Codeína

introdução

A codeína é um ingrediente ativo que, assim como a morfina, pertence ao grupo dos opiáceos. Hoje em dia é usado principalmente como uma substância para o alívio da tosse seca e como analgésico.

Três opiáceos - codeína, morfina e tebaína - ocorrem naturalmente no ópio, a seiva leitosa seca da papoula do ópio, e podem ser obtidos a partir dele. A codeína, no entanto, é produzida principalmente de forma sintética. Mas também pode ser feito de outros opiáceos. Na Suíça, a codeína é considerada um narcótico, mas só requer receita em altas doses. Em doses baixas, não está sujeito a nenhuma regulamentação de narcóticos e pode ser comprado sem receita médica.
Por outro lado, na Alemanha, a codeína só pode ser adquirida mediante receita médica.

Não deve ser usado em crianças menores de 2 anos de idade.

Efeito e compromisso

Codeína pode como tábua, cápsula, gotas, Comprimido efervescente ou suco engoliu quando Supositórios introduzido ou como líquido administrado diretamente na veia. Gotas com baixo teor de ingredientes ativos são comuns em crianças de 2 a 12 anos.

o Quantia máxima Codeína aquele Adulto come deveria 200 mg ou em casos excepcionais 300 mg não exceda.
Em Crianças menores de 6 anos é o máximo Dose diária de 30 mg, em Crianças para 12 anos 60 mg. Doses muito mais altas podem ser fatais devido aos efeitos colaterais (veja abaixo).

Todos os opioides basicamente trabalhar em certos Neurônios no cérebro e causar um Inibição de encaminhamento de estímulos. É por isso que eles funcionam em geral tranquilizador e inibindo no Sensação de dor e na necessidade de tossir.

Após a ingestão de codeína, aprox. 10% a quantidade consumida Convertido em morfina. Esta proporção de morfina causa principalmente o efeito analgésico. É importante que Codeína no pessoas diferentes é convertido em morfina em diferentes graus, dos quais diferentes Potência pode resultar. As razões para isso são várias variantes geneticamente predispostas a substância que converte codeína em morfina. Aproximadamente. 10% da população branca converte codeína em pequena extensão em morfina, razão pela qual é menos potente, e até 5% é mais potente. Neste último caso, o uso da codeína só deve ocorrer sob estrito controle e após esclarecimento dos possíveis efeitos colaterais, pois se pode rapidamente Overdose pode acontecer.

o efeito analgésico de Codeína é em média aprox. 1/10 tão forte quanto o efeito analgésico de morfina pura a mesma dose. A codeína é, portanto, um dos chamados "opióides fracamente eficazes". Em comparação com outras substâncias neste grupo, no entanto, se dissolve com menos efeito efeitos colaterais mais fortes é por isso que não é usado como primeira escolha na terapia da dor. Melhores alternativas do grupo de Opioides estão com dores fortes Tramadol ou Buprenorfina.

Principalmente vai Codeína como um complemento para analgésicos mais fracos, como Diclofenac, Ácido acetilsalicílico (Aspirina) ou Paracetamol para dor mais leve utilizadoquando um analgésico denominado “não esteróide” - um analgésico mais fraco que não pertence ao grupo dos opiáceos - não é mais suficiente.

Codeína continua a trabalhar inibindo no Centro de tosse („antitussígeno“) Do cérebro. Por causa desse efeito, é especialmente em tosse irritante à noite usado em que nenhum muco é expelido. Aqui é a primeira escolha, pois não há alternativas melhores para Alívio da tosse dá. Basicamente, a codeína deve ser Não levado para um Tosse com expectoração de muco inibir. Isso pode piorar a doença subjacente ao suprimir o processo de defesa natural dos pulmões.

