Eczema

definição

Por definição, o eczema é uma doença cutânea inflamatória não infecciosa que afeta apenas a camada superior da pele (epiderme) e possivelmente as camadas superiores da derme, que estão localizadas diretamente sob a epiderme e estão interligadas a ela.

Como o eczema não é causado por patógenos, também não é contagioso. Com uma prevalência entre 3 e 20%, o eczema é a doença de pele mais comum.
Presume-se que quase todas as pessoas desenvolverão eczema pelo menos uma vez na vida. Além disso, o eczema é de longe a doença ocupacional mais comum.

Você pode encontrar mais informações sobre erupções cutâneas contagiosas em: Minha erupção é contagiosa?

introdução

O termo "eczema“(Também chamado de erupção cutânea, inflamação da pele, coceira ou incorretamente chamado de dermatite) é um nome coletivo para uma variedade de doenças inflamatórias não infecciosas que afetam a camada superior da pele.

Existem muitas causas diferentes que podem levar ao eczema e, dependendo de qual delas, podem ser bem diferentes. No entanto, o curso típico dos sintomas é em fases, sendo a fase aguda caracterizada por pele inflamada, com coceira e vermelhidão.

Opções de terapia confiáveis ​​estão disponíveis para a maioria das formas de eczema, mas também devem ser usadas o mais cedo possível para evitar complicações.

Causas do Eczema

Existe um Variedade de causas para eczema. Em princípio, diferencia-se entre

  • endógeno (se a doença for de fatores internos acionado) e
  • exógeno (quando o eczema passa influências externas eczema.

Além disso, diferencia-se entre

  • agudo
  • crônica Eczema

e também pode classificar de acordo com a respectiva localização (por exemplo, eczema mão-pé).

Aproximadamente, você pode obter a maior parte do eczema em três subgrupos classificar:

1. Eczema atópico
2. entrar em contato com eczema e
3. eczema seborréico

1. "Eczema atópico" é outro termo para o Dermatite atópica. Este é o representante clássico de um eczema endógeno, como a neurodermatite (dermatite atópica) por vários fatores herdados acontece. Existe uma predisposição aqui Alergias em geral, o eczema atópico geralmente vem com rinite alérgica ou asma ocorre.

2. No Eczema de contato um novamente distingue entre um

  • alérgico e
  • 1 tóxico Forma.

o eczema de contato alérgico surge quando um Alergia a uma substância que entra em contato com a pele. Um exemplo comum disso é níquelOutras opções são látex ou ingredientes em perfumes, cremes, tinturas de cabelo.

Esta alergia é uma Alergia tipo 4o que significa que ela é uma Reação tardia é.
Primeiro, a pele tem que ser feita "sensibilizado" ao alérgeno seja por que isso apenas com contato repetido realmente reage com a substância.

Então você pode aumentá-lo após o contato com o material causador Sintomas vem Horas a dias falecer. Isso fará com que o Identificar a causa costuma ser difícil.

Para um eczema de contato tóxico isso acontece quando a pele está sobre um período longo longe Contato com substâncias nocivas, principalmente produtos químicos. Este grupo inclui, por exemplo Ácidos, álcalis, agentes de limpeza, solventes e detergentes.

3. Eczema seborréico é criado por um gaumento da produção de sebo e uma composição incorreta desta substância.

Além disso, existem várias outras causas que podem desencadear eczema, por exemplo radiação Uv, Medicação, um Superprodução de suor Etc.

Do principal fator de risco para eczema em geral é pele seca. Pessoas que lavam a pele com muita frequência ou ficam em salas de estar com ar seco têm maior probabilidade de desenvolver eczema. Com eles é a saber O manto ácido protetor da pele é perturbado e, portanto, mais suscetível a influências externas. A radiação ultravioleta de longo prazo também pode aumentar o risco de desenvolver eczema, pois também danifica a pele permanentemente.

