Doenças meninges

Sinônimos

Médico: Meninx encephali

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• Meninges

Geral

o Meninges pode ter várias doenças. Você pode Inflamação e Sangrando desenvolver ou várias neoplasias (Tumores) Exibir. Também o Irritação meníngea, que pode causar dores de cabeça e rigidez do pescoço, é uma das doenças das meninges.

Inflamação das meninges (meningite)

o Meningite (meningite) é a doença meníngea mais conhecida. É causada por uma ampla variedade de patógenos e pode levar a cursos graves e até fatais não detectados. Sintomas de meningite são: dor de cabeça, Rigidez do pescoço, náusea e Vomitar, tal como tontura. Principalmente funciona também febre associados aos sintomas.
Clinicamente, o médico testa alguns específicos "Sinal de Meningismo". Isso é positivo quando a cabeça pode ser girada passivamente, mas não inclinada para a frente. Você ainda pode fazer isso Sinal Laségue (Dor de tensão no cérebro e na pele da medula espinhal ao levantar a perna estendida enquanto o paciente está deitado), a Marca de pescoço de Brudzinski (flexão semelhante a um reflexo no quadril ou na articulação do joelho quando a cabeça é passivamente dobrada para frente) e o Sinal de Kernig (O joelho não pode ser estendido quando o paciente está sentado; quando o paciente está deitado, o joelho é flexionado reflexivamente quando a perna estendida é elevada) teste. No entanto, nem todos precisam ser positivos para o diagnóstico de meningite. A meningite pode ser causada por ambos bactérias, bem como através de Vírus causado.

Meningite bacteriana / meningite purulenta:
Ela pode passar Meningococos, Pneumococos, Borélia e Haemophilus influenzae (especialmente em adultos e crianças), E. coli, Listeria ou Estreptococos do grupo B (especialmente em bebês). O gatilho pode ser um Infecção dos seios paranasais, do Garganta ou o Região gastrointestinal seja quem então via sangue ou as membranas mucosas chegam às meninges.
o Diagnóstico é feito por um Punção CSFem que algo Água nervosa retirado do canal vertebral e examinado em laboratório. Lá, os patógenos podem ser detectados por culturas específicas e, portanto, a certa antibiótico determinar como terapia. Isso deve ser feito o mais rápido possível, pois a menigite descoberta tarde demais ou não tratada cérebro também pode infectar e pode levar à inconsciência e colapso circulatório. Além disso, os patógenos podem se espalhar para outros órgãos através do sangue e, assim, um sepse (Envenenamento sanguíneo) causa.

Meningite viral:
As doenças meníngeas virais / meningite podem ser causadas pelos seguintes patógenos:

• Forma aguda: Vírus da poliomielite e coxsackie, HIV, caxumba- Citomegalia-, Epstein-Barr-, Herpes- ou Gripe-Vírus. Aqui, os sintomas costumam ser menos pronunciados e o curso costuma ser favorável, desde que o cérebro não esteja envolvido.
• Forma crônica: Ela está passando Patógeno da tuberculose inicialmente desencadeada em outros órgãos como o pulmão ou o fígado multiplique e finalmente espalhe sobre o sangue nas meninges. Eles podem ser detectados no LCR e combatidos por uma combinação de quatro antibióticos. A terapia dura cerca de 1 ano; a doença é fatal sem ele.

Menigite fúngica:
A meningite causada por fungos quase só surge com Infecção HIV ou quimioterapia Pacientes imunocomprometidos. Os representantes mais importantes são os fungos de levedura Candida albicans, Cryptococcus neoformans e o molde Aspergillus niger. O diagnóstico é realizado por um exame de LCR e o término da terapia Drogas antifúngicas.

Tumores meníngeos

o Meninges também pode ser diferente Tumores (Neoplasias, neoplasias) desenvolve. Isso inclui aquele Meningiomaque quase sempre é benigno. É um Supercrescimento das meninges duras (dura-máter), que se manifesta principalmente entre os 40 e os 50 anos. Um meningioma desenvolve o tecido vizinho deslocando, Contudo não se infiltrando e devido ao seu crescimento lento, geralmente é notado relativamente tarde. Isso geralmente é feito com base em sintomas de insuficiência cerebraltais como o Perda de olfato, audição ou paladar, tal como Paralisia dos músculos da face ou extremidades ou ataques epilépticos. A terapia nem sempre é necessária, dependendo da gravidade dos sintomas Quimioterapia ou radioterapia.

Ainda há Tumores malignos das meninges, assim melanoma malignoque também pode ocorrer aqui, sarcomas meníngeos ou Metástases de tumores primários de outros órgãos. Além disso linfomas malignos e Leucemias podem se manifestar nas meninges, de modo que, para algumas formas, uma radiação de precaução do crânio faz parte do plano de terapia.

Meninges sangrando

Vários vasos correm entre as meninges que podem ser feridos por várias causas e tão próximos Sangrando liderar. Abaixo está uma breve visão geral dos diferentes locais onde o sangramento pode ocorrer.

Sangramento epidural

este Sangrando frequentemente ocorre através de Ruptura de uma artéria meníngea sobre o que principalmente por um trauma (acidente) é acionado. O mais comum é Artéria meníngea média afetados. Cria um hemorragia arterial entre o periósteo do crânio e a dura-máter. Aqui imagina Espaço epiduralque de outra forma não existe fisiologicamente. O sangramento pode causar compressão do tecido cerebral de forma relativamente rápida, muitas vezes com o Sintomas de coma anda de mãos dadas. Além disso você pode paralisia unilateral no lado oposto do sangramento Formato. Um alívio operativo do Pressão intracraniana é a terapia obrigatória aqui.

Hematoma subdural

UMA Hematoma subdural pode ser agudo (principalmente traumático) ocorrem ou se desenvolvem cronicamente durante um longo período de tempo. O sangramento ocorre entre o dura-máter e a Aracnóide e é através de um Ruptura das veias da ponte causado. Isso cria um espaço subdural que normalmente não existe. Os sintomas do hematoma subdural agudo é essencialmente o mesmo que para a hemorragia epidural, um alívio operativo respectivamente. o sangramento subdural crônico os sintomas podem estar se arrastando ao longo de semanas, como o aumento tontura, Dor de cabeça e Nublagem de consciência causa. Terapeuticamente, um pequeno orifício é geralmente feito no crânio para aliviar a pressão.

Hemorragia subaracnóide

Surge do Ruptura de vasos ou malformações vasculares na área do Artéria basilar. Este navio é aquele tronco arterial principal que fornece sangue ao cérebro e fica na base do crânio. Aqui você pode Protuberâncias vasculares (Aneurismas), que eventualmente estourou e levou ao sangramento no espaço subaracnóide fisiologicamente existente. Devido à localização desses vasos nas proximidades do tronco cerebral, pode distúrbios das funções vitais com risco de vida como respiração e Cardiovascula venha cujos centros de controle estão localizados lá.
Esta área é difícil de alcançar operacionalmente. No entanto, a operação depende da gravidade dos sintomas Terapia de escolha, uma vez que os aneurismas vasculares devem se tornar inofensivos para evitar o risco de Sangramento recorrente para minimizar.
Diagnóstico pode ser todos os tipos de sangramento intracerebral com a ajuda de Ressonância magnética do cérebro ou o Tomografia computadorizada representar e diferenciar.