Medicamento

Anfotericina B

Geral

A anfotericina B é um medicamento prescrito (Agente antifúngico) para tratar infecções fúngicas graves e muito graves.
É frequentemente usado quando a infecção fúngica afeta todo o corpo (sistêmico), ou seja, o sangue e os órgãos internos e, ao mesmo tempo, o número de glóbulos brancos (Leucócitos) É reduzido.
O medicamento geralmente não deve ser usado para infecções fúngicas locais menores, como na boca, garganta ou vagina.
Como a anfotericina B tem alguns efeitos colaterais e é particularmente agressiva, ela costuma ser usada como a última droga para combater infecções fúngicas após o fracasso de outros agentes menos agressivos.

Áreas de aplicação

A anfotericina B é usada principalmente em infecções fúngicas graves que devem ser tratados durante vários meses.
Um dos fungos mais comuns que causam essas infecções é um Cryptococcus neoformans.
Em princípio, todo o corpo pode ser afetado por infecções fúngicas. A anfotericina B pode ser usada para:

uma suspeita de um Infecção fúngica de todo o organismo,
infecções locais do esôfago (Candidíase esofágica)
do Meninges (meningite)
das meninges e des Cérebro (Meningoencefalite)
do pulmão (pneumonia)
do Juntas (Candidíase osteoarticular)
a Faringe (Candidíase orofaríngea)
do Órgãos genitais e o trato urinário inferior (Candidíase urogenital).

No caso de infecções das meninges e do cérebro em particular, é importante saber qual o fungo que está causando os sintomas, pois a dose varia consideravelmente.

Além disso, é importante que Estado imunológico do paciente saber exatamente e sobre qualquer existente Infecções por HIV ser informado, como na infecção pelo HIV o sistema imunológico é muito suscetível a infecções fúngicas e, portanto, a terapia com anfotericina B deve ser adaptada e administrada por mais tempo.

Além dos cogumelos, a anfotericina B também está em Infecções de protozoários, incluindo Trichonomas, e em Ameba eficaz.
A anfotericina B não tem efeito contra bactérias ou vírus.

Por causa dos efeitos colaterais da anfotericina B (consulte os efeitos colaterais), a anfotericina B é usada hoje frequentemente combinado com moléculas de gordura ou os próprios corpos gordurosos do corpo (lipossomas) dado. Embora essa mistura seja significativamente mais cara, tem menos efeitos colaterais do que a anfotericina B. clássica.

Além de combater infecções fúngicas agudas graves, a anfotericina B também é usada para Prevenção de infecções fúngicas após transplantes de medula óssea administrado.

Dose e ingestão

Antes de tomar é importante informar o médico assistente sobre qualquer Alergias à anfotericina B ou Alergias contra outras drogas para informar. Além disso, o médico assistente deve estar ciente de todos os outros medicamentos tomados a fim de evitar interações e reações alérgicas

Anfotericina B pode sobre a boca (oralmente), sobre o sangue (intravenoso, como uma infusão) ou como um creme (local) pode ser administrado.
No caso de infecções locais na pele, o creme com o ingrediente ativo pode simplesmente ser aplicado na pele. Como regra, entretanto, a anfotericina B é usada apenas para as infecções fúngicas mais graves da pele.
A anfotericina B em comprimido só atua localmente na boca e na garganta e não é absorvida pelo trato digestivo, portanto não atua no resto do corpo.
As infecções sistêmicas que afetam todo o corpo requerem tratamento intravenoso por meio de uma infusão de anfotericina B.

Quando a anfotericina B é administrada por via intravenosa, a dose usada depende muito do quadro clínico.
Em geral, dependendo da gravidade do quadro clínico, existe entre 0,1 e 1 mg por quilograma de peso corporal por dia. Assumindo, por exemplo, uma dose de 0,5 mg por quilograma de peso corporal por dia (0,5 mg / kg peso corporal / dia), o paciente com um peso de 80 kg receberia 40 mg de anfotericina B por dia.
Normalmente anfotericina B por 6 - 8 semanas administrado.
Se a anfotericina B tiver que ser administrada por um longo período de tempo, o médico assistente ou outro especialista pode treinar o paciente para administrar as injeções ele mesmo. No caso da automedicação, o medicamento não deve ser administrado em hipótese alguma se a solução não for mais cristalina, mas leitosa ou turva. Se uma dose for omitida, o médico assistente deve ser informado para decidir como proceder.

Efeitos colaterais

Anfoterina B pode muitos efeitos colaterais diferentes causa e, portanto, deve somente após indicações estritas e só pode ser tomado nas doses acordadas.
A gravidade dos efeitos colaterais depende do tipo de Anfotericina B.
No caso de pomadas e comprimidos, geralmente só pode ser muito sintomas locais como coceira, Inchaço ou Com bolhas Embora a anfotericina B seja administrada por via intravenosa, muitos efeitos colaterais diferentes podem ser observados.

Os efeitos colaterais muito comuns (> 10%) com o uso de anfotericina B incluem:

gripe-sintomas semelhantes com ou sem febre, rouquidão, Dificuldade para respirar
Pele com erupção, coceira, vermelha, inchada ou com bolhas
Inchaço do rosto
Dor e cãibras no Trato gastrointestinal, náusea (Náusea) e Vomitar (Vômito), diarréia (Diarréia), Perda de apetite
uma dor de cabeça
Perda de audição
baixo Pressão arterial
Coração de corrida
Deficiência de potássio
Dores musculares e articulares

Se ocorrerem os seguintes efeitos colaterais, o médico deve ser contatado imediatamente:

Reações alérgicas até choque anafilático,
Convulsões
Arritmia cardíaca
banquinho preto descolorido
Transtornos urinários, urina muito escura
Respiração rápida
Perda de audição
descoloração amarelada da pele e conjuntiva
diarreia muito severa
Apatia
vermelhidão intensa ou inchaço no local da injeção.

Ao tomar anfotericina B, pode causar um Danos à função renal venha. É por isso que Valores sanguíneos e especialmente renais verificados de perto tornar-se. Se a função renal piorar durante a terapia com anfotericina B, mas o tratamento adicional for inevitável ao mesmo tempo, a dose pode ser reduzida para 50%, mas deve ser administrada por um longo período de tempo.

Contra-indicações

Anfotericina B deve não em caso de alergia conhecida à anfotericina B Se houver suspeita aguda, deve-se realizar um monitoramento médico rigoroso durante a primeira dose.
Durante o gravidez A anfotericina B só deve ser administrada se não houver alternativas médicas, pois um possível efeito teratogênico da anfotericina B ainda não pode ser descartado.