Sintomas de endocardite

introdução

A endocardite é um processo inflamatório que afeta o endocárdio, a camada interna que reveste o coração. Pode ser causada por reações imunes causadas por bactérias ou vírus, por exemplo, bem como por depósito de complexos imunes ou reações de anticorpos.

A inflamação pode ser classificada de acordo com a localização e aparência. Principalmente as válvulas cardíacas são afetadas; em casos raros, são as câmaras cardíacas e os vasos sanguíneos. Com uma infecção bacteriana, é visível uma alteração principalmente esverdeada nas válvulas.

Endocardite começa com um Mudança no fluxo sanguíneo e composiçãoque permite a colonização do endocárdio em uma superfície previamente danificada. A consequência desses processos inflamatórios pode ser Propagação da inflamação para os músculos, válvulas do coração e todos eles Pele interna do coração estar.

Dependendo da gravidade da endocardite, pode levar a Insuficiência cardíaca e sinais inespecíficos de infecção venha. A insuficiência cardíaca pode, portanto, por um Falha das válvulas cardíacas ou por um Fluxo sanguíneo reduzidoque pode levar à morte das células do músculo cardíaco. No caso de insuficiência cardíaca, o coração não consegue mais bombear a quantidade de sangue produzida para a circulação do corpo em um determinado tempo.

Sintomas

Os sinais de aumento da insuficiência cardíaca são sopros cardíacos e aumento da freqüência cardíaca. Os sopros cardíacos são sons detectados ao se ouvir com um estetoscópio que não correspondem aos sons cardíacos normais produzidos pela abertura ou fechamento das válvulas cardíacas. Os sopros cardíacos são causados ​​por danos às válvulas cardíacas, o que significa que elas não abrem ou fecham mais adequadamente. Isso cria turbulência no sangue que o médico assistente pode perceber com seu estetoscópio.

Para obter mais informações sobre sopros cardíacos anormais, leia também nossa página Sopros cardíacos.

O aumento da freqüência cardíaca pode levar mais facilmente a arritmias cardíacas.

Os sinais comuns de inflamação na endocardite incluem febre e calafrios. A febre é um aumento da temperatura corporal que se desvia do ponto de ajuste fornecido pelo cérebro. Como resultado, o corpo tenta combater a inflamação melhorando sua resposta imunológica à infecção e matando os patógenos. Os calafrios são tremores nos músculos que fazem a temperatura corporal aumentar.

Depois de ativar o sistema imunológico e lutar contra o patógeno, a febre cai novamente. A temperatura corporal é reduzida pelo aumento da transpiração. Outro sintoma são os suores noturnos. Suores noturnos são aqueles que se desviam da produção normal de suor noturno, que pode variar de intensidade dependendo da causa. No pior dos casos, o paciente tem que se levantar várias vezes durante a noite para lavar a roupa de cama encharcada. Doenças infecciosas agudas ou crônicas, tumores, distúrbios hormonais do metabolismo, doenças mentais, doenças neurológicas, dieta, medicamentos e doenças autoimunes podem ser motivos para o aumento da sudorese noturna. É particularmente importante reconhecer a composição da febre, suores noturnos e perda de peso. Eles são chamados de sintomas B e podem indicar um tumor.

Suores noturnos também podem causar uma sensação de frio, que é outro sintoma de endocardite. A sensação de frio surge porque o corpo regula sua temperatura através da transpiração e pode, assim, baixá-la. Portanto, é principalmente resultado do suor.

A perda de peso também pode ser um sintoma de endocardite. Isso não é intencional e ocorre sem que o paciente mude seus hábitos alimentares ou por meio de uma diminuição do apetite do paciente. A perda de peso geralmente pode ser classificada de acordo com intencional ou não intencional, duração, quantidade de peso corporal perdido e perda de apetite. Além de doenças infecciosas, que também incluem endocardite causada pela penetração de patógenos externos na corrente sanguínea, são:

• Infecções intestinais e doenças intestinais crônicas, como doença de Crohn
• Inflamação da mucosa gástrica
• Inflamação do pâncreas
• Úlceras
• Infestação de vermes
• Intolerância alimentar, como glúten ou intolerância à lactose
• Doenças do fígado, rins e dutos biliares
• Distúrbios metabólicos, como disfunção tireoidiana
• Diabetes tipo 1
• Cânceres
• doença mental como depressão
• Transtornos alimentares, como anorexia ou bulimia
• e tomando medicamentos e drogas

outras causas de perda de peso indesejada.

A perda de apetite é causada por um distúrbio no sistema cerebral que é responsável pela fome, saciedade e desejo de comer. Este sistema é controlado por hormônios e outras substâncias mensageiras. Deve ser diferenciado da necessidade puramente física de comida em caso de falta de abastecimento, que o corpo sinaliza, entre outras coisas, por um estômago roncando.

A reação inflamatória causada pela endocardite pode levar a um Anemia Infecciosa vem, isso é uma anemia causada por essa infecção. A anemia infecciosa também pode ser causada por doenças autoimunes ou tumores. A anemia está associada à deficiência de ferro e pode ser determinada pelo fato de que, quando um esfregaço de sangue é visto microscopicamente, os glóbulos vermelhos apresentam uma cor vermelha reduzida e um volume reduzido.

Além disso, os parâmetros de inflamação CRP e a taxa de sedimentação são aumentados (ver exame de sangue).

Durante ou após a endocardite, podem ocorrer dores nas articulações e inflamação das articulações. Como resultado, a articulação geralmente incha e tem seus movimentos restritos. Este sintoma associado afeta frequentemente as articulações do quadril, joelho ou tornozelo.

