Tratamento da hérnia de disco

terapia

Tal como acontece com muitas doenças, o prolapso de disco uma conservador e operacional Tratamento (OP) aberto.
Qual Forma de terapia (o que pode ser feito) deve ser usado, deve sempre ser decidido individualmente. Neste ponto, ambos irão Formas de terapia apresentado brevemente.
O melhor tratamento para você não deve depender de sua simpatia por uma forma de terapia. Junto com seu médico, você deve descobrir a melhor maneira de tratar sua hérnia de disco.
A maioria das hérnias de disco pode ser completamente curada por medidas conservadoras. Hoje, uma operação só é usada em uma proporção menor de casos.
Você pode encontrar informações mais abrangentes sobre o OP em nosso tópico: OP de uma hérnia de disco

Tratamento conservador de hérnia de disco

Exceto para incidentes agudos e medianos que levam a grandes deficiências e podem implicar em falhas motoras e sensoriais, a hérnia de disco é geralmente tratada inicialmente de forma conservadora.

Primeiro, o Coluna aliviado pelo repouso na cama. Essa imobilização pode durar de quatro a seis semanas. O repouso na cama pode causar desconforto (Dor nas costas) no campo de Espinha lombar ocorrer por algo chamado de Stepbed pode ser suavizado.

É o Espinha cervical Afetada por uma hérnia de disco, a imobilização pode ser de cerca de Selo do pescoço.
Leia também nosso tópico: Tratamento de uma hérnia de disco da coluna cervical

Fisioterapia / fisioterapia

Através de Fortalecendo os músculos das costas Como parte das medidas fisioterapêuticas, consegue-se uma melhor orientação muscular da coluna vertebral, o que, em última análise, também resulta em menos estresse sobre o Disco intervertebral causas. As medidas fisioterapêuticas no contexto do tratamento conservador da hérnia de disco representam uma área muito importante.
Para isso, desenvolvemos uma área completamente separada com nosso fisioterapeuta na equipe:
Mais sobre o assunto: Fisioterapia para uma hérnia de disco

As fitas Kinesio também podem ser usadas para hérnias de disco. As fitas ajudam a aliviar os músculos tensos no caso de uma hérnia de disco.

Consulta com um especialista em hérnia de disco?

Eu ficaria feliz em aconselhar você!

Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

Uma hérnia de disco é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

Portanto, o tratamento de uma hérnia de disco requer muita experiência.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

• Lumedis - seu cirurgião ortopédico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Diretamente para o acordo de nomeação online
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

Medicamento para uma hérnia de disco

A terapia medicamentosa não desempenha apenas um papel nas doenças da coluna vertebral - como uma hérnia de disco (Farmacoterapia) desempenham um papel significativo na chamada Terapia da dor.
No que diz respeito à hérnia de disco, essas são principalmente as not-steroidal Antiinflamatórios, a NSAIDs, como por exemplo:

• Ibuprofeno
• Diclofenac (por exemplo Voltaren®)
• Indometacina
  ou
• Inibidores COX-2
  • Celebrex®
  • Arcoxia®,

que são usados ​​e são geralmente administrados como comprimidos, cápsulas ou supositórios ou na forma de injeções intramusculares ou infusões intravenosas no caso de uma hérnia de disco.

Um antiinflamatório, descongestionante (= anti-inflamatório) Ter um efeito de maneira especial Corticosteróides (cortisona). Eles só devem ser tomados sob supervisão médica e apenas prescritos pelo médico se os requisitos individuais forem atendidos. A cortisona também pode ser usada por um médico Seringa de cortisona ser injetado.
Saiba mais sobre o assunto aqui: Terapia de cortisona para uma hérnia de disco

Para o tratamento da hérnia de disco mencionado acima, drogas para relaxamento muscular (Relaxantes muscularespor exemplo. Sirdalud®), que pode potencializar os efeitos analgésicos de anti-inflamatórios não esteroides. Os relaxantes aliviam alguns dos sintomas ao liberar a tensão muscular.

Se a hérnia de disco progrediu tanto que o dano já se espalhou para a área periférica incomodar alinha, como é o caso, por exemplo, no contexto de um comprometimento da raiz nervosa Antidepressivos ou anticonvulsivantes aumentar o limiar da dor.

