Erupção cutânea com pápulas
definição
Uma erupção generalizada caracterizada por pápulas também é conhecida como urticária. A pápula é a chamada fluorescência da pele, característica da erupção. É causada por um pequeno inchaço localizado (edema) na pele. É tipicamente coceira e cura sem cicatrizes. Fala-se de urticária quando surge uma erupção cutânea devido a muitas pápulas. A urticária pode ter várias causas e ocorrer como um quadro clínico agudo ou crônico.
Isso deve ser diferenciado do eczema urticariforme, que não afeta todo o corpo, mas apenas partes localizadas do corpo. No entanto, estritamente falando, eles não podem ser chamados de erupção, pois a erupção afeta a maior parte da pele.
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Tratamento de erupções cutâneas com pápulas
O tratamento de erupções cutâneas difere dependendo da causa e do tipo de erupção. É preciso distinguir o tratamento sintomático do causal. Uma vez que as causas podem ser muito diversas, as medidas a serem tomadas também são muito diferentes. Uma infecção subjacente com a bactéria frequentemente causadora Helicobacter Pylori ocorre antibioticamente. As infecções fúngicas são tratadas com medicamentos fungicidas (Drogas antifúngicas) tratado. Os medicamentos desencadeadores devem ser descontinuados ou trocados. As possíveis intolerâncias alimentares também devem ser determinadas por meio de testes de omissão.
Para a terapia sintomática, existem drogas externas e internas. Na terapia tópica (externa), são usados géis de resfriamento, misturas de agitação de zinco ou loções com aditivos antipruriginosos, como polidocanol, glicocorticóides ou mentol. As terapias de luz também são usadas para o tratamento externo da urticária. A terapia interna para erupções cutâneas com pápulas é realizada com anti-histamínicos como desloratadina, loratadina, ceterizina e levoceterizina. O uso de glicocorticóides, ciclospoprina A e dapsona também é possível.
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Remédios caseiros para erupções cutâneas com urticária
O tratamento com remédios caseiros deve ser evitado se ocorrer erupção na pele com pápulas. Freqüentemente, é muito difícil determinar a causa de uma erupção cutânea. O tratamento adicional com remédios caseiros que são aplicados na pele ou tomados internamente muitas vezes tornam muito difícil determinar a causa raiz da erupção. Na pior das hipóteses, eles também pioram a tez. Eles podem irritar a pele sensível ou até mesmo causar reações alérgicas. Os óleos essenciais frequentemente recomendados, portanto, não são recomendados.
Causas de erupção cutânea com pápulas
As causas de erupções cutâneas com pápulas são muito diversas. Uma causa comum de erupção cutânea aguda com pápulas é intolerância ou alergias. As alergias alimentares, em particular, podem levar a essas erupções cutâneas.Essas erupções costumam ocorrer em pessoas que já sofreram de neurodermatite. Os alérgenos típicos são ovos, leite, soja, amendoim, trigo ou peixe. A segunda causa mais comum de erupções cutâneas temporárias com pápulas é a urticária por exercício. Uma erupção cutânea com pápulas se desenvolve após estresse térmico, emocional ou físico.
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As infecções ou a ingestão de medicamentos também podem causar erupções cutâneas agudas com pápulas. A infecção pela bactéria Helicobacter pylori, em particular, pode causar erupções cutâneas com pápulas. Outras causas possíveis são picadas de insetos ou infecções de pele por parasitas.
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Com menos frequência, processos autoimunes, tumores ou inflamação do fígado (hepatite) também podem ser responsáveis por essa erupção. Em algumas pessoas, o frio, o calor ou a pressão na pele também podem causar a formação de pápulas. Raramente, as pessoas reagem à luz solar com erupções cutâneas com pápulas. A intensidade da irradiação de luz na qual a formação de pápulas começa é diferente.
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Diagnóstico de erupção cutânea com pápulas
O diagnóstico de erupção cutânea com pápulas é feito por um dermatologista. Freqüentemente, essas erupções são muito passageiras, por isso é melhor consultar um médico imediatamente após o aparecimento da erupção. A anamnese é particularmente importante para o diagnóstico. Desta forma, os possíveis alérgenos e outras causas podem ser determinados. Os exames de sangue também fornecem informações sobre as possíveis causas, como alergias, doenças autoimunes ou até doenças tumorais. Normalmente, são determinados os valores de alergia (laboratório RAST, IgE total, ECP), valores da tireoide, fatores reumatóides, valores de inflamação (CRP, VHS) e um hemograma diferencial.
Além disso, diagnósticos especiais podem ser realizados para esclarecer hepatite ou uma infecção por Helicobacter pylori. Se necessário, um exame de fezes pode ser realizado para esclarecer outras infecções. Amostras de pele são apenas parte do diagnóstico em casos raros.
