Período menstrual

Sinônimos

Menstruação (lat: mensis - o mês, stratus- disperso), sangramento, menstruação, sangramento menstrual, fluxo menstrual, ciclo, dias, período, menorréia
Inglês: menstruação, período menstrual

definição

Menstruação é o termo usado para descrever a menstruação feminina que começa a cada 28 dias e dura cerca de 4 dias. Além de sangue, principalmente a membrana mucosa é expelida. A quantidade média de sangue é de apenas 65 ml.

O ciclo feminino

Para entender como o período menstrual se desenvolve, é útil entender o ciclo feminino:

Com o início de puberdadee, com a maturidade sexual, o equilíbrio hormonal feminino começa a mudar. Esteja no cérebro Hormônios liberadoque no ovário (Ovário) estimulam ovos já postos em idade embrionária. Um ovo, chamado de folículo junto com seu envelope, amadurece no que é conhecido como folículo dominante (líder). O revestimento do próprio ovo agora produz um hormônio sexual feminino (estrogênio), que constrói o revestimento do útero e assim por diante gravidez deve se preparar. Esta seção do ciclo feminino é conhecida como Fase folicular (5º ao 13º dia do ciclo).

Além disso, o hormônio estrogênio estimula outro hormônio no cérebro ovulação (ovulação) (14º dia do ciclo).

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O óvulo agora é liberado de sua capa e segue seu caminho para o útero através das trompas de falópio. O chamado corpo lúteo é criado a partir da cobertura que permanece no ovário. Isso produz o hormônio lúteo progesterona, também chamado de hormônio de manutenção da gravidez, porque evita a rejeição do revestimento uterino e, portanto, do período menstrual. Fala-se aqui da fase do corpo lúteo (15º ao 28º dia do ciclo).

No entanto, se o óvulo não encontrar nenhum espermatozóide em seu caminho e, portanto, não ocorrer uma gravidez, o corpo lúteo degenera no chamado corpo albicans. Isso não produz mais hormônios, de modo que ocorre o sangramento de retirada do hormônio, o período menstrual (1º ao 4º dia do ciclo).

Todo esse ciclo dura de 25 a 31 dias. Por definição, o ciclo começa no primeiro dia do período menstrual, que é seguido pela fase folicular após aproximadamente 4 dias. A duração desta fase varia muito de mulher para mulher, o que explica as diferenças de tempo na duração do ciclo. A ovulação subsequente ocorre com relativa regularidade 14 dias antes do início do próximo ciclo. Essa constância é causada pela última fase lútea entre a ovulação e a menstruação, que é sempre de 14 dias.

No que diz respeito ao equilíbrio hormonal, o estrogênio domina no final da primeira metade do ciclo (nos dias anteriores à ovulação) e a progesterona domina toda a segunda metade do ciclo (fase lútea). Essas flutuações hormonais podem causar queixas dependentes do ciclo (veja abaixo).

O primeiro período menstrual é denominado menarca. Após a menopausa (menopausa) o sangramento para.

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Duração do período menstrual

A duração do ciclo de uma mulher pode variar muito de mulher para mulher. Com algumas mulheres dura apenas 23 dias, com outras até 35 dias. Em 5% das mulheres, o ciclo normal é ainda mais longo. A média, o ciclo de controle normal é com 28 dias entretanto, desvios dessa duração não são exceção e geralmente não causam preocupação.

O primeiro dia do ciclo começa com o início do período menstrual. Isso também pode durar tempos muito diferentes, dependendo da mulher. Normalmente dura entre três e sete dias. A mulher geralmente perde entre 30 e 60 mililitros de sangue. No entanto, algumas mulheres têm sangramento muito longo e intenso (Menorragia), que, em alguns casos, pode levar a perdas de sangue tão pronunciadas que a saúde das mulheres fica prejudicada. Em casos extremos, pode Falta de ferro e Anemia venha. Nesse caso, está indicada a terapia medicamentosa.