Fadiga, exaustão e mau desempenho também são sinais de infecção na endocardite.

As complicações mais perigosas são coágulos sanguíneos depositados sob as válvulas cardíacas ou células inflamatórias acumuladas que são soltas e destacadas pela corrente sanguínea e entram na vasculatura através dos ventrículos. A partir daí, eles podem ficar presos em todos os vasos a seguir e bloqueá-los. Fala-se aqui de um êmbolo que desencadeia uma embolia vascular. A área do órgão suprida pelo vaso não é mais suprida adequadamente com sangue e a falta de nutrientes e oxigênio pode levar à morte das células. Isso pode ocorrer em todos os órgãos, os pulmões e o cérebro estão particularmente em risco.

O rim também pode ser afetado por uma embolia ou levar ao aumento da excreção de sangue e proteínas na urina por meio de focos de inflamação no tecido renal.

No pior caso de endocardite, a inflamação se espalha a partir do revestimento interno do coração, de modo que os patógenos podem ser transportados para o cérebro. Alguém então fala de um Encefalite de rebanhoque pode causar turvação da consciência. Infartos da retina do olho e paralisia das áreas faciais também são possíveis devido à insuficiência dos nervos cranianos.

Dependendo do gatilho e dos sintomas da endocardite, o médico assistente deve decidir se a terapia com imunossupressores, antibióticos ou antimicóticos faz sentido. Drogas antifúngicas são eficazes contra fungos. A endocardite também pode ser desencadeada por bacteremia.

Outros sintomas associados

Sensação geral de fraqueza

Uma sensação geral de fraqueza é um sintoma bastante inespecífico e, no entanto, uma expressão do fato de que o corpo usa sua energia para lidar com os patógenos que entraram. O gasto de energia do corpo aumenta durante esse período, por exemplo, porque a freqüência cardíaca aumenta e o corpo produz mais células que servem para se defender contra patógenos.

Perda de apetite

A perda de apetite é resultado da desregulação hormonal do corpo no cérebro. Aqui, os hormônios e outras substâncias mensageiras regulam nossa sensação de fome e saciedade, que se desviam do normal em caso de doença. No estado agudo da doença, o corpo é "mais importante" para corrigir a doença, de modo que tolera a desregulação e só tenta recuperar a sensação normal de fome quando a fase aguda da doença foi superada.

Leia mais sobre o assunto aqui Perda de apetite.

Perda de peso

A perda de peso também é um sintoma relativamente inespecífico de endocardite e basicamente acompanha qualquer inflamação, já que o corpo usa mais energia nesta situação do que a que está disponível. Freqüentemente, a ingestão de alimentos é restrita como parte de uma doença e a ingestão de líquidos geralmente é reduzida. Devido ao aumento da temperatura corporal, as pessoas queimam mais energia nesta situação porque nosso metabolismo é mais rápido, o coração bombeia mais e respira mais. Além disso, o aumento da transpiração leva à perda de água, que também se reflete na perda de peso.

Leia mais sobre o assunto aqui Perda de peso não intencional.

Dores musculares e articulares

Dores musculares e articulares não são ruins per se, mas sim um sinal de que o corpo está no processo de matar os patógenos invasores. O sistema imunológico usa substâncias mensageiras para reconhecer e localizar patógenos, cujo efeito colateral, no entanto, é tornar as pessoas mais sensíveis à dor. O limiar da dor é assim reduzido.
Além disso, uma pequena quantidade de toxinas e produtos de degradação também são armazenados nas articulações, que não podem ser removidos aqui imediatamente, mas são excretados gradualmente, de modo que podem causar dor durante a doença.

Sangramento cutâneo puntiforme (petéquias)

As chamadas petéquias estão sangrando na pele do tamanho da cabeça de um alfinete. Normalmente, vários desses pontos são organizados em pequenos grupos. Eles surgem como resultado de um distúrbio de coagulação do sangue em que o número de plaquetas sanguíneas, os chamados trombócitos, é visivelmente reduzido. O equilíbrio natural entre a coagulação do sangue e a tendência ao sangramento é perturbado como resultado da deficiência de plaquetas e podem ocorrer pequenas hemorragias superficiais na pele.
Um distúrbio de coagulação do sangue é uma expressão da forte reação inflamatória do corpo, que consome as plaquetas e não acompanha a produção de novas plaquetas tão rapidamente.

Leia mais sobre o assunto aqui Petéquias.

Nódulos de Osler

Os nódulos de Osler têm cerca de quatro a seis milímetros de tamanho, nódulos avermelhados que aparecem nos dedos das mãos e dos pés. Eles são dolorosos e um sintoma típico de endocardite causada por bactérias. Eles são provavelmente causados ​​por um depósito de anticorpos do próprio corpo nos pequenos vasos sanguíneos das mãos e dos pés, que por sua vez causam inflamação.

Sangrando no olho

Tal como acontece com o sangramento da pele, o sangramento no olho também pode ser explicado por um número reduzido de plaquetas. A coagulação do sangue é muito atrasada e os vasos sanguíneos não são devidamente selados.
Além disso, há uma reação inflamatória nos vasos sanguíneos do olho, semelhante aos nódulos de Osler.
No entanto, as pequenas hemorragias no olho só podem ser visíveis com certos dispositivos e são um sinal relativamente específico da presença de endocardite. No uso médico, eles são chamados de "Manchas de Roth" designadas.