A dor crônica que está constantemente presente e não cumpre mais a função real da dor, a função de alerta, pode ser causada por um médico que recebeu Opiáceos ou opióides, por exemplo, na forma de um emplastro para a dor, são prescritos.

Tomar a medicação por um certo período de tempo pode levar a efeitos colaterais às vezes consideráveis. A autoterapia deve, portanto, ser evitada em qualquer caso.
A terapia da dor para hérnias de disco sempre pertence às mãos de um médico. Só ele pode prescrever o tratamento correto avaliando a extensão individual da doença.

Cortisona

A cortisona é um medicamento comumente usado para dores nas costas. Para isso, geralmente é injetado por via intramuscular na região do quadril / nádegas, o que também é feito pelo médico de família em muitos locais quando chegam pacientes com graves problemas nas costas. A cortisona também desempenha um papel crucial no tratamento de hérnias de disco. A cortisona é um dos chamados glicocorticóides, que, entre outras coisas, tem um efeito antiinflamatório. Como a inflamação também provoca dor, a cortisona pode prevenir ou aliviar a ocorrência da dor. Além de reduzir a inflamação, a cortisona faz com que o tecido descongestione, de forma que menos pressão seja exercida sobre a raiz do nervo e os sintomas da hérnia de disco sejam reduzidos. A cortisona não tem necessariamente de ser utilizada como seringa, mas também pode ser utilizada na forma de comprimidos ou infusões.

Exercícios e fisioterapia

As opções de terapia conservadora agora são indicadas em 90% dos casos. No final das contas, apenas 10% dos pacientes com hérnia de disco precisam ser submetidos à cirurgia devido à sua gravidade ou à falha em responder ao tratamento conservador. É por isso que a fisioterapia com exercícios adequados é muito importante.

Em geral, todos os exercícios que estabilizam a postura, melhoram a coordenação e são suaves para a coluna são adequados. Uma vez que a hérnia de disco é um sinal de desgaste, também é importante neutralizar o desgaste, aliviando a tensão nos discos intervertebrais ao diminuir a tensão. O relevo dos discos intervertebrais também desempenha um papel importante. O disco intervertebral é como uma espécie de esponja que pode se absorver em água e nutrientes em um estado saudável. Isso não é mais possível devido à compressão, que também resulta em uma hérnia de disco, de forma que exercícios especiais no caso de uma hérnia de disco são projetados para garantir o fornecimento de nutrientes para parte do disco, aliviando a tensão.
Massagens especiais, hidroginástica, esportes de resistência, exercícios de Pilates, exercícios especiais para as costas e exercícios de fortalecimento muscular podem alcançar esse efeito.
A mobilidade é melhorada com os exercícios de alongamento e alongamento. A fim de fortalecer o aparelho muscular e, assim, dar à coluna mais estabilização, é importante treinar o abdome e as costas. Os esportes de resistência incluem caminhadas, caminhada nórdica, natação, esqui cross-country e ciclismo de longa duração. Ao nadar, você só deve evitar nadar de costas ou engatinhar e nadar de peito. A vantagem, como acontece com a ginástica subaquática, é o fato de que as articulações e a coluna são menos estressadas debaixo d'água.
Leia também nosso tópico: Exercício após uma hérnia de disco

Em geral, o objetivo dos exercícios esportivos é fortalecer os músculos e liberar a tensão. Além disso, o objetivo da fisioterapia é estimular o metabolismo e a circulação. Por um lado, também promove a nutrição do disco intervertebral e os processos de regeneração e, por outro lado, o corpo pode oferecer mais resistência ao trabalho cansativo através de músculos fortalecidos e endurance, para que a sobrecarga física não tenha um efeito danoso na coluna. O treinamento de percepção deve ser integrado à terapia, além do treinamento de força, tendo em vista que você ganha consciência do que é bom para suas costas e quais movimentos ou atividades não são benéficos no processo de cura de uma hérnia de disco.

