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Sono crepuscular

O que é o sono do crepúsculo?

O sono crepuscular é um estado de consciência logo abaixo do estado de vigília. Este é um nível específico de sedação. A pessoa afetada está dormindo ou está com os olhos abertos e não está totalmente focada. A pessoa afetada pode ser acordada o tempo todo por meio de fala alta ou dor.

É provocado artificialmente por certas drogas. O sistema nervoso central é amortecido com medicamentos. Benzodiazepínicos como midazolam, por exemplo, podem ser usados para isso. O sono crepuscular é frequentemente usado em conjunto com anestésicos locais e analgésicos durante exames desagradáveis ou pequenas operações.

O sono crepuscular é uma forma de reduzir o estresse físico e psicológico durante as intervenções médicas.

Se necessário do ponto de vista médico, a seguradora de saúde arca com os custos do sono crepuscular.

Após uma intervenção no sono crepuscular, a pessoa em questão deve ser recolhida por um familiar ou amigo previamente determinado e não está autorizada a conduzir veículos durante 24 horas. Em casos raros, os afetados reagem paradoxalmente ao medicamento e ficam inquietos.

Leia mais sobre sedação em: Sedação - tudo que você deve saber

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Indicações para anestesia do sono no crepúsculo

Uma anestesia do sono crepuscular é usada para relaxamento psicológico e físico e tem como objetivo reduzir o estresse da pessoa em questão durante as intervenções médicas.

A anestesia do sono crepuscular é usada, por exemplo, em procedimentos diagnósticos.
A colonoscopia e a gastroscopia são frequentemente descritas pelas pessoas afetadas como uma experiência muito desagradável e isso pode ser evitado com o uso de um anestésico crepuscular. A gastroscopia evita o reflexo de vômito e a colonoscopia é descrita como menos dolorosa. As intervenções também parecem muito mais curtas para as pessoas afetadas.
Para crianças ou pessoas que têm medo de espaços confinados, a anestesia do sono noturno também é realizada com ressonâncias magnéticas ou tomografias computadorizadas, já que a pessoa precisa ficar deitada.

Um uso comum da anestesia crepuscular são as operações odontológicas, como a remoção dos dentes do siso.
A anestesia do sono crepuscular também pode ser realizada durante operações com anestesia da medula espinhal, de modo que a pessoa em questão não perceba tanto os ruídos na sala de cirurgia.

No dentista

As visitas ao dentista são assustadoras para muitas pessoas. As intervenções odontológicas geralmente são realizadas apenas sob anestesia local, com total consciência. A pessoa em questão ouve todos os ruídos, prova o sangue na boca e percebe claramente a pressão no maxilar. Isso é físico e mentalmente exigente.
Alguns dentistas, portanto, oferecem aos seus pacientes a realização de intervenções importantes sob anestesia crepuscular. Durante o procedimento, os afetados podem ser acordados quando falados e respirar de forma independente. A percepção consciente do ambiente é limitada, entretanto, de forma que a ansiedade e o estresse são reduzidos.
A anestesia do sono crepuscular é usada especialmente para operações um pouco maiores, como a remoção dos dentes do siso.

Durante uma gastroscopia

Durante a gastroscopia, uma câmera é empurrada pela boca até o esôfago. Embora a boca e a garganta sejam anestesiadas localmente, muitos dos afetados ainda notam um forte reflexo de vômito. O exame é frequentemente descrito como desconfortável.
Nesse caso, a pessoa afetada pode receber anestesia do sono ao entardecer para passar pelo procedimento sem estresse. O procedimento em si leva apenas alguns minutos, mas a sedação significa que nenhum veículo motorizado poderá ser dirigido por 24 horas após o procedimento.

Obtenha mais informações sobre o assunto Gastroscopia.

Durante uma colonoscopia

A colonoscopia foi anteriormente descrita por muitas pessoas como uma experiência terrível, o que as deixou com medo do procedimento. Hoje, os relatos de experiência após as colonoscopias são muito mais positivos e os afetados relatam que dormiram durante o procedimento.
Isso se deve à anestesia crepuscular que quase sempre é realizada hoje. Os afetados dificilmente notam o procedimento, às vezes doloroso, e ficam muito mais calmos. A sedação para colonoscopias geralmente é coberta por seguradoras de saúde.