Figura causas do eczema

Figura eczema na face: causas (A-E) e tratamento alternativo (F-H)

Eczema facial
(alérgico-inflamatório
irritação cutânea relacionada)

  1. Vermelhidão da pele
  2. inchaço
  3. Com bolhas
  4. Espinhas
  5. psoríase
    Causas:
    A - alergias de contato -
    Substâncias metálicas -
    Alergia ao níquel (brincos,
    Um colar)
    B - tipos de cosméticos -
    Cremes, pós, loções para a pele
    C - estresse -
    Estresse mental,
    Neurodermatite
    (Doença de pele)
    ou psoríase
    D - gravidez -
    dermatose de gravidez atópica
    (Neurodermatite, febre do feno,
    Asma brônquica)
    E - criança -
    Neurodermatite
    (Doença de pele),
    Boné de berço (na infância)
    Tratamento alternativo:
    F - aromaterapia -
    Óleos com fragrâncias intensas
    (Lavanda, erva-cidreira, tomilho,
    Peppermint)
    G - substâncias químicas,
    substâncias vegetais
    (Camomila, folhas de sálvia,
    Marigold)
    H - terapia de banho,
    Envolvimentos faciais, banhos de vapor,
    Regiões à beira-mar
    com ar salgado

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Sintomas de eczema

Embora o eczema esteja em seu Emergência e, portanto, também no dela aparência característica e sua localização pode ser claramente distinguida, todos eles têm em comum o fato de serem um faseado Tome curso.

Em primeiro lugar, todo eczema está na fase aguda. Neste ponto, o predomina reação inflamatória aguda da pele. Isso significa que o área afetada da pele avermelhada coceira e muitas vezes devido a Retenção de água ocorre inchaço.

Às vezes, além dessas mudanças típicas, também encontramos Escamas, bolhas ou caroços, alguns dos quais também secretam fluido (“úmido”). Com o tempo, as vesículas secam, criando crostas. Dander também pode ocorrer agora. Especialmente se o eczema afetar o couro cabeludo Caspa ocasionalmente, o único sintoma.

Para um Cronificação Eczema acontece quando ele continua voltando novamente no mesmo lugar ocorre ou nunca cura adequadamente. Nisso estágio crônico são eczema, em vez de um Engrossamento e descamação da pele e um engrossamento da estrutura da pele (Liquenificação) marcado.
Esta condição é frequentemente encontrada para eczema alérgico, que muitas vezes também Descoloração no pescoço ou orelhas rasgadas (devido a pele seca) demonstrar.
Leia também nosso artigo sobre este Erupção no pescoço

Também pode ser usado no eczema crônico marcas de arranhões causadas por coceira e aparecem caroços inflamatórios. Ao mesmo tempo, também pode haver áreas da pele que ainda estão no estágio agudo de eczema.

Dependendo Causa do eczema existe Certos lugaresem que ocorre preferencialmente:

  • Eczema atópico é comum no Flexão dobras (por exemplo, no Cotovelos ou o Parte de trás dos joelhos) ou no Couro cabeludo (especialmente perceptível em bebês como "tampa de berço").
  • Eczema de contato ocorre onde o substância alergênica com o Pele em contato veio. Como o representante clássico deste grupo níquel e muitos itens de joalheria contêm níquel, muitas vezes você pode ver eczema de contato alérgico no Orelhas, a Pulsos ou ao redor do pescoço - apenas onde as joias são usadas. Luz induzida O eczema é encontrado principalmente em áreas da pele que costumam ser expostas ao sol.

Diagnóstico de eczema

Um dermatologista geralmente pode diagnosticar eczema com base em sua aparência clínica sem um exame como um diagnóstico visual colocar.

Ainda pode mais exames ou testes necessários ser para o Causa do eczema descobrir. Se a pesquisa de histórico médico (anamnês) fornece uma indicação de uma alergia, um teste de alergia (dependendo do tipo de alergia a Teste de picada ou patch) Socorro.

Frequentemente lá múltiplos gatilhos ou fatores de risco vêm juntos e às vezes não estão diretamente associados ao eczema por um paciente (por exemplo, através do Usando joias ou tomando Medicamento vários dias atrás), muitas vezes não é fácil descobrir a causa do eczema.

A terapia do eczema

Em particular, são usados ​​cremes e pomadas.

A terapia do eczema depende, por um lado, de seu estágio e, por outro lado, de sua causa. Em geral, o eczema é geralmente tratado externamente localmente com a ajuda de certos cremes ou pomadas.

