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Vitamina B12 - Cobalamina

para a visão geral Vitaminas

Geral

Vitamina b12 (ou cobolamina) é um vitamina solúvel em água, que é usado principalmente em produtos de origem animal como ocorre o fígado ou peixe e qual dos não fabricam corpos humanos próprios pode. Como é para funções como Divisão celular e formação celular, Formação de sangue e também por isso Sistema nervoso e Sistema cardiovascular É importante que a ingestão de vitamina B12 por meio dos alimentos seja essencial. Os veganos, em particular, que se abstêm completamente de consumir produtos de origem animal, muitas vezes sofrem de um risco aumentado para um Deficiência de vitamina B12.

Ocorrência e estrutura

Nem plantas nem animais podem Vitamina b12 sintetizar apenas microorganismos como eles Intestinos colonizar, são capazes de fazê-lo. A vitamina B12 pode ser encontrada, entre outras coisas Fígado, carne, peixe (salmão, arenque), queijo, leite ou em ovos.

Do Necessidade de vitamina B12 é de aproximadamente 2-3 µg e, portanto, bastante baixo em comparação com a necessidade de outras vitaminas. Nas gestantes, a necessidade diária é um pouco maior, em torno de 4 µg.

Para os interessados em química:

A vitamina B12 / cobalamina é uma molécula complexa com Cobalto como um átomo central. Contém um Anel Corrin, consistindo em quatro anéis de pirrole (Tetrapirrol), bem como uma dimetilbenzimidazona. O átomo de cobalto pode formar seis ligações. Cinco delas já estão ocupadas dentro da molécula, mas com uma pode ligar diferentes grupos, que então - essa é sua função - transfere para diferentes substratos.

Por ligação, por exemplo 1 Radical de metila (CH3) para seu local de ligação livre em Cobalto A cobalamina / vitamina B12 pode, por exemplo, transferir esse grupo para outros substratos. Por exemplo. no Remetilação (Remontagem de CH3) de homocisteína para metionina. Ele também pode reorganizar certos grupos dentro de uma molécula, por isso serve como um chamado Mutase.

É assim que a vitamina B12 funciona

A vitamina B12 é essencial para muitos processos e funções no corpo humano. A vitamina B12 é necessária nos seguintes locais do corpo:

Divisão celular e formação celular: é particularmente importante para a formação do sangue.
Formação de substâncias hereditárias: aqui, a vitamina B12 como uma coenzima desempenha um papel bioquímico importante na formação de substâncias hereditárias DNA e RNA
Sistema nervoso: a vitamina B12 também é necessária para a formação das bainhas de mielina (células de gordura que cobrem as fibras nervosas). Estudos demonstraram que pessoas com níveis de vitamina B12 permanentemente baixos têm um risco aumentado de desenvolver demência ou atrofia cerebral (encolhimento do cérebro) a longo prazo.
Sistema cardiovascular: é onde a vitamina B12 tem um efeito protetor. Devido à sua capacidade de quebrar o aminoácido homocisteína, que é tóxico para o corpo humano, a vitamina B12 tem um efeito protetor no sistema cardiovascular. A homocisteína pode levar à formação de arteriosclerose no corpo.

Deficiência de vitamina B12

Causas da deficiência de vitamina B12

A deficiência de vitamina B12 é relativamente comum. A vitamina B12 tem naturalmente uma meia-vida muito longa, o que significa que uma deficiência só aparece depois de vários anos. Como regra, uma leve deficiência de vitamina B12 não é perceptível. Apenas uma deficiência mais longa ou mais grave aparece com sintomas. Reservas de vitamina B12, que são encontradas principalmente em fígado, Músculos do coração, Músculos esqueléticos e em cérebro Pode ser armazenado no corpo sem alimentação por 2-3 anos suficiente.