O curso de uma anestesia crepuscular

O paciente deve ser informado antes de qualquer intervenção médica. Normalmente, essas informações ocorrem em uma data separada.
Antes do procedimento, a pessoa em questão recebe um acesso venoso na parte de trás da mão ou na dobra do cotovelo. Em crianças, isso às vezes é dispensado e o benzodiazepínico é administrado diretamente pela mucosa nasal.O medicamento é injetado diretamente na corrente sanguínea ou atomizado no nariz. Os benzodiazepínicos usados com frequência, como o midazolam, começam a fazer efeito em poucos minutos. A pessoa em questão fica cansada e sua capacidade de concentração diminui. Algumas pessoas adormecem imediatamente. Dependendo do medicamento usado, uma injeção de acompanhamento é necessária para intervenções mais longas.
Depois que a droga é totalmente eficaz, é aplicada anestesia local, se necessário.

A pessoa em questão não percebe nada sobre o procedimento em si e mal consegue se lembrar dele após o procedimento.

Após o procedimento, a pessoa afetada geralmente pode dormir por uma hora e então ser pega por um membro da família. Nenhum veículo motorizado pode ser dirigido nas primeiras 24 horas após a anestesia crepuscular.

Benefícios da anestesia do sono crepuscular

A anestesia do sono crepuscular significa uma redução significativa do medo e do estresse para as pessoas afetadas, em comparação com um anestésico exclusivamente local.
Isso também é perceptível fisicamente. A frequência cardíaca e a pressão arterial são mais baixas e o consumo de oxigênio também diminui.
Além disso, se a experiência for positiva, a probabilidade de a pessoa recusar um exame necessário na próxima vez é menor. Distúrbios de estresse pós-traumático menos podem ser observados especialmente em crianças após a anestesia crepuscular.

Comparada à anestesia geral, a anestesia do sono ao entardecer também tem algumas vantagens.
Uma vez que a pessoa em questão respira de forma independente, não há necessidade de usar um ventilador. A respiração artificial tem alguns efeitos colaterais, como irritação das cordas vocais, que podem ser evitados dessa forma.
A anestesia do sono crepuscular também tem efeitos depressores centrais sobre o sistema circulatório, mas não é tão eficaz quanto a anestesia geral, o que significa que a medicação estabilizadora da circulação deve ser usada com menos frequência.
Durante o procedimento, é necessário menos controle das funções vitais e os afetados podem ir para casa logo após o procedimento. A única restrição continua sendo a impossibilidade de dirigir por 24 horas.

Riscos e efeitos colaterais

A medicação sedativa acalma o doente tanto física como mentalmente. Esse efeito pode ultrapassar a meta realmente definida. Em procedimentos médicos, isso pode significar a diferença entre o sono crepuscular e a anestesia.
Os sedativos também atuam na pressão arterial, na frequência cardíaca e no impulso respiratório. Se a dosagem for muito alta, a respiração pode parar e a circulação colapsar, pois ambas as áreas são reguladas para baixo. Nesse caso, a pessoa afetada deve ser ventilada e a circulação deve ser estabilizada com medicação.
Em alguns pacientes, especialmente crianças, é possível uma reação paradoxal ao sedativo. As pessoas afetadas ficam inquietas e o procedimento deve ser interrompido. No caso de reações fortes, deve ser administrado um antídoto. Os benzodiazepínicos usados também causam amnésia, de modo que as pessoas afetadas podem sentir que têm um ponto cego na memória.
Em pessoas mais velhas, o uso frequente aumenta a probabilidade de desenvolver demência.

Quanto custa o sono no crepúsculo?

A anestesia do sono crepuscular para intervenções médicas ou procedimentos diagnósticos custa cerca de 75 euros por meia hora ou parte dela. No entanto, nem sempre as pessoas afetadas têm de pagar esses custos por si próprias.

A necessidade médica é importante aqui. A anestesia do sono ao entardecer durante uma operação de anestesia regional é coberta pelo seguro saúde.
A sedação durante uma colonoscopia também é um benefício do seguro saúde.
A sedação durante um procedimento odontológico depende da idade do paciente. Para menores, a anestesia do sono ao entardecer é coberta pelo fundo de seguro saúde. Os pacientes adultos têm que arcar com os custos, dependendo do procedimento.
Algumas seguradoras de saúde oferecem aos seus pacientes serviços adicionais e também não assumem quaisquer custos legais. Os afetados devem consultar sua seguradora de saúde antes de uma operação.

