Edema crônico dos gânglios linfáticos

definição

Os nódulos linfáticos são os Estações de filtro do sistema linfático humano. O sistema linfático transporta o fluido linfático, que surge fora das células do corpo como um filtrado do sangue e, portanto, transporta nutrientes ou produtos metabólicos finais, bem como patógenos. Os gânglios linfáticos como estações de filtro podem usar esses patógenos por um lado comer e assim tornar inofensivoPor outro lado, eles podem sistema imunológico Além disso ativar.
O inchaço do linfonodo pode ser tanto sob um inflamação local ou por causa de um ameaça de doença sistêmica ocorrer.

Em geral, você pode dizer se um linfonodo intensamente dolorido e também há evidências de uma infecção local ou infecção no corpo que geralmente é uma processo benigno atos. O inchaço da glândula linfática ocorre rastejante e sem dor ligado e também pode nenhuma conexão com uma infecção deve ser enviado para um doença mais ameaçadora ser pensado.
Na maioria dos casos, o inchaço crônico dos linfonodos se desenvolve lenta e progressivamente. Em comparação com o inchaço agudo dos linfonodos, um ponto de partida para a doença subjacente geralmente não é imediatamente reconhecível; geralmente progride lentamente por um longo período de tempo.

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causas

O edema crônico dos linfonodos pode ter várias causas. Por um lado, infecções locais, como amigdalite crônica, podem ser a causa. Por outro lado, infecções generalizadas, como a febre glandular de Pfeiffer (mononucleose infecciosa), HIV ou doenças parasitárias, como toxoplasmose, podem ser causais.

O uso prolongado de certos medicamentos também pode levar ao aumento crônico dos gânglios linfáticos. Exemplos são a fenitoína antiepiléptica, alopurinol (uma droga para gota) e o agente antiarrítmico procainamida.
Doenças do sistema linfático, como leucemia, doença de Hodgkin ou linfoma não-Hodgkin, são causas malignas.

Doenças de armazenamento do corpo também são causas do inchaço crônico dos linfonodos. A maioria deles é hereditária e faz com que certas substâncias se acumulem nas células do corpo. Por exemplo, a doença de Gaucher ou a doença de Niemann-Pick devem ser mencionadas aqui. Na infância, a síndrome de Kawasaki, uma doença febril, é a causa do inchaço dos linfonodos.

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Edema do linfonodo após a cirurgia

Duração do inchaço dos linfonodos

Edema crônico dos linfonodos em EBV

A abreviatura EBV denota que Vírus de Epstein Barr (também vírus do herpes humano-4), a causa da febre glandular de Pfeiffer (também mononucleose infecciosa) No mundo de língua inglesa, a doença também é chamada de "Doença do beijo“Porque a infecção geralmente se espalha pela saliva altamente infecciosa.
Após um período de incubação de uma a várias semanas, um amigdalite acompanhada de febre Com coberturas branco-acinzentadas e um inchaço generalizado dos linfonodos.
Este inchaço do linfonodo é típico simétrico e especialmente no pescoço Observar. Acompanhar pode ser enorme Inchaço do baço até o risco de ruptura do baço. Também o fígado pode ser afetado por inchaço.

A terapia da febre glandular de Pfeiffer consiste em um tratamento puramente sintomático com proteção física, Hidratação e Analgésicos. A administração de uma penicilina para tratar a amigdalite pode levar a uma erupção medicamentosa.

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Edema crônico dos linfonodos na toxoplasmose

A toxoplasmose é uma doença que de animais para humanos transmitida - a chamada zoonose parasitária. Normalmente os patógenos Toxoplasma gondii, em contato com Gatos transmitido, que os esporozoários (parasitas unicelulares) em uma refeição de carne e, em seguida, excretá-la com as fezes. A taxa de infecção na Alemanha está com 30-50% relativamente alto, mas uma grande parte das infecções ocorrem sem sintomas.
No entanto, pessoas imunossuprimidas e mulheres grávidas com infecção primária estão particularmente sob risco de desenvolver toxoplasmose. Isso traz febre leve, fadiga, Dor de cabeça e dores no corpo por várias semanas e também Edema do linfonodo com ele mesmo.

Assim que a infecção passa, há um imunidade vitalícia. No entanto, são pessoas imunocomprometidas particularmente ameaçado pela reativação de patógenos inadequadamente controlados em um Envolvimento do cérebro com hemiplegia, distúrbios sensoriais, distúrbios da fala e possíveis crises epilépticas.

