Protusão do disco da coluna cervical

Geral

A coluna vertebral humana consiste em corpos vertebrais ósseos com uma porção de cartilagem que são conectadas por articulações. Os discos intervertebrais atuam como "amortecedores" entre os corpos vertebrais individuais. Eles são encontrados em toda a área da coluna, da cervical à torácica e às vértebras lombares.

Os discos intervertebrais consistem em um Anel de fibra (Anulus fibrosus), de uma Núcleo gelatinoso (Núcleo pulposo) circunda. O núcleo gelatinoso absorve choques e movimentos violentos para que os corpos vertebrais não se esfreguem.

Por várias razões, este núcleo gelatinoso interno pode ser espremido para fora do anel de fibra. Isso pode acontecer quando o Anel de fibra perde sua estabilidade e elasticidade e racha. O núcleo não pode mais ser mantido no meio e se projeta na direção do ponto fraco. Isso é então chamado de Bojo do disco intervertebral ou um Protrusão de disco. Isso pode ocorrer em qualquer parte da coluna.

É diferente de uma hérnia de disco (prolapso de disco intervertebral) porque o anel fibroso é completamente rompido e o núcleo gelatinoso pode emergir quando ocorre a hérnia de disco, enquanto o anel fibroso só tem pontos fracos na protrusão onde o núcleo se projeta.

frequência

no Era As saliências do disco estão se tornando cada vez mais comuns. Isso se deve, por um lado, aos processos de envelhecimento do corpo e, por outro lado, ao diminuição da mobilidade e movimento.

A maioria das pessoas tem um disco protuberante entre 30 e 45 anos.

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A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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causas

UMA Bojo do disco intervertebral muitas vezes não só pode ser encontrado na área de Espinha cervical atribuído aos processos de envelhecimento do corpo.

Os discos intervertebrais perdem peso com a idade líquido e assim por diante elasticidade. Devido à pressão constante que é exercida sobre os discos intervertebrais, eles se tornam mais finos com o tempo e não podem mais amortecer os movimentos tão bem quanto nos casos normais.

Além disso Estilo de vida sedentário aumenta a probabilidade de um Bojo do disco intervertebral ou mesmo um Hérnia de disco da coluna cervical ficar doente. O pequeno movimento significa que os discos intervertebrais não são mais adequadamente supridos com nutrientes e, portanto, não podem mais desempenhar sua função de forma otimizada. Como geralmente leva à falta de exercícios na velhice idoso em decorrência disso e dos processos de envelhecimento que os acompanham, mais suscetíveis a doenças do disco intervertebral.

Mas também um também carga elevada do Espinha cervical Levantar a cabeça com muita força ou girar a cabeça muito rapidamente pode causar um disco protuberante.
Especialmente em pessoas com tecido conjuntivo fraco.

Muitas vezes levam a permanente Cargas incorretasquão mais Sentado na frente do computador ou condução longa, por exemplo com motoristas de longa distância, para tal quadro clínico.

Também pode Acidentes de carroque andam de mãos dadas com freadas fortes e jogando a cabeça para frente Protuberâncias do disco intervertebral na área da coluna cervical.

Sintomas

Dor no pescoço e nas costas é um dos principais sintomas de um disco protuberante na coluna cervical.

Com um disco protuberante na coluna cervical, os sintomas estão relacionados à extensão da protuberância, à localização e à velocidade com que a doença progride.

Se a protrusão do disco intervertebral se desenvolve lentamente, a doença freqüentemente continua por um longo tempo sem sintomas. Mesmo que o disco protuberante não comprima diretamente um nervo, geralmente não é percebido por um longo tempo.
No entanto, se o disco intervertebral protuberante pressiona um dos nervos espinhais que correm diretamente à sua frente, isso geralmente causa dor intensa.

Com um disco saliente na região da coluna cervical, essa dor ocorre na região do pescoço e parte superior das costas. Também é possível que a dor irradie para os braços e pernas, à medida que os nervos espinhais são puxados para cima.

Além disso, podem ocorrer dormência ou sensação de formigamento nos braços e dedos. Dores de cabeça na parte posterior da cabeça também são um sintoma típico.
Os sintomas concomitantes de um disco protuberante podem ser tonturas e zumbido nos ouvidos.

Um disco protuberante também pode causar sintomas de paralisia. Se a coluna cervical for afetada, isso afetará os braços e os dedos.