Na maioria dos casos, os sintomas podem ser tratados com sucesso com preparações hormonais. O sangramento que ocorre ao tomar suplementos hormonais enquanto eles não estão tomando também é chamado Sangramento de retirada porque não corresponde ao período menstrual real. É simplesmente uma reação do corpo à queda dos níveis hormonais. Para muitas mulheres, tomar a pílula traz alívio porque o sangramento é menos intenso e, em muitos casos, não dura tanto. Os sintomas de dor geralmente melhoram durante o sangramento, com o qual muitas mulheres já tiveram problemas.

Reduzindo o tempo de sangramento

O período menstrual não é o mesmo para todas as mulheres, então a duração do sangramento pode ser muito variável. Algumas mulheres se queixam de sangramento muito intenso e longo, enquanto outras mulheres apresentam cursos muito curtos. o Duração é muito forte dependendo dos níveis hormonais da mulher e, portanto, é indiretamente influenciado por todos os fatores que influenciam o nível hormonal.

Muitas mulheres acham um período menstrual mais curto mais confortável e, portanto, desejam encurtar o período menstrual. Especialmente as mulheres com um período menstrual muito longo e intenso sentem-se restringidas por isso. Geralmente pode exercício regular e um estilo de vida saudável ajuda com isso Estabilizar a duração do período.

Em última análise, ajude com reclamações muito graves contraceptivos hormonaiscomo a “pílula”, que muitas vezes reduz com sucesso e estabiliza o sangramento. Antes de tomar um contraceptivo hormonal, é necessária uma entrevista com um ginecologista experiente. Depois de fazer o histórico médico e um exame, o médico pode determinar a causa do longo período menstrual, porque os anticoncepcionais hormonais não são adequados para todas as causas.

Produtos de higiene

Em primeiro lugar estão a higiene Gravata, também chamados de modelos e Absorvente interno à disposição. A seleção dos artigos certos deve ser baseada na intensidade do sangramento pessoal, constituição e preferência.
Enquanto os pensos higiénicos são simplesmente colocados nas cuecas, os tampões devem ser inseridos na vagina. Um denominado fio de remoção ajuda a remover novamente o tampão. Você não deve sentir um tampão devidamente colocado. A troca do tampão deve ser trocada quando o tampão ceder ao puxar o fio de recuperação, mas não depois de oito horas.

Adiando o período menstrual

Muitas vezes acontece que um período chuvoso não se encaixa na programação individual. Existem algumas maneiras de adiar a regra:

As mulheres que tomam uma preparação monofásica (todos os comprimidos são da mesma cor) podem simplesmente continuar a tomar a pílula após os 21 dias normais sem intervalo. A regra pode ser adiada por até 3 semanas, após o que o sangramento geralmente começa. Em vez de tomar o segundo maço completamente, a pausa só pode ser adiada por tantos dias quanto a regra for adiada.

Também é possível antecipar o sangramento: para fazer isso, você deve parar de tomar a pílula até 5 dias antes do normal. No entanto, como de costume, o intervalo subsequente não deve exceder 7 dias. Se a ingestão da pílula for reduzida em mais de 5 dias, a próxima ingestão não precisa ser iniciada após um intervalo de 7 dias, mas sim no primeiro dia do período. Caso contrário, a contracepção segura não é mais garantida.

Mulheres que tomam uma preparação multifásica (os comprimidos têm cores diferentes) devem proceder de forma diferente:
A última cor do primeiro pacote deve ser seguida pela mesma cor do segundo pacote. Então, por exemplo Primeiro, a ingestão dos comprimidos vermelhos da 1ª embalagem, seguidos dos comprimidos vermelhos da 2ª embalagem, depois os comprimidos amarelos da 1ª embalagem seguidos pelos comprimidos amarelos da 2ª embalagem e assim por diante. Novamente, o período pode ser adiado em até 3 semanas.

Embora você possa adiar seu período menstrual com a ajuda dessas preparações hormonais, todos devem estar cientes de que elas interferem enormemente no equilíbrio hormonal do corpo feminino. Portanto, deve-se evitar o uso desse método de várias maneiras.

Leia mais sobre isso:

• Adie seu período sem um comprimido

Prevenção do período menstrual

Se o período menstrual já começou, não pode ser interrompido. No entanto, existem maneiras de prevenir o início do seu período menstrual. Também é possível interromper permanentemente o período menstrual para que não ocorra mais no futuro.