Então se tornaria um Deficiência de vitamina B12 e suas sequelas vêm.
Típica causas para uma deficiência de vitamina B12

uma Ingestão insuficiente de vitamina B12 dos alimentos (por exemplo, com veganos) ou sobre os intestinos
Distúrbios estomacais (também pode levar a uma absorção reduzida de vitamina B12)
Medicamento
um forte crônico Abuso de álcool

Para entender por que doenças estomacais podem levar a uma deficiência de vitamina B12, é importante se familiarizar com o seu Processo de admissão muito ocupado. A vitamina B12 é usada em Intestino delgado (íleo terminal) por meio de uma proteína de transporte, a chamada Fator intrínseco, gravado. este Fator intrínseco é produzido no estômago por células estomacais especiais (Células parietais) e depois liberado no intestino delgado, onde forma um complexo com a vitamina B12, que permite a absorção da vitamina B12. Agora vem, por causa de um Ressecção gástrica, 1 inflamação crônica da mucosa gástrica (gastrite) ou um Doença auto-imune a uma diminuição da educação e à falta de Fator intrínseco, a vitamina B12 não pode mais ser absorvida adequadamente pelo corpo. O resultado é uma deficiência de vitamina B12 com seus sintomas típicos.

Além disso Ressecções de intestino delgado e Doença do intestino delgado como Doença celíaca ou Doença de crohn pode levar a distúrbios de absorção da vitamina B12.

Medicamento Enquanto o Inibidor da bomba de prótons omeprazol e Pantoprazol mostraram inibir a formação de ácido gástrico, que, no entanto, também desempenha um papel importante na absorção da vitamina B12. Portanto, esses medicamentos também podem levar à deficiência de vitamina B12 a longo prazo.
Na maioria das vezes, no entanto, sofrem pessoas mais velhas com mais de 60 anos uma deficiência de vitamina B12. Isso geralmente não é detectado. Há um com eles atrofia gástrica ou intestinal relacionada à idade a causa.
Em última análise, também Mulheres grávidas e doente crônico por causa dela Requisitos adicionais na vitamina B12, um risco aumentado de deficiência. Devem, portanto, dar especial importância a uma dieta equilibrada.

Câncer como causa da deficiência de vitamina B-12

Para a absorção da vitamina B12 no intestino delgado, são enzimas e Proteínas de transporte necessárias, que se formam no estômago. A vitamina B12 tem que ir para o chamado "Fator intrínseco" destinado a ser absorvido no intestino delgado.

Pacientes que passaram por gastrectomia para câncer gástrico vivem sem estômago e podem, portanto, não constituem mais um fator intrínsecoo que leva à deficiência de vitamina B12 se este fator não for reposto.

A vitamina B12 é absorvida no íleo, a seção final do intestino delgado. Pacientes que sofrem de câncer por causa disso Seção do intestino removida, também sofrem de deficiência de vitamina B12 se isso não for corrigido por injeções de vitamina B12. Além disso, os pacientes com câncer apresentam maior risco de desenvolver deficiência de vitamina B12 devido à doença crônica, que acarreta maior taxa metabólica, por apresentar maior necessidade.

O papel da dieta na deficiência de vitamina B-12

Os estoques de vitamina B12 do corpo humano são normais suficiente para dois a três anos. O metabolismo humano consome todos os dias 2 a 3 microgramas Vitamina B12, a recomendação do Sociedade Alemã de Nutrição (DGE), portanto, defende 3 microgramas de vitamina B12 diariamente fora.

A vitamina B12 é exclusivamente em produtos de origem animal encontrar. Pessoas que são vegetarianas ou mesmo estritamente veganas são uma alto risco de deficiência exposto à vitamina B12.

A vitamina B12 pode ser encontrada em Carne de peixe e Ovos e em pequenas quantidades em leite e laticínios.

Miudezas tenha o maiores concentrações de vitamina B12, especialmente o fígado, porque a maior parte da vitamina B12 é armazenada no fígado.

A dose diária recomendada de 3 microgramas de vitamina B12 está contida em 3 ovos, 500ml de leite integral, 150g de queijo cottage, 100g de camembert, 150g de queijo Edam, 100g de salmão ou 100g de carne bovina. As miudezas contêm mais vitamina B12 do que a carne: apenas 5g de fígado de vitela ou 10g de rim de vitela contêm 3 microgramas de vitamina B12.

Sintomas de deficiência de vitamina B12

Os primeiros sintomas que podem ser notados na deficiência de vitamina B12 são manifestações cutâneas. As membranas mucosas ao redor da garganta e lábios são freqüentemente afetadas. Cantos da boca rasgados ou língua inflamada e dolorida também podem ser os primeiros sinais de deficiência de vitamina B12.

