Léxico da anatomia

pálpebra

definição

A pálpebra é uma prega de pele fina e muscular que forma a borda frontal da órbita ocular. Cobre o globo ocular imediatamente abaixo, de cima pela pálpebra superior e de baixo pela pálpebra inferior.

A fissura palpebral está localizada entre as duas pálpebras, e as pálpebras superior e inferior se encontram nas laterais (em direção ao nariz e têmpora) e formam o canto da pálpebra. Além do tecido muscular, os tecidos glandular e conjuntivo também podem ser encontrados na pálpebra.

Função da pálpebra

A principal função da pálpebra é proteger o olho subjacente, bem como mantê-lo hidratado e limpo. O piscar involuntário ocasional faz com que o fluido lacrimal flua pela pálpebra sobre o globo ocular para umedecê-lo.

A pálpebra também oferece proteção contra influências mecânicas, como insetos ou contato. Um piscar de olhos (mais conhecido como piscar) é realizado em 300 ms, ou seja, pouco menos de um terço de segundo. Esta reação rápida é necessária porque por um lado o olho é muito sensível, por outro lado está limitado à parte traseira apenas por estruturas ósseas - portanto, não há para onde ir.

A pálpebra absorve e distribui parte da energia que surge de impactos bruscos (por exemplo, uma pancada no olho).

É controverso por que fechamos nossas pálpebras quando espirramos. Por outro lado, suspeita-se que o corpo quer neutralizar a pressão excessiva que surge ao espirrar para proteger os olhos. Por outro lado, também pode ser uma reação protetora do corpo, através da qual se evita a reentrada de bactérias e vírus tossidos na membrana mucosa dos olhos.

Glândulas da pálpebra

Na vizinhança imediata das pálpebras, há uma série de glândulas, incluindo a Glândulas Zeis, Moll e Meibomian. Em diferentes composições, eles produzem um fluido semelhante ao sebo ou ao suor, que protege os olhos do ressecamento. Eles costumam causar inflamação - seu representante mais famoso é provavelmente o chiqueiro.

É importante não expressar o pus contido no chiqueiro, pois, de outra forma, ele poderia entrar no cérebro pelo sistema venoso. Isso geralmente se aplica a processos purulentos na chamada zona T no rosto.

A terapia de escolha é um tratamento desinfetante e / ou antibiótico.

Distúrbios da pálpebra

Distúrbios da pálpebra são comuns e podem afetar várias áreas:

Um distúrbio do movimento das pálpebras na forma de queda da pálpebra superior é chamado de "ptose" na medicina. Principalmente, há uma interrupção da via nervosa que atende o músculo elevador da pálpebra.

Outro distúrbio do movimento é a contração constante indesejável e desconfortável da pálpebra. Mesmo que esse fenômeno seja geralmente percebido como muito incômodo, na maioria dos casos ele é inofensivo e geralmente desaparece por conta própria após horas ou dias. As causas podem ser estresse, irritação dos olhos por corpos estranhos, consumo de álcool, privação do sono ou deficiência de minerais (magnésio).

Um reflexo de fechamento palpebral retardado é conhecido como sinal de Stellwag e geralmente ocorre no curso de uma glândula tireoide hiperativa (doença de Graves).

Além dos distúrbios do movimento, existem também doenças inflamatórias e parasitárias que podem afetar a pálpebra. Incluem abscessos, cistos e tumores, como basaliomas e melanomas (ambos originados da pele) ou hemangiomas (originados dos vasos sanguíneos da pálpebra).

Na doença hereditária, doença de Down (também síndrome de Down, trissomia do cromossomo 21), uma ruga na pálpebra que cobre o olho é característica. Uma vez que é fisiológico na Ásia - ou seja, sem qualquer valor de doença, é muitas vezes referido como uma dobra da Mongólia.

Estremecimento da pálpebra

Uma contração das pálpebras geralmente tem uma causa inofensiva.