Pílulas anticoncepcionais

Com o Pílulas anticoncepcionais é possível adiar ou suprimir o período menstrual mensal, conforme mencionado acima. A pílula geralmente é tomada por 21 dias, após os quais é interrompida por sete dias. O ciclo feminino normal é simulado durante a ingestão de comprimidos. Durante os sete dias sem hormônio, ocorre uma hemorragia de privação, que não corresponde à menstruação normal, mas só ocorre devido à deficiência hormonal repentina. A hemorragia irá parar novamente, o mais tardar, quando o próximo blister do comprimido abrir após o intervalo de uma semana.

Em princípio, é possível continuar tomando a pílula sem intervalos. Uma vez que o corpo recebe hormônios continuamente neste caso, o sangramento de privação típico não ocorre. Em algumas mulheres, entretanto, pode haver manchas de luz enquanto o corpo tem que se acostumar com as doses contínuas de hormônios. Caso contrário, não haverá período menstrual. Se houver desejo de tomar a pílula sem intervalos, isso deve ser discutido primeiro com o ginecologista para esclarecer os riscos individuais dessa terapia.

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Ablação endometrial

O assim chamado Ablação endometrial é usado para tratar sangramento menstrual irregular ou intenso, se não puder ser tratado com hormônios. O revestimento do útero é removido até os músculos, de modo que não pode mais se formar durante o ciclo. A intervenção pode ser realizada usando vários métodos, por exemplo, um Ablação por laser ou microondas, ser executado.

Posteriormente, o período menstrual está muito enfraquecido ou não ocorre mais (cerca de 40% das pacientes). Consequentemente, isso leva a um infertilidadede forma que o procedimento só pode ser realizado em mulheres que não desejam ter filhos. Uma doença maligna do útero também deve ser descartada com antecedência. A ablação endometrial não é um método adequado de contracepção, pois a membrana mucosa nunca pode ser 100% removida. Se uma ausência permanente e completa de sangramento for desejada, é aconselhável remover todo o útero (histerectomia).

Sem período menstrual

Período menstrual durante a puberdade

Se o período menstrual não parar, pode haver uma série de razões. Principalmente no início do período menstrual puberdade o ciclo ainda pode ser muito irregular, de modo que o período menstrual não começa em intervalos regulares. Isso não é motivo de preocupação, pois primeiro o corpo precisa aprender a regular o equilíbrio hormonal. Com o tempo, seu período menstrual se tornará mais regular.

gravidez

A menstruação não ocorre mais durante a gravidez. O ovo fertilizado incorpora-se ao útero e se desenvolve em um embrião. Parte da placenta que fornece à criança em crescimento forma beta-hCG, um hormônio essencial para a manutenção da gravidez, nos primeiros estágios da gravidez. Ele estimula os ovários a produzir progesterona, outro hormônio que, posteriormente, suprime a ovulação. O período menstrual é consequentemente evitado, pois, de outra forma, resultaria na rejeição do óvulo fertilizado com o revestimento uterino. No entanto, pode ocorrer o chamado sangramento pseudo-menstrual, especialmente no início da gravidez. Estes continuam a seguir o ritmo do ciclo de controle normal, mas geralmente são mais fracos do que o normal. Isso significa que a gravidez pode não ser reconhecida até tarde.

Após o término da gravidez, pode levar algum tempo para que o corpo retome seu ciclo de controle normal. O equilíbrio hormonal deve primeiro se normalizar. O período menstrual então recorre regularmente.

No entanto, algumas mulheres ocasionalmente apresentam sangramento durante a gravidez. Imediatamente no início da gravidez, a implantação do óvulo fertilizado no útero pode causar um leve sangramento, o chamado sangramento de implantação. Dura cerca de um a dois dias e não apresenta perigo.Mesmo em estágios mais avançados, certos processos no desenvolvimento da criança podem desencadear sangramento leve. Normalmente são inofensivos, mas devem ser esclarecidos ginecologicamente. Como o colo do útero é muito sensível, ele pode sangrar facilmente no início da gravidez.

