Léxico da anatomia

inflamação

introdução

A inflamação pode ser entendida como um sinal de ativação do sistema imunológico.
A razão pela qual o sistema imunológico é ativado varia de pessoa para pessoa. Patógenos, substâncias estranhas, lesões e a presença de uma doença autoimune são possíveis causas que podem ser responsáveis pela ocorrência de inflamação.
A reação imunológica, que geralmente se manifesta com sintomas como inchaço, vermelhidão, superaquecimento e dor, deve eliminar a causa da inflamação. Este é um processo muito complexo que envolve a ativação de diferentes sistemas.
Quase todas as partes do corpo e órgãos podem ser afetadas pela inflamação. É feita uma distinção não apenas entre as diferentes localizações de uma inflamação, mas também de acordo com o curso de tempo (crônica vs. aguda) da doença. Os diferentes componentes do fluido inflamatório também servem para diferenciar os tipos de inflamação.

O que é inflamação?

Uma inflamação, na linguagem médica, marcada com a terminação -itis (Hepatite, amigdalite), é uma reação natural do corpo a um estímulo externo ou interno prejudicial com o objetivo de eliminar essa influência. É uma expressão de uma ativação pronunciada do sistema imunológico e tem como objetivo iniciar o processo de cura. O pano de fundo para isso é que a reação inflamatória retarda o fluxo sanguíneo na área afetada e aumenta a permeabilidade das paredes dos vasos, de modo que as células imunológicas podem fluir para a área afetada e lutar contra o gatilho. Isso pode ser visto no inchaço e vermelhidão; o superaquecimento também melhora a circulação sanguínea. A dor garante que a parte danificada do corpo seja ainda mais poupada. Esses mecanismos são suportados por uma interação muito complexa entre substâncias mensageiras e células do sistema imunológico.
A inflamação pode estar localizada em uma parte do corpo, um órgão ou região do corpo, ou pode ocorrer sistemicamente por todo o corpo. A inflamação pode ser diferenciada em bacteriana, viral ou abacteriana de acordo com os fatores desencadeantes. Além disso, é dividida em inflamação aguda ou crônica de acordo com o curso do tempo e de acordo com o tipo de fluido que vaza para seroso, purulento ou fibrinoso.
Em geral, qualquer estímulo que ultrapasse o nível normal pode causar inflamação, como temperaturas extremas ou trauma. O mais comum é a inflamação bacteriana. As bactérias podem entrar no corpo através de feridas ou outras aberturas corporais, multiplicar-se e causar inflamação. Às vezes, eles chegam a outras áreas através do sangue. A inflamação bacteriana é caracterizada pela formação de pus, que consiste principalmente em bactérias destruídas e células do sistema imunológico estouradas, especialmente macrófagos. Exemplos são cortes inflamados ou otite média, mas a pneumonia ou infecção do trato urinário geralmente é uma infecção bacteriana.
Os vírus também podem causar inflamação, que geralmente é menos aguda do que a bacteriana, mas às vezes mais difícil de tratar porque a inflamação viral não responde aos antibióticos. Exemplos são inflamação do olho e na área ENT. Um resfriado agudo com coriza e sinusite é principalmente viral. Uma inflamação viral interna bem conhecida é a hepatite. Se a inflamação for abacteriana, ou melhor, estéril, nenhum patógeno é responsável pelo dano. Causas como calor, frio, hematomas ou reações alérgicas a materiais estranhos no corpo são consideradas aqui. Basicamente, qualquer estímulo excessivo pode ativar o sistema imunológico e desencadear a inflamação.

Níveis de inflamação no sangue

Além dos sinais visíveis externamente, a inflamação também causa alterações em certos valores sanguíneos. O médico geralmente pode usar esses valores para determinar se há inflamação no corpo da pessoa.
Um valor sanguíneo bem conhecido, cuja concentração é sempre verificada no sangue se houver suspeita de inflamação no corpo, é a chamada proteína C-reativa (valor PCR).
É uma proteína que se forma no fígado e, como componente do sistema imunológico, aumenta no corpo quando há inflamação. A PCR é um valor relativamente inespecífico porque a PCR pode ser usada para identificar se uma inflamação está presente no corpo, mas dificilmente é possível diferenciar entre as causas da reação inflamatória e sua localização.

