Carpo

Sinônimos

Pulso, osso escafoide, Osso escafoide, Osso navicular, Moonbone, Osso semilunar, Tripé, Os triquetum, perna poligonal grande, Trapézio, pequena perna poligonal, Osso tapezóide, Perna da cabeça, Os capitatum, Perna de gancho, Osso Hamate, Osso de ervilha, Os pisiform

Inglês: pulso

Figura ossos do carpo

Ilustração dos ossos carpais da mão direita vistos do lado da palma (palmar)

Os oito ossos do carpo
Linha superior (proximal) - azul
Linha inferior (distal) - vermelha

  1. Osso escafóide da mão -
    Osso escafoide
  2. Moonbone - Osso semilunar
  3. Perna triangular - Os triquetrum
  4. Osso de ervilha - Os pisiform
  5. Perna poligonal grande
    (Perna trapezoidal) - Trapézio
  6. Osso poligonal pequeno
    (Perna trapézio) -
    Osso trapézio
  7. Perna da cabeça - Os capitatum
  8. Perna de gancho - Osso Hamate
  9. Cubit - Ulna
  10. Falou - raio
  11. Ossos metacarpais - Metacarpos
  12. Phalanx - Ph. Proximalis

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Pulso de raio x

  1. Cubit (Ulna)
  2. Falou (raio)
  3. pulso
  4. Processo de estilete (Processo estilóide de Ulna)
  5. Moonbone (Osso semilunar)
  6. Scaphoid (Osso navicular)

anatomia

O chamado carpal encontra-se entre o final do falou (raio) e metacarpo (Osso metacapal) e é formado pelos ossos individuais do carpo. Os ossos do carpo estão em duas fileiras. A primeira linha de raízes carpais forma o pulso com a ponta do raio.

Na primeira linha das raízes do carpo (diretamente no pulso), começando com o polegar, está o Escafóide (Osso escafoide, antes Osso navicular), ao lado disso Perna da lua (Osso semilunar), ao lado disso Perna triangular (Os triquetum) O assim chamado Osso de ervilha está mais no lado do dedo mínimo e não é um osso do carpo "real".

A segunda fileira de raízes do carpo (mais perto da ponta dos dedos) está do lado do polegar, começando com o perna poligonal grande (Trapézio), ao lado disso pequenos ossos poligonais (Osso trapézio), ao lado disso Perna da cabeça (Os capitatum) e no lado do dedo mínimo que Perna de gancho (Osso Hamate).

Todos os ossos do carpo estão firmemente conectados por ligamentos tensos. A mobilidade dos ossos individuais uns contra os outros é limitada.

Como os ossos do carpo são convexos quando vistos de lado, um sulco longitudinal é formado no lado da palma, que forma o túnel do carpo.
Leia também: Síndrome do túnel carpal

O escafóide

O osso escafóide (Osso escafoide) é o segundo maior Ossos do pulso e mentiras lado do polegar, na fileira de ossos perto do corpo. É convexo e tem seis lados. Isso o conecta aos ossos carpais adjacentes e ao raio do antebraço. Por causa de tantos links é a maior parte do osso escafoide com cartilagem cobertas, das quais são feitas as superfícies articulares. Do Humps (Tuberculum ossis scaphoidei) do osso navicular serve como origem do músculo e pode ser facilmente sentido na palma da mão.

A perna da lua

O osso da lua (os lunatum) está localizado central na fileira posterior de ossos do pulso e se assemelha, como o nome sugere, aproximadamente a um lua crescente. Em direção ao polegar, faz fronteira com o osso navicular e, do outro lado, com o osso triangular. Como o escafóide, também está com o falou do antebraço em conexão articulada, bem como com os ossos da cabeça e gancho da fileira de ossos distantes do corpo.

Cair na mão pode levar ao chamado "deslocamento perilunal“Venha, por meio do qual as conexões com os outros ossos do carpo se rompem. No entanto, isso é bastante raro.

A perna triangular

A perna triangular (Os triquetrum) é aproximadamente osso piramidal a fileira de ossos perto do pulso. Com a sua base, faz fronteira lateral Perna da luacom o qual, junto com o osso navicular, o Conexão articulada com o raio do antebraço. Na frente limita-se com o osso do gancho e tem uma pequena superfície articular em sua ponta voltada para a palma da mão. Este é ele neste Osso de ervilha sobreposto.

O osso de ervilha

O osso da ervilha (Os pisiform) é o os menores ossos o pulso. Ele repousa sobre a perna triangular e está localizado na extremidade da bola do dedo mínimo próximo ao corpo, onde também passa através da pele palpável é. Uma vez que está no tendão do flexor da mão ulnar (M. flexor carpi ulnaris) está incorporado, é um dos chamados Ossos de gergelim. Estes atuam como espaçadores entre os ossos circundantes e o tendão e atuam como uma espécie Poliao que aumenta a força do músculo.