Outras causas de sangramento durante a gravidez também podem incluir infecções na área genital e pequenos ferimentos decorrentes da relação sexual.Se o sangramento for forte e acompanhado de sintomas como mal-estar, cólicas abdominais e dor, um médico definitivamente deve ser consultado. Esses sinais podem indicar um aborto espontâneo iminente, gravidez ectópica ou danos à criança ou à placenta.

Leia mais sobre o assunto: Sinais de gravidez

Estresse e baixo peso

Além disso fatores psicológicos desempenham um papel importante no início regular do período menstrual mensal. Em estresse, Doenças, falta de sono e problemas psicológicos, medos e preocupações, o período menstrual pode ser adiado por alguns dias ou mesmo parar completamente.

Outro fator importante é Abaixo do peso. Em mulheres gravemente abaixo do peso, o período menstrual pode parar. O corpo então usa suas reservas de energia restantes para funções vitais.

Contraceptivos hormonais

Mulheres que contraceptivos hormonais pode ter um ciclo irregular no início. Ao tomar as preparações hormonais, o início do sangramento não corresponde ao período menstrual normal. No entanto, muitas mulheres ficam preocupadas quando esse chamado sangramento de privação não começa. Depois de alguns meses tomando a pílula, o ciclo deve ser regular. Se a preparação for tomada sem interrupção, também não haverá sangramento. Depois de parar a pílula, pode levar algum tempo para o ciclo normal estabilizar novamente. O sangramento ausente ou irregular inicialmente não é motivo de preocupação, mas ocorre com relativa frequência.

Menopausa

Com o início de Menopausa a mulher perde a fertilidade. Conseqüentemente, o período menstrual pára em algum ponto. Isso geralmente é anunciado pela primeira vez por irregularidades do ciclo, até que o corpo finalmente tenha ajustado seu equilíbrio hormonal à nova situação. A mulher então não tem mais seu período menstrual porque ela não ovula mais a cada mês.

Período menstrual ausente devido a doença

Em última análise, um período menstrual perdido também pode afetar um Perturbação do equilíbrio hormonal são baseados. Se houver distúrbios regulatórios nas alças de controle hormonal responsáveis ​​pela ovulação, o período menstrual pode não ocorrer. Se o sangramento não ocorrer por um longo tempo sem motivo aparente, um médico deve ser consultado. Também uma doença dos ovários, por exemplo um Cisto no ovário ou uma doença maligna dos ovários (cancro do ovário) pode resultar na ausência de um período menstrual. Um esclarecimento ginecológico das irregularidades do ciclo é, portanto, sempre aconselhável.

Distúrbios menstruais

Os prejuízos ao ciclo feminino podem ter inúmeras causas, que sempre devem ser esclarecidas. Caso contrário, existe o risco de complicações como infertilidade ou a negligência de doenças subjacentes graves - independentemente do grande sofrimento que muitas mulheres sofrem.

Distúrbios hemorrágicos

Alterado anormalmente aqui, ambos Duração do sangramento, Intensidade de sangramento assim como Tempo de sangramento estar. Um enfraquecimento em todos os três critérios, bem como sangramento intermenstrual, têm maior probabilidade de indicar um distúrbio hormonal. Dependendo da indicação, a terapia hormonal é usada para quase todos os distúrbios hemorrágicos (por exemplo, o comprimido) efetivamente usado. O sangramento que ocorre novamente após a menopausa é particularmente perigoso. Você pode identificar um processo malicioso (Câncer uterino) Pistas.

• tempo de sangramento anormal = mais de 6 ou menos de 3 dias

• intensidade anormal de sangramento = mais de 5 absorventes ou tampões por dia ou apenas Spotting (normais são até 200 ml)

• tempo anormal de sangramento = Sangramento intenso fora do período ou após a menopausa. Mancha em torno do seu período, antes da ovulação ou no meio do ciclo. Ausência de sua primeira menstruação até os 15 anos. As causas são defeitos genéticos, malformações, hermafroditismo, esportes competitivos e distúrbios nutricionais e alimentares (anorexia, Obesidade, bulimia)

• Sangramento sem ovulação = apesar da falta de ovulação (evidente devido à falta de gravidez ou testes hormonais pelo médico), ocorre sangramento menstrual.

