Sudorese excessiva / hiperidrose

Sinônimos em um sentido mais amplo

Médico: hiperidrose

Hiperhidrose facial = suor no rosto
Hiperidrose manuum = suor das mãos
Hiperidrose palmar = sudorese das palmas
Hiperidrose pedis = suor dos pés
Hiperidrose axilaris = sudorese excessiva sob as axilas

Inglês: hiperidrose, sudorese excessiva

Definição de hiperidrose

O termo hiperidrose (do grego "hiper": mais, sobre e "hidros": água, suor) descreve a tendência de suar excessivamente. Isso pode ocorrer em certos lugares, bem como em todo o corpo.

Diagnóstico de hiperidrose

O diagnóstico de Hiperidrose é estabelecido clinicamente, o que significa que não há exames objetivos (por exemplo, medir a quantidade de transpiração) que podem levar a um diagnóstico.
Apenas o médico examinador pode fazer o diagnóstico com base nos sintomas, na história clínica (anamnese) e no seu exame médico.
No caso de pacientes que apresentam esses sintomas, a primeira coisa que faço é apertar a mão. Nestes casos, muitas vezes observa-se que o paciente primeiro enxuga a mão na calça e depois - ainda ansioso - aperta a mão.
A apresentação ao médico é uma após anos de sofrimento estresse - situação. Em alguns casos, no decorrer da entrevista médica, percebe-se que o suor escorre das mãos do paciente.

Em alguns casos, é difícil distinguir entre sudorese natural (fisiológica) em situações extremas e suor excessivo como um estado de doença.
A sensação subjetiva do paciente ajuda a encontrar o caminho certo. Pessoas que já têm um distúrbio de comportamento - na maioria das vezes é esse isolamento social - obviamente tem uma doença que requer tratamento.

Causas da transpiração

A causa da transpiração reside em um mecanismo regulador natural do corpo humano. Se um paciente pratica esportes, seu metabolismo energético é aumentado e a energia é fornecida na forma de glicose. Esta regulação positiva do metabolismo energético cria calor no corpo, que de alguma forma tem que escapar do corpo para que a temperatura corporal não aumente. Para isso, as chamadas fibras nervosas simpáticas são ativadas. Essas fibras nervosas simpáticas são a causa da sudorese porque garantem que a substância mensageira acetilcolina seja liberada e, assim, as glândulas sudoríparas produzem mais suor e, assim, transportam o excesso de calor do corpo para o exterior.

Assim, a causa da sudorese encontra-se no sistema nervoso autônomo involuntário, que consiste no simpático e no parassimpático. Involuntário, entretanto, também significa que você não pode controlar a quantidade de produção de suor, mas que ele transpira automaticamente assim que o sistema simpático é fortemente ativado. A causa da sudorese também pode ser que o paciente esteja excitado, por exemplo, antes de um exame ou que o paciente tenha uma tireoide hiperativa (Hipertireoidismo), o que leva ao aumento permanente do tom simpático. Outra causa da sudorese também pode ser uma desregulação de vários hormônios, que, por exemplo, pode ocorrer durante a puberdade ou menopausa (climatério) o caso é. Por exemplo, ondas de calor podem ocorrer durante a menopausa.

Em geral, as causas da sudorese geralmente não são incomuns, mas os pacientes que suam excessivamente (hiperidrose) devem consultar um médico. Acima de tudo, os pacientes devem ter cuidado quando a sudorese aumenta à noite. A causa da sudorese noturna também pode ser uma doença tumoral e é um dos chamados sintomas B. Infecções, distúrbios mentais, doenças cardíacas ou metabólicas também podem ser a causa da transpiração, portanto, pacientes que suam mais devem consultar um médico.