Uma vez que a vitamina B12 é essencial para o sistema de formação do sangue, o sistema nervoso e o sistema cardiovascular, os sintomas de uma deficiência de vitamina B12 são expressos principalmente em

uma anemia (anemia perniciosa)
um risco aumentado de aterosclerose e ataque cardíaco
em sintomas psicológicos e neurológicos, como distúrbios de memória, demência e polineuropatias (distúrbios sensoriais nas mãos e pés)

Outros sintomas que podem estar associados à deficiência de vitamina B12 são:

Ardência na língua devido à inflamação atrófica da língua (Glossite de Hunter)
tontura
Perda de apetite
Perda de peso
Problemas gastrointestinais, como constipação ou diarreia
um aumento da suscetibilidade à infecção

Aprender sobre Diarréia por vitamina B12.

Uma deficiência muito forte de vitamina B12 também pode levar a distúrbios funcionais na medula espinhal. Esta chamada mielose funicular afeta principalmente pessoas mais velhas. Os sintomas típicos da mielose funicular são polineuropatias com perda da sensação de vibração e senso de posição, fraqueza muscular e paralisia, bem como alterações cerebrais (Encefalopatia) com insuficiência de nervos cranianos.

Leia mais sobre isso em nosso site: Deficiência de vitamina B12.

Sintomas dos olhos com deficiência de vitamina B-12

A deficiência de vitamina B12 pode levar a Hemorragia na retina e para Degeneração do nervo óptico liderar. Os sintomas são vários distúrbios visuais. É possível que a acuidade visual possa se deteriorar ou o campo visual possa ser causado por escotomas (perdas de campo circular) é restrito. Cerca de um terço das vezes, os sintomas aparecem ao redor dos olhos antes que a falta de vitamina B12 cause outros sintomas.

Sintomas no cabelo com deficiência de vitamina B-12

A vitamina B12 desempenha um papel importante na nossa saúde cabelo, A perda de cabelo é um possível sintoma de deficiência de vitamina B12. A razão para isso é que a vitamina B12 é essencial para que Formação da composição genética nossas células, o DNA, é necessário. Se houver deficiência de vitamina B12, a formação de novas células é perturbada, a haste do cabelo é mal nutrida e regenerada de forma mais deficiente, por isso Morte do folículo piloso e assim para Perda de cabelo conduz.

O sintoma de suor em uma deficiência de vitamina B-12

Está suando não é um sintoma típico de deficiência de vitamina B12. No entanto, a deficiência de vitamina B12 pode aumentar também Anemia liderar. Isso, por sua vez, é causado por esforço físico falta de ar e Palpitaçõesque pode estar associada ao aumento da sudorese.

Essa sudorese é, portanto, mais indiretamente causada por uma deficiência de vitamina B12 e não ocorre em repouso. Em vez disso, o aumento da transpiração é um sinal de você equilíbrio hormonal perturbado, por exemplo, hormônios da tireóide ou hormônios sexuais femininos durante a menopausa. Direto aumento da sudorese sem esforço físico é um sinal de um problema hormonal.

O sintoma de formigamento em pessoas com deficiência de vitamina B-12

A deficiência de vitamina B12 pode Encolhimento da bainha na medula espinhal causa e para Neuropatia de nervo periférico liderar.

A degeneração da medula espinhal leva a Instabilidade e falhas de motor. A neuropatia periférica mostra através desconforto doloroso nas mãos e nos pés. Os pacientes experimentam uma sensação de formigamento ou feltro. É possível que, se você tiver deficiência de vitamina B12, esses sintomas ocorram mesmo sem anemia.

Teste de vitamina B12

Para um Deficiência de vitamina B 12 deve-se determinar um Teste de sangue sofrer.

Existem vários testes. Alguns requerem um exame de sangue, outros podem ser feitos em casa com urina. O melhor e mais confiável é a detecção direta no sangue.
Isso seria mencionado aqui Teste Holo TC. Esse valor é perceptível muito cedo, por assim dizer, antes que a deficiência correta de vitamina B12 tenha ocorrido. A melhor maneira de neutralizar isso é aqui.