Gostaria de saber como pode diminuir o valor de CRP? - Então leia o seguinte artigo Como posso diminuir meu valor de CRP?

A velocidade de hemossedimentação (VHS) também pode ajudar a determinar a inflamação de natureza inespecífica. O tempo que leva para os componentes sólidos do sangue caírem em um teste padronizado pode fornecer uma indicação de uma inflamação existente.
Um exame detalhado dos glóbulos brancos (leucócitos) pode ser mais específico. Eles são uma parte importante do sistema imunológico. Além do número absoluto dessas células, a distribuição do número de diferentes leucócitos pode fornecer uma indicação se, por exemplo, parasitas ou bactérias são responsáveis pela inflamação.
Finalmente, a chamada procalcitonina também pode fornecer uma indicação da causa da inflamação. Se esse valor aumentar acentuadamente, isso indica a presença de uma inflamação de origem bacteriana.

Leia mais sobre o assunto Níveis de inflamação no sangue

Sinais de inflamação

Uma inflamação é classicamente composta pelos 5 sinais de vermelhidão da inflamação (Rubor), Superaquecimento (Calor), Inchaço (tumor), Dor (Dolor) e função limitada (Functio laesa) perceptível. Pode-se observar o seguinte: Um dos primeiros sinais de inflamação é o rápido rubor da pele, que é um sinal de aumento do fluxo sanguíneo. Devido à melhor circulação sanguínea, você pode detectar o superaquecimento da área afetada com as mãos nuas. No decorrer do processo, o tecido afetado incha rapidamente, uma protuberância parcialmente visível se desenvolve e a pele começa a se esticar. Como outro sinal de inflamação, a inflamação às vezes causa dor intensa, que às vezes é descrita como latejante / pontada ao mesmo tempo que o pulso. Eventualmente, o sinal de inflamação da função laesa se desenvolve. Isso significa que devido à dor e ao inchaço, a área afetada não pode mais ser utilizada na extensão normal, o que deve ser entendido como uma função protetora do corpo. Por exemplo, se você cortar o dedo e desenvolver uma inflamação local, não poderá mais usar esse dedo totalmente, pois a pressão e o movimento provocam dor, e é difícil falar no contexto de dor de garganta. Isso evita um aumento do dano.

Além desses sinais típicos de inflamação, existem outros sintomas que podem ocorrer paralelamente à inflamação. Isso pode levar à formação visível de pus em uma ferida, que drena ou pode ser espremido. Se a inflamação for grande ou interna, então, na maioria dos casos, ocorrerá febre. No caso de pneumonia grave, por exemplo, pode estar acima de 40 ° C. Além desses sinais clínicos, outros sinais de inflamação podem ser detectados no consultório médico ou no hospital. O exame de sangue revela um aumento do número de glóbulos brancos, que representam as células de defesa do corpo. Estes são cada vez mais produzidos para combater a inflamação. Um marcador comumente usado para inflamação que não é óbvio é a proteína C reativa (PCR), um parâmetro de rotina na medicina interna. A pró-calcitonina (PCT) é específica para a inflamação bacteriana.

O que são antiinflamatórios?

O conceito do chamado Antiinflamatórios descreve um Grupo de drogas, que pode aliviar os sintomas de inflamação. Aqueles contidos na medicação Os ingredientes ativos diferem mas às vezes muito diferentes uns dos outros, razão pela qual a maneira como os medicamentos inibem a inflamação são muito diferentes. As áreas de aplicação também podem diferir entre si, dependendo do grupo de ingredientes ativos.
O número de diferentes medicamentos antiinflamatórios é muito grande. Mais conhecidos são os antiinflamatórios do grupo dos antiinflamatórios não esteroidais também AINEs chamado. Essas drogas pertencem ao seu grupo ácido acetilsalicílico (Aspirin®), Ibuprofeno ou Diclofenac contam, inibem a produção de certas substâncias que, entre outras coisas, são responsáveis pelos sintomas de inflamação. Se a inflamação for mais grave, podem ser usados imunossupressores, que inibem diferentes componentes do sistema imunológico.

Quando é necessário tomar antibióticos?