Leia mais sobre o assunto: Causas da transpiração excessiva

previsão

Devido às diferentes abordagens de tratamento, houve uma melhora significativa no prognóstico da hiperidrose nos últimos anos. Surge a impressão de que os pacientes estão sendo levados muito mais a sério pelos médicos que os tratam do que há alguns anos.
Após a introdução da cirurgia "minimamente invasiva", a operação para hiperidrose tornou-se muito mais suave.
Com isso, cada vez mais pacientes optam pelo tratamento cirúrgico, para os quais os métodos conservadores apresentam resultados insatisfatórios.

Suores noturnos (suores noturnos)

Para o aparecimento de suores noturnos (suor a noite) pode haver várias causas.
Para a maioria das pessoas afetadas, o suor noturno é uma reação natural do corpo a uma temperatura ambiente excessivamente alta.

Pessoas que tendem a dormir de pijama aquecido e / ou com o radiador totalmente ligado geralmente se queixam de suor abundante à noite. Nesses casos, é uma reação totalmente inofensiva que não oferece nenhuma indicação de doença.

A dieta também pode ter uma influência decisiva na produção e secreção de suor durante a noite.
Em particular, temperos quentes e refeições pesadas comidas pouco antes de ir para a cama aumentam a produção de suor noturno e levam à sudorese noturna.

O consumo de bebidas alcoólicas e várias drogas também faz com que algumas pessoas suem abundantemente à noite.

Além disso, pode haver causas psicológicas que impedem o organismo de cair em um estado adequado de repouso durante o sono.
Os pacientes afetados freqüentemente sofrem de suor abundante à noite.

Outras razões para o aparecimento de suores noturnos são medicamentos para baixar a febre, antidepressivos e uma variedade de preparações hormonais.

No entanto, as pessoas que frequentemente sofrem de suor abundante à noite ou cuja transpiração é tão forte que suas roupas e / ou capas de edredom precisam ser trocadas regularmente, devem consultar um médico com urgência.
Nestes casos, existe a possibilidade de uma doença física ser a causa dos suores noturnos.

As doenças mais comuns que levam à sudorese abundante à noite incluem distúrbios hormonais, como os observados no caso de um mau funcionamento da glândula tireoide.

As mudanças hormonais durante a gravidez ou durante a menopausa também podem levar à sudorese temporária à noite e têm um enorme impacto nas mulheres em questão.

Leia mais sobre o assunto: Suores noturnos durante a gravidez

Além disso, os pacientes que sofrem de diabetes mellitus descrevem, em muitos casos, um grande aumento na produção de suor durante a noite.

Obviamente, a transpiração abundante durante a noite também pode estar diretamente relacionada a várias infecções. Em particular, os pacientes que sofrem de gripe induzida por vírus, tuberculose, HIV, hepatite, malária ou inflamação do revestimento interno do coração geralmente desenvolvem períodos de sudorese intensa durante o curso da doença.

Suar à noite também é um dos sintomas típicos de várias doenças neurológicas (por exemplo doença de Parkinson).

Leia mais sobre este tópico em: Suando a noite

Se um paciente sofre de suor noturno tão abundante por um longo período de tempo que até mesmo as roupas e os lençóis estão impregnados de líquido, a condição subjacente pode ser um tumor.
Especialmente tumores do sistema formador de sangue (leucemia) e os órgãos linfáticos são expressos em muitos casos por suor abundante à noite.

Além disso, uma perda de peso significativa e febre permanente geralmente podem ser observadas nos pacientes afetados.
Na terminologia médica, esse complexo de sintomas, que consiste em suores noturnos, perda de peso e febre, é chamado de "Sintomas B“.