Freqüentemente, os pacientes são tratados com analgésicos na fase inicial da fisioterapia. Mas não apenas os exercícios são importantes, mas também a consideração de se algo deve ser mudado nas condições do dia a dia. Pode ser muito útil ter uma cadeira de mesa, mesa, teclado, etc. ajustados para melhorar a postura. Além disso, os pacientes devem estar cientes de que não devem mais levantar cargas pesadas no dia a dia.

Leia mais sobre o assunto aqui: A cadeira de escritório ideal após uma hérnia de disco.

Esportes que exercem compressão ou forte pressão na coluna (por exemplo, passeios a cavalo) são contra-indicados no caso de uma hérnia de disco. Movimentos rápidos de rotação ou hiperextensão abrupta também devem ser evitados. Isso inclui, por exemplo, jogar tênis ou squash. Costumava-se supor que depois de uma hérnia de disco a pessoa deveria descansar descansando. No entanto, essa atitude está há muito desatualizada, pois está comprovado que o fortalecimento muscular ativo e a liberação da tensão podem aliviar os sintomas da hérnia de disco e ter um efeito positivo na fase de recuperação. Além disso, a própria atividade promove a nutrição do disco intervertebral; Por outro lado, ficar sentado por longos períodos ou a suposição desatualizada de um descanso tranquilo têm um impacto negativo na nutrição do disco e, portanto, na cura.

Em conclusão, pode-se dizer que a fisioterapia com diversas abordagens e exercícios possibilita o tratamento conservador individual da hérnia de disco.

Como o assunto é muito extenso, criamos um tópico totalmente independente que trata de fisioterapia e exercícios após uma hérnia de disco.
Leia mais sobre isso em nosso tópico:

• Fisioterapia para uma hérnia de disco
• Exercícios para uma hérnia de disco

Informações gerais sobre exercícios para hérnia de disco

O esporte joga no Terapia de hérnia de disco um papel importante. O seguinte mostra quais exercícios são adequados para fortalecer os músculos das costas. Em geral, deve-se garantir uma respiração regular e uma execução tranquila.
Os exercícios são repetidos diariamente, não sendo ultrapassado o limiar de dor.

Exercícios para a coluna cervical

Uma posição sentada relaxada é assumida em um banquinho. Os braços pendem de ambos os lados, o esterno é movido para a frente e o umbigo retraído. O olhar é direcionado para a frente e um leve queixo duplo é feito. Em seguida, as omoplatas giram para trás ou para a frente em um movimento lento e circular.
O exercício é repetido dez vezes em ambas as direções. Dessa forma, bloqueios na coluna cervical podem ser liberados e os músculos relaxados.

Outro Exercício para uma hérnia de disco da coluna cervical serve para fortalecer e mobilizar. A palma direita cobre a aurícula, enquanto a palma esquerda fica relaxada na coxa esquerda. A cabeça agora pressiona ativamente a mão direita por cinco a dez segundos.

O mesmo é repetido com o lado esquerdo.
O exercício também pode ser feito para a frente e para trás. Para fazer isso, uma mão exerce contrapressão na testa ou ambas as mãos exercem contrapressão na parte de trás da cabeça enquanto a cabeça empurra para trás ou para frente.

Exercícios para a coluna lombar

Para aliviar e relaxar as costas, a parte superior do corpo é colocada sobre uma superfície fina e as pernas são colocadas sobre uma grande bola de exercícios ou sobre o assento de uma cadeira.
Um ângulo reto é formado entre a parte superior do corpo e a coxa e entre a coxa e a perna. O exercício deve ser feito por cerca de dez minutos.

1. O seguinte exercício serve para mobilizar a coluna lombar. Ao mesmo tempo, os músculos abdominais são treinados.
   Na posição supina, as pernas estão no Ângulo de 45 graus angular e pés apoiados no chão. Primeiro, o umbigo é movido para dentro por cerca de cinco segundos e a coluna lombar é pressionada contra o chão. Em seguida, ocorre o contra-movimento, também por cinco segundos. Enquanto o umbigo é movido para fora, a coluna lombar vai ligeiramente para a parte oca das costas. Cada movimento é repetido cinco vezes.
2. No próximo exercício, a coluna lombar também é mobilizada. Isso também tem o efeito colateral de um melhor suprimento de nutrientes. Os pés são reposicionados de costas em um ângulo de 45 graus com o chão. Ambos os joelhos estão agora inclinados para a direita o máximo possível em direção ao chão. A posição é mantida por cinco segundos. Em seguida, ocorre o mesmo movimento para a esquerda. Este movimento também é repetido cinco vezes.

laser

Tratamento de uma hérnia de disco sob o Uso de um dispositivo a laser é um procedimento minimamente invasivo, abaixo anestesia local pode ser realizado e cerca de 25-35 minutos dura.

