Água nas pernas

• Introdução / definição

Sinônimos em um sentido mais amplo

• Edema
• Hidropisia
• Retenção de água nas pernas
• Retenção de água nas pernas

Introdução / definição

Um acúmulo de água nas pernas é chamado edema designadas. A retenção de água geralmente é causada por um O líquido escapa do Sistema vascular no tecido circundante. Este é o caso quando a proporção de Proteínas (albumina) em sangue diminui ou os rins não conseguem mais secretar água e eletrólitos (principalmente sódio) e, portanto, há cada vez mais água no corpo. Além disso, também pode haver retenção de água devido a um Não recuperação adequada através do sistema linfático (Linfedema) venha.

o Retenção de água sempre pode de acordo com a hora do dia ou ciclo feminino variam em sua gravidade ou ocorrem apenas em determinadas situações. tu es Não sempre Sinais de doença, mas definitivamente esclarecido pois muitas vezes estão relacionados a uma condição médica, efeito colateral de drogas ou um alergia Pistas.

causas

Existem muitas causas diferentes para o acúmulo de água nas pernas. Isso inclui doenças cardíacas, como insuficiência cardíaca (Insuficiência cardíaca), bem como doenças renais, como a chamada síndrome nefrótica ou inflamação renal.

Além disso, as oclusões das veias (trombose) podem causar retenção de água e inchaço da perna.

Além disso, é bem possível a ocorrência de retenção de água após lesões na região da perna / pé, bem como por infecções / inflamações ou alergias.

Além disso, o edema pode ocorrer como efeitos colaterais de medicamentos (analgésicos, cortisona, AAS, estrogênios, antidepressivos) em todo o corpo, incluindo as pernas.

A retenção de água que ocorre naturalmente (fisiologicamente) pode frequentemente ser observada na semana anterior ao sangramento menstrual (síndrome pré-menstrual) ou durante a gravidez e pode ser atribuída a alterações hormonais.

A retenção de água também pode resultar de doenças do sistema linfático ou de hipertensão pulmonar.

Você pode ler como a hipertensão pulmonar pode se desenvolver e como ela é tratada em nosso artigo: Hipertensão pulmonar - é tão perigoso

Causa coração

o Insuficiência cardíaca ou Insuficiência cardíaca (Insuficiência cardíaca) representa um fator de risco especial para o desenvolvimento de Retenção de água (Edema) nas pernas. coração se estiver enfraquecido, não poderá mais reunir a força necessária para expelir o sangue. Como resultado, ele acumula sangue se o coração certo é fraco no ótima circulação sanguínea (ou seja, de volta ao corpo), se o coração esquerdo estiver fraco, no pulmão. Devido à pressão acima da média no sistema reprimido Embarcações (Veias que transportam o sangue de volta para o coração) o fluido agora é pressionado para o tecido circundante e ocorre a retenção de água. Em um Insuficiência cardíaca direita (Insuficiência cardíaca direita), que por exemplo por Doença cardio vascular (Estenose pulmonar), Doença pulmonar com um aumento Pressão arterial pulmonar (Cor pulmonale) ou como resultado de um Insuficiência cardíaca esquerda (Insuficiência cardíaca esquerda) pode ocorrer, esta retenção de água predominantemente na parte frontal das pernas (pretibial), nos pés e na região do tornozelo.

Gravidez como causa

Durante a gravidez, o aumento da produção do hormônio sexual feminino estrogênio pode levar à retenção de água (edema) no tecido. Geralmente são naturais e não são sinais de qualquer condição médica. A retenção de água geralmente ocorre no final da gravidez e após longos períodos em pé ou sentada. Essa retenção de água não requer tratamento e geralmente desaparece após o nascimento. Porém, também é possível que por meio de atividade esportiva adequada, colocando as pernas em pé, usando meias de apoio ou evitando alimentos muito salgados, o edema diminua ou ocorra com menor frequência durante a gravidez. Os pés das mulheres grávidas, em particular, costumam ficar inchados.

Leia mais sobre o assunto em: Pés inchados, drenagem linfática durante a gravidez

No entanto, o que é conhecido como edema de gravidez também pode ser um sinal de doença. Por exemplo, a chamada pré-eclâmpsia, em que as pessoas afetadas têm pressão alta (hipertensão) e perda de proteínas pelos rins (proteinúria), pode ocorrer retenção de água nas pernas. Uma vez que esta doença da gravidez necessita de tratamento urgente, um médico deve ser consultado no caso de ocorrências adicionais de hipertensão, dor de cabeça, olhos piscando, tonturas, zumbido nos ouvidos ou mesmo dor abdominal superior repentina.

Retenção de água após o parto

Nas últimas semanas antes do nascimento pode ser devido à pressão que está crescendo útero exerce sobre a veia pélvica a um Obstrução de refluxo do sangue nas veias das pernas e, consequentemente, para Retenção de água (Edema) venha.

Após o nascimento, a retenção de água geralmente desaparece bem rápido novamente, porém, não há um tempo geral para o desaparecimento do edema. Quanto tempo durará a retenção de água nas pernas após o parto varia de mulher para mulher.