As possíveis causas podem ser estresse, inquietação ou tensão interior, cansaço ou fadiga ocular, por exemplo, por trabalhar muitas horas no computador. A deficiência de magnésio também pode ser a causa de espasmos musculares. Além disso, um corpo estranho no olho, uma inflamação da pálpebra ou conjuntivite podem desencadear os espasmos. Infecções graves, doenças neurológicas, esclerose múltipla ou tumores têm menor probabilidade de causar espasmos das pálpebras.

Os espasmos são causados por irritação do nervo facial, que faz com que os músculos da pálpebra - os músculos orbicular dos olhos e levantador da pálpebra superior - se contraiam e relaxem de forma descontrolada. Como medida terapêutica, você pode primeiro massagear suavemente a pálpebra com os dedos. Esfregar cuidadosamente a tampa fechada com uma toalha quente também pode ajudar os músculos a relaxarem novamente. Outra opção é usar óculos com gel, que você consegue em farmácias ou drogarias. Pode ser colocado sobre os olhos fechados, aquecidos, pois o calor permite que os músculos relaxem.

Normalmente, a contração cessa por si mesma. No entanto, se os espasmos durarem mais de uma semana ou ocorrerem mais de uma vez por mês, você deve consultar um oftalmologista. Se as contrações ocorrerem juntamente com sintomas como perda de sensibilidade e / ou paralisia muscular facial, assim como fala arrastada ou distúrbios visuais, um médico de emergência deve ser chamado, pois há suspeita de ataque cardíaco ou derrame.

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Inflamação da pálpebra

A inflamação da margem palpebral também é conhecida como blefarite.

Os sintomas mais comuns podem ser coceira, vermelhidão, espessamento, pálpebras escamosas, sensação de corpo estranho, conjuntivite associada ou perda de cílios (madarose) com o crescimento de pêlos semelhantes a cílios das glândulas meibomianas (distiquíase).

Uma causa comum de inflamação da pálpebra são fatores externos, como fumaça, poeira ou clima seco, mas também fatores endógenos, como hipersecreção da glândula palpebral, acúmulo de secreção das glândulas meibomianas ou aumento da produção de sebo (seborréia). A caspa freqüentemente se forma na pálpebra. Uma vez que a inflamação cria condições favoráveis para os patógenos, pode ocorrer uma superinfecção principalmente com estafilococos.

A primeira medida terapêutica deve ser o cuidado do rebordo palpebral, no qual a incrustação é embebida em água morna ou loções e, a seguir, removida cuidadosamente com cotonete. Você também pode tentar apertar suavemente as glândulas. Se a inflamação não melhorar em alguns dias, você pode ter que mudar para um colírio antibiótico ou antibióticos sistêmicos. Uma reação alérgica ou olho seco também podem causar o quadro de inflamação da pálpebra.

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Eczema palpebral

O eczema é uma alteração inflamatória na pele que, além de vermelhidão, costuma ocorrer com sintomas como ardor ou coceira.

As causas do eczema palpebral são diversas. Freqüentemente, esfregar os olhos com os dedos esfrega moléculas ou partículas nos olhos que podem piorar o eczema. As possíveis causas são substâncias que podem desencadear uma reação alérgica na pálpebra. Isso inclui cosméticos e produtos para a pele, rímel, produtos para os cabelos que podem entrar no olho, mas também lentes de contato e produtos para lentes de contato.

Fragrâncias em detergentes, alérgenos ambientais como pólen, ácaros do pó doméstico ou alimentos, ou substâncias em joias como o níquel também podem causar eczema palpebral.

O eczema também pode ser um sintoma de dermatite atópica, também conhecida como neurodermatite. Como primeira terapia, deve-se evitar substâncias suspeitas e consultar um médico se os sintomas ocorrerem com mais frequência.

Verrugas na pálpebra

As verrugas na pálpebra geralmente são inofensivas e não precisam ser removidas do ponto de vista médico.

No entanto, deve-se ir ao médico se notarmos um tumor, pois é difícil para um leigo distinguir os crescimentos bons dos malignos. Freqüentemente, as verrugas são verrugas pedunculadas, pois também podem ser encontradas em outras partes do corpo, como axilas ou virilhas. As verrugas surgem do crescimento de fibrócitos e, portanto, também são chamadas de firboma.