A indicação para terapia a laser é que a hérnia de disco fresco deve ser e não muito complicado deveria estar.

O objetivo desta opção de terapia é Redução de volume do disco intervertebral em torno dos sintomas de dor, que i.a. causada pela compressão dos nervos circundantes causada pelo prolapso do disco intervertebral. O princípio é com um laser de diodo especial implementado.

O procedimento é o seguinte: primeiro, o disco intervertebral correspondente deve ser encerrado Punção de tecnologia a laser tornar-se acessível. Este furo vai sob controle CT realizada para garantir que o disco intervertebral direito perfurado foi. O disco intervertebral consiste em um estrutura de anel fibroso (lat. Anel fibroso), no meio do qual um núcleo gelatinoso (lat. Núcleo Pulposo) mentiras. O dispositivo a laser está no Núcleo Pulposo avançado; chegar lá Raios tipo flash na faixa do infravermelho submetido. Em temperaturas muito altas, esses feixes de laser vaporizam o núcleo gelatinoso, de modo que o todo o disco intervertebral encolhe. O efeito também é chamado na medicina "Efeito de encolhimento" designadas. Em princípio, os feixes de laser também podem ser usados ​​em Anel fibroso liberação. O principal é que devido ao encolhimento do Compressão dos nervos circundantes será anulado.

Além de reduzir a dor, o tratamento a laser também pode fornecer uma Estabilização da estrutura do anel de fibra o disco intervertebral pode ser restaurado, pois pequenos rasgos no anel de fibra podem se fechar novamente. A redução da dor é baseada na Destruição das fibras da dor. Além disso, certas áreas podem ser afetadas pelo calor Substâncias transmissoras (Glutamato, substância-P etc.) não é mais fabricado de modo que a transmissão dos estímulos dolorosos não funciona mais.

Infiltração peridural (PDI) e terapia perirradicular (PRT)

No infiltração peridural (PDI) ou terapia perirradicular (PRT) da hérnia de disco analgésicos, antiinflamatórios e esclerosantes de tecidos são administrados na raiz do nervo dolorido com precisão milimétrica sob controle tomográfico computadorizado. Assim, ocorre uma contenção do que ocorre em torno da raiz nervosa "inflamação mecânica"e a um descongestionamento dos nervos. No caso de hérnias de disco, às vezes pode ser observado um encolhimento do tecido discal deslocado.
Enquanto nós o PDI no caso de uma hérnia de disco, de preferência na região da coluna lombar, o PRT melhor para eles Espinha cervical.
A intervenção não fornece uma substituição terapia operativa mas no caso de dor resistente a outro tratamento conservador, se houver nenhuma ou apenas uma dor neurológica menor Sintomas da hérnia de disco pode ser usado como alternativa à cirurgia.
Mesmo depois da dor Cirurgia de disco intervertebral Em muitos casos, o PRT pode livrar-se de sintomas ou sintomas. O uso da tomografia computadorizada não é absolutamente necessário para este tipo de cirurgia na região da coluna lombar.
Esses tratamentos tornaram-se recentemente possíveis em uma ressonância magnética aberta.

PDI

PDI é um dos tratamento conservador uma hérnia de disco e significa "injeção peridural".

A indicação para um PDI é feita se qualquer um outros métodos conservadores não funcionam ou se o paciente está após uma operação ainda com dor. O PDI geralmente não é usado apenas no tratamento de uma hérnia de disco, mas também no Terapia de irritação da raiz nervosaque são independentes de uma hérnia de disco.