No Antibióticos são drogas que Inibe a reprodução de bactérias ou o Atacam as próprias bactérias. Os antibióticos podem, portanto, ajudar a tratar vários tipos diferentes de inflamação com sucesso. No entanto, deve-se ter cuidado para garantir que os antibióticos só ajudem se a inflamação for causada por bactérias.
Se não forem bactérias, mas por exemplo um Vírus ou corpo estranho responsável pela inflamação tomar antibióticos não ajudará a tratá-los.
Para descobrir se é realmente uma infecção bacteriana, deve-se Consultou um médico vir a ser. Com a ajuda da anamnese, bem como do exame físico e da análise dos valores específicos de inflamação no sangue, pode-se determinar se é uma inflamação bacteriana e se faz sentido tomar antibióticos no caso individual.
Lá Os antibióticos sempre exigem receita Feito o diagnóstico, o médico assistente pode prescrever um medicamento adequado. Se necessário, uma amostra de células inflamatórias deve ser coletada para ajustar a medicação antibiótica durante o curso do tratamento.

Inflamação no corpo humano

Além de uma reação inflamatória visível externamente, a inflamação também pode ocorrer no corpo. Dependendo de como e onde ocorre a inflamação, esta pode ser expressão de quadros clínicos graves, ou pode ser mais insidiosa e sem sintomas claros. Quase todos os sistemas orgânicos do corpo podem ser afetados; o trato urinário, os pulmões, os intestinos ou as articulações são freqüentemente afetados. A inflamação também pode se espalhar para outros sistemas. Além dos sintomas específicos de cada caso, a inflamação no corpo também se manifesta por meio de sintomas como febre ou calafrios, mal-estar e mau desempenho. Um curso severo de inflamação no corpo é que sepse. Esta é uma reação inflamatória que ocorre em todo o corpo, é causada por bactérias e pode ser potencialmente fatal. Para esclarecer se há inflamação no corpo, o médico pode consultar parâmetros do sangue, além do exame clínico. A inflamação é mostrada aqui por um aumento nos glóbulos brancos e um aumento da proteína C reativa (CRP). A inflamação crônica também pode levar à anemia.

Inflamação na boca

A inflamação na boca pode ocorrer em locais diferentes e pode ser causada por uma série de causas diferentes.
Freqüentemente, é a inflamação das gengivas e das membranas mucosas que ocorre na boca. Qualquer inflamação na boca pode ser causada por bactérias, vírus ou certos fungos.
Lesões e reações alérgicas também podem causar inflamação da cavidade oral. Freqüentemente, há também inflamação da membrana mucosa, que se torna perceptível com o desenvolvimento das chamadas aftas. São manchas branco-amareladas muito dolorosas na mucosa oral. As aftas são muito dolorosas quando tocadas, você pode ver um pequeno avermelhamento local com um centro acinzentado. A origem não é exatamente conhecida, algumas pessoas sofrem mais de aftas do que outras. Essa inflamação na boca é inofensiva e se curará sozinha após alguns dias. Pomadas ou pastilhas que contenham anestésicos locais podem aliviar a dor.
A infecção pelo vírus do herpes também pode causar uma inflamação incômoda na boca.

Leia mais sobre o assunto Herpes na boca

Para prevenir a inflamação na cavidade oral, geralmente deve-se observar uma boa higiene oral e evitar lesões na cavidade oral. Dependendo da causa subjacente, a inflamação pode ser tratada com medicamentos antibacterianos, terapia antiviral ou sintomaticamente.
Como a inflamação da cavidade oral geralmente está associada a dor intensa, os medicamentos para o alívio da dor podem aliviar os sintomas. Você também deve evitar alimentos muito ácidos ou picantes, pois podem agravar a dor.
Além disso, outros patógenos podem causar inflamação na boca, principalmente fungos. Aqui você pode ver uma saburra esbranquiçada na boca. As infecções fúngicas na boca devem sempre ser examinadas e tratadas por um médico, pois podem ser a expressão de uma doença subjacente mais séria.

