Osteoartrite ativada

O que é osteoartrite ativada?

A osteoartrite ativada é a forma mais grave de osteoartrite (desgaste das articulações). Ocorre quando uma articulação que já está afetada pela osteoartrite é estressada demais ou por muito tempo. Os sinais típicos de inflamação são dor, inchaço, vermelhidão e restrição de mobilidade.
A dor associada à osteoartrite ativada geralmente é permanente, e não apenas sob estresse. A osteoartrite é difícil de tratar, mas a inflamação ativada geralmente pode ser "desativada" e colocada em repouso. No entanto, quanto mais frequentemente uma articulação participa da osteoartrite ativada, mais curtos são os intervalos livres de sintomas entre as ativações.
A osteoartrite ativada é o oposto da chamada osteoartrite de repouso. Lesões articulares também estão presentes na osteoartrite latente, mas nenhum sinal agudo de inflamação pode ser detectado.

Causas do surgimento

A causa mais comum de osteoartrite aguda é a exposição a uma osteoartrite existente.
No caso da osteoartrite, a camada de cartilagem em uma articulação continua a se decompor como resultado da sobrecarga. A osteoartrite já existente às vezes pode causar apenas sintomas leves e, portanto, pode não ser reconhecida. Quando a cartilagem articular está quase completamente ou mesmo completamente desgastada, o osso esfrega contra o osso e a articulação afetada fica inflamada e a osteoartrite "ativa-se". O gatilho imediato costuma ser uma carga pesada na articulação afetada. A osteoartrite em si pode ter muitas causas diferentes. Consulte nosso artigo sobre osteoartrite.

Você pode reconhecer a osteoartrite ativada por estes sintomas:
A osteoartrite ativada mostra sinais típicos de inflamação na articulação. A maioria dos pacientes percebe a dor primeiro, que geralmente só é sentida com os primeiros movimentos durante a osteoartrite latente (a chamada dor inicial).
No caso da osteoartrite ativada, a dor ocorre pelo menos durante todo o exercício, muitas vezes mesmo quando o paciente está em repouso. Além disso, há inchaço da articulação, que nem sempre pode ser visto a olho nu, mas às vezes pode ser sentido. É causada pela formação de fluido inflamatório na articulação.
O superaquecimento da junta pode ser sentido ou sentido. Também pode ocorrer vermelhidão - uma articulação que não está visivelmente avermelhada, no entanto, de forma alguma exclui a osteoartrite ativada.
O próprio paciente freqüentemente encontra rigidez e / ou fraqueza na articulação ou nos músculos adjacentes. Também pode haver ruídos de trituração ou rachaduras enquanto a articulação afetada está se movendo.

Em casos muito graves, muitas vezes sem tratamento por anos, deformação (deformação) da junta.

Leia mais sobre o assunto: Causas da osteoartrite

Diagnóstico de osteoartrite ativada

O diagnóstico de osteoartrite ativada muitas vezes pode ser estabelecido pelo exame médico, especialmente se a osteoartrite já for conhecida como uma condição pré-existente.

Imagens também podem ser solicitadas pelo médico para diagnósticos adicionais.
O exame mais simples, que muitas vezes pode ser realizado imediatamente pelo médico no local, é a ultrassonografia (ultrassom). Isso pode ser usado para detectar fluido inflamatório (efusão) na articulação.
O método de escolha para avaliar a cartilagem é uma ressonância magnética (ressonância magnética). Se a doença estiver avançada e puder afetar os ossos, também podem ser necessárias TC ou radiografias simples.

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Tratamento da osteoartrite ativada

Em primeiro lugar, é importante que a articulação esteja absolutamente imobilizada, ou seja, não excessivamente tensionada.
O resfriamento - por exemplo, com almofadas de resfriamento ou compressas frias - pode aliviar temporariamente os sintomas. A aplicação de calor - por exemplo de lâmpadas infravermelhas - pode ser usada no tratamento da osteoartrose, mas deve ser interrompida no caso da osteoartrose ativada, pois acelera o processo inflamatório.