A grande perna poligonal

O grande polígono está mentindo lado do polegar na fileira de ossos do carpo distante do corpo. Ele forma isso com o primeiro osso metacarpo Junta de polegar de sela. Suas outras articulações existem para o pequeno osso poligonal e o osso escafoide, bem como para o osso metacarpo através de uma pequena superfície articular Dedo indicador. Palpável quando as costas da mão são puxadas para cima (dorsiflexão), o grande osso poligonal se transforma em uma pequena protuberância óssea em seu lado superior.

O pequeno osso poligonal

o pequenos ossos poligonais (Osso trapézio) está localizado na fileira de ossos distantes do corpo, entre o grande osso poligonal e o osso da cabeça, com o qual está articulado. Além disso, faz fronteira com os ossos metacarpais do Dedo indicador e assim forma um Parte da articulação carpo-metacarpo.

A perna da cabeça

o Perna da cabeça (Os capitatum) representa o maior dos oito ossos do carpo e está localizado na fileira de ossos distante do corpo. Nas suas laterais, faz fronteira com o osso poligonal pequeno, bem como com o osso em forma de gancho. Ele está conectado à fileira de ossos do carpo perto do corpo por meio do osso lunar e do osso escafoide. Sua parte no Articulação carpo-metacarpal forma-se principalmente por meio de sua conexão com o osso metacarpo do dedo médio e via superfícies articulares menores para o segundo e quarto Ossos metacarpais.

A perna de gancho

Deve seu nome Perna de gancho (Osso Hamate) uma protrusão óssea em forma de ganchoque, partindo dele, se projeta para a palma da mão. Junto com o osso de ervilha, isso forma o Eminentia carpi ulnaris, que como ponto de partida para um Sliver (Retináculo flexor) do pulso. O gancho é conectado ao osso da cabeça, bem como aos ossos triangulares e lunares, por meio de superfícies articulares. Como os outros ossos da linha distal do pulso, faz parte do Articulação carpo-metacarpal. Suas conexões conjuntas com os ossos metacarpais do Dedo anelar, bem como o do dedo mindinho representar.

função

O pulso é a conexão entre o antebraço e a mão.

o Falou (raio) forma o pulso com a primeira fileira de raízes carpais.

o pulso é uma chamada articulação elipsóide (articulação do ovo com dois eixos de pele, semelhante a uma articulação esférica).

O pulso pode ser estendido aproximadamente 90 ° (dorso da mão = extensão) e dobrado aproximadamente 70 ° (flexão).

No lado do dedo mínimo, o punho pode ser espalhado aproximadamente 40 ° (abdução ulnar) e aproximadamente 20 ° no lado do polegar (abdução radial).

Devido à forte conexão do ligamento dentro dos ossos carpais individuais, há pouca mobilidade entre a primeira e a segunda fileira do carpo (articulação metacarpal).

A segunda fileira de raízes carpais, junto com o osso metacarpo da mão, forma a articulação carpo-metacarpo (articulação carpometacarpal), que também tem uma amplitude limitada de movimento.

Dor no pulso

Devido à complexidade do punho e à infinidade de estruturas que podem ser encontradas nesta área, a dor no punho pode resultar em um Variedade de doenças e lesões Pistas. Freqüentemente, as circunstâncias da reclamação podem restringir um pouco as possíveis causas.

Foi a dor? uma Cair à frente, hematomas, entorses, lesões nos ligamentos e tendões, bem como uma fratura do escafoide ou, com menos frequência, uma luxação lunar podem ser a causa das queixas.

As mãos são uma só por muito tempo? carga mecânica monótona, tal como. trabalhando no PC, exposto, venha Tendinite ou tensão muscular como uma causa possível.

Doenças que afetam principalmente as articulações também são muito comuns, por ex. Inflamação das articulaçõesentão um artrite, e Desgaste da articulação, assim chamado. artrose.

Além disso, o incomodarque estão à mão para ser o ponto de partida da dor. Estes estão principalmente entre os chamados Síndromes de Gargalo (por exemplo. Síndrome do túnel carpal) afetados. Além da dor, o estreitamento do nervo geralmente também leva à perda de sensação e formigamento nos dedos, bem como à redução da força dos músculos fornecidos pelo nervo. No caso de queixas de longa duração, um médico deve sempre ser consultado devido à multiplicidade de causas possíveis. O médico pode então fazer um diagnóstico preciso com a ajuda de uma anamnese precisa, exame e, se necessário, imagem.

Fratura do carpo

A razão para uma fratura óssea do pulso é geralmente uma Cair na mão esticada demais. Isso geralmente leva a uma interrupção no chamado Escafóide (Osso escafoide).