Em resumo, as causas mais comuns que levam à sudorese abundante à noite:

• Doença da tireóide
• Mudanças hormonais durante a gravidez ou menopausa
• Dieta errada
• álcool e drogas
• Doença mental
• Medicamento (por exemplo, antidepressivos)
• Doenças subjacentes, como diabetes mellitus
• Doenças infecciosas (Gripe, HIV, tuberculose)
• Doença tumoral

Leia mais sobre o assunto: Suando a noite

Suando na cabeça

Suar na cabeça não é incomum, especialmente se o paciente está se esforçando, por exemplo, praticando esportes ou mentalmente (cognitivo) operado. Portanto, suar na cabeça é natural (mais fisiológico) Processo de apenas anormal ou patológico (patológico) quando não há causa adequada para a sudorese excessiva na cabeça. A cabeça, e especialmente a testa, são particularmente propensas à sudorese excessiva porque aqui, como na palma da mão, por exemplo, existem muitas glândulas sudoríparas.

Se o paciente estiver sob estresse, essas glândulas sudoríparas podem usar vários hormônios simpáticos (um sistema nervoso que é ativado, entre outras coisas, em situações estressantes) para garantir que as glândulas sudoríparas produzam mais suor e o liberem pela testa. Isso, então, leva ao suor na cabeça. No entanto, também pode ser o caso de a transpiração excessiva na cabeça ser devida a uma doença grave. Se um paciente perceber que a cabeça transpira sem esforço, um médico deve ser consultado, pois é, por exemplo, uma tireoide hiperativa (Hipertireoidismo) poderia agir.

Como o suor na cabeça é difícil de tratar ou esconder, é importante consultar um médico que discutirá várias opções de tratamento com o paciente para que ele não se afaste da sociedade.

Leia mais sobre este tópico em:

• Suando na cabeça
• Síndrome de Frey- A sudorese gustativa

Influência da tireóide

o Hormônios da tireóide ter uma influência decisiva nisso Manter várias vias metabólicas.

Tanto a atividade regular do Sistema cardiovascular, bem como a funcionalidade do Músculos e o esqueleto depende da regulação adequada da liberação do hormônio tireoidiano.

Além disso, erros neste sistema restrito também podem ter um impacto negativo sobre o Sistema nervoso e a psique exercício.

Formação de sangue, Regulamento do Trato gastrointestinal, Controlando o Armazenamento de gordura e des Metabolismo de energia, todos esses sistemas estão intimamente relacionados à glândula tireóide.
Por causa disso, o mau funcionamento da tireoide pode assumir a forma de Hipotireoidismo ou Hipertireoidismo têm sérias consequências para os pacientes afetados.

Embora se presuma que uma falta persistente de Hormônios tireoidianos T3 e T4 Todas as alças de controle do organismo tendem a ser desligadas, um aumento na liberação de hormônios resulta em estresse permanente para o corpo.

Pacientes sob um Tireóide hiperativa com aumento da produção e liberação de T3 e T4 geralmente têm um aumento significativo da frequência cardíaca, 1 aumento da irritabilidade, transpiração intensa e tende a Inquietação e agressividade.

Devido ao enorme aumento na degradação das reservas de gordura do próprio corpo, as pessoas que sofrem de tireoide hiperativa parecem, na maioria dos casos, ser muito magras ou mesmo extremamente magras.

Devido às grandes quantidades de hormônios da tireoide que são liberados em uma pessoa que sofre de hiperfunção, o organismo começa a fazê-lo Para aumentar a produtividade de todas as glândulas.
Na área de Trato gastrointestinal isso é expresso por uma reabsorção reduzida de líquido das fezes. Os pacientes afetados sofrem de um aumento da frequência de fezes e diarréia frequente.

Também o Funcionalidade das glândulas sudoríparas é fortemente influenciado pelo excesso de hormônios tireoidianos.
Um paciente que sofre de uma tireoide hiperativa não tratada já está começando suar em paz.

Mesmo o menor esforço físico não leva à fadiga rápida nas pessoas afetadas (Os sistemas cardíaco e circulatório são regulados positivamente), mas eles começam a suar muito mais rápido do que uma pessoa saudável.

Além disso, o Excreção de fluido durante a transpiração aumentou enormemente.