Como regra, no entanto, apenas o Concentração de vitamina B12 determinado no soro do sangue. Isso também cumpre seu objetivo principal, ou seja, descobrir uma deficiência de vitamina B12. Um teste para deficiência de vitamina B12 é nenhum benefício em dinheiroa menos que o médico suspeite que tal deficiência seja a causa mais provável da doença.

o Testes de urina que entretanto para o Uso doméstico estão disponíveis para venda, mas não são caracterizados por grande confiabilidade. Você deve mudar para o exame de sangue do clínico geral, que é mais informativo e baseado no qual o tratamento apropriado pode ser iniciado.

Comprimidos / injeções

Além das injeções, a vitamina B12 também pode ser fornecida por meio de comprimidos.

Existem inúmeras preparações contendo vitamina B12 e devem ser cuidadosamente selecionadas com base nas causas. A deficiência de vitamina B12 pode ser prevenida por meio de injeções de vitamina B12, ou seja Seringas, ou através Tablets ser tratado. Mesmo que raramente possa ocorrer uma overdose de vitamina B12, deve-se tomar cuidado com a dosagem. Em geral, um médico deve ser consultado antes de começar a tomar vitamina B12.

Geralmente, existem duas formas de dosagem diferentes para a vitamina B12 no mercado. O "Metilcobalamina“Representa uma forma que também ocorre na natureza e que pode ser processada diretamente pelo organismo. A forma muito mais comum, o "Cianocobalamina“É uma variante mais barata, mas produzida artificialmente.

Se você tem deficiência de vitamina B12, principalmente devido à ingestão insuficiente de alimentos, você pode tentar um suplemento de vitamina B12 Forma de cápsula ou comprimido para receber. Os fabricantes de Doppelherz ou Tetesept oferecem os produtos correspondentes aqui. As cápsulas devem ser tomadas uma vez por dia durante alguns meses Tablets deveria estar com aproximadamente 250 µg por dia começar e levar ao máximo 500µg / dia aumentar.

Se a deficiência de vitamina B12 surgiu apesar de quantidades suficientes de vitaminas ingeridas através dos alimentos, é provavelmente um Desordem de reabsorção. Por um gastrite ou Abuso de álcool há um desenvolvimento reduzido do Fatores intrínsecosque é responsável pela absorção da vitamina B12. Nesse caso, não faria sentido tomar a vitamina B12 em cápsula, pois o corpo não seria capaz de absorvê-la de qualquer maneira. Nesse caso, você tem que tirar a vitamina por meio de uma seringa.
Normalmente, uma injeção de vitamina B12 é usada uma vez por mês administrado por um período de 4-6 meses. Então ele também deveria Níveis de vitamina B12 ser determinado no sangue. Também é importante descobrir a causa de qualquer nível de vitamina B12 e tratar a causa raiz. Em um injeção de vitamina B12 deve ser um máximo 1000-1500µg de vitamina B12 por semana respingo. A injeção pode ser dada em um músculo (por exemplo, nas nádegas) ou subcutaneamente (ou seja, na camada de gordura do corpo, por exemplo, no estômago). Os leigos médicos devem pedir a um médico que explique pelo menos uma vez como a injeção correta deve ser aplicada. É ainda melhor que a injeção seja realizada pelo médico ou enfermeiro.

Leia mais sobre isso em nosso site: Suplementos de vitamina B12

Efeitos colaterais

UMA Overdose de vitamina B12 é normal não é possivel e Efeitos colaterais muito raros.
Devido ao seu efeito solúvel em água, o excesso de vitamina B12 pode ser excretado pelos rins sem complicações.
Se, devido a uma injeção de vitamina B12, houver níveis elevados e, portanto, uma overdose, o único efeito colateral é geralmente um reação alérgica local inofensivaque aparece como aumento de espinhas ou uma leve vermelhidão.

Overdose de vitamina B12

Pessoas que lidam principalmente com produtos de origem animal rações, especialmente miudezas, carne vermelha, mas também queijo e queijo quark também têm um suprimento maior de vitamina B12. Durante o dia, o organismo precisa de uma quantidade de vitamina B12 7 a 10 microgramas.