Geralmente, os analgésicos são administrados para tratar a dor. Aqui, costumam ser usados ​​analgésicos com componentes antiinflamatórios, que também neutralizam a inflamação da articulação como causa. Exemplos típicos são o ibuprofeno ou ASA (aspirina).
Em casos graves, a cortisona é até mesmo injetada diretamente no espaço articular.

Outra opção de tratamento invasivo é a punção do excesso de líquido (drenagem) na articulação.A chamada radiossinoviortese, em que substâncias levemente radioativas são injetadas no espaço articular, também é uma possibilidade, mas deve ser considerada com cautela.

A eficácia das pomadas aplicadas na pele é controversa.

Mais informações sobre o assunto Tratamento da osteoartrite você encontrará aqui.

Duração da osteoartrite ativada

A duração da osteoartrite ativada depende muito da gravidade da inflamação aguda e do respectivo tratamento. Geralmente, leva até duas semanas para que o derrame articular desapareça por conta própria. Em seguida, o resto dos sintomas, como dor e inchaço, desaparecem lentamente.

No entanto, a resposta das medidas terapêuticas também difere de pessoa para pessoa, especialmente a condição da articulação afetada é essencial.
No pior dos casos, a osteoartrite ativada pode se tornar permanente (a chamada cronificação). Como regra, entretanto, esse é o caso apenas após vários ataques de osteoartrite ativada. Para prevenir essa condição, a terapia direcionada deve ser procurada o mais cedo possível.

Uma vez que a osteoartrite em si não pode ser curada, o tratamento deve continuar mesmo após o término da osteoartrite ativada.

previsão

A osteoartrite ativada geralmente também pode ser "desativada" novamente. Isso significa que a inflamação diminui e a articulação se recupera.

No entanto, a osteoartrite em si não pode ser curada e permanece na articulação não inflamada. Portanto, para cada articulação com a doença subjacente osteoartrite, há um risco de recorrência da osteoartrite ativada.
Quanto mais a osteoartrite ativada já ocorreu em uma articulação, maior a probabilidade de que a osteoartrite ativada ocorra novamente após um período de tempo cada vez mais curto.

Prognóstico para osteoartrite na articulação do joelho

O joelho é uma das articulações mais comumente afetadas pela osteoartrite.
Como o joelho deve ser usado todos os dias, a osteoartrite ativada costuma ocorrer aqui. Isso geralmente ocorre como resultado de estresse, como longos períodos em pé, caminhando ou, é claro, após o exercício.
Além da dor, é típico o superaquecimento do joelho, que pode ser detectado pelo próprio paciente.

Como a articulação do joelho é uma das articulações mais importantes do corpo e a cirurgia é difícil, as fases ativas da osteoartrite devem ser mantidas curtas para evitar a cronificação. Quanto mais freqüentemente ocorre a osteoartrite ativada, mais curtas são as fases livres de sintomas entre elas.

Mais informações sobre o assunto Osteoartrite na articulação do joelho leia aqui.

O prognóstico para osteoartrite retropatelar

A osteoartrite retropatelar ativada está localizada na chamada articulação femoropatelar entre a rótula e o osso da coxa. Retropatelar significa atrás (retro) a rótula (patela).

Danos à cartilagem na parte posterior da patela podem ser encontrados em muitas pessoas sem esses sintomas. Devido a essa osteoartrite já existente, a osteoartrite ativada, que então se torna sintomática, é ainda mais comum.
As pessoas afetadas sentem dor principalmente ao subir escadas ou descer ladeiras.

Leia mais sobre o assunto aqui Osteoartrite retropatelar.

Prognóstico para osteoartrite da articulação do quadril

A articulação do quadril também é uma das articulações mais comumente afetadas pela osteoartrite.

Se a osteoartrite da articulação do quadril for ativada, nenhum inchaço ou superaquecimento pode ser detectado devido à posição baixa da articulação do quadril. No entanto, há dor intensa, que normalmente se irradia para a virilha.
Também aqui a dor ocorre dependendo da gravidade da doença durante e após o exercício ou mesmo em repouso.