• frequência anormal de sangramento = (1) Menstruação renovada após menos de 25 dias (contado a partir do 1º dia da última menstruação). A causa aqui é geralmente um encurtamento da primeira metade do ciclo (fase folicular). (2) Menstruação renovada após mais de 31 dias (contado a partir do primeiro dia da última menstruação). A causa aqui geralmente é a maturação folicular inadequada, que geralmente é superior a 6 meses. As causas aqui são distúrbios hormonais devido ao mau funcionamento dos ovários ou centros cerebrais de nível superior, estresse psicológico (ver também distúrbio mental), Esportes competitivos ou problemas dos órgãos genitais.

Cólicas menstruais

Além das cólicas menstruais listadas aqui, você encontrará informações detalhadas em nosso site: Irregularidades menstruais

Síndrome pré-menstrual

Isso se refere a um complexo de sintomas que ocorrem na segunda metade do ciclo, ou seja, nas 2 semanas anteriores ao período. Uma das causas é um desequilíbrio hormonal, que pode levar aos seguintes sintomas:

• Dor de cabeça até ataques de enxaqueca (Consulte: Enxaqueca), instabilidade mental (depressão, lentidão, nervosismo, irascibilidade)
• Dor no peito e retenção de água
• pele manchada para acne
• Indigestão (constipação, gases, inchaço)
• Tonturas, ondas de calor e suores
• Dor abdominal e nas costas

As preparações hormonais na forma de “pílula” e agentes desidratantes são usados ​​terapeuticamente.

Entre outras coisas, a náusea também pode ocorrer como parte da síndrome pré-menstrual. Leia mais sobre isso em: Síndrome Pré-Menstrual e Náusea

Dismenorreia

Isso significa o início de fortes dores pouco antes da menstruação e nos primeiros dois dias. Os sintomas são particularmente evidentes na forma de Cólicas abdominais, tontura e náusea. Malformações dos órgãos genitais, bem como fatores hormonais e psicológicos são possíveis causas. Doenças dos órgãos genitais, como inflamação, miomas ou endometriose, também podem causar sintomas graves.

Analgésicos, medicamentos anticonvulsivantes ou tratamento hormonal (por exemplo, na forma de pílula) podem ser considerados terapeuticamente.

Medidas pessoais, como usar uma bolsa de água quente ou fazer certos exercícios, também podem ajudar.

Cor do período menstrual

O período menstrual pode ser muito individual e, portanto, não é o mesmo para todas as mulheres. Os níveis hormonais das mulheres, que podem ser influenciados por fatores como dieta, esforço físico, estresse, esportes competitivos e medicamentos tomados, influenciam seu curso. A cor do período menstrual também pode variar por vários motivos. A cor do período menstrual também pode permitir que se tirem conclusões sobre a causa subjacente, como miomas hemorrágicos.

Normalmente, a cor do período menstrual é um tom médio de vermelho. No entanto, isso pode variar dentro do período menstrual e nem sempre precisa ser exatamente do mesmo tom de cor.
Uma cor vermelha bastante escura também é possível e pode indicar um alto nível de estrogênio. Na maioria das vezes, o sangramento é bastante espesso. O alto nível de estrogênio garante que o revestimento do útero cresça. Se for rejeitado durante a menstruação, causa um sangramento intenso e escuro.
Outra razão para um período menstrual tão escuro pode ser o sangramento de miomas, que são muito comuns em mulheres jovens.

Um sangramento mais leve pode ser visto, por exemplo, em atletas competitivos que tendem a ter níveis mais baixos de estrogênio. Mesmo em momentos de fome ou em pacientes com anorexia ou gravemente abaixo do peso, o período menstrual tende a ser muito claro, de cor pálida, como rosa claro ou vermelho muito claro. Uma cor marrom claro a marrom escuro também é normal.

Muitas mulheres notam uma coloração mais marrom, especialmente no final da menstruação. Uma vez que no final do período menstrual dificilmente é eliminado qualquer revestimento uterino e frequentemente apenas sangue coagulado é derramado, a cor parece mais marrom a marrom escuro. Manchas e sangramento intermenstrual costumam ser marrom-escuros, mas, estritamente falando, não fazem parte do período menstrual.

Leia mais sobre o assunto: A primeira visita ao ginecologista