Antes de o Região lombar sobre um Anestesia local a pele deve estar anestesiada completamente desinfetado e coberto em condições estéreis tornar-se. O PDI é geralmente enquanto está sentado, no chamado Postura "corcunda", ou na posição lateral realizado. A agulha vai entre os processos espinhosos do Corpos vertebrais esfaqueado. Os processos espinhosos devem ser palpados previamente.
Também é importante saber que os processos espinhosos são corpos vertebrais consecutivos dependendo da altura A coluna são diferentes entre si. Eles estão na região lombar aproximadamente horizontal; no Área torácica no entanto, em vez inclinação semelhante a telha. Em qualquer caso, a agulha oca deve ser usada com cuidado até o espaço peridural, o espaço entre dura-máter e periósteo (Periósteo), seja avançado. Será Ligamentum flavum ("Fita amarela") perfurada, que se estende entre os processos espinhosos dos corpos vertebrais. A coisa toda vai sob controle CT para ter certeza de que a agulha está realmente no lugar certo. Agora que a agulha está no espaço peridural, você pode Droga injetada e se espalhar na mesma sala.

A droga é principalmente um Narcóticos mistos Fora cortisona e sal. Isso inclui obras de cortisona anti-inflamatórioou seja descongestionante e antiinflamatório. O sal, por outro lado, seca o prolapso, ou seja, o disco intervertebral protuberante, de modo que ele o faz encolhe e a Alivia a compressão do nervo. Essa compressão reversível do nervo foi a causa dos sintomas de dor e da parestesia, que diminuído pelo PDI estão. Até que ocorra a libertação da dor, você tem que até 6 injeções ocorrem mesmo se o efeito for às vezes às vezes, mesmo após a primeira injeção do anestésico local é perceptível. A coisa toda pode ser usada como "Solteiro" pode administrado ou um coloca um cateter.

Complicações estão com um PDI bastante raramente; no entanto, existem riscos potenciais. Através de Bloqueio simpático pode para um Queda na pressão arterial venha, a área de injeção pode se tornar acender e a Medula espinhal pode ser ferido ao perfurar acima de L2. Desde em Espaço peridural / espaço peridural ao lado da gordura e tecido conjuntivo uma Plexo venoso existe o risco disso punção. No caso de localização intravenosa, a intoxicação (envenenamento) pode resultar do anestésico local. A duroperfusão com a agulha pode causar um aumento da perda de líquido cefalorraquidiano chumbo que é clinicamente comprovado ser Dor de cabeça expressa. Além disso, é um reação alérgica possível.

Em geral, resta dizer que a injeção peridural nenhuma substituição para cirurgia é, mas pode levar à ausência de sintomas que um A cirurgia não é mais absolutamente necessária é.

PRT

PRT é uma "terapia perirradicular" semelhante ao procedimento de injeção peridural.Também é usado quando os pacientes sofrem de hérnia de disco, mas também quando se queixam de outras dores nas costas que se irradiam principalmente para as extremidades. PRT é o método mais comum usado para tratar hérnias de disco. É de grande importância, entre outras coisas, porque estudos mostram que o procedimento conservador de PRT em nada é inferior ao procedimento cirúrgico, principalmente em termos de sustentabilidade.

Uma droga é injetada na raiz do nervo sob controle de tomografia computadorizada (lat. raiz = Root). O medicamento é uma mistura de um anestésico local e um antiinflamatório.
Bupivavain ou Scandicain podem ser usados ​​como um anestésico local e Triamcinolon ou Lipotalon® como um corticosteroide. Como alternativa à verificação por TC, o PRT também pode ser monitorado por imagem de ressonância magnética. A agulha pode ser posicionada com ainda mais precisão, na faixa dos milímetros. Como a agulha precisa ser muito fina para isso, o medicamento só pode ser injetado em pequenas doses. Recentemente, devido à falta de exposição à radiação, a ressonância magnética também tem sido usada para controle. A vantagem é que os órgãos são menos irradiados e, portanto, estressados. No entanto, o tempo necessário é maior e você tem que usar outro material para que objetos contendo metal nunca possam estar nas imediações de um dispositivo MRT.

Na PRT, a droga é injetada diretamente na raiz nervosa, onde atua, que é muito semelhante à PDI: descongestionante, antiinflamatório e analgésico. O nervo irritado e comprimido volta a ter espaço devido à descongestão e os sintomas são reduzidos. Além disso, graças ao anestésico local, o nervo irritado por uma hérnia de disco não responde mais com tanta força à irritação mecânica, o que também resulta no alívio da dor.

