Dor nas articulações e erupção na pele

definição

Erupção cutânea e dor nas articulações são dois sintomas que geralmente aparecem separadamente. A erupção geralmente ocorre como parte de uma infecção bacteriana ou viral ou uma infecção fúngica. A dor nas articulações é um companheiro frequente de uma infecção semelhante à gripe, mas também pode ser um sinal de uma doença crônica.
Isso inclui a artrite reumatóide e outras doenças do chamado grupo reumático. Se a erupção cutânea e a dor nas articulações ocorrerem ao mesmo tempo, em alguns casos isso sugere uma doença sistêmica. Uma doença sistêmica afeta todo um sistema orgânico, como os sistemas sanguíneo e linfático ou o sistema músculo-esquelético (músculos e ossos).
Vários sintomas podem aparecer ao mesmo tempo. Tal como acontece com a ocorrência conjunta de erupção cutânea e dor nas articulações, fala-se de um complexo de sintomas. No jargão médico, o termo síndrome de dermatite-artrite surgiu para designar a ocorrência conjunta de pele e sintomas articulares. Um grande número de doenças, algumas das quais raras, pertencem às síndromes dermatite-artrite. As seções a seguir explicam em quais doenças os sintomas de erupção cutânea complexa e dor nas articulações ocorrem com mais frequência.

causas

O termo síndromes de dermatite-artrite abrange várias dezenas de doenças que não podem ser discutidas em detalhes neste ponto. Esta seção lista as principais doenças que acompanham a ocorrência conjunta de erupção cutânea e dor nas articulações. Nós fazemos a diferença Doenças autoimunes, Doenças metabólicas, bacteriano e viral Infecções.

Doenças autoimunes

As doenças autoimunes são baseadas em uma reação mal direcionada do sistema imunológico. As células imunológicas atacam o próprio tecido do corpo em vez de agentes patogênicos.
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A proporção de síndromes de dermatite-artrite que podem ser atribuídas a processos autoimunológicos é grande. Este grupo inclui um grande número de doenças, algumas das quais raras, pelo que nos limitaremos às mais importantes. Provavelmente, a doença mais conhecida para a qual se presume uma causa autoimunológica é a artrite reumatóide, também conhecida simplesmente como "reumatismo". A dor nas articulações ocorre aqui porque as células do sistema imunológico cobrem a membrana sinovial (Synovia) atacam e causam inflamação. Além disso, podem ocorrer erupções cutâneas e nódulos reumáticos típicos, pequenas indurações indolores sob a pele.
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença que pode se manifestar de várias maneiras. O SLE pode afetar todos os sistemas orgânicos humanos. O espectro de possíveis sintomas é correspondentemente grande. É uma das síndromes da artrite por dermatite porque erupções cutâneas e dores nas articulações podem fornecer pistas sobre a doença. No LES, a erupção normalmente aparece no rosto e se estende pelas bochechas e nariz em forma de borboleta. As áreas afetadas da pele são muito sensíveis à luz solar.
Na psoríase, também, um componente autoimunológico é assumido. Na artrite psoriática, uma forma complicada de psoríase, ocorre inflamação das articulações, que ocorre junto com os sintomas cutâneos típicos.
O uso de antibióticos tornou outra doença menos comum, com erupções cutâneas e dores nas articulações ao mesmo tempo. Esta é a febre reumática, que pode ocorrer como uma segunda doença autoimunológica após uma infecção bacteriana da garganta com estreptococos, como a escarlatina.