Além disso, as pessoas que sofrem de tireoide hiperativa frequentemente relatam que suam muito à noite e às vezes são até forçadas a trocar de pijama várias vezes.

Como você pode evitar o suor excessivo?

A transpiração é uma função completamente normal do organismo saudável.
Pela secreção de suor o superfície corporal superaquecida ser umedecido. Quando essa umidade evapora, o chamado "Resfriamento por evaporação“E o organismo pode ser resfriado com eficácia.

Por causa disso, deve ocorrer suor atividade física vigorosa e ou temperaturas altas não necessariamente evitado.
o lavagem regular da superfície corporal é basicamente suficiente para evitar odores desagradáveis ​​de suor.

Apesar da necessidade comprovada de suar, a transpiração excessiva é extremamente desconfortável para a maioria das pessoas.
Então, como você pode evitar o suor excessivo sem prejudicar completamente o resfriamento autorregulado do corpo?

Uma vez que, conforme já descrito, uma película de líquido é distribuída na pele através da transpiração e a superfície da pele deve ser resfriada pelo frio de evaporação, é lógico que a transpiração pode ser evitada, pelo menos parcialmente, umedecendo regularmente a pele.
No entanto, essa medida seria muito complicada e dificilmente viável.

No entanto, pessoas que sofrem de suor abundante já podem passar pelo Ajustando seus hábitos alimentares evitar uma enorme transpiração.

Para evitar a transpiração a longo prazo, você deve acima de tudo Frutas, vegetais e laticínios estão no menu. Pratos apimentados e quantidades excessivas de sal no entanto, deve ser evitado.

Além disso, o Abstenha-se de bebidas alcoólicas, café e tabaco ajudam a prevenir eficazmente a transpiração.

Além disso, um Redução do peso corporal ajuda a prevenir a transpiração excessiva.

A fim de criar espaço suficiente na superfície da pele para a regulação do calor, as pessoas que sofrem de suor abundante devem preferir roupa larga ser usado.

Eles também são adequados Fibras naturais, por exemplo algodão, linho ou seda, para evitar a transpiração excessiva e, assim, prevenir o odor corporal desagradável.

Para pessoas que sofrem apenas temporariamente de aumento da transpiração, uma cura com Chá de sálvia ajudam a melhorar a regulação da temperatura corporal.
Neste contexto, os afetados devem ser solicitados por um período de uma a duas semanas todos os dias aproximadamente um litro Consumir chá de sálvia.

Além disso, também pode exercício regular ajudam a prevenir a transpiração ou, pelo menos, a reduzir permanentemente a produção excessiva de suor.
Este método pode parecer confuso porque cria uma grande quantidade de suor durante o exercício.
Ainda um conduz produção de suor estimulada e direcionada resultam na produção de menor quantidade de suor pelo corpo quando em repouso.

De forma semelhante, o visitas regulares a uma sauna ajudam a melhorar a regulação do calor do organismo em repouso e a reduzir a transpiração a longo prazo.

Em muitos casos, entretanto, esses remédios simples não são suficientes para prevenir eficazmente a transpiração. Pessoas que suam muito, mesmo com uma dieta adequada e o uso de vários remédios caseiros, devem ter um Consulte um especialista.

Após extensos exames, uma estratégia de tratamento pode ser elaborada com o médico. Alguns dos afetados são ajudados por misturas especiais, as chamadas Antitranspirantespara evitar a transpiração excessiva. Essas misturas são geralmente Sais de alumínioque são fabricados em farmácias de acordo com especificações médicas.

Ao usar antitranspirantes, no entanto, deve-se ter em mente que um irritação severa da superfície da pele é possível.
Para evitar a transpiração excessiva, a mistura especial deve ser aplicada em uma camada fina na superfície da pele antes de ir para a cama.

Além disso, em casos pronunciados, levando os chamados Anticolinérgicos seja útil. Esses medicamentos prescritos são ingredientes ativos que imitam a função de uma importante substância mensageira endógena.
Desta forma, a atividade das glândulas sudoríparas pode ser reduzida e a sudorese excessiva pode ser prevenida.