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Edema crônico dos linfonodos no HIV

Uma infecção com o vírus HI é uma doença complexa que está associada a vários sintomas, complicações e doenças secundárias e é fatal se não for tratada.

HIV é a abreviatura de vírus da imunodeficiência humana, que leva a uma imunodeficiência e a um quadro clínico muito complexo. O vírus é transmitido principalmente por via sexual por meio de relações sexuais desprotegidas ou da mãe grávida para o filho. O quadro clínico da doença infecciosa é dividido em três fases.

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Poucas semanas após a infecção inicial com o vírus, podem ocorrer sintomas semelhantes aos de uma doença viral convencional, com coriza e inchaço dos gânglios linfáticos na região do pescoço.

O estágio A inclui a infecção aguda com sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, dor de cabeça e dores no corpo e inchaço generalizado dos linfonodos.
O estágio B é caracterizado por um número maior de infecções. Estes são chamados de não definidores de AIDS. Infecções fúngicas, diarréia crônica, herpes zoster e muitos mais desempenham um papel aqui.
O estágio C é chamado de AIDS (Inglês: Síndrome de imunodeficiência adquirida) designa e inclui doenças que definem a AIDS, tais como várias doenças parasitárias, bacterianas, virais ou fúngicas. Além disso, podem ocorrer algumas doenças malignas, como o linfoma, que também pode causar inchaço crônico dos linfonodos.

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Edema crônico dos linfonodos na leucemia

Em casos raros, o inchaço dos gânglios linfáticos pode indicar um câncer maligno, como leucemia das células linfáticas. As características distintivas mais importantes dos inchaços dos linfonodos reativos significativamente mais frequentes devido a infecções ou outros processos corporais são um período de doença significativamente mais longo e a ausência de dor dos gânglios linfáticos inchados.

As células linfáticas nos gânglios linfáticos podem degenerar de forma maligna ou outros cânceres podem se instalar nos gânglios linfáticos como metástases. Se o inchaço do linfonodo indolor persistir por um período de várias semanas a meses com sintomas adicionais, como perda de peso e fadiga, sem uma infecção anterior, uma amostra do linfonodo deve ser coletada pelo médico para esclarecimento.

As várias doenças malignas que podem estar associadas a esse inchaço dos gânglios linfáticos às vezes têm cursos de doença muito diferentes, com terapias e prognósticos amplamente variados.

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Edema crônico dos linfonodos devido a sinusite

A infecção sinusal é uma doença muito comum que acompanha as infecções respiratórias sazonais. Os seios paranasais incluem, por exemplo, os seios frontais ou os seios etmoidais. No entanto, os seios maxilares são mais comumente afetados pela inflamação. Geralmente, isso ocorre devido a infecções por vírus do resfriado típico, e infecções bacterianas também podem ocorrer no curso da doença.

A sinusite costuma estar associada a uma exacerbação dos sintomas e a um aumento na duração da doença. Os sintomas típicos que acompanham são cabeça pesada, dor de cabeça, dor ao pressionar ou batendo nos seios maxilares do lado de fora, uma forte sensação de doença com coriza e nariz entupido, bem como linfonodos reativos gravemente inchados.

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Edema crônico dos linfonodos na amigdalite

A amigdalite também é uma complicação típica de resfriados inofensivos do trato respiratório superior. Ocorre especialmente em crianças em idade escolar e provoca inchaço, dificuldade em engolir, dor e uma sensação mais forte de doença com dor de garganta e febre. Em resposta aos patógenos prejudiciais, os gânglios linfáticos podem inchar dolorosamente. Os gânglios linfáticos no pescoço, mandíbula ou clavícula são particularmente afetados.

A amigdalite geralmente desaparece por conta própria; a antibioticoterapia raramente é necessária para a inflamação bacteriana. Se as amígdalas ficarem deformadas e com cicatrizes após inúmeras inflamações que a amigdalite pode se desenvolver facilmente, a remoção cirúrgica das amígdalas pode ser considerada.

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diagnóstico

O diagnóstico de edema crônico dos linfonodos é feito pelo médico assistente como parte do exame físico colocado. Os achados táteis dos gânglios linfáticos superficialmente palpáveis ​​no pescoço, axilas e virilha desempenham um papel decisivo aqui. Além disso, o anamnês um dos meios de diagnóstico mais importantes.
Será o Duração do inchaço, Dor e eventual Sintomas concomitantes como febre, alterações cutâneas ou lesões na área do fluxo linfático. Além disso, são os conhecimentos sobre Doenças subjacentes, 1 uso regular de medicação, a Histórico de viagens e vacinação, História sexual e de drogas assim como o Contato com animais importantes marcos de diagnóstico para determinar a causa do inchaço da glândula linfática.