Causa câncer

Com algum Cânceres mas também com o Tratamento de câncer água pode se acumular nas pernas (Edema) venha. Esta retenção de água é geralmente devido a um via de drenagem linfática congestionada para explicar pelas pernas.

Por um lado, tal Congestão linfática devido à infestação de Linfonodos ou o Vias de drenagem linfática através de Câncer própria ou através de seu reassentamento (Metástases linfonodais) surgir, por outro lado Terapias de câncer tal como. a Irradiação ou o Remoção de nódulos linfáticos interromper a drenagem linfática e, portanto, causar retenção de água nas pernas.

Por manual Drenagem linfática tal como Terapias de compressão eles podem Vasos linfáticos estimulada e a drenagem linfática promovida e o endurecimento do tecido prevenido.

diagnóstico

Primeiro, o questionamento detalhado (anamnese) o paciente é um primeiro passo importante para reconhecer a retenção de água (Edema) nas pernas e suas causas Doenças cardíacas, renais ou cancerosas bem como existente Gravidezes e tomando algumas drogas ser questionado. Mudanças dependendo da hora do dia e do ciclo da mulher, assim como o ganho de peso recente, também podem ser de grande interesse.

Depois disso, o paciente deve consultar o médico examinado fisicamente tornar-se. Aqui, as pernas são abertas pela primeira vez com muita precisão Mudanças na cor e forma bem como em Inchaço inspecionado. É então verificado se a retenção de água pode ser diminuída e como dente visível fique atras. É um assim chamado edema venoso congestivo por exemplo. por um Insuficiência cardíaca, um dente geralmente permanece após a área inchada ser pressionada. Um assim chamado se comporta de maneira diferente Linfedemasem se afastar do alto teor de proteína no fluido de edema é possível. Além disso, o pulmão e a coração ser avaliados no exame clínico médico.

Venha como outra medida de diagnóstico Exames de sangue em questão. Aqui deveria Parâmetros renais (por exemplo. Creatinina), Claras de ovo, Eletrólitos, BNP (peptídeo natriurético cerebral) na suspeita de insuficiência cardíaca e Dímeros D para excluir um oclusão vascular venosa (trombose) podem ser gravados.

Além disso, procedimentos de imagem, como raios-x ou ultrassom (ultra-sonografia), podem mostrar possíveis acúmulos adicionais de água nos pulmões ou no abdômen.

Sintomas

Via de regra, a retenção de água está nas pernas sem dor e só são reconhecidos pelo inchaço. No entanto, é possível que devido ao inchaço Sensação de tensão e peso ocorre na área da perna afetada. Os pacientes encontram o beliscar sapatos e calças justas descrito. Especialmente à noite reclamações sobre um aumento da sensação de peso devido à maior retenção de água.

terapia

Dependendo de qual Causa de retenção de água nas pernas, isso deve primeiro ser reconhecido e tratado.

Terapia de retenção de água como resultado de um Insuficiência cardíaca, doença renal ou hepática inicialmente visa um Lavando o excesso de fluido de. Este esmaecimento pode assumir a forma de drogas diuréticas (Diuréticos), respectivamente. Encontra-se no acúmulo de fluido nas pernas Falência renal também pode um Terapia de reposição renal como lavagem de sangue (diálise) são usados.

No caso de um Distúrbio de drenagem linfática são a retenção de água através procedimentos de fisioterapia Enquanto o Drenagem linfática ou aquilo Usando meias de compressão ou Bandagens de compressão tratado. Além disso, as pessoas afetadas devem usar ativamente as pernas para reduzir o inchaço elevar para facilitar a remoção do líquido acumulado.

É o Causa de retenção de água em um Desequilíbrio hormonal com um domínio do hormônio sexual feminino estrogênio, dependendo da gravidade, um tratamento antiestrogênico ser considerado.

Como uma medida terapêutica adicional e de longo prazo contra a maioria dos tipos de retenção de água deve ser exercício suficiente (Natação, corrida, ciclismo etc.) e um dieta balanceada rica em líquidos seja respeitado.

No gravidez pode tomar medidas como essa Eleve as pernasespecialmente após longos períodos de pé ou sentado, que Usando meias de apoio, Pedilúvio ou. Chuveiros alternados / banhos alternados ou exercício regular prevenir ou reduzir a retenção de água na forma de nadar, andar de bicicleta ou caminhar.
Também deve ser usado durante a gravidez hidratação adequada (Água mineral, chá sem açúcar ou spritzer de frutas) e um nutrição balanceada seja respeitado.

previsão

O prognóstico para a retenção de água nas pernas é muito diferente e depende muito da causa subjacente e do sucesso da terapia.

A retenção de água nas pernas, causada por flutuações do ciclo hormonal ou gravidez, tem um prognóstico muito bom e uma tendência à regressão, enquanto a retenção de água devido a insuficiência cardíaca ou doença renal geralmente só desaparece quando a doença subjacente é tratada.

Se a retenção de água for baseada no que é conhecido como linfedema, pode muito bem acontecer que os sintomas só possam ser aliviados com drenagem linfática regular, curativos e meias de compressão, mas a retenção de água não desaparece mais.

Leia mais sobre o assunto aqui: Linfedema.