Sintomas de erupção cutânea acompanhados de pápulas
Um sintoma muito comum que acompanha uma erupção cutânea com pápulas é a coceira ardente. Especialmente as erupções cutâneas alérgicas ou erupções cutâneas associadas a neurodermatite são caracterizadas por coceira excruciante. A erupção ocorre principalmente à noite e afeta principalmente os braços, costas e pernas. Erupções cutâneas alérgicas com pápulas também podem ser acompanhadas por falta de ar, problemas circulatórios e até choque alérgico. Outro sintoma que acompanha uma erupção cutânea com pápulas pode ser o angioedema. Isso se manifesta como um inchaço das pálpebras e dos lábios, que regride após cerca de um a dois dias.
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Wheals com coceira
A coceira é um sintoma muito comum de erupção cutânea. Uma erupção alérgica, em particular, costuma ser acompanhada de coceira intensa. Este tem um caráter ardente e pungente e é considerado muito atormentador. A coceira piora, especialmente à noite, de modo que muitas vezes rouba o sono das pessoas. É causada pela liberação de histamina dos mastócitos. É por isso que os chamados anti-histamínicos são usados terapeuticamente para coceira. Alguns anti-histamínicos, como o Fenistil, não apenas aliviam a coceira, mas também têm um efeito sedativo, de modo que podem tornar o sono mais fácil à noite. Podem ser prescritos medicamentos para dormir, como zolpidem, mirtazapina ou pipamperon, especialmente em caso de coceira muito agonizante.
Pápulas sem coceira
A urticária clássica, ou seja, uma erupção cutânea com pápulas, está tipicamente associada a coceira. Pode haver uma ausência completa de coceira, mas é raro. Se não houver coceira, outros diagnósticos semelhantes à urticária podem ser considerados. Outras erupções cutâneas, doenças fúngicas ou eczema devem ser investigadas pelo menos se o diagnóstico for incerto.
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Duração de uma erupção com pápulas
A erupção da pápula pode ser um evento muito fugaz que desaparece em 24 horas. No entanto, existem erupções que persistem por várias semanas. Algumas erupções cutâneas com pápulas também têm um curso crônico ou recorrente crônico, de forma que irão reaparecer ao longo da vida. Isso depende muito da causa da erupção.
Erupção cutânea com pápulas em crianças
As erupções cutâneas com pápulas podem aparecer na infância. Freqüentemente, são afetadas crianças que já sofreram de neurodermatite. Cerca de 15% das crianças sofrem deste chamado eczema atópico. Geralmente têm tendência a doenças alérgicas e, muitas vezes, também têm asma, febre do feno ou outras alergias e intolerâncias alimentares. Erupções cutâneas alérgicas com pápulas também não são incomuns. Não apenas alergias alimentares, mas também picadas de abelhas e vespas são os gatilhos comuns dessas erupções. No entanto, as doenças clássicas da infância, como sarampo, caxumba e rubéola, com suas erupções cutâneas manchadas, costumam ser inicialmente confundidas pelos pais com urticária. Normalmente, no entanto, as crianças não ficam “doentes” com urticária e não apresentam febre ou sintomas como tosse e coriza.
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Erupção cutânea com pápulas na gravidez
Erupções cutâneas com pápulas também podem ocorrer durante a gravidez. Isso pode ter causas muito diferentes. Em princípio, essa erupção pode ocultar as mesmas causas que fora da gravidez. No entanto, também existem alterações cutâneas especiais que ocorrem apenas durante a gravidez. Cerca de uma em cada 200 mulheres grávidas sofre de dermatose polimórfica durante a gravidez. Esta doença cutânea com coceira ocorre nas últimas semanas de gravidez ou imediatamente após a gravidez e é caracterizada por coceira intensa e alterações cutâneas semelhantes a pápulas. São chamadas de pápulas urticariformes. As alterações que coçam na pele irão desaparecer após a gravidez e não aparecerão novamente. A dermatite autoimune de progesterona é uma doença muito rara que também pode resultar em erupções cutâneas semelhantes a pápulas durante a gravidez ou ao tomar uma pílula de progesterona. Isso se manifesta na ocorrência espontânea de várias alterações cutâneas que podem afetar toda a pele e são passageiras. Isso significa que as mudanças de pele vêm e vão. No entanto, a doença é muito rara.
Erupção cutânea com pápulas em alergias
Uma erupção cutânea com urticária (urticária) pode ser causada por uma reação alérgica. Esta é a chamada alergia do tipo I. Após o contato com o alérgeno, substâncias como a histamina e outros mediadores inflamatórios são liberados no organismo, o que leva aos sintomas típicos da reação alérgica. Isso inclui não apenas erupções na pele e coceira, mas também podem ocorrer falta de ar, problemas circulatórios, náuseas e edema. No caso de erupção cutânea alérgica com pápulas, os anti-histamínicos são usados terapeuticamente para acalmar a coceira. Também são administrados comprimidos contendo corticosteroides, como dexametasona ou prednisolona. Se ocorrerem reações circulatórias, falta de ar ou mesmo edema das pálpebras, lábios ou língua, a terapia imediata é iniciada pela veia.
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