A remoção cirúrgica só deve ser justificada, se for o caso, por razões estéticas e não garante que as verrugas não voltem.

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Sintomas nas pálpebras

Pálpebra inchada

O edema da pálpebra pode ter várias causas e, na maioria dos casos, é inofensivo.

Uma vez que a pálpebra é anatomicamente predestinada para o inchaço devido ao tecido conjuntivo fraco e poucas fibras musculares, muitas vezes pode inchar como um sintoma concomitante. Um exemplo comum é a reação alérgica ao pólen - o nariz começa a coçar, os olhos ficam vermelhos e também podem coçar e as pálpebras incham. Esses sintomas irão desaparecer assim que você fizer algo a respeito da alergia.

Se for outro exemplo de criança resfriada, fala-se coloquialmente de "olhos vermelhos". O fluido lacrimal, desencadeado por um aumento de secreção e inchaço no nariz e seios paranasais, não pode mais fluir para fora do olho através do canal lacrimal, de modo que o fluido se acumula nas pálpebras. Se você mantiver o nariz da criança livre com gotas nasais descongestionantes ou spray, as pálpebras também irão inchar depois de um tempo.

Outras causas podem ser uma reação alérgica a uma picada de inseto, doenças atópicas (dermatite atópica, asma brônquica, rinite alérgica), doenças inflamatórias da pele (eczema), inflamação da margem palpebral (blefarite) ou da conjuntiva (conjuntivite) ou o estado hormonal do Ser mulher, embora antes da menstruação as pálpebras possam inchar.

Mais raramente, abscessos ou tumores podem ser responsáveis pelo inchaço.

Como medida, você pode tentar inchar a pálpebra com a ajuda de saquinhos de chá preto frio ou pacotes de água fria. Se o inchaço durar um tempo incomumente longo, se aumentar ou se desenvolver pus, você deve consultar um médico.

Dor nas pálpebras

A dor nas pálpebras pode ter várias causas.

Se for uma inflamação, os seguintes sintomas podem aparecer como sinais de inflamação: Calor (superaquecimento), Rubor (vermelhidão), Dolor (dor), Tumor (inchaço) e Functio laesa (função prejudicada). Uma possível causa é o chiqueiro ou hordéolo, que é uma inflamação bacteriana aguda de uma glândula palpebral.

Um patógeno típico do terçol é a bactéria Staphylococcus aureus, mais raramente estreptococos. É feita uma distinção entre um hordéolo interno, no qual uma glândula meibomiana (glândula sebo na borda da pálpebra) está inflamada, e um hordéolo externo, no qual uma glândula menor ou sebo (secreção e sebo) está inflamada.

O chiqueiro se manifesta como um ponto vermelho dolorido ou caroço na pálpebra com um possível ponto de pus central que pode se abrir e fluir espontaneamente. O terçol é tratado com antibióticos locais, calor e radiação infravermelha, entre outras coisas.

A blefarite, a inflamação da borda da pálpebra, também pode ser dolorosa. Outra causa pode ser o uso de lentes de contato que roçam a parte interna da pálpebra.

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Pálpebras avermelhadas

Quando a pálpebra está avermelhada, a pálpebra superior geralmente é afetada.

Uma das causas pode ser a inflamação que faz a pálpebra enrubescer. A razão para isso pode ser uma inflamação da pálpebra ou um grão de cevada ou granizo. Outros sintomas associados a esses casos são aderências e coceira, inchaço e sensação de corpos estranhos no olho ou dentro dele.

Uma alergia ao pólen, alimentos ou medicamentos, por exemplo, também pode causar vermelhidão. Acompanhando o avermelhamento, o olho pode lacrimejar. Outra causa pode ser a dermatite de contato, desencadeada por produtos para lentes de contato, produtos de cuidados ou cosméticos, por exemplo. Além de avermelhar, a pálpebra também pode estar inchada e coceira neste caso.

Dependendo da causa, pode ser aconselhável enxaguar os olhos e tratá-los com frio ou calor, como é aconselhável para o terçol.