Para mais informações, veja: Sintomas de uma hérnia de disco

Dor com disco protuberante na coluna cervical

Se um disco intervertebral se projetou para fora na área da coluna cervical, o efeito de amortecimento e proteção dos discos intervertebrais não é mais garantido neste ponto da coluna. Isto é, partes do osso dos corpos vertebrais superior e inferior esfregam uma na outra durante o movimento. Isso pode ser leve no início e muito forte depois Dor na área do Pescoço liderar.

Se os sintomas ocorrem com um disco protuberante depende da rapidez com que a doença progride e da localização da protuberância.
Se a protuberância se desenvolve ao longo de várias semanas e meses, o paciente geralmente não sente nenhuma dor. No entanto, se a protusão se desenvolver mais rapidamente e comprimir (contrair) os nervos espinhais, isso será perceptível por meio de dor intensa.

A dor ocorre aqui tanto na área do pescoço e parte superior das costas ligado, mas também pode estar ativo irradiar para os braços. Isso ocorre porque os nervos espinhais comprimidos são puxados da área da coluna cervical até a ponta dos dedos.A dor é frequentemente descrita como muito forte e é referida como opaco, profundo e parcialmente ardente sentido. Certas mudanças na posição da cabeça e nos movimentos dos ombros podem aumentar ou aliviar a dor.

Inicialmente, essa dor está presente apenas ao se mover, mas depois a dor também pode ocorrer em repouso e ser de caráter muito forte. No caso de uma hérnia de disco muito pronunciada, pode acontecer que a pessoa afetada também Dormência nos braços Ter. Uma vez que a área do pescoço e da cabeça está conectada com muitas conexões nervosas complexas, também pode ocorrer dor na área do pescoço causada por um disco protuberante irradiar para a cabeçao que é muito desconfortável, especialmente no Dor irradiando da parte de trás da cabeça conduz.

Formigamento com um disco protuberante

Uma sensação de formigamento nos braços e dedos também é típica de um disco protuberante na coluna cervical.
Essa perturbação sensorial também pode ser atribuída a uma irritação mecânica das fibras nervosas e é freqüentemente descrita por aqueles afetados como "alfinetes e agulhas". Da mesma forma é um Dormência possível na área dos braços e dedos se as fibras nervosas sensíveis forem fortemente comprimidas.
Outro possível sintoma de um disco protuberante pode ser Sinais de paralisia estar. No caso de uma protrusão ao nível da coluna cervical, o Braços e mãos afetadosentão está aqui também Fraqueza muscular pode vir.
Embora a dor seja um sintoma relativamente inespecífico, formigamento, dormência ou paralisia na área do braço são inovador para uma protuberância ou uma hérnia de disco na área cervical. Se for observada uma fraqueza muscular, o mais tardar, um médico deve ser consultado, porque esta fraqueza muscular em casos extremos também afetam os músculos respiratórios pode. No entanto, fraquezas nos músculos são menos comuns quando o disco intervertebral se projeta e indica uma hérnia de disco manifesta.

Para mais informações, veja: O formigamento indica uma hérnia de disco?

diagnóstico

Para um Protusão do disco da coluna cervical para reconhecê-los e obtê-los de um Hérnia de disco da coluna cervical Para diferenciar, técnicas de imagem devem ser usadas.
A diferenciação é muito importante devido às diferentes abordagens terapêuticas.
Enquanto com um Cirurgia de hérnia de disco da coluna cervical deve ser levado em consideração, isto deve ser evitado em caso de protrusão.

A fim de ser capaz de ver o disco intervertebral claramente, um Imagem de ressonância magnética da coluna cervical (RM da coluna cervical) ou uma tomografia computadorizada (TC da coluna cervical). Não apenas os ossos podem ser vistos aqui, mas também outras estruturas, ou seja, o núcleo e o anel de fibra do disco intervertebral
A ressonância magnética da coluna cervical, em particular, provou ser particularmente valiosa no diagnóstico.

Leia também nossos tópicos:

  • Ressonância magnética da coluna cervical
    e
  • Ressonância magnética para uma hérnia de disco

terapia

Supõe-se que os analgésicos ajudem contra a dor aguda.

O tratamento de um disco protuberante é semelhante ao tratamento de uma hérnia de disco na coluna cervical.

Em primeiro lugar, a dor aguda deve ser suprimida pela administração de medicação analgésica. Conforme a doença progride, o calor e as pomadas que relaxam os músculos costumam aliviar a dor.

No entanto, não basta tratar apenas o estado doloroso agudo. O tratamento de longo prazo para reduzir a protrusão do disco e prevenir sua recorrência deve ser procurado.