Isso geralmente leva a outros inicialmente fortes Dorque reapareceu relativamente rápido ao longo do tempo melhorar. Portanto, essa lesão também é frequentemente chamada de Entorse de pulso incompreendido. Isso pode ser problemático se as linhas de quebra cicatrizarem incompletamente ou deslocadas e uma chamada Pseudoartrose formulários. Isso pode se tornar prematuro com o tempo Desgaste da articulação, Mudanças nas juntas e restrições permanentes. Portanto, após tal queda, mesmo com queixas menores, um médico deve ser consultado para descartar uma pausa.

A terapia depende da gravidade da fratura. Se não houver nenhuma ou apenas uma ligeira mudança nas linhas de quebra, um Imobilização da articulação realizada com o auxílio de um molde de gesso. O tempo de uso varia entre 6 e 12 semanas. Outra possibilidade, que permite que o pulso se mova novamente muito rapidamente, é que conexão de parafuso minimamente invasiva. O osso é acessado por meio de uma pequena incisão na pele. No caso de fraturas gravemente deslocadas, bem como uma fratura na qual vários pequenos fragmentos do osso se formaram, um direção operacional da pausa torna-se necessário.

Artrose do carpo

Na osteoartrite do carpo, pode ajudar a manter a articulação imóvel por um período de tempo.

A artrose do carpo geralmente se desenvolve com base em outras doenças do carpo, bem como inflamação ou fraturas que cicatrizaram devido ao desalinhamento. A articulação radiocarpal entre o raio do antebraço (rádio) e os ossos do carpo é afetada principalmente pela osteoartrite.

No entanto, as articulações entre os ossos carpais individuais também podem apresentar osteoartrite. Ela se manifesta em fortes dores no punho, o que leva a um comprometimento funcional, a um inchaço do dorso da mão e em parte. adições ósseas palpáveis ​​às articulações. Se a osteoartrite for menos grave, a imobilização da articulação com uma braçadeira de punho costuma ser uma terapia suficiente. Por outro lado, se o desgaste articular já for muito pronunciado, o enrijecimento cirúrgico da articulação pode ser necessário para reduzir os sintomas.

Leia mais sobre o assunto em: Osteoartrite de pulso

Gravando o pulso

O pulso é uma parte muito estressada do corpo em muitos esportes, bem como na vida cotidiana. Para proteger um pulso já afetado de maiores danos causados ​​por este Estresse Para proteger e promover a cura de ferimentos leves, uma bandagem pode ajudar em muitos casos. Isso é um Bandagem feita de fita adesiva, que é essencialmente um Função de suporte e deve prevenir a hiperextensão do punho. Ao contrário de outras associações, concede um direito apesar da estabilização grande mobilidade da junta. Além disso, ao contrário de outros tipos de curativo, ele leva apenas a um pequeno comprometimento da circulação sanguínea. Sua área de aplicação é acima de tudo fisioterapia bem como medicina esportiva.

Inflamação do pulso

As inflamações carpais mais comuns são as do Bainhas de tendão (Tendovaginite) Estes são causados ​​principalmente por um exposição permanente por trabalho mecânico monótono, e. trabalho frequente no PC. Além disso Infecções bactérias podem causar inflamação. Uma vez que as bainhas dos tendões não são estruturas superficiais, geralmente são uma Ferimento por facada ou corte adiante.

As reclamações geralmente se expressam em um dor difusa acima do pulso, que pode se estender até o antebraço, ou seja, ao longo da visão do músculo. O assim chamado Tendovaginite estenoscópica de De Quervain Esta é uma constrição do tendão do extensor curto do polegar e das extremidades mais longas do extensor do polegar em seus rolamentos deslizantes do tendão, causada pela inflamação. Também aqui se suspeita que a causa seja principalmente o uso excessivo ocupacional. Uma vez que esta doença é principalmente Mulheres pós-menopáusicas preocupações, outras causas são discutidas. A dor também é expressa aqui acima do pulso e é especialmente pronunciada ao segurar e agarrar objetos. A terapia geralmente consiste principalmente em um Imobilização por meio de um manguito ou bandagem, bem como o presente de Medicamentoque neutralizam a inflamação. Resfriamento, repouso, elevação e massagens podem ajudar a aliviar os sintomas. Se houver infecção bacteriana, a terapia também é realizada Antibióticos.

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Para ser capaz de tratar com sucesso em ortopedia, um exame completo, diagnóstico e histórico médico são necessários.
Em nosso próprio mundo econômico em particular, não há tempo suficiente para compreender completamente as complexas doenças da ortopedia e, assim, iniciar o tratamento direcionado.
Eu não quero me juntar às fileiras dos "puxadores de facas rápidos".
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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