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Pálpebras com coceira

A coceira na pálpebra costuma ser um sintoma concomitante de uma pálpebra inflamada ou irritada.

Muitas vezes, um olho seco ou sobrecarregado é o culpado pela coceira. Nesse caso, é útil fechar e abrir o olho várias vezes para criar um filme lacrimal como lubrificante ou apenas fechar os olhos para relaxar. Colírios especiais para olhos secos também podem ajudar contra a coceira.

Outra causa podem ser alergias que causam coceira nos olhos. Nesse caso, é aconselhável não esfregar os olhos, pois isso pode fazer com que mais alérgenos entrem no olho e aumentar a coceira. Os cosméticos também podem irritar a pálpebra e causar coceira. Outra causa possível é a inflamação da pálpebra ou conjuntivite. Também neste caso, deve-se evitar esfregar.

Um remédio para a coceira são toalhas frias e úmidas ou almofadas de algodão que você pode colocar nas pálpebras.

Pálpebras caídas

A pálpebra caída também é conhecida como ptose e descreve uma posição baixa da pálpebra superior.

O enforcamento geralmente causa problemas de visão. Fraqueza muscular, comprometimento dos nervos ou tecido conjuntivo fraco podem ser considerados como a causa. A queda da pálpebra pode existir desde o nascimento. Nesse caso, é uma doença congênita em que o músculo elevador da pálpebra ou o nervo responsável por ela não estão devidamente desenvolvidos. A queda da pálpebra também pode ocorrer com o avançar da idade. A razão para isso é o tecido conjuntivo da pálpebra, que perde sua elasticidade com a idade e, portanto, torna-se mais frouxo.

Além disso, a queda da pálpebra, entre outros sintomas, pode fazer parte de uma doença crônica, como é o caso da miastenia gravis.

Se a queda de uma ou ambas as pálpebras ocorrer repentinamente, um médico deve ser consultado imediatamente, pois pode ser um acidente vascular cerebral ou uma hemorragia cerebral. Mais raramente, o envenenamento, por exemplo, por veneno de cobra ou toxina botulínica da bactéria Clostridium botulinum, também pode ser a causa de uma pálpebra caída.

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Caroço na pálpebra

Um caroço na pálpebra geralmente não é motivo de preocupação.

Freqüentemente, o caroço é granizo ou chiqueiro causado por um bloqueio da drenagem das glândulas Zeis, Moll ou Meibomian. Uma pedra de granizo geralmente aparece como um inchaço nodular na borda da pálpebra, origina-se das glândulas Zeis ou Meibomian, não é doloroso à pressão e não é contagioso. O terçol, por outro lado, é contagioso quando está infectado com bactérias como estreptococos ou estafilococos, pode afetar as três glândulas e ser doloroso. Ambos os tipos de inflamação são acompanhados por vermelhidão e inchaço.

Se o caroço for amarelado e bem demarcado, também pode ser um xantelasma, depósito de gordura ou colesterol. Com menos frequência, há uma degeneração maligna por trás de um caroço. O tumor maligno mais comum na pálpebra é o basalioma. Muito mais raros são os tumores da pálpebra que se originam do epitélio escamoso, das glândulas sebáceas ou das células de Merkel na pele, bem como o melanoma. Se você notar um crescimento na pálpebra, você definitivamente deve consultar um médico para esclarecimentos.

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Caspa na pálpebra

Em geral, pequenos flocos brancos ou acinzentados são um sinal de pele seca, onde as glândulas sebáceas não estão produzindo sebo suficiente. Mas a superprodução de sebo também pode levar à caspa, que parece mais amarelada e oleosa.

A caspa na pálpebra pode ser um sintoma de blefarite. A inflamação começa nas glândulas sebáceas na borda da pálpebra, que se entopem. Escamas branco-acinzentadas e gordurosas se formam na borda da pálpebra, de modo que a doença também é chamada de blefarite escamosa.

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Procedimentos e operações na pálpebra

A maioria das cirurgias das pálpebras é cosmética.

