Laceração na cabeça

definição

Uma laceração ocorre em partes do corpo onde quase não existe tecido adiposo subcutâneo e a pele fica diretamente sobre os ossos. A cabeça, joelho e canelas são freqüentemente afetados.
A laceração também é chamada de ferida por compressão de lágrima e descreve muito bem o desenvolvimento da ferida. Um trauma contuso (queda, golpe) pressiona a pele contra o osso e rasga ou explode.

Aqui você pode encontrar informações mais gerais sobre o assunto: Laceração

Causas de uma laceração na cabeça

As lacerações são causadas por força brusca na cabeça. Freqüentemente, isso acontece ao cair em solo duro ou ao golpear um objeto sólido (por exemplo, martelo, haste, punho ...).
As crianças, em particular, sofrem lacerações ao aprender novas habilidades motoras, os adultos jovens devido a um comportamento animado ou brigas e os idosos devido às quedas.

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diagnóstico

O diagnóstico é feito pela inspeção das bordas da ferida.
No caso de cortes, as bordas da ferida são lisas e ficam uma sobre a outra (adaptado).
É diferente com lacerações. Como o nome sugere, a pele é aberta neste ponto. As bordas do ferimento se abrem e são limitadas de forma desigual. Como as bordas da ferida estão afastadas, há aumento do sangramento e a formação de uma crosta demora mais. Portanto, uma laceração deve ser suturada cirurgicamente.

Sintomas que acompanham uma laceração na cabeça

As lacerações geralmente sangram abundantemente. Mas muitas vezes parece pior do que é. Parece muito perigoso, especialmente quando o sangue se espalha em cabelos claros. No entanto, como a maioria dos pequenos vasos superficiais são rompidos, o sangramento pode ser interrompido rapidamente.

As dores locais continuam a se desenvolver, inicialmente em facadas, depois em uma pulsação opaca. O tecido ao redor da ferida incha e surge uma protuberância que causa ainda mais dor, especialmente quando tocada. Dependendo da gravidade do trauma, ele pode levar a dores de cabeça gerais leves a intensas.

Se a pessoa em questão também reclamar de náuseas, pode ter ocorrido uma lesão cerebral traumática (TCE). Um médico deve ser consultado.
Náusea, visão turva ou breve perda de consciência podem indicar hemorragia cerebral adicional. Aqui, também, um hospital deve ser visitado o mais rápido possível. A hemorragia cerebral pode ser diagnosticada com a ajuda de uma TC de crânio.

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Tratamento / terapia

Como medida de emergência, deve-se aplicar pressão na ferida imediatamente para interromper o sangramento. A melhor maneira de fazer isso é com uma compressa estéril e uma bandagem bem justa em volta da cabeça. A ferida não deve ser limpa ou tratada com pomadas.

Um médico - de preferência um cirurgião - deve ser consultado a seguir. A bandagem permanece no local até que uma lesão cerebral traumática ou hemorragia cerebral seja descartada. O médico assistente sempre perguntará sobre a proteção antitetânica e, se necessário, atualizará a vacinação.

Um anestésico local é então injetado ao redor da ferida e espera até que a área fique dormente. Em seguida, a ferida é limpa e desinfetada. Em seguida, a ferida é suturada ou grampeada em condições estéreis de modo que as bordas da ferida sejam unidas. No final é aplicado um curativo / gesso. Esta associação deve ser alterada regularmente.

Até que a ferida cicatrize, ela não deve ser molhada, deve ser mantida limpa e desinfetada regularmente. Analgésicos como o ibuprofeno também podem ser tomados. Ao mesmo tempo, a ferida deve ser moderadamente resfriada. Em geral, as pessoas afetadas devem ter calma.

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costurar

As bordas da ferida podem ser aproximadas com a ajuda de suturas. Dependendo do tamanho da ferida, várias suturas podem ser necessárias. Existem diferentes tipos de técnicas de sutura. Suturas de botão único ou uma sutura intracutânea são usadas principalmente para feridas superficiais. Os fios geralmente são deixados por 10-12 dias, após os quais são removidos novamente.