Mais informações sobre o assunto Osteoartrite do quadril você encontrará aqui.

Prognóstico para osteoartrite nos tornozelos

A osteoartrite pode ser sentida em vários locais do pé. Por um lado, há a artrose do tornozelo, por outro lado, a chamada osteoartrose do tarso.

A artrose do tornozelo ocorre com mais frequência em atletas, especialmente se eles não tratam adequadamente as lesões agudas dos ligamentos do tornozelo. A osteoartrite ativada do tornozelo geralmente se manifesta por dor ao mover. Uma postura suave ao caminhar ou rolar o pé é então típica.

A osteoartrite do tarso, por sua vez, geralmente afeta pessoas mais velhas. Normalmente, aqui está o chamado LisfrancArticulação afetada. Também aqui a dor ao rolar é típica, os pacientes então percebem a dor mais intensamente na parte de trás do pé. Às vezes, um inchaço na parte de trás do pé pode ser sentido ou mesmo visto.

Mais sobre o assunto aqui Artrose do tornozelo Com experiência.

Prognóstico para osteoartrite na articulação metatarsofalangiana do dedão do pé

Artrose na articulação metatarsofalangiana (assim chamada. Hallux rigidus) está associada aos sintomas típicos de vermelhidão, inchaço e dor quando ativada.
Outra característica típica é uma maior restrição de movimento durante o alongamento (Dorsiflexão) o dedão do pé. Isso pode afetar todo o padrão de marcha em caso de dor intensa: o pé não pode mais ser rolado e, em certas circunstâncias, você pode até mancar.

Leia mais sobre o assunto aqui Artrose da articulação do dedão.

O prognóstico para osteoartrite das articulações dos dedos

Normalmente, as três articulações são mais comumente afetadas pela osteoartrite dos dedos: as articulações das extremidades dos dedos, as articulações médias dos dedos e a articulação em sela do polegar.

Quando a artrose da articulação do dedo é ativada, o inchaço é particularmente pronunciado devido à fina camada de pele. Além disso, os chamados nódulos de Heberden (espessamentos nodulares nas articulações) aparecem em fases ativas. Os dedos são frequentemente deformados a longo prazo (Deformações).
A dor ocorre principalmente pela manhã e o aperto do punho também é doloroso.

A restrição de movimento é particularmente pronunciada com artrose de dedo ativada. É assim que o paciente costuma descrever a rigidez dos dedos.

Saiba mais sobre o assunto aqui: O que é osteoartrite de dedo?

Prognóstico para osteoartrite da articulação do ombro

A osteoartrite do ombro (assim chamada.Omartrose) ocorre com muito menos frequência do que a osteoartrite do quadril e do joelho, mas não é menos doloroso para o paciente afetado.

Restrições de movimento e dor que não podem ser especificamente localizadas são típicas. Freqüentemente, porém, os movimentos nos quais o braço está estendido para fora ou levantado são particularmente dolorosos. A pressão em certas áreas também pode causar dor; isso é particularmente perceptível se a dor ocorrer à noite em certas posições deitada.

Mais informações sobre o assunto Osteoartrite do ombro leia aqui.

Prognóstico para osteoartrite da articulação AC

A junta AC (Articulação acromioclavicular ou também chamada de articulação do ombro) também pode ser afetada pela osteoartrite.

Quando a osteoartrite é ativada, ocorrem dores e maiores restrições de mobilidade, semelhantes à osteoartrite da articulação do ombro. A dor também ocorre ao levantar o braço, em contraste com a osteoartrose da articulação do ombro, mas especialmente ao levantar para o lado oposto. Aqui também pode ocorrer dor ao se deitar em certas posições.
Um inchaço pode ser detectado e às vezes sentido pelo próprio paciente.

Mais sobre o assunto Artrose da articulação acromioclavicular você encontrará aqui.