Quanto mais úmido for o eczema, mais água deve conter o agente usado. Por outro lado, as pomadas com muita gordura são utilizadas para peles muito secas. Pomadas que contêm alguma forma de cortisona antiinflamatória são geralmente usadas para um surto agudo.

Os anti-histamínicos, que também podem ser usados ​​em geral para o eczema alérgico, podem ajudar contra a coceira. Se houver eczema atópico, pode fazer sentido tomar medicamentos adicionais que têm influência no sistema imunológico e / ou realizar uma dessensibilização.

Se a terapia tópica não funcionar, a maioria dos medicamentos mencionados também podem ser tomados na forma de comprimidos (o que os torna sistêmicos). Se os gatilhos definitivos para o eczema puderem ser determinados, por exemplo, níquel, látex ou certos medicamentos, então essas substâncias devem ser evitadas da maneira mais consistente possível.

Leia mais sobre o assunto: Remédios para doenças de pele

Pomadas para eczema

Próximo ao Evite substâncias desencadeantes ou cosméticos, o tratamento do eczema consiste na aplicação de pomadas. É importante que a composição da pomada seja adaptada às condições da pele.
Então é com um chorando eczema uma pomada com alto teor de água é escolhido, enquanto no caso de crostas e flocos, uma consistência oleosa é importante para o cuidado da pele.

Os unguentos são particularmente eficazes quando usados ​​na forma de compressas. Medicamentos prescritos como Cortisona (um glicocorticóide) são antiinflamatórios e localmente imunossupressores. Se a área de pele aberta afetada ainda estiver infectada com bactérias como complicação, um antibiótico ou pomada anti-séptica é aplicado.

Curso de eczema

Em princípio, o eczema pode ser bem tratado e, portanto, geralmente não é mais motivo de preocupação. No entanto, isso pressupõe que a causa do eczema foi identificada corretamente. Se isso não acontecer, há uma grande chance de que o eczema se torne crônico ou recorrente.

Além disso, se o tratamento for inadequado, o eczema pode ser uma porta de entrada para patógenos e, portanto, secundário à infecçãoSuperinfecção) Portanto, é importante que o eczema seja tratado de forma adequada, independentemente da causa, a fim de evitar danos consequentes.

Profilaxia para eczema

Uma vez que é assim muitas causas diferentes para o eczema, também existem várias medidas preventivas, que muitas vezes visam evitar um tipo específico de eczema. Em geral, no entanto, você pode cuidar disso pele seca para evitarse você deseja prevenir o eczema:

  • não lave a pele com muita frequência
  • deixe muito tempo na água
  • Umidificar o ar ambiente
  • use produtos de cuidado hidratantes especiais
  • qualquer Evite substâncias irritantes para a pele (ou use luvas)
  • evitar radiação solar excessiva(especialmente se você tiver eczema sensível ao sol!)

Quando se trata de roupas, você deve se certificar de que também está tecidos adequados para a pele como Algodão ou seda e os lava antes de usá-los pela primeira vez.

Além disso, é claro, nem é preciso dizer que se você já tive eczema era um assim chamado profilaxia secundária opera evitando novos ataques. Para fazer isso, você absolutamente tem que substância desencadeadorapor exemplo. níquel, evite-os de forma consistente.

Eczema por local de ocorrência

Eczema no rosto

Eczema ocorrem além de outras partes do corpo no rosto.
Na área facial, o eczema ocorre principalmente nas bochechas ou na área do nariz.
É para ser distinguido agudo de crônica Eczema facial.

  • O eczema agudo no rosto geralmente é desencadeado por certas substâncias que causam uma reação alérgica na pele. Típico disso é a ocorrência sucessiva de vermelhidão da pele, coceira e bolhas.
  • Com crônica Eczema no rosto por outro lado, os sintomas de vermelhidão da pele, inchaço e bolhas ocorrem ao mesmo tempo, o sistema imunológico é ativado de forma diferente.

Os gatilhos potenciais para eczema no rosto são todos os tipos de substâncias químicas estranhas e naturais. Na maioria das vezes, a pele da pessoa em questão nunca entrou em contato com ele. No rosto, especialmente os cosméticos são como Cremes para a pele, ou Maquiagem frequentemente a causa. Nesse caso, a única coisa que resta a fazer é parar de usar o produto imediatamente se você suspeitar disso.
Como costumam usar muito mais cosméticos, as mulheres sofrem de eczema no rosto com um pouco mais de frequência. As crianças também são afetadas com mais frequência do que a média, enquanto os idosos sofrem menos de eczema facial, que está relacionado à redução da atividade do sistema imunológico.