Antes da costura, a ferida é desinfetada e injetado anestésico local para que o processo de costura não seja doloroso. Um resultado estético é particularmente importante no couro cabeludo sem pelos, como a testa ou o rosto. A sutura intracutânea é a melhor escolha aqui.

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Grampeamento

Outra maneira de fechar uma ferida é com grampos. As bordas da ferida são aproximadas e o local é fixado com uma pequena pinça de metal. Isso geralmente é feito apenas em feridas grandes e profundas.

Em qualquer caso, mais tecido adiposo subcutâneo deve estar disponível para que as pinças segurem com segurança. O uso de grampos na cabeça é bastante inadequado. Aqui, a pele é muito fina e tensa. Além disso, isso resulta em um resultado visual menos atraente.

Tempo de cura

Se as bordas da ferida estão bem adaptadas (unidas), a ferida é bem cuidada, limpa e seca e a infecção é prevenida, a cicatrização da ferida leva de 10 a 14 dias. Em seguida, os fios podem ser puxados. A pele fica estável novamente e pode ser estressada.

No entanto, se a ferida não for bem cuidada, houver forte estresse e ocorrer inflamação, a cicatrização pode demorar algum tempo e levar várias semanas.
Portanto, é importante garantir que a ferida seja tratada com cuidado até que os fios sejam removidos.
O curativo / gesso deve ser trocado a cada 2 dias e a ferida cuidadosamente limpa com água limpa ou desinfetante e depois enxugada cuidadosamente. Para feridas maiores, isso deve ser feito por um médico.

Qual laceração na cabeça eu tenho que ver um médico?

Qualquer laceração na cabeça deve ser examinada por um médico. Para um belo resultado cosmético, uma laceração deve ser sempre costurada ou coberta com esparadrapo. Para a cicatrização ideal da ferida, as bordas da ferida devem ser bem aproximadas (adaptadas), o que só é possível com suturas, especialmente com feridas maiores (> 2cm). Se isso não acontecer, a ferida só pode cicatrizar com uma cicatriz feia.

Complicações de uma laceração na cabeça

Como em qualquer ferida, pode ocorrer infecção. Isso se manifesta primeiro como vermelhidão, inchaço, superaquecimento e dor nas bordas da ferida.

Os sintomas se espalham pela ferida e podem resultar em sintomas gerais, como febre e calafrios. Na pior das hipóteses, pode ocorrer envenenamento do sangue. A pele da cabeça está bem suprida de sangue e podem ocorrer grandes hematomas.
Se a ferida não for cuidada com cuidado, podem ocorrer cicatrizes inestéticas. O dano aos nervos finos sob a pele pode levar a distúrbios sensoriais permanentes. Dependendo da força do golpe, podem ocorrer fraturas ósseas ou sangramento interno (hemorragia cerebral) que o acompanham.

Cicatriz após laceração na cabeça

Se a laceração não for costurada com cuidado e as bordas da ferida não estiverem bem adaptadas, podem ocorrer cicatrizes inestéticas. Mesmo após a cicatrização da ferida, a área não deve ser exposta ao sol forte e deve ser regularmente untada com pomadas nutritivas (por exemplo, Bepanthen).

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É permitido lavar o cabelo com laceração na cabeça?

A ferida deve ser mantida sempre seca e limpa. Até que a ferida cicatrize completamente, o cabelo só deve ser lavado com água limpa se necessário e, em seguida, enxugado. Sabonetes e shampoos só devem ser reaproveitados após puxar o fio.

Duração da licença médica

A duração da licença médica depende dos sintomas que a acompanham. Assim que a ferida for suturada, o sangramento parar e a dor de cabeça diminuir, a pessoa em questão pode voltar ao trabalho.

Isso geralmente acontece após 3-4 dias. Se ocorrerem náuseas, tonturas ou distúrbios visuais, ou se a dor de cabeça persistir, a licença médica deve ser prolongada.

No caso de uma lesão cerebral traumática ou hemorragia cerebral, a recuperação pode levar várias semanas.