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Doenças metabólicas

Os sintomas cutâneos e as dores nas articulações ocorrem principalmente em duas doenças metabólicas. Com diabetes diabetes e no gotaque aumentou muito Nível de ácido úrico No Sangue. Ambas as doenças podem causar dores nas articulações, inflamação nas articulações e alterações ou erupções cutâneas. Comichão pronunciada na pele (Prurido) é possível tanto no diabetes mellitus quanto na gota.
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Infecções bacterianas

As infecções bacterianas que podem ser acompanhadas por erupções cutâneas e dores nas articulações incluem o Doença de Lyme e a sífilis. Ambas as doenças são causadas por bactérias em forma de espiral, chamadas Espiroquetas, que pode escapar da eliminação pelo sistema imunológico do corpo por anos.
A borreliose de Lyme se tornou uma doença bem conhecida na Alemanha devido à intensa presença na mídia. Ela está passando Picadas de carrapato transferir.
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Com a disseminação crescente do preservativo, a sífilis foi considerada uma doença sexualmente transmissível e quase desapareceu da Alemanha. No entanto, devido à mudança no comportamento de risco durante a relação sexual, a sífilis voltou a ganhar importância nos últimos anos.
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Infecções virais

As infecções virais afetam na maioria dos casos de várias Sistemas de órgãos e, portanto, devem ser avaliados como doenças sistêmicas. Em alguns casos, a erupção cutânea e a dor nas articulações aparecem juntas como um complexo de sintomas.
Isso inclui o rubéola, uma doença viral que ocorre principalmente em crianças e que se tornou mais rara na Alemanha graças à vacinação. Típico é um spottier Erupção na rubéolaque começa na face e rapidamente se espalha para o tronco. Em cerca de 30-50% dos casos, ocorre o chamado concomitante Poliartrite, inflamação de múltiplas articulações.

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A doença da imunodeficiência Aids é executado em vários estágios. Cerca de 3-12 semanas após ser infectado com o Vírus HI (HIV), uma aparência semelhante à gripe ocorre em aproximadamente 70% dos casos, que é caracterizada por exaustão severa, febre, inchaço dos linfonodos, erupções cutâneas e dores nas articulações. Como regra, a doença muda para um estado que às vezes pode durar anos e é quase sempre livre de sintomas. Em seguida, surge a deficiência imunológica grave, conhecida como estágio da AIDS.
Nesta fase, o corpo torna-se geralmente suscetível a Doenças infecciosas, vários Cânceres e Doenças autoimunes. Uma ocorrência comum de erupções cutâneas, dores musculares e articulares não é incomum.
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As síndromes de artrite de dermatite, ou seja, aquelas doenças que são acompanhadas por erupções cutâneas e dores nas articulações, também incluem sarampo e Mononucleose Infecciosa, mais conhecida como Febre glandular de Pfeiffer.
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diagnóstico

No início do diagnóstico há uma conversa médico-paciente anamnês. O paciente tem a oportunidade de fornecer informações detalhadas sobre a duração das queixas, o curso da doença, o tipo de dor e os sintomas que a acompanham.
Isso é seguido por um completo exame físico isso inclui as articulações afetadas e a erupção cutânea. Dependendo de qual disciplina especializada o médico pertence, os encaminhamentos podem ser feitos para outros especialistas. Entre outras coisas, uma transferência para um é concebível aqui Dermatologista ou para um Reumatologista. Um exame de sangue pode fornecer informações sobre o tipo de doença. Se o médico considerar apropriado, ele pode solicitar exames de sangue especiais para verificar a existência de possíveis doenças auto-imunes como a causa dos sintomas.
Também um Diagnóstico de vírus é possível com a ajuda de amostras de sangue. Se a erupção não puder ser classificada olhando para ela normalmente, ela pode ser examinada com a ajuda de um microscópio de luz refletida. Esta é uma lupa forte com uma fonte de luz, com a qual as mudanças de pele podem ser vistas ampliadas.
Tecnologia de raios X pode ajudar a causa do Dor nas articulações para examinar mais de perto. Em muitos casos, mesmo um raio-X normal pode ajudar a confirmar ou refutar um diagnóstico suspeito. Apenas em casos raros, as medidas invasivas, como um Punção articular necessário. Com isso, um Derrame articular aliviado e o líquido examinado microscopicamente e em laboratório.