Além de interromper o produto desencadeador, pode ser necessário um tratamento adicional dependendo da gravidade. Na fase aguda com vermelhidão e coceira intensa vêm principalmente pomadas contendo cortisona para uso. No entanto, a dosagem correta e a duração do uso são particularmente importantes no rosto. Em estágios posteriores com bolhas escorrendo, compressas úmidas feitas de loções hidratantes ou ingredientes calmantes, como camomila ou chá preto, devem ser usadas.

Eczema no ouvido

O eczema também pode ocorrer no ouvido.
Tanto o canal auditivo externo, assim como aquele Dentro ou fora da orelha a ser afetado.

Os sintomas são os típicos que ocorrem em outras partes do corpo com eczema. Que inclui coceira, 1 Vermelhidão e inchaço e Com bolhas. É feita uma distinção entre eczema lacrimejante e seco e eczema agudo de crônico.
Se o eczema ocorrer no lóbulo da orelha ou na orelha perfurada, pode-se Alergia ao níquel seja o gatilho. Nesse caso, é aconselhável remover o plugue imediatamente e mudar para joias sem níquel.
Se, por outro lado, o eczema estiver mais para dentro ou se estender para dentro do canal auditivo, é aconselhável consultar um especialista em remédios para ouvido, nariz e garganta.

Eczema na pálpebra

Eczema no olho, especialmente na pálpebra (Eczema palpebral), ocorrem com menos frequência do que em outras partes do corpo, mas não são incomuns.
As causas de um Eczema palpebral são diversos.

É feita uma distinção entre uma forma crônica e uma forma aguda de eczema palpebral. O eczema de desidratação, que se caracteriza por linhas regulares na epiderme, pode ser diferenciado deste.
É mais comum em idosos e é causado por desidratação da pele. O eczema palpebral agudo costuma ser desencadeado por alergias de contato, mas doenças de pele predispostas não alérgicas também podem ser a causa. Desde o Pele ao redor do olho Ao redor da pele mais fina do nosso corpo, algumas substâncias só podem desencadear eczema neste ponto se houver apenas uma leve tendência para alergias, mesmo que outras partes do corpo tenham muito mais contato com a substância correspondente.

Por esfregar os olhos involuntariamente, teoricamente todas as substâncias com as quais nossas mãos entram em contato são questionadas. Na maioria das vezes, no entanto, é cosméticos, higiene pessoal- e produtos de limpezaque são bem tolerados no resto da pele do corpo, mas podem desencadear eczema na pálpebra. Lentes de contato ou fluido para lentes de contato também podem desencadear esse eczema.
Para o tratamento, a substância desencadeadora deve ser evitada, se conhecida. Também recomendamos o uso de produtos cosméticos e pomadas rotulados como antialérgicos e sem perfume. A aplicação de cortisol no olho é crítico para avaliar. Se não puder ser evitado, a duração do uso deve ser limitada a alguns dias. Unguentos e cataplasmas nutritivos feitos de camomila ou chá preto também podem proporcionar alívio.

Eczema no canto do olho

O eczema também pode aparecer no canto do olho. As causas podem ser reações alérgicas, mas também vírus como o herpes zoster. O tratamento é feito com diferentes pomadas, que podem conter antibióticos ou antivírus, dependendo da causa.

Eczema nas nádegas / eczema anal

Um eczema na parte inferior, então um Eczema anal, é um Inflamação da pele do ânus e / ou a pele circundante (Região perianal) O curso da doença pode ser agudo, subagudo (um pouco mais assustador) ou ser crônico. O eczema anal sempre ocorre como resultado de outras doenças dermatológicas ou microbianas ou no contexto de outras doenças do reto ou ânus.
O eczema tóxico cumulativo, que é caracterizado por choro, com coceira intensa na região anal, ocorre em particular Doença hemorróida ou Parasitas intestinais em.