Por exemplo, as rugas da pálpebra (as chamadas pregas palpebrais) podem ser tratadas por cirurgia plástica com o auxílio da toxina botulínica, mais conhecida como “botox”. O Botox é a neurotoxina mais forte conhecida até hoje, paralisa a transmissão de sinais das células nervosas aos músculos. No dia a dia entramos em contato com esse veneno em caso de intoxicação alimentar após consumir alimentos enlatados vencidos.

A medicina se vale do fato de que a pálpebra relaxa sem contrair os músculos e não se enruga. No entanto, o efeito geralmente dura apenas 2 a 6 meses, após os quais o tratamento deve ser repetido.

Além do aperto e alongamento da pálpebra e remoção do tumor, a correção da ptose (rebaixamento da pálpebra) também é uma operação comum. Trata-se de realizar uma operação no músculo de elevação da pálpebra superior com o objetivo de levantar a pálpebra superior.

Pálpebras levantadas

O lifting de pálpebras é um procedimento cosmético utilizado para a correção cirúrgica de rugas e flacidez das pálpebras relacionadas com a idade, ou seja, as pálpebras caídas.

Uma vez que as pálpebras consistem apenas de uma fina camada de pele, tecido adiposo e fios musculares, as influências ambientais, como luz solar direta ou um estilo de vida pouco saudável, podem derrubar rapidamente as pálpebras. O aperto das pálpebras geralmente leva de 1 a 2 horas, ocorre em regime ambulatorial e geralmente é realizado sob anestesia local ou durante o sono crepuscular. Pode ser feita uma distinção entre diferentes procedimentos em que dobras cutâneas, tecido adiposo e / ou fibras musculares são removidos para uma aparência mais jovem.

Com a elevação da pálpebra superior, a pele saliente é medida antes do procedimento e a incisão é feita na prega natural da pálpebra para que a cicatriz não seja vista quando os olhos estão abertos. A cirurgia do saco lacrimal pode ser realizada na parte interna ou externa da pálpebra inferior. No caso de operação externa, a incisão é feita na borda da pálpebra para que a pálpebra inferior seja puxada até a borda da incisão após a retirada do tecido, tensionando a pálpebra inferior.

Após a operação, é importante cuidar das cicatrizes e descansar por cerca de 6 semanas. Após 4-6 dias, as suturas podem ser removidas. Uma vez que a elevação das pálpebras é principalmente um procedimento cosmético, os custos devem ser arcados por você.

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O que é uma correção de pálpebra?

A correção da pálpebra ou blefaroplastia é a cirurgia plástica das pálpebras. É um dos procedimentos estéticos mais frequentemente realizados, aperta as pálpebras e diz-se que lhe dá uma aparência jovem.

A correção pode ser realizada em ambulatório com anestesia local. Você pode escolher entre a correção da pálpebra superior, da pálpebra inferior ou do saco lacrimal. O excesso de pele é retirado e, se necessário, também é retirado algum tecido para tensionar a pálpebra.

Uma vez que a correção palpebral é um procedimento cosmético, os custos de tal procedimento devem ser arcados por você. Em casos raros, no entanto, também pode haver uma indicação médica, de modo que você deve entrar em contato com sua seguradora de saúde sobre um possível reembolso de despesas.

Fitas para a pálpebra

As fitas para as pálpebras são emplastros que supostamente ajudam a "afastar" as pálpebras caídas.

Eles também são chamados de fitas de pálpebras caídas ou adesivos de correção da pálpebra. Uma pálpebra caída é uma pálpebra superior caída, que pode se estender até a borda frontal superior dos cílios. A pálpebra caída é um fenômeno natural do envelhecimento, pois o tecido conjuntivo enfraquece com a idade e a pele afrouxa, de modo que aparecem rugas. Usando fitas ou pensos colados na prega da pálpebra, a prega é artificialmente elevada e o excesso de pele é "colado". As fitas são, portanto, uma alternativa à remoção cirúrgica cosmética de pálpebras caídas.

Você pode encontrar as fitas das pálpebras em drogarias ou em vários provedores de Internet.

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