Sintomas

Visto que dores nas articulações e erupções cutâneas podem ser uma doença sistêmica que afeta vários sistemas orgânicos, um Variedade sintomas ocorrem. Alguns deles, caso ocorram, devem ser descritos com urgência ao médico, pois podem dar informações importantes sobre a natureza da doença.
Estes incluem: exaustão severa e uma sensação pronunciada de doença, febre ou calafrios, perda de apetite e peso. Infecções freqüentes do trato respiratório superior, olhos severamente avermelhados e lacrimejantes ou membranas mucosas secas da região do nariz e garganta relacionadas a dores nas articulações e erupções cutâneas também podem dar origem a exames adicionais.
Tosse seca frequente ou tosse com expectoração também são sintomas que devem ser considerados. Na doença auto-imune, o lúpus eritematoso sistêmico também ocorre mental Sintomas como depressão ou até psicose, também são possíveis convulsões.

Febre com erupção na pele e dores nas articulações

Febre, ou seja, uma temperatura corporal acima de 38 ° C, geralmente ocorre quando o sistema imunológico está lidando com um problema. Via de regra, isso significa combater patógenos invasores, como bactérias ou vírus. Conforme explicado nas seções anteriores, o aparecimento de uma erupção cutânea e dor nas articulações pode muitas vezes ser atribuída a um infecção levar de volta. Alto e início repentino A febre pode, portanto, fornecer uma indicação inicial de uma causa bacteriana ou viral dos sintomas. No entanto, a febre nem sempre está associada à infecção.
Mesmo com doenças autoimunes, o sistema imunológico está fortemente estressado. Aqui, no entanto, ele não lida com intrusos alienígenas. Em vez disso, a defesa imunológica agora é dirigida contra os próprios componentes do corpo. Além de uma variedade de outros sintomas, também pode ocorrer febre. Um exemplo disso é este Febre reumática, que pode ocorrer como uma doença autoimune secundária após uma infecção bacteriana da garganta. A febre ocasionalmente também ocorre no episódio agudo artrite reumatoide em. Em qualquer caso, uma febre indica que um médico deve ser consultado para reconhecer em tempo útil uma doença que pode exigir tratamento.
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Dor de cabeça e dores nas articulações

A cefaleia ocorre como um sintoma geral inespecífico em muitas doenças e, em muito poucos casos, é motivo de preocupação. Os sintomas gerais que consistem em febre, dor de cabeça e dores no corpo são principalmente em um uma infecção semelhante à gripe ou no Vírus da gripe a ser devolvido (s. Sintomas de gripe)
Raramente há uma doença grave por trás dos sintomas, portanto, o curso deve ser observado primeiro. No entanto, se a dor de cabeça estiver associada a febre alta, erupção cutânea inexplicável ou dor nas articulações, um médico deve ser consultado para descartar uma doença grave. Se houver sintomas gerais semelhantes aos da gripe, por exemplo, um ao mesmo tempo erupção cutânea arredondada com pálido central poderia ser um Doença de Lyme que deve ser tratada com antibióticos. Mesmo que os sintomas sejam acompanhados por uma sensação pronunciada de doença, perda de apetite ou peso, a causa deve ser investigada.
A mesma coisa quando forte Fadiga e exaustão ocorrer. Também é verdade para esses sintomas gerais que sua causa é geralmente inofensiva por natureza e que acompanham muitas doenças, principalmente inofensivas. A fadiga e a redução do desempenho costumam ser entendidas como uma expressão do sistema imunológico necessária no contexto da defesa contra patógenos. No entanto, se os sintomas persistirem por um longo período de tempo, deve-se consultar um médico. Uma doença autoimune permanentemente diminuída. Se exaustão, cansaço pronunciado, dores nas articulações e erupções cutâneas forem comuns, é possível que haja uma doença sistêmica que requeira tratamento direcionado.