Além disso, é possível por meio de procedimentos de imagem como o Tomografia computadorizada, Imagem de ressonância magnética ou o Ultrassônico para provar nódulos linfáticos aumentados. Ligado também raios X Por exemplo, no tórax, os gânglios linfáticos aumentados são bastante visíveis.Se as medidas acima não puderem ser usadas para determinar com certeza se a causa do inchaço dos gânglios linfáticos é benigna ou maligna, os linfonodos suspeitos podem ser identificados remover cirurgicamente e histologicamente examinar sob o microscópio.

Sintomas concomitantes

Os sintomas concomitantes de edema crônico dos linfonodos são tão extensos quanto suas causas. Por um lado, um sensação geral de doença com dores de cabeça e no corpo também febre ocorrer. Além disso, pode vermelhidão local ou superaquecer causar desconforto.
Como parte de uma infecção generalizada, como a febre glandular de Pfeiffer, não há apenas amigdalite, mas também febre, e o inchaço do baço também pode ser um sintoma associado.
A síndrome de Kawasaki na infância traz não apenas inchaço dos linfonodos, mas também um Conjuntivite, 1 Vermelhidão da pele como resultado do aumento do fluxo sanguíneo, ou um erupção cutânea dominada pelo tronco com ele mesmo.

Também pode ser usado no contexto de câncer, como câncer de glândula linfática Suor noturnovárias trocas de roupa de cama ou de dormir, febre inexplicada acima de 38 ° C e um Perda de peso maior que 10 por cento do peso inicial dentro de meio ano. Esses três são chamados de Sintomas B e também pode ocorrer individualmente. No linfoma de Hodgkin, um chamado Dor de álcool sintomas acompanhantes contam. Isso ocorre nos gânglios linfáticos afetados após o consumo de álcool.

Tratamento / terapia

Tratar o inchaço crônico dos linfonodos sempre significa que Tratamento da doença subjacente, uma vez que isso é principalmente apenas um sintoma e não uma doença. Portanto, primeiro você deve procurar cuidadosamente a causa. É importante que um médico seja consultado se algo não estiver claro.
Ambiguidades estão próximas de uma inchaço indolor também um inchaço que existe há um longo período de tempo, isto é, inchaço crônico dos nódulos linfáticos. Com um dos inchaços dos linfonodos subjacentes Câncer terapia sistêmica na forma de um Radiação e quimioterapia requeridos.

Em geral, após o tratamento bem-sucedido da doença subjacente, um Redução do tamanho dos nódulos linfáticos afetados estar determinado. A remoção de linfonodos individuais para confirmação diagnóstica faz sentido, mas geralmente faz pouco sentido em um contexto terapêutico.

Duração

A duração geral de um inchaço da glândula linfática está geralmente diretamente relacionada à duração do doença subjacente conectado. Se, por exemplo, a infecção primária foi tratada e regrediu, o inchaço também deve diminuir. Do ponto de vista do diagnóstico, pode-se dizer que lentamente e por um longo período de tempo (ao longo de várias semanas) os gânglios linfáticos inchados e não dolorosos têm maior probabilidade de ser atribuídos a uma doença mais grave.

No Estágios iniciais da infecção por HIV por exemplo, o inchaço dos linfonodos ocorre em mais de duas estações de linfonodos fora da região da virilha, generalizado para mais de três meses em. Se o inchaço ocorrer de forma aguda, ou seja, dentro de alguns dias, é mais provável que seja benigno.

Classificação do edema crônico dos linfonodos de acordo com a localização

Edema crônico dos gânglios linfáticos do pescoço

Os grupos tornam-se os gânglios linfáticos das regiões do pescoço na frente e atrás da orelha, abaixo da mandíbula e queixo, no Área do pescoço e parte de trás da cabeça, o ombro superior assim como os grupos acima das clavículas contado. O inchaço crônico dos linfonodos nesses grupos pode ter várias causas.
Por exemplo, um Angina tonsilar (Amidalite) recorrem e, portanto, também causam inchaço crônico dos gânglios linfáticos na área do pescoço. Além disso Doenças tumorais na área da cabeça e pescoço causa inchaço dos gânglios linfáticos nas áreas mencionadas acima.