Inflamação das gengivas

Além do desenvolvimento de cáries, a inflamação das gengivas é um motivo relativamente comum para uma visita ao dentista. A principal causa da inflamação nas gengivas é a má higiene oral. A placa dentária ou o tártaro podem se estabelecer em locais de difícil acesso com uma escova de dentes, que servem como um bom criadouro para bactérias e podem levar à inflamação da gengiva. A inflamação da gengiva geralmente é causada por bactérias e afeta o tecido visível externamente que circunda o dente . A inflamação das gengivas geralmente mostra sinais de inflamação, como vermelhidão e inchaço, e também pode ocorrer sangramento frequente nas gengivas, por exemplo, ao escovar os dentes. Por outro lado, a gengivite geralmente é indolor.
Mesmo sem crescimento excessivo de bactérias, a placa tem o efeito de afetar o tecido circundante e desenvolver inflamação nas gengivas devido à irritação crônica. Os sintomas de inflamação nas gengivas incluem dor e vermelhidão perceptível e, em alguns casos, as gengivas podem começar a sangrar.
Remover partículas de alimentos entre os dentes e manter a higiene oral regular pode ajudar a prevenir infecções gengivais. Além de escovar os dentes, você deve passar fio dental regularmente nos espaços entre os dentes para limpar as áreas de difícil acesso. Em caso de inflamação, também são usados enxaguatórios bucais antibacterianos. Além disso, uma visita semestral ao dentista e a remoção do tártaro não devem faltar. A limpeza profissional dos dentes, assim como a remoção do tártaro, podem ser métodos terapêuticos adequados para prevenir a recorrência da inflamação.
Vírus, fungos e lesões gengivais são menos frequentemente responsáveis pela inflamação das gengivas.

Leia mais sobre este tópico em: O que ajuda com a inflamação das gengivas?

Inflamação do pâncreas

A inflamação do pâncreas, conhecida como pancreatite no jargão médico, pode ter um curso agudo ou crônico.
A pancreatite aguda costuma ser causada por doenças da vesícula biliar, como a presença de cálculos biliares. Com a inflamação aguda do pâncreas, os dutos da glândula são bloqueados. As enzimas que o pâncreas normalmente secreta para o intestino agora permanecem na glândula e o órgão começa a se digerir. Uma vez que o pâncreas pode ser gravemente danificado em uma inflamação aguda, uma pancreatite aguda é uma doença com risco de vida que deve ser tratada de forma aguda.

A pancreatite crônica, por outro lado, é causada principalmente pelo consumo excessivo de álcool. No entanto, como nem todas as pessoas dependentes de álcool sofrem de inflamação crônica do órgão, acredita-se que o abuso do álcool seja apenas parte das causas da inflamação. Os antecedentes exatos do desenvolvimento da doença Os sintomas da pancreatite ainda não foram totalmente esclarecidos. são sobretudo dores intensas, náuseas e vómitos, intolerância alimentar súbita, dor após comer, alterações nas fezes e diarreia. No curso crônico, esses sintomas são mais leves, mas a dor é recorrente. A inflamação crônica do pâncreas, em particular, também pode levar à perda de função do pâncreas, levando a fezes gordurosas, diarréia e várias intolerâncias alimentares. Esses pacientes também podem desenvolver diabetes mellitus.

Leia mais sobre este tópico em: Sintomas de inflamação do pâncreas

Uma das principais causas da inflamação do pâncreas, especialmente na forma crônica, é o consumo excessivo e de longo prazo de álcool, enquanto a pancreatite aguda é frequentemente causada pela obstrução dos dutos do pâncreas, por exemplo, por cálculos biliares. No entanto, causas infecciosas, autoimunes ou genéticas também podem causar pancreatite. O diagnóstico é feito clinicamente e por métodos de imagem, como ultrassom ou TC, e a dosagem de enzimas como amilase e lipase dá suporte ao diagnóstico. A inflamação aguda do pâncreas é tratada com fluidos intravenosos e analgésicos, os cálculos biliares podem ser removidos ou antibióticos administrados em caso de infecção. A terapia da forma crônica consiste principalmente na abstinência do álcool, analgésicos e na administração de enzimas pancreáticas, caso a produção destas seja restringida.

Leia mais sobre este tópico em: Terapia de pancreatite

Inflamação nos intestinos

A inflamação no intestino é uma ocorrência bastante comum, podendo ser causada por diversos quadros clínicos. A mais conhecida é a inflamação do intestino delgado, também conhecida como enterite. Os vírus ou bactérias, mas também fungos ou a ingestão de substâncias tóxicas, costumam ser a causa da inflamação do intestino delgado. Diarreia, náuseas e vômitos são sintomas típicos de inflamação intestinal. As crianças são mais afetadas do que os adultos.
A inflamação mais comum no intestino e um dos motivos mais comuns para uma consulta médica é a apendicite aguda. É perceptível por meio de dor no abdome inferior direito e requer intervenção rápida, geralmente o apêndice é removido cirurgicamente. A rigor, não é o apêndice, uma parte do intestino logo após a transição do intestino delgado para o grosso, que está inflamado, mas um apêndice dele. O equivalente da inflamação do intestino ao do abdome inferior esquerdo é a diverticulite, que afeta principalmente os idosos. A inflamação ocorre em bolsas na parede do intestino grosso, pois as bactérias podem se instalar aqui particularmente bem. Este tipo de inflamação no intestino é tratado de forma conservadora com antibióticos.