Em comparação com a anestesia geral, a sedação é a alternativa mais econômica e, ao mesmo tempo, tem menos efeitos colaterais. A anestesia local necessária, que também é realizada em pacientes sedados, é sempre um benefício do seguro saúde.

Como me sinto no sono do crepúsculo?

A maioria das pessoas afetadas mal consegue se lembrar da época durante a operação sob anestesia crepuscular, pois os benzodiazepínicos têm efeito amnésico.
Alguns relatam que se sentem distantes ou muito leves.
O medicamento elimina a ansiedade e o estresse. A tensão que geralmente existe antes que tais intervenções se dissolva e as pessoas afetadas fiquem muito cansadas.
A percepção do tempo também muda na anestesia do sono crepuscular, de modo que a pessoa afetada sente que a duração do procedimento é significativamente menor.
Embora as pessoas afetadas possam ser acordadas durante a anestesia do sono ao crepúsculo, elas não estão cientes da situação.
Os relatos de experiência também falam da sensação de que tudo está envolto em algodão e de que apenas retiraram vozes e as perceberam por meio de um amortecimento.

Tenho que estar sóbrio para usar anestesia crepuscular?

Mesmo com a anestesia crepuscular, a pessoa em questão deve parecer sóbria. isso significa

pare de comer cerca de seis horas antes do procedimento.
Também pare de beber cerca de duas horas antes do procedimento.
a medicação prescrita pode ser tomada com um gole de água.
uma renúncia aos produtos do tabaco.

Essas medidas de precaução têm como objetivo garantir a segurança durante a anestesia. Com a anestesia do sono crepuscular, o paciente geralmente respira de forma independente, mas a intubação deve ser possível em uma emergência. Além disso, muitos anestésicos causam náuseas e vômitos.

Quais meios são usados para a anestesia do sono no crepúsculo?

Os medicamentos mais comuns usados para anestesia crepuscular são os benzodiazepínicos, como o midazolam. Benzodiazepínicos

amortecem o sistema nervoso central e, portanto, a consciência.
tem um efeito anti-ansiedade.
tem um efeito amnésico, de modo que a pessoa em questão dificilmente se lembra da operação.

Outras drogas sedativas, como narcóticos, costumam ser fortes demais para um sono leve no crepúsculo, mas também podem ser usadas para sedação.

Que dor você sente no sono do crepúsculo?

Os medicamentos sedativos usados na anestesia do sono noturno não são analgésicos. Por esse motivo, a anestesia regional ou local é sempre usada em adição à anestesia do sono noturno.
Se a anestesia local não funcionar corretamente ou a dose for insuficiente, essa dor pode ser sentida. A dor, que independe da área cirúrgica, também pode ser percebida.

Quando posso fumar de novo?

Como a sobriedade é necessária antes do procedimento, que também inclui o fumo, muitos dos afetados desejam fumar novamente imediatamente após o procedimento. Desde que o interessado não saia sozinho, mas sim sob a supervisão de um familiar ou cuidador, não existem contra-indicações.

Durante as operações odontológicas, fumar pode ser contra-indicado até que a sutura seja removida. No entanto, isso não tem nada a ver com a anestesia do sono crepuscular, mas é necessária devido à cicatrização de feridas.

Alternativas para o sono crepuscular

Para algumas pessoas, a anestesia do sono no crepúsculo não é viável por vários motivos. Isso pode ser devido à gravidez ou a pedido da paciente, por exemplo.

Muitas intervenções realizadas sob anestesia do sono ao entardecer também podem ser realizadas exclusivamente com anestesia regional. No caso de tratamentos dentários ou gastroscopia, a sedação é apenas uma forma de tornar o procedimento livre de medo e estresse, mas não é necessário.

Se necessário, como ficar parado durante a ressonância magnética, a anestesia geral pode substituir a sedação. Ao contrário da sedação, a anestesia geral significa que a pessoa em questão deve ser ventilada e o monitoramento contínuo do sistema circulatório é necessário.

Além da sedação medicinal, também é possível hipnose ou suporte comportamental durante a cirurgia.