Se uma pessoa está sob estresse, se ela tem episódios frequentes de doenças ou se está grávida, ela precisa de mais. Ingerir muita vitamina B12 geralmente não é ruim.O corpo excreta a quantidade de que não precisa, assim como as outras vitaminas que são ingeridas em demasia. UMA Overdose é quase impossível. O que é relevante, no entanto, é que o excesso de vitamina B12 excretado pelos rins torna-se. Isso é, portanto, sobrecarregado.
Esta é outra exceção Preparação de cianocobolamina que é decomposto no corpo em pequenas quantidades de cianeto. Via de regra, isso também não incomoda muito as pessoas.

Às vezes, a ingestão excessiva de vitamina B12, Manifestações de pele ocorrer aquele acne mesmo. Quando não ser dominado Sintomas de acne O nível de vitamina B12 deve sempre ser verificado.

Apesar da quantidade diária declarada de vitamina B12 necessária, não está totalmente claro quando, por definição, há uma overdose da vitamina. Em geral, não há necessidade de se preocupar com a sobredosagem. Com outras vitaminas, a sobredosagem também pode causar danos ou, pelo menos, a formação de cálculos renais incómodos.

Valores normais de vitamina B-12

As reservas de vitamina B12 do próprio corpo são geralmente suficientes para dois a três anos De fígado armazena a maior parte da vitamina B12 (até 10mg), Mais distante 2mg estão fora do fígado salvou. A ingestão diária recomendada de vitamina B12 é 3 microgramas. O nível normal de vitamina B12 no soro do sangue está entre 300-900 pg / ml.

Problema: com valores normais baixos ou médios, pode ainda haver deficiência de vitamina B12, que o teste sérico não detecta. São mais precisos Teste de holotranscobalaminaquem em Transcobalamina (Proteína de transporte para vitamina B12) mede a vitamina B12 ligada, ou a Teste de MMA (Ácido metilmalônico) em sangue ou urina. O ácido metilmalônico é um Produto metabólico da vitamina B12, o teste fornece informações sobre a quantidade de vitamina B12 realmente metabolizada e usada pelo corpo.

Dieta vegana

A vitamina B12 só pode passar bactérias que são produzidos em intestinos humanos ou animais viver e decompor o alimento ali. Portanto, dificilmente existem alimentos vegetais que contenham vitamina B12. Embora haja informações de que a vitamina B12 também está presente em algas, chucrute ou levedura de cerveja, essa forma de vitamina B12 não pode ser suficientemente absorvida e usada pelo corpo humano.

A maior parte da vitamina B12 é, portanto, absorvida com nossa alimentação diária. Com a seleção de produtos nutricionais, você também pode contribuir para um equilíbrio mais ou menos equilibrado de vitamina B12 no corpo.
A maior parte da vitamina B12 é encontrada em alimentos de origem animal. O que deve ser mencionado aqui acima de tudo Miudezas como fígado, rim, mas também em geral Carne vermelha. Outra, embora não tão rica, fonte de vitamina B12 são Lacticínios, como queijo ou coalhada.

Enquanto vegetariano Enquanto passam sem carne vermelha rica em vitamina B12, eles ainda consomem vitamina B12 por meio de queijo e requeijão, bem como leite.
Em Veganos parece diferente. Pessoas que vivem estritamente veganas passam completamente sem produtos como leite, queijo e ovos. É por isso que os veganos, em particular, que evitam completamente os produtos de origem animal, freqüentemente sofrem de deficiência de vitamina B12.

É importante mencionar que a deficiência de vitamina B12 é observada com muito mais frequência, principalmente em jovens, quando seguem uma dieta vegana. Enquanto os adultos que vivem como vegans tendem a ter uma deficiência de vitamina B12, mas não necessariamente têm que ter, uma deficiência de vitamina B12 é muito comum em crianças com uma dieta vegana.
Então é importante que Crianças não são criadas veganas, para evitar isso. Os pais que insistem em criar seus filhos sem carne deveriam pelo menos prestar atenção a uma dieta vegetariana em vez de uma dieta vegana. A deficiência crônica de vitamina B12 em crianças pode causar danos neurológicos.

Hoje em dia, existem bebidas especiais de soja ou arroz para veganos que contêm vitamina B12, com as quais eles podem equilibrar suas necessidades de vitamina B12. Além disso, os médicos também aconselham Tome suplementos vitamínicos e seu Verifique regularmente os níveis de vitamina B12 no sangue.