Idealmente, um total de 2 a 4 tratamentos devem ser realizados com um intervalo de uma semana.
Até então, deveria ter havido uma melhora. Se este não for o caso, você pode injetar mais algumas injeções se necessário, mas a cirurgia geralmente deve ser considerada sob esse aspecto, pois a hérnia de disco é muito forte para terapia PRT ou a localização é muito desfavorável.

Leia mais sobre isso em: PRT

Infusões para uma hérnia de disco

Com o infusão tornar-se dois objetivos principais perseguido: em primeiro lugar, a dor deve ser aliviada e, em segundo lugar, a inflamação deve ser reduzida. Em geral, o tratamento conservador com medicamentos de uma hérnia de disco pode ser aplicado maneiras diversas respectivamente. Além de tomar comprimidos ou injetar i.m. (= intramuscular) a infusão intravenosa é uma variante frequentemente escolhida.

Obtenha rotina Antiinflamatórios não esteróides (= NSAID) usado. Esses incluem Ibuprofeno, Diclofenac, Indometacina ou inibidor COX-2 (COX = enzima ciclooxigenase). Os corticosteróides são usados ​​para efeitos antiinflamatórios administrado por infusão. Porque uma hérnia de disco é comum com tensão muscular Relaxantes musculares como o Siralud são usados ​​para aliviar a tensão. Você também pode usar a infusão Preparações de vitaminas pode ser adicionado.

A infusão geralmente está associada a tratamento hospitalar.

Cura / reabilitação após uma hérnia de disco

o Cura ou reabilitação (Abreviatura de reabilitação) é um opção de terapia estabelecida após uma hérnia de disco. tem muitas clínicasque se especializaram no tratamento da doença que se tornou muito comum.
Como regra, a cura começa após um Cirurgia de hérnia de disco; cerca de 4 a 6 semanas depois disso. Está entre os médicos, entretanto parcialmente discutidose deve iniciar a reabilitação mais cedo. Dependendo da clínica em que o paciente inicia sua reabilitação, o exato momento do início e curso da cura / reabilitação variar.

Em primeiro lugar, como acontece com a fisioterapia Treinamento de força, resistência, flexibilidade e consciência no plano de terapia. É importante ter o aparelho muscular no corpo após a operação Abdômen e costas reconstruir e fortalecer a fim de recuperar uma estabilização adequada, que também com uma boa Corpo - especialmente Postura das costas anda de mãos dadas. A cura inclui várias medidas e pode adaptado individualmente para o paciente tornar-se. Por um lado, os exercícios de fisioterapia também são os De volta à escola faz sentido. Mas a terapia de água e relaxamento também são abordagens comprovadas de terapia de reabilitação. A hidroginástica tem a vantagem de que a Juntas e também o Coluna aliviada são e, portanto, todos os exercícios de construção muscular realizados ao mesmo tempo gentil estão. Também é comum Treino diário integrado em uma cura. Isso significa que os pacientes movimento consciente, não levantando mais cargas pesadas ou evitando movimentos bruscos nas costas.

Os exercícios correspondentes de cura / reabilitação devem ser fornecidos 3 a 4 vezes por semana por 30-60 minutos ser executado. Normalmente, você tem um cronograma individual com seu próprio "programa de cura" para o período de reabilitação.

O objetivo da reabilitação é que Alívio da dor, 1 melhor estabilidade e agilidade para alcançar e em um postura amigável para as costas prestar atenção. Além disso, o retorno à vida cotidiana desempenha um papel mais ou menos importante dependendo da condição do paciente.

Estudos têm um sobre este melhoria definitiva de curto prazo sintomas comprovados. Também que o Voltar para a vida cotidiana está aliviado, foi comprovado em estudos.

Para obter mais informações sobre isso, leia nosso tópico: Reabilitação após uma hérnia de disco

Duração do tratamento

A duração do tratamento de uma hérnia de disco não pode ser dada de forma geral, pois depende em grande parte da gravidade da hérnia de disco, da constituição do paciente e do tipo de tratamento.