Isso pode ser alcançado por meio de exercícios regulares para fortalecer as costas e os músculos abdominais. Se uma certa estabilidade é garantida aqui, o estresse nos discos intervertebrais pode ser reduzido. Esportes como caminhada nórdica, caminhada e natação são particularmente adequados para isso. Ginástica, ioga e Pilates também são muito indicados para prevenção. As visitas regulares ao ginásio também ajudam a fortalecer os músculos e são recomendadas a longo prazo.

Para isso, é necessária a fisioterapia no início, onde são aprendidos exercícios que deveriam ser feitos regularmente em casa.

Atividades que estressam a coluna cervical devem ser evitadas tanto quanto possível. Se você ficar sentado em frente ao computador por longos períodos, preste atenção à postura da cabeça e das costas e corrija-as se necessário.

Atividades físicas pesadas e levantamento de peso também devem ser evitados.

A terapia cirúrgica geralmente não é realizada, pois na maioria dos casos os exercícios direcionados reduzem a protrusão e o paciente fica assintomático. No entanto, se o disco intervertebral pressiona um nervo e causa dor intensa ou restrições, a cirurgia deve ser considerada como uma possível terapia.

Leia também nosso tópico: Terapia de uma hérnia de disco da coluna cervical

Exercícios para um disco protuberante

Saliências do disco, também conhecidas como Saliências de disco, junte-se por um lado Sinais de desgaste na coluna, mas também através de forte Carregamento impróprio ao longo de uma vida mais longa. Se o disco intervertebral ficar saliente, existem alguns exercícios que podem ajudar a aliviar os sintomas e devem garantir que o disco intervertebral não aumente mais.

Um exercício essencial é que Alongamento. Em uma sala, você deve andar na ponta dos pés e esticar os braços contra o teto com o objetivo de alcançá-lo com os dedos. O movimento deve ser feito de forma oscilante e saltitante, sempre tentando chegar o mais longe possível. Se houver dor, a extensão deve ser reduzida. É importante manter a cabeça voltada para a frente e não olhar para o teto.

Outro exercício que também proporciona alongamento é fazer você mesmo horizontalmente em uma bola de borracha deitar. Seus braços devem estar no chão como uma flexão, com a bola tocando seu corpo na altura da coxa. Em seguida, deve ser movido cuidadosamente para a frente e para trás. Isso também leva a um alongamento suave dos corpos vertebrais da coluna cervical.

Além dos exercícios de alongamento, o Exercício do Musculaturaque passa próximo à coluna deve ser respeitado. Existem também numerosos Exercícios de pilatesque visa treinar os músculos das costas.

Exercício com um disco protuberante

Se houver um disco intervertebral protuberante na área da coluna cervical, deve-se prestar muita atenção aos movimentos que podem ser realizados. Então, há esportes que são muito analgésico em hérnias de disco são e também profilático certifique-se de que o disco intervertebral não escorregue mais. Esporte aquele facilmente alongamento O componente pode ter sem problemas ser executado. Isso inclui, por exemplo Nado costas, caminhada nórdica e patins ou esqui cross-country. Esportes também são bons que nenhuma mudança rápida de movimento incluir.

Mas também existem esportes nos quais existe um alto risco do disco intervertebral escorregar ainda mais. Movimentos rápidos de rotação e / ou parada garantem que grandes forças agem sobre o disco intervertebral e que há risco de piora do diagnóstico e dos sintomas. Evitado Esportes que comprimem a coluna devem ser desnecessários puxão ou torção poderia. Isso inclui boliche e skittles, tênis, tênis de mesa, squash, todos os esportes com pesos, badminton, ginástica e levantamento de peso.

Prognóstico e curso - processo de cura

A duração da doença não pode ser prevista dessa forma. Isso depende muito das circunstâncias externas do paciente.
Dependendo de quanto exercício, quanta restrição nas atividades esportivas e com que regularidade os exercícios prescritos são realizados, a cura pode ser prolongada ou encurtada.

Na maioria dos casos, um disco protuberante não apresenta intercorrências, mas leva um tempo relativamente longo (três a seis meses).

Se o tratamento não for administrado a tempo ou se as restrições recomendadas não forem levadas em consideração, podem ocorrer formas graves. O ombro congelado crônico pode ocorrer quando há um aumento da pressão nos discos intervertebrais da coluna cervical por um longo período.

Além disso, se os sintomas persistirem sem tratamento, um disco protuberante pode se transformar em uma hérnia de disco. Aqui, o anel fibroso está completamente rompido e o prognóstico é pior em comparação com a protuberância, ou seja, com um curso mais longo da doença e possivelmente associado a uma operação.

Você também pode ler mais sobre este tópico em: Curso de uma hérnia de disco