Mais cedo foi Codeína feliz em tratar Diarréia usado porque - como todos os opioides - retarda os movimentos estomacais e intestinais e tal maior tempo de residência de Comida permitido no tubo intestinal. Nesse ínterim, no entanto, foi Loperamida substituída. Este último atua no mesmo ponto de ataque no sistema gastrointestinal que a codeína, mas não pode atingir o cérebro e, portanto, não desencadeia mais vários efeitos colaterais.

Mais cedo foi também em retirada de, por exemplo heroína usado para aliviar os sintomas. Isso vai hoje Contudo Não feito mais.

Efeitos colaterais

Desde o Efeitos principais do Codeins por um Impacto no cérebro surgir, não é surpreendente que esta substância seja diversa Efeitos colaterais pode ter.

Muitas vezes (em até 10%) ocorre após a ingestão devido à irritação do Centro de vômito no cérebro e / ou o efeito no Trato gastrointestinal uma náusea aquele que para Vomitar pode levar. Se o estômago e o intestino desacelerarem muito, um constipação desencadeada na ausência de evacuações (também em até 10% dos casos). Freqüentemente, por causa desse efeito colateral, drogas laxantes devem ser tomadas junto com a codeína.

Como qualquer opiáceo, a codeína pode contribuir para Overdose para um Inibição do impulso respiratório liderar. Isso pode causar achatamento letal e até mesmo desaceleração da respiração Apnéia causa. Problemas respiratórios existentes, como na asma ou na DPOC pode ser intensificada ou provocada de novo.

Primeiro Sinais para um Overdose é um sonolência severaque se estende até o inconsciência pode expressar. Além disso, geralmente você pode pupilas estreitas, Vomitar e uma dor de cabeça para ser assistido. Caso ocorram estes sinais, o médico deve ser consultado imediatamente para evitar situações de risco de vida. Se a respiração parar, o efeito de Codeína Com Naloxone cancelar.

Além disso, todos os opiáceos podem se tornar um alegria temporária liderar. Por este motivo, a codeína é chamada Intoxicantes abusado. Deve-se notar que se for usado por muito tempo e pesadamente, pode causar dependência.

possíveis efeitos colaterais são também:

• desmaio repentino
• sonolência
• uma dor de cabeça e
• Quedas na pressão arterialisso para fraqueza e tontura ser capaz de liderar.

Cãibras podem ser desencadeadas, especialmente em crianças.

Codeína pode interagir com muitos medicamentos que atuam nos nervos do cérebro. Em tomar álcool deve ser usado durante o tratamento com opiáceos ser dispensadoporque a combinação dessas 2 substâncias afeta ainda mais a consciência e a probabilidade de piora da respiração aumenta ainda mais.

Para perguntas sobre Interações com certas drogas, eles procuram isso Folheto ou discuta o uso de codeína com o médico prescritor.

Use durante a gravidez e amamentação

Basicamente pode Codeína no gravidez pode ser usado.
Uma vez que a droga também está no organismo de criança os danos não podem ser descartados.
Estudos anteriores poderiam, no entanto nenhum efeito prejudicial da codeína ao Não nascido determinar.

Curto em frente do Parto deveria estar ligado Sem codeínacomo é normal respiração do Restringir recém-nascidos e um Apnéia pode desencadear.

Lá Codeína ou isso para Morfina ação convertida também no Leite materno Se a criança for amamentada, a codeína só deve ser usada para Máx. 2-3 dias ser tomado para evitar efeitos colaterais na criança. No entanto, deve-se notar que a velocidade de conversão de certos Enzimas tal como. a Enzima CYP2D6 que trabalham rapidamente para uma pequena porcentagem da população. Também outros Genes pode acelerar o processo de conversão e, assim, aumentar o nível de morfina extremamente em um tempo muito curto, o que no pior caso leva à morte do recém-nascido devido à absorção de morfina via Leite materno pode levar. Portanto, ao tomar codeína e analgésicos semelhantes que contenham morfina, ela deve ser avaliada em uma consulta médica.