O tratamento geralmente ocorre por um período de várias semanas. Na terapia conservadora que é mais usada, as terapias de injeção ou semelhantes são geralmente usadas na fase aguda da hérnia de disco. A fase aguda geralmente dura pelo menos uma semana, mas também pode se estender por seis semanas. Além da fase aguda, a fisioterapia regular é essencial, que deve ser continuada por várias semanas após a ocorrência da hérnia de disco, a fim de fortalecer os músculos das costas e, assim, aliviar o disco.

O que mais você pode fazer?

O que fazer com um prolapso de disco tudo o mais que você pode fazer é muito diversificado e começa com fisioterapia, medicação, esporte e termina com a operação.
Cada tratamento não está disponível no mercado, mas deve ser adaptado ao caso individual e o que você pode fazer em particular depende crucialmente dos principais sintomas da pessoa em questão.

Temos tudo sobre este tópico em "Hérnia de disco - o que fazer?"resumido.

Gravando para uma hérnia de disco

O assim chamado Fitas Kinesio ao tratar um Hérnia de disco. Mesmo que você não consiga curar uma hérnia de disco, as fitas ajudam a relaxar os músculos e, assim, a Dor na coluna lombar abaixar.

Operação de uma hérnia de disco

A terapia cirúrgica é sempre realizada quando a hérnia de disco está tão avançada que causa grande desconforto, especialmente quando ocorrem sintomas neurológicos como paralisia ou incontinência.
A cirurgia geralmente é realizada nos departamentos de neurocirurgia ou ortopedia. As operações na coluna podem ser realizadas abertamente ou de maneira minimamente invasiva. O último método é mais suave para o paciente, mas demora um pouco mais, mas mostra um melhor resultado cosmético porque apenas pequenas incisões na pele são necessárias.
O procedimento minimamente invasivo requer certas condições anatômicas. Se a visibilidade não permitir tal operação, uma operação de abertura traseira deve ser realizada. O objetivo de cada operação é eliminar a hérnia de disco. Via de regra, o disco intervertebral é removido ou a parte que surgiu entre os corpos vertebrais. Na maioria dos casos, os dois corpos vertebrais devem ser enrijecidos posteriormente, pois não há mais proteção suficiente entre eles e o atrito ósseo entre os dois corpos vertebrais é evitado pelo enrijecimento.

Via de regra, o paciente não nota muito desse enrijecimento após a operação do disco intervertebral em seus movimentos diários, uma vez que os outros corpos vertebrais podem assumir o movimento da articulação enrijecida. O enrijecimento geralmente é realizado com placas ou parafusos fixados na lateral dos corpos vertebrais. A operação é realizada com frequência, mas devido à sua localização e proximidade com nervos e medula espinhal, é sempre arriscada. Inchaços pós-operatórios na área dos corpos vertebrais podem causar compressão da medula espinhal com sintomas de paralisia.
Além disso, uma lesão nas estruturas que acompanham a coluna vertebral pode ocorrer durante a operação e tornar necessárias as operações prolongadas correspondentes. Após a operação, o paciente deve primeiro usar um espartilho para proteger as articulações e restringir o levantamento de peso e dobras nas primeiras semanas.

Toda cirurgia de coluna é acompanhada por uma etapa de tratamento fisioterapêutico, que pode ser realizada por diferentes períodos de tempo. Agora existem abordagens para substituir completamente o disco intervertebral. Para isso, as células da cartilagem são cultivadas e multiplicadas fora do corpo. Então, em um segundo procedimento cirúrgico, o disco intervertebral de substituição é reinserido entre os corpos vertebrais correspondentes.
Tanto isso quanto o processo de enrijecimento mostram vários graus de sucesso. Como regra, os sintomas neurológicos podem ser aliviados. No entanto, os pacientes raramente ficam completamente sem dor, de modo que a terapia suplementar para a dor é freqüentemente indicada.

Leia mais sobre o assunto:

• Quando uma hérnia de disco deve ser operada?
• Operação de uma hérnia de disco
• Operação de uma hérnia de disco da coluna cervical
• Operação de uma hérnia de disco na coluna lombar