Além da inflamação aguda, há também a doença inflamatória intestinal crônica (DII), que não é incomum em uma enfermaria de medicina interna e afeta cada vez mais mulheres jovens. Isso inclui a doença de Crohn e a colite ulcerosa. Essas são doenças autoimunes nas quais o sistema imunológico é direcionado contra o corpo e causa inflamação nos intestinos por razões que não são totalmente compreendidas. Embora a colite ulcerosa se limite ao intestino grosso, a doença de Crohn pode teoricamente afetar todo o trato digestivo, da boca ao ânus. Leva a dor abdominal, às vezes diarreia com sangue e, se a doença progride, a fístulas, obstrução intestinal ou câncer de cólon. As DIIs são tratadas com medicamentos com esteróides e imunossupressores, a colite ulcerosa pode até ser curada removendo partes do intestino. No entanto, este é o último recurso.

Inflamação do olho

Uma grande variedade de inflamações pode afetar o olho. O olho é composto de várias estruturas diferentes e a inflamação pode afetar uma ou mais dessas estruturas.
As causas geralmente são bactérias ou vírus, mas também reações alérgicas. A inflamação ocular mais comum é a chamada conjuntivite (conjuntivite). Geralmente é caracterizada por coceira pronunciada, vermelhidão e uma forte sensação de corpos estranhos no olho. Se a córnea estiver inflamada, também pode ocorrer deterioração da visão.
A inflamação da pálpebra é coloquialmente conhecida como chiqueiro (hordéolo) ou, se uma glândula sebácea obstruir na área da pálpebra, é conhecida como granizo (calázio). O granizo é uma inflamação ocular de desenvolvimento lento, com inchaço e sem dor, que geralmente não requer nenhum tratamento específico. O chiqueiro, que é doloroso, é causado por bactérias e deve ser tratado com uma pomada antibiótica. As reações alérgicas são frequentemente associadas a vermelhidão dos olhos e aumento da produção de lágrimas. Em geral, a inflamação do olho de causa desconhecida deve ser esclarecida por um oftalmologista para evitar complicações graves.
As glândulas lacrimais também podem ser afetadas por inflamação no olho. As bactérias também são a causa aqui; caxumba, mononucleose ou gripe também podem causar inflamação das glândulas lacrimais.
Algumas doenças, como doença inflamatória intestinal ou eventos reumáticos, estão frequentemente associadas à inflamação da membrana coróide do olho, como se fala Uveíteo que pode levar a algumas complicações e, portanto, deve ser tratado por um médico. Pode ser dividida em uveíte anterior, intermediária e posterior e pode ser viral ou bacteriana. Os sintomas são dor incômoda, olho vermelho e fotofobia, e a acuidade visual pode diminuir.

O que também pode interessar a você: Dor dentro e ao redor do olho

Inflamação no joelho

Um motivo comum para ir ao médico de família ou ao departamento de ortopedia é uma inflamação no joelho, med. Chamado gonartrite. A inflamação do joelho é a descrição de um grande número de doenças diferentes. Várias estruturas diferentes na área da articulação do joelho podem ser afetadas pela inflamação. Em muitos casos, as causas da inflamação no joelho são intervenções anteriores, como uma articulação ou cirurgia no joelho, que podem levar à inflamação bacteriana no joelho como complicação do trabalho não estéril. Após uma tensão excessiva no joelho, a bursa no joelho que serve de almofada pode ficar inflamada (bursite) e, em alguns casos, a gota é perceptível como uma inflamação no joelho.

