Dor no joelho frontal por fraqueza muscular nos músculos locais da coxa

Além das causas não musculares mencionadas acima, fraquezas musculares nos músculos da coxa também podem ser responsáveis ​​por uma função articular alterada entre a rótula e a coxa. Uma reduzida capacidade de estabilizar a articulação do joelho nas diferentes fases da caminhada (falta de orientação muscular) reduz a absorção de choque na articulação do joelho.

Sistema muscular local na articulação do joelho

Semelhante a Coluna também há um na articulação do joelho local e um global Sistema muscular.
Primeira e única local Estabilizador no joelho é que Músculo vasto medial oblíquo (VMO), a parte interna do M. quadriceps (extensor da coxa). Sua função é puxar ativamente a rótula para dentro / para cima e o quando Síndrome da dor patelo-femoral para compensar a atração existente para o exterior.

Exame fisioterapêutico do sistema muscular local

UMA fraqueza seletiva das partes internas do músculo (vasto medial) A causa da dor anterior do joelho não pode ser investigada e comprovada com precisão, nem pode ser treinada de forma totalmente isolada sem o envolvimento das outras partes do quadríceps.
No entanto, ao começar a treinar os músculos da coxa, faz sentido colocar ênfase particular na percepção do treinamento e enfatizar a tensão nos músculos da parte interna da coxa, ou seja, a O treinamento vai do local ao global.
O uso de um é favorável Dispositivo de biofeedback (dispositivo eletrônico com o qual a tensão e o relaxamento de um músculo podem ser visíveis) para que o paciente perceba melhor a ativação nervosa consciente e a tensão do VMO.

Técnica fisioterapêutica: treinamento de percepção e educação do VMO

Modalidades de exercício

Repetições:
3 séries de 10 repetições e 10 segundos. Tempo de espera / diário. por um período de 3 meses, após o qual a frequência de exercícios pode ser reduzida

Uso de força:
apenas cerca de 20-30% da força muscular, pois o sistema muscular local tem pouca função de movimento, mas principalmente funções de estabilização e resistência.

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.

Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
Eu trato uma grande variedade de doenças do joelho de uma forma conservadora.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

  • Lumedis - seu cirurgião ortopédico
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    60311 Frankfurt am Main

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Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

1. Exemplo de exercício

Posicão inicial
Sente-se no chão com as pernas longas, braçadeira de peso ou saco de areia sobre o pé, role o joelho sob a perna afetada, a perna afetada está voltada para fora, olhando para a articulação do joelho

Execução de exercício
A região côncava do joelho é pressionada sobre o rolo de joelho, o pé é esticado diagonalmente para cima em direção ao canto interno do teto.

2. Exemplo de exercício

Posicão inicial
como com 1. sem carga de peso

Execução de exercício
mesma tensão controlada do VMO sem levantar o calcanhar

Importante: a tensão deve ser realizada sob controle visual e tátil.

3. Exemplo de exercício

Posicão inicial
Fique de pé, dê um passo com a perna afetada na frente e ligeiramente dobrada

Execução de exercício
o calcanhar é empurrado para a frente no solo e mantido no lugar.

4. Exemplo de exercício

Posicão inicial
Fique na perna afetada

Execução de exercício
as mãos estão cruzadas e os braços são movidos em direção ao teto, os olhos seguem

Exercício exemplo 5

Posicão inicial: Fique na perna afetada

Execução do exercício: as mãos estão cruzadas e os braços são movidos da direita para a esquerda, os olhos seguem

Aumentar: superfície instável (Use aparelhos de terapia como almofadas de ar ou almofadas de balanço; em casa, uma almofada de espuma é suficiente).

O treinamento de equilíbrio com uma perna pode ser facilmente integrado à vida cotidiana! (Escovando os dentes, falando ao telefone, descascando batatas).

Caverna: a postura unipodal não deve durar mais do que meio minuto com uma perna só!

Dor no joelho frontal devido à fraqueza dos músculos globais da coxa

Sistema muscular global na articulação do joelho

O sistema muscular global da articulação do joelho inclui o extensor da coxa de 4 cabeças (quadríceps) e os músculos isquiotibiais (músculos isquiocrurais).
Sua função é estender ou flexionar a articulação do joelho durante

  • Ir
  • Para correr
  • Sentar-se
    e
  • Levante-se
  • Descendo escadas - e subindo

e para estabilizar a articulação do joelho nas várias fases de flexão.

Exame fisioterapêutico fraqueza muscular extensores da coxa

O fisioterapeuta examina a posição e o movimento patelar (posição da rótula e seu movimento enquanto o extensor da coxa está tenso) enquanto o músculo quadríceps está tenso. Além disso, são verificados o estado de força e a funcionalidade do extensor e flexor da coxa, uma vez que o equilíbrio muscular (equilíbrio muscular) é fundamental para a estabilização da articulação do joelho. A consequência de um desequilíbrio muscular (desequilíbrio muscular) causado pela fraqueza do quadríceps -link- é uma instabilidade da articulação do joelho, que por sua vez pode causar danos prematuros à cartilagem.

Exemplo de teste M. quadriceps

O fisioterapeuta permite que o paciente faça pequenos agachamentos na perna afetada, prestando atenção à execução e aderência ao eixo da perna (por exemplo, a articulação do joelho desvia para a posição da perna x). Em seguida, ele / ela testa o exercício na perna sã. O trabalho do quadríceps chamado excêntrico (força muscular de frenagem, por exemplo, ao descer escadas) é testado em comparação lado a lado.

Se ocorrer dor durante o teste, a posição do tronco ou o eixo da perna é alterado durante o agachamento. Se isso resultar em uma mudança nos sintomas (por exemplo, redução da dor), o examinador pode tirar conclusões sobre uma instabilidade de orientação da rótula e modificar os exercícios de fortalecimento.

Técnica terapêutica: fortalecimento muscular do extensor da coxa

O treinamento do músculo quadríceps ocorre em áreas fixas do ângulo do joelho, nas quais a articulação patelofemoral é exposta às menores forças de cisalhamento e compressão.
Os exercícios ditos de corrente fechada (pé firme, corpo movimentado) são preferíveis aos exercícios de corrente aberta (corpo firme, perna movimentada), pois são mais funcionais e estimulam melhor a estrutura da cartilagem.

Na corrente fechada, a articulação do joelho só deve ser carregada de cerca de 45 ° de flexão à extensão total durante o exercício de força.

Observe

Em nenhum caso, o “autodiagnóstico” substitui uma visita ao seu médico de confiança! Também não reivindicamos a integridade dos diagnósticos diferenciais apresentados (causas alternativas). Não assumimos qualquer responsabilidade pela correção do autodiagnóstico que você fez! Rejeitamos estritamente qualquer forma de autoterapia sem consultar o seu médico!