A etapa mais importante do tratamento é reconhecer e tratar a doença subjacente. O eczema alérgico de contato, por outro lado, é desencadeado por alérgenos encontrados em papel higiênico ou produtos para a pele, por exemplo. Os produtos correspondentes devem ser evitados no futuro. Para cuidado, é melhor usar apenas água e azeite puro ou vaselina para evitar mais irritação com alérgenos em potencial. Temporariamente a pele pode com local Glicocorticóides ser tratado.
O eczema atópico, mais conhecido pelo nome, constitui uma proporção um pouco menor do eczema anal Neurodermatite é conhecido.

  • Eczema nas nádegas
    e
  • Eczema anal

O eczema no bebê

A forma mais comum de eczema em bebês é atópica (Grego para sem local) Eczema, mais conhecido como neurodermatite.
No entanto, esse termo é enganoso, pois assume que há uma inflamação dos nervos. Na Alemanha, até 15% das crianças desenvolvem neurodermatite no momento em que começam a escola, 60% delas na primeira idade.
Assim, o eczema atópico é a doença de pele mais comum em crianças. A origem é multifatorial, em que a predisposição genética, as alterações imunológicas e as influências ambientais, como a dieta da criança (por exemplo, o leite de vaca é suspeito de ser o gatilho) parecem desempenhar um papel.

O eczema atópico manifesta-se principalmente através da pele muito seca e sensível, sendo particularmente afetada a face e o pescoço, bem como as flexões dos braços e joelhos. O mais angustiante para os bebês, no entanto, costuma ser uma coceira muito intensa, que faz com que as crianças coçam permanentemente as áreas afetadas da pele.
Em bebês, a chamada crosta de berço no couro cabeludo pode ser uma forma inicial de eczema atópico. A doença geralmente ocorre em episódios e pode assumir formas e dimensões muito diferentes, desde inofensivas a graves. O tratamento deve ser adaptado em conformidade.

Leia mais sobre o assunto: Eczema no bebê

Eczema de acordo com sua manifestação

Eczema asteatótico

O eczema astetatótico também é conhecido como eczema de dessecação ou eczema de desidratação.
É o eczema que ocorre devido à redução do teor de gordura da pele.

Os chamados lipídios (gorduras) protegem a pele do ressecamento e, portanto, são muito importantes para uma barreira cutânea saudável.
A falta de lipídios, portanto, leva à inflamação da pele.

O eczema asteatótico é um eczema crônico que ocorre principalmente em idosos

  • higiene pessoal inadequada ou excessiva ou
  • ocorre como um efeito colateral indesejável ao tomar medicamentos.

Drogas como isotrentinoína, bevacizumab ou indinavir, em particular, promovem a desidratação da pele.
O eczema geralmente ocorre a partir dos 60 anos e costuma piorar no inverno.
Os lados extensores dos braços, as canelas e o tronco são particularmente afetados.

O eczema asteatótico se assemelha a um "leito de rio seco" com

  • lágrimas profundas na pele,
  • Descamação e
  • sangramento superficial devido a ser arranhado pela pessoa afetada.

A terapia do eczema astetatótico ocorre com a lubrificação da pele e o uso de pomadas de cortisona na área afetada para controlar a inflamação.

Eczema atópico

O eczema atópico também é conhecido popularmente como neurodermatite.

É uma doença inflamatória crônica da pele que geralmente ocorre na infância e está associada a uma ruptura da barreira cutânea.

Presume-se que mais de 13% das crianças na Alemanha sofrem - pelo menos temporariamente - de eczema atópico.
No início da idade adulta, cerca de dois terços das crianças originalmente afetadas estão novamente livres de sintomas.
Na idade adulta, o eczema atópico parece afetar cerca de 2 a 3%.

Típico de eczema atópico é

  • pele muito seca com tendência a coceira intensa e eczema.
    Em adultos e adolescentes, o eczema é encontrado principalmente nos lados flexores, pescoço, dorso das mãos e dobras cutâneas.
    Na infância, no entanto, a localização difere um pouco e o eczema é encontrado principalmente como uma chamada capa de berço no couro cabeludo e também nos lados extensores dos braços e pernas, bem como na face.
  • Uma característica do eczema com coceira intensa é a tendência a avermelhar e formar crostas.
  • Coçar a pele causa fissuras e, se for prolongada, hiperpigmentação, fazendo com que a pele pareça mais escura.