Se a articulação estiver inflamada, os médicos falam do que é conhecido como artrite. Ambos os patógenos, como bactérias e causas não infecciosas, podem ser considerados para a ocorrência de inflamação articular. Isso geralmente inclui doenças reumáticas, que podem ser acompanhadas por inflamação no joelho.
A chamada artrose deve ser distinguida da artrite. A artrose da articulação do joelho descreve o desgaste da cartilagem articular da articulação do joelho. Isso também pode causar inflamação no joelho e causar dor.
A bursa da articulação do joelho também pode infeccionar. A inflamação conhecida como bursite (inflamação da bursa do joelho) geralmente surge do estresse excessivo na articulação do joelho e se manifesta nos sinais típicos de inflamação na articulação do joelho.

Para diagnóstico e terapia, deve-se realizar imediatamente uma jointoscopia para ver a extensão e enxágue da articulação. A terapia antibacteriana é então iniciada com imobilização. Em caso de uso excessivo, o foco é a proteção, a gota é tratada com uma dieta pobre em carne e alopurinol em longo prazo. Se o reumatismo for a causa da inflamação no joelho, uma combinação de cortisona, ibuprofeno e outros imunossupressores é usada. Em todos os casos, um médico deve ser consultado o mais rápido possível se a dor se desenvolver junto com vermelhidão e inchaço do joelho.

O que também pode interessar a você: Dor no joelho

Inflamação no ouvido

Na maioria dos casos, a infecção no ouvido é causada por bactérias. É feita uma distinção entre a inflamação do ouvido externo (Otite externa) e otite média (Inflamação na orelha), onde a estrutura de separação é o tímpano. A otite externa afeta a orelha e o conduto auditivo externo, causando dor aguda e possivelmente coceira. Além das bactérias, um canal auditivo obstruído com cera também pode causar essa inflamação no ouvido. Terapeuticamente, a limpeza do canal auditivo e o uso local de antibióticos são os principais focos.

A otite média aguda é uma inflamação do ouvido que ocorre com mais frequência na infância e é favorecida por distúrbios ventilatórios no ouvido médio. Também é muito doloroso e pode ser acompanhado de febre. A audição está parcialmente prejudicada. Essa inflamação no ouvido é tratada com gotas nasais descongestionantes e analgésicos, e antibióticos orais também são usados para combater a inflamação. A otite média deve ser tratada, caso contrário, complicações como perfuração do tímpano ou disseminação para o ouvido interno podem ocorrer.

Inflamação do ombro

Inflamação da articulação do ombro assim como as estruturas ao redor da articulação do ombro podem ser causadas por várias causas. Uma distinção geral deve ser feita entre inflamações, que são devidas a certos Patógenos, como bactérias ou vírus e entre inflamações, que têm as chamadas causas não infecciosas.
Bactérias ou vírus geralmente não têm a capacidade de infectar a articulação do ombro e causar inflamação. Em um Lesão na articulação ou um Abertura por meio de procedimento médico No entanto, os patógenos podem entrar na articulação e causar inflamação.
Inflamação não infecciosa o ombro pode ser causado por diferentes doenças. Principalmente são doenças dos chamados círculo de forma reumática responsável por esta forma de inflamação. UMA Sobrecarga e fatores anatômicos do ombro podem ser responsáveis pela inflamação das estruturas envolvidas na articulação do ombro.
Dependendo da causa da inflamação, tomar antiinflamatórios, certas cirurgias, fisioterapia e construção muscular podem ajudar a tratar a inflamação e prevenir sua recorrência.

Inflamação no pé

Inflamação do pé pode ocorrer em diferentes locais e ser causada por diferentes causas.
Ambas as articulações do pé também Tendões, Fitas e Músculos pode pegar fogo. A inflamação superficial no pé também é relativamente comum. A inflamação no pé geralmente é causada pelo sinais típicos de inflamação perceptível. A inflamação no pé geralmente resulta em vermelhidão e inchaço visíveis, bem como dor e superaquecimento da área afetada. Também é possível que andar ou ficar de pé normalmente sobre o pé afetado não seja mais possível devido à inflamação e à dor.
A inflamação superficial da pele pode se espalhar parcialmente para o osso e geralmente é causada por bactérias. Especialmente as pessoas que sofrem de diabetes mellitus devem verificar seus pés regularmente para ver se há inflamações superficiais e lesões.
UMA Ataque de gota se expressa especialmente em Articulação do dedão e também causa dor severa. Em um Sobrecarga inflamação do pé também pode ocorrer.