Em Tumores na região da boca Pode ocorrer inchaço dos gânglios linfáticos na área do ângulo da mandíbula, abaixo do queixo e na área intermediária. Com inchaço das glândulas linfáticas acima da clavícula também deve estar sempre envolvido em câncer Bronchi, do esôfago e des Trato gastrointestinal ser pensado.

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Edema crônico dos gânglios linfáticos na virilha

Os gânglios linfáticos na região da virilha podem ser anatomicamente divididos em um grupo vertical e outro horizontal. Eles correm nas proximidades dos grandes vasos e filtram a linfa do pernas, do Parede abdominal, do Costas e parte do região genital externa.
Os grupos verticais de nódulos linfáticos estão localizados no lado interno da coxa e filtrar o fluido linfático das pernas. O grupo horizontal de nódulos linfáticos é abaixo do ligamento inguinal palpável, que se estende da parte superior do osso do quadril em direção à virilha. Este grupo de gânglios linfáticos coleta o fluido linfático da parede abdominal, costas e partes dos órgãos genitais externos.

O inchaço pode ser devido a algum DSTs que são transmitidos através de relações sexuais desprotegidas. Exemplos aqui são infecções causadas por patógenos, como Clamídia, Vírus do herpes genital ou patógeno de sífilis.

Por outro lado, infecções generalizadas, como febre glandular de Pfeiffer, infecções com o Vírus da citomegalia, caxumba, sarampo ou rubéola O inchaço dos linfonodos também aparece na região da virilha.
Em geral, os inchaços dos linfonodos na virilha são muito palpáveis ​​e sua verificação faz parte do exame físico padronizado do médico.

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Edema crônico dos gânglios linfáticos na axila

Os gânglios linfáticos das axilas podem ser divididos em vários grupos. Distinguem-se um grupo central, um grupo frontal deitado sobre o peito, um grupo situado atrás da prega axilar e um grupo abaixo da clavícula. Eles coletam o fluido linfático do Axila, do peito e a Parede torácica e a A maior parte do braço. O grupo que se encontra sob a clavícula então coleta todos os grupos acima antes que a linfa flua para o ângulo venoso dos grandes vasos.
Um inchaço crônico desses nódulos linfáticos pode ser sistêmico Infecções, mas também através de um Câncer, tal como. Câncer de mama ser condicional.
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Edema do linfonodo na amigdalite crônica

Na região da garganta, os humanos possuem várias estruturas linfáticas que podem ser atribuídas ao sistema imunológico, que chamamos de Amêndoas descrever. Você está no Entrada da garganta, no palato, no língua e no Trompa de Eustáquio. Além disso, o chamado Fios laterais contados entre eles. Se as amêndoas entram em contato com patógenos, elas ativam o sistema imunológico e também são capazes de comer os patógenos que entraram. Como parte dessa ativação, chega a Aumento de tamanho.

O conceito de amigdalite crônica na verdade, não é mais usado porque pode ser entendido erroneamente. É mais uma inflamação aguda repetida, pois as amígdalas lidam com patógenos o tempo todo. É o termo de amigdalite aguda de repetição (Amidalite) Portanto, amigdalite recorrente com intervalos sem sintomas ou com poucos sintomas. Os inchaços dos linfonodos normalmente ocorrem na área da amigdalite Ângulo da mandíbula em.

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Edema do linfonodo na sinusite crônica

Os seios paranasais servem principalmente ao Ensino de línguas, por exemplo, a formação dos sons nasais. Além disso, devem ser entendidos como espaços de ressonância ao falar e cantar e também reduzem o peso total do crânio por serem espaços ocos. Em Resfriados por exemplo, as células etmóides podem ficar inflamadas, o que impede que as secreções drenem dos seios da face. Assim, é possível que os germes se alojem ali e desencadeiem uma inflamação.
Impede que os seios da face fiquem inflamados mais de 12 semanas nele é chamado de crônica. Sintomas como nariz escorrendo purulento e um dor facial dependente de movimento, especialmente ao dobrar a cabeça para a frente.

Os vírus são os patógenos mais comuns dessa doença, por isso, na maioria dos casos, a administração de antibióticos não faz sentido. Terapeuticamente, tenta-se primeiro proceder com sprays nasais contendo cortisona. No caso de sofrimento prolongado, é indicado procedimento cirúrgico para alargamento dos dutos de drenagem. No caso de sinusite você pode Edema do linfonodo na área em frente à orelha ocorrer.

Infecção do sinus.