Outras alterações típicas estão associadas ao eczema atópico, também conhecido como estigma da atopia. Essas mudanças incluem:

  • uma linha profunda,
  • uma dobra da pálpebra inferior dupla - o chamado sinal de Dennie Morgan -,
  • um afinamento da sobrancelha lateral (sinal de Hertoghe) e
  • desbotamento da pele quando a pressão é aplicada (dermografismo branco).

O eczema atópico ocorre na maioria dos casos em combinação com alergias.
Estas são principalmente alergias alimentares.

A terapia do eczema atópico compreende uma terapia por etapas adaptada à gravidade do eczema.

  • Todos os afetados recebem cuidados básicos com cremes hidratantes e hidratantes para fortalecer a barreira cutânea.
  • Além disso, os fatores desencadeantes do eczema, como alimentos especiais ou roupas que coçam, devem ser evitados.
  • Na segunda fase da terapia são utilizados cremes tópicos de cortisona, loções desinfetantes e comprimidos que inibem o prurido (antipruriginosos) e inibidores tópicos da calcineurina.
    Os últimos são medicamentos que regulam o sistema imunológico.
  • A terapia de luz também é uma opção nesta fase da terapia.
  • Como medida extrema, a terapia imunorregulatória sistêmica com comprimidos ou injeções pode ser realizada.
    Os medicamentos comumente usados ​​incluem ciclosporina, azatioprina, MMF e também suplementos de cortisona oral.
  • Há algum tempo, também existem medicamentos mais novos, conhecidos como biológicos.
    Eles são aprovados apenas para formas graves de eczema atópico.

Saiba mais sobre isso: Tratamento da dermatite atópica

Eczema disidrótico

O eczema disidrótico é o eczema que afeta as palmas das mãos e a planta dos pés e geralmente ocorre em fases.

Uma característica do eczema desidrótico é o aparecimento de vesículas grandes de cerca de 0,1 cm com um conteúdo transparente.

O eczema disidrótico pode ocorrer no contexto de várias doenças subjacentes, como

  • Eczema atópico,
  • psoríase palmoplantar ou
  • ocorrer micose.
  • Também pode ser usado na dermatite alérgica de contato ou
  • ocorrem como um efeito colateral do medicamento.

Além disso, a causa muitas vezes não é clara, então falamos de eczema disidrótico idiopático.

O eczema ocorre predominantemente na estação quente.
As vesículas pequenas e claras, características do eczema, geralmente aparecem repentinamente e em grupos nas laterais dos dedos das mãos e das palmas das mãos - da mesma forma nos pés.
As bolhas coçam muito.

Quando as vesículas se fundem para formar vesículas maiores, fala-se de uma pomfolix.
Nesse caso, uma infecção bacteriana ou micótica (fúngica) do eczema pode surgir como complicação.

Eczema disidrótico está associado a

  • preparações locais de cortisona,
  • Terapia de luz e
  • Cuidado com as áreas afetadas tratadas.

Se a infecção for mais grave, no entanto, comprimidos de cortisona são tomados para terapia.

Eczema de contato alérgico

O eczema de contato alérgico ocorre quando a pele entra em contato com um alérgeno desencadeador.

Um alérgeno típico ao qual muitas pessoas reagem é o níquel, por exemplo.
Portanto, hoje em dia, as joias são feitas sem níquel quase sem exceção.

Outros alérgenos comuns são fragrâncias, Perubalm, cromo e cobalto.

O eczema alérgico de contato é uma das doenças mais comuns na Alemanha.

Normalmente ocorre cerca de 24 a 48 horas após a exposição ao alérgeno

  • principalmente borrado, placa vermelha
  • que coça muito e
  • sobe acima do nível da pele.

Se a reação for muito grave

  • grandes bolhas que
  • rebenta e deixa crostas e erosões.

Se o alérgeno entrar em contato repetidamente com a pele, desenvolve-se um eczema crônico, que se caracteriza pela formação de placa escamosa com crostas e erosões, bem como o enrugamento da pele.

A terapia do eczema de contato alérgico inclui principalmente evitar o alérgeno e usar preparações de cortisona locais.