Comichão na pele e dor nas articulações

Os sintomas que não fazem pensar imediatamente em diabetes mellitus incluem dores nas articulações, erupções cutâneas e coceira da pele. No entanto, precisamente essas reclamações, especialmente se ocorrerem por um longo período de tempo, podem ser aumentadas permanentemente Nível de açúcar no sangue ser devido. Com diabetes é O risco de infecção aumentou permanentemente. Os mecanismos de proteção da pele também são limitados, o que é muito frequente Infeções fungais que muitas vezes são acompanhados de coceira intensa. (ver fungo na pele)
Além disso, os diabéticos parecem mais propensos a Doença articular ser de diferentes tipos. A razão exata para isso ainda não foi pesquisada e é objeto de vários estudos.
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Um nível permanentemente alto de ácido úrico no sangue é a causa da gota. Os cristais de ácido úrico estão cada vez mais sendo depositados nas articulações, onde podem causar inflamação e fortes dores nas articulações que ocorrem na forma de ataques. Como a pele também é afetada pelos depósitos, muitos sofredores também sentem um efeito pronunciado e às vezes muito agonizante coceira.
Uma doença metabólica comparativamente rara é aquela Hemocromatose. Isso resulta em um aumento da absorção de ferro do intestino delgado e, como resultado, depósitos de ferro em vários órgãos e articulações. Os depósitos nas articulações costumam causar dores crônicas nas articulações, enquanto os depósitos de ferro no fígado causam danos permanentes ao órgão. Se o fígado danificado não cumprir sua função, pode ocorrer coceira intensa no estágio final da lesão hepática.
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terapia

O tratamento e a terapia para dores nas articulações que ocorrem com erupções cutâneas dependem da causa subjacente. Isso também se aplica à duração da doença. Bacteriana As infecções geralmente podem lidar bem com os dias de hoje Antibióticos são tratados e, portanto, seguem um curso descomplicado na maioria dos casos. Isso é especialmente verdadeiro para a doença de Lyme, que requer tratamento com antibióticos por 10 a 30 dias, mas geralmente cura sem consequências. (ver terapia de borreliose)
A situação é diferente com as doenças autoimunes. Eles tendem a ter um curso crônico complicado com surtos recorrentes regularmente. Uma terapia causal da doença não é possível. Vários medicamentos estão disponíveis para a medicina moderna com o objetivo de suprimir a reação imunológica indesejada. No entanto, essas terapias às vezes são muito caras, complicadas e têm muitos efeitos colaterais.

Duração

No caso de infecções bacterianas e virais, a duração da doença é limitada a alguns dias a algumas semanas com tratamento direcionado. O tempo de terapia não é incomum para doenças autoimunes vitalício e requer a participação ativa do paciente no planejamento e desenho da terapia. O tratamento de doenças metabólicas como diabetes mellitus e gota também é importante mudança permanente na vida e, se necessário, terapia prévia.

Erupção cutânea e dor nas articulações em criança pequena

Dor nas articulações e erupções cutâneas em crianças devem sempre ser levadas a sério. A criança deve ser apresentada a um pediatra. De pé na primeira infância Infecções virais em primeiro plano. As síndromes de dermatite artrite da infância incluem na área de infecções virais rubéola, Rubéola argolinha (Eritema infeccioso), Febre glandular de Pfeiffer (mononucleose infecciosa) e, mais raramente, sarampo. Em muitos casos, o pediatra pode determinar qual doença é provavelmente apenas observando o formato da erupção.
Causas bacterianas, como a doença de Lyme, também podem ocorrer na infância. Com doença infantil escarlatina, que é uma infecção de garganta por estreptococos, pode ocorrer vermelhidão da pele. Problemas nas articulações também são uma possível consequência a longo prazo. Ocasionalmente, algumas das doenças autoimunes descritas acima também ocorrem na infância. Uma vez que requerem um tratamento consistente, é aconselhável consultar um médico com a criança desde o início.