Um anticolinérgico só deve ser tomado sob supervisão médica. A razão para isso é o fato de que, ao usar essas drogas, há efeitos colaterais pronunciados, como Constipação e Boca seca pode vir.

O veneno de nervo também é adequado Toxina botulínica (em suma: botox) particularmente bom na atividade do Glândulas sudoriparas para inibir e, assim, prevenir a transpiração excessiva.
Para a maioria dos pacientes, esta substância é mais do reino da Tratamento de rugas conhecido. Aplicado localmente, no entanto, também pode ser usado para tratar pessoas que suam muito.

Se mesmo essas medidas médicas não levarem ao objetivo desejado, um tratamento operatório deve ser considerado.
As glândulas sudoríparas na área das axilas são removidas cirurgicamente por meio de uma pequena incisão na pele.

Além disso, as menores fibras nervosas que ativam as glândulas sudoríparas podem ser destruídas durante a operação.

No entanto, como os riscos desse método de tratamento são muito altos, outras opções de terapia devem sempre ser esgotadas com antecedência.
Além disso, deve-se observar que a remoção cirúrgica das glândulas sudoríparas para evitar a sudorese excessiva não é coberta pelo seguro saúde em todos os casos.

tratamento

O tratamento da sudorese costuma ser muito difícil e não deve ser feito em todos os pacientes. Contanto que um paciente não suando de forma excessiva é importante suar como um só aceitar o processo natural do corpo o que é vital para se livrar do excesso de calor no corpo. Contra suor simples nas axilas é melhor ter um Desodorante sem aditivos e usar perfumes.

No entanto, o tratamento adicional contra a transpiração muitas vezes só é possível de forma limitada. Existem os chamados Antitranspirantes, entretanto, eles contêm cloretos de alumínio e, portanto, caíram em descrédito porque se diz que esses ingredientes promovem o câncer, entre outras coisas. É controverso se os cloretos de alumínio também promovem demência. Melhor se oferecer aqui Extratos de sábio que não são o único tratamento para a transpiração, mas que Reduzir a transpiração pode.

No chamado Iontoforese de água da torneira é um Tratamento de suor usado nas mãos e pés pode ser. Aqui está eletricidade sobre a água passou para pés e mãosque então reduz a produção de suor por um curto período de tempo. Em casos raros, vem Toxina botulínica A usado como um tratamento contra a transpiração. No entanto, isso pode levar a paralisia irreversível é por isso que esta opção de tratamento é chamada penúltima possibilidade deve ser escolhido. o última opção de tratamento contra o suor é aquele remoção cirúrgica de áreas de pele incluindo as glândulas sudoríparas contidas. (Vejo: Remova as glândulas sudoríparas)

Resumo

o transpiração excessiva pode ocorrer em um ou mais locais, bem como em toda a área corporal.
As causas são principalmente devido à ausência de mudanças orgânicas. No entanto, isso deve ser excluído, principalmente no caso de sudorese em todo o corpo (hiperidrose generalizada).
No caso da doença localizada, os pacientes reclamam dos sintomas desde puberdade e sofrem cada vez mais com o isolamento social causado pelo aumento da sudorese (sudorese).

Da psicoterapia ao tratamento cirúrgico:
Hoje em dia existem várias abordagens terapêuticas que podem alcançar uma melhoria em quase todos os casos. A operação ("ETS", veja abaixo) é um tratamento cirúrgico minimamente invasivoisso traz excelentes resultados, mas também tem seus riscos.
Cada paciente deve, portanto, considerar os riscos e as possíveis consequências do tratamento.
No geral, a previsão de Hiperidrose / suor excessivo Melhorou nos últimos anos, até porque muitos médicos estão agora muito mais abertos sobre as queixas dos pacientes.