Eczema de contato irritante

O eczema de contato irritativo é frequentemente referido como eczema de contato tóxico.

É um dano direto à pele por uma causa externa, como o contato com um ácido.
Em mais de 90% dos casos, as mãos são afetadas, com menos frequência os pés.

Alguém diferencia entre isso

  • agudo de
  • eczema de contato irritativo crônico.

O eczema agudo resulta do contato direto com uma dose suficiente da substância desencadeadora.

A dermatite de contato irritativa crônica ocorre como conseqüência gradual do contato constante com uma substância de baixa toxicidade.
Podem ser agentes de limpeza domésticos, por exemplo.

A barreira da pele é danificada por um longo período de tempo.
Normalmente, é um eczema nitidamente demarcado que ocorre apenas onde a pele entrou em contato com a substância tóxica.
O aparecimento de eczema inclui

  • Dimensionamento,
  • Vermelhidão,
  • Crostas,
  • Lágrimas e
  • empolando.

A terapia consiste em evitar estritamente a causa desencadeadora e tratar localmente com pomadas contendo cortisona.
Se houver suspeita de uma doença ocupacional, um procedimento médico profissional deve ser iniciado e as precauções de segurança adequadas devem ser tomadas no local de trabalho.

Eczema numular

O eczema numular apresenta, caracteristicamente, placas escamosas em formato de moeda resistentes à terapia, que às vezes coçam muito.

As placas são encontradas em todo o corpo e podem acompanhar dermatite congestiva.
A causa exata do eczema numular geralmente não é clara.

Uma conexão com quadros clínicos como eczema atópico, psoríase ou uma colonização microbiana crônica da pele está sendo discutida.

Os homens são afetados com mais frequência do que as mulheres e apresentam eczema principalmente na parte inferior das pernas e menos frequentemente nas coxas, costas e palmas das mãos.

Não existe uma terapia uniformemente eficaz para o eczema de contato numular.
A terapia com antibióticos orais e preparações locais de cortisona pode ser usada.
Em formas graves de eczema, são possíveis fototerapia adicional e terapia com cortisona interna.

Eczema seborréico

A dermatite seborréica afeta principalmente homens com idades entre 40 e 60 anos e é mais comum em pacientes com HIV e Parkinson.

A causa é uma combinação de produção excessiva de sebo na pele e colonização excessiva com a levedura Malassezia furfur.

O eczema melhora com a luz do sol e piora com o estresse.
Normalmente, ocorre em áreas de maior produção de sebo, como:

  • o couro cabeludo,
  • os canais de soldagem frontal e traseiro,
  • as bochechas,
  • atrás das orelhas e
  • o nariz e a região da boca.

O eczema mostra focos avermelhados em forma de moeda com escamas amarelo-gordurosas.
Às vezes, há coceira intensa - especialmente quando o couro cabeludo é afetado.

Freqüentemente, o eczema seborréico é um diagnóstico visual.
O diagnóstico de HIV deve ser realizado em pacientes muito jovens com eczema seborréico pronunciado, pois o eczema seborréico ocorre com mais frequência no HIV.

A terapia inclui o uso de cremes ou shampoos com o ingrediente ativo fungicida cetoconazol, além de permanecer ao ar livre e ao sol.
Se a propagação for muito forte, podem ser usados ​​preparações de cortisona locais.

Normalmente, intervalos sem sintomas podem ser alcançados dessa forma.
A cura para o eczema não é possível, então as mudanças na pele continuam se espalhando.

Existe uma forma especial de eczema seborréico infantil, também conhecido como gnaisse da cabeça.
O eczema afeta principalmente o couro cabeludo e ocorre imediatamente após o nascimento.
Ele desaparecerá por conta própria após alguns meses.
O eczema infantil seborréico não deve ser confundido com a crina de berço, que geralmente só aparece após o terceiro mês de vida e vem acompanhada de coceira.

Eczema disseminado

O eczema disseminado é uma das formas extremamente raras de eczema.
Mulheres dessa forma são ainda menos afetadas do que os homens.

No eczema disseminado, ocorrem várias áreas afetadas da pele, especialmente nos braços e nas pernas.
Na maioria dos casos, os sintomas voltam mesmo após o tratamento.