em fraturas graves e complicadas permanece um em muitos casos Restrição de movimento que persiste há anos nas costas do pulso. O pulso é um junta muito complicadaque é movido muitas vezes 100 vezes por dia. Isso deve cargas e reclamações extraordinárias satisfazer. Como resultado, o estado inicial geralmente não é mais alcançado. fisioterapia e a reabilitação pode, no entanto grande apoio estar.

Em pacientes idosos é o estrutura totalmente "podre" do osso um grande problema: parafusos ou placas não segure no osso, e se você tentar perfurá-lo, há o risco de fraturá-lo ainda mais. Portanto, essas operações nem sempre são bem-sucedidas. Em pacientes mais jovens com frações menos complicadas, no entanto boas taxas de cura educa.

profilaxia

Para pacientes idosos recomenda um Prevenção de quedas. O objetivo é eliminar as possíveis causas de uma queda. Essas causas de quedas podem natureza internalista ser (por exemplo Ataque cardíaco ou Perda de consciência) mas também neurológico (derrame, medicamento muito forte com pílulas para dormir).

o Fontes de queda com uma fratura óssea subsequente, infelizmente, são diversas. Também deve ser completamente armadilhas naturais como tapetes, cabos espalhados, pisos molhados ou calçados inadequados. Para atletas em Área de snowboard ou skate existem especialmente Protetores de pulsoque protegem o pulso com uma tala de plástico. Esses protetores custam não mais que 20 euros, e estão disponíveis em todas as lojas de esportes. Uma vez que a fratura do punho é a lesão óssea mais comum no snowboard, eles têm a maioria das luvas de snowboard Esta tala de plástico é integrada na altura do punho como padrão para evitar uma fratura óssea no punho. Além disso, em cursos para iniciantes, a primeira coisa a fazer é a "queda certa" aprendeu nos antebraços. Portanto, definitivamente há uma opção fratura prolongada de pulso prevenir.