Morfina

Sinônimos

morfina

Inglês: morfina

Leia também:

• Efeitos colaterais da morfina

definição

A morfina pertence à classe dos opióides. É um forte analgésico (analgésico). Requer receita médica e está sujeito à Lei de Narcóticos (BtMG).

história

A morfina foi introduzida pela primeira vez em 1804 por F. W. A. ​​Sertuner de Ópio alcalóide extraído. No entanto, ainda se passaram 34 anos antes que a estrutura química fosse decifrada. Sertüner deu ao tecido o nome do deus grego dos sonhos e do sono Morfeu. Foi assim que surgiu o nome morfina. Mais tarde, porém, o nome morfina se popularizou e ainda é o nome comum hoje.

Opioides

Lá Morfina o protótipo de um Opioides faz sentido explicar suas propriedades e efeitos para todo o grupo. Os opioides são um grupo de analgésicos poderosos. Eles são feitos pelo próprio corpo na forma de Endorfina, Encefalinas e Dinorfinas e produzidos pela indústria farmacêutica como potentes analgésicos. Eles atuam em três tipos diferentes de receptores no corpo, que, entre outras coisas, têm um efeito analgésico. Dem ?-Receptor (falou: esforço), a ?-Receptor (falou: delta) e o ?-Receptor (falou: kappa) Dependendo se eles têm o mesmo efeito ativador sobre os receptores que o próprio corpo (endogenamente) produzido Opioides, isto é, agonistas ou se eles trabalham ao contrário dos opióides endógenos, isto é, são antagonistas e assim inibem os receptores, os opióides são divididos em grupos diferentes. Aqui está o esquema um tanto simplificado:

1. agonistas puros: agem agonisticamente em todos os três receptores, ou seja, eles ativam esses receptores. Dependendo da substância, a intensidade do efeito nos vários receptores difere. Este grupo inclui, entre outros

• Morfina
• Tramadol
• Piritramida
• Codeína
• Fentanil

2. agonistas / antagonistas parciais: dificilmente tem um efeito ativador no receptor?, mas é mais ou menos ativador nos outros receptores. Esta subclasse inclui:

• Buprenorfina
• Pentazocina

antagonistas puros neutralizam os opióides em todos os receptores. Portanto, eles cancelam (se estiverem presentes em quantidades suficientemente grandes e puderem se ligar aos receptores) seu efeito. O representante mais importante desse grupo é a naloxona. Esta substância é usada em um envenenamento com opioides (Intoxicação por opióides) é usado como um antídoto (antídoto) e pode, portanto, ter um efeito de salvamento.

Ingestão

Os opioides podem ser administrados de várias maneiras. Como um tablet (peroralmente), intravenoso (isto é, injetado em uma veia), como um supositório (retal), como um gesso (transdérmico) ou como gotas.

Dependência e desenvolvimento de tolerância

Opioides / morfina têm grande potencial de dependência. Esse potencial é mais forte ou mais fraco dependendo do tipo de ingestão e da substância administrada. O fornecimento intravenoso de, por exemplo, tem o maior potencial de dependência heroína (Derivado da morfina), uma vez que Heorin é extremamente rápido no cérebro inunda e, portanto, dá o estado "desejado" de intoxicação em um período de tempo muito curto após a ingestão.
Os sintomas de abstinência incluem sudorese, dor, diarreia (diarréia), Vomitar e insuficiência circulatória.
O desenvolvimento de tolerância ocorre quando um opioide é tomado por um longo período. Como resultado, muitos dos efeitos são enfraquecidos e a habituação se desenvolve. Acima de tudo, é o efeito analgésico (na verdade, o único desejado) que passa. A constipação é a menos afetada pelo desenvolvimento da tolerância (constipação) e o Constrição da pupila (Miose), de modo que ainda ocorrem sem restrição, mesmo após ingestão prolongada de opioides.

Intoxicação (intoxicação por opióides)

Uma overdose de Opioides geralmente é acompanhado por uma tríade típica de sintomas:

• Miose (pupilas estreitas)
• Depressão respiratória
• coma

A terapêutica deve ser feita o mais rápido possível Antagonista opioide administrado para neutralizar o efeito do veneno da melhor maneira possível. Como tal antídoto, a naloxona é geralmente usada. É importante observar que a naloxona tem meia-vida relativamente curta de uma hora, enquanto a maioria dos opioides atua muito mais no corpo, de modo que a naloxona deve ser injetada em intervalos regulares.

Potência analgésica de opioides

Os diferentes opióides têm níveis muito diferentes de efeitos no alívio da dor. A morfina foi atribuída a força 1 para que a potência analgésica dos outros opioides seja medida em relação à da morfina.
Sufentanil tem o efeito analgésico mais forte. Tem uma potência de 1000, tornando-o 1000 vezes mais analgésico do que a morfina (o que significa que pode ser administrado em doses 1000 vezes menos do que a morfina para obter o mesmo efeito analgésico). A fim de citar alguns outros pontos fortes, uma pequena lista deve seguir aqui - no alívio da dor decrescente:
Sufentanil <fentanil <buprenorfina <morfina <piritramida <pentazocina <codeína <tramadol <tilidina.

Morfina - Farmacologia

É administrado como um comprimido Morfina bem absorvido (do Trato gastrointestinal absorvido pelo sangue), mas está sujeito a um pronunciado mecanismo de primeira passagem (porque o sangue nisso Morfina o primeiro foi absorvido pelo trato gastrointestinal fígado flui e uma grande parte da morfina já é metabolizada aqui, relativamente pouco ingrediente ativo chega ao organismo, a biodisponibilidade de Morfina é tão baixo). No entanto, isto já foi levado em consideração quando é administrado em forma de comprimido, de modo que a dose no comprimido é tão elevada que ainda promete efeito suficiente, mesmo depois de ter sido decomposto no fígado.
Morfina tem meia-vida de cerca de 2-4 horas.