Prótese da mandíbula superior
Sinônimos
Prótese total, prótese total, 28º, "O terceiro"
introdução
Uma grande parte das próteses lida com o dentaduras com perda total do dente. No curso da vida pode acontecer devido a diferentes influências, como Cárie, dano periodontal ou perde os dentes em um acidente.
Se você perder apenas parte dos dentes, eles podem ser substituídos por um ponte ou um Prótese provisória ser fornecido.
No entanto, se não houver mais nenhum dente na mandíbula superior, essas dentaduras não estarão mais disponíveis. Para acalmar o Função de mastigação e fala Para possibilitar e também alcançar um bom resultado estético, existe a possibilidade de substituir os dentes perdidos Implantes para substituir ou um Prótese total fazer. Como alternativa, uma prótese total pode ser fixada aos implantes para melhor fixação e conforto mais confortável. A colocação de implantes, entretanto, é um procedimento cirúrgico muito demorado, demorado, complicado e caro, especialmente quando todos os dentes precisam ser substituídos.
Como muitos pacientes evitam esse procedimento ou não têm recursos financeiros, geralmente é um Prótese total, Além disso 28er chamada, a droga de escolha. Ela também fornece o Fornecimento padrão que é coberto pelas companhias de seguros de saúde. Mas como exatamente é feita essa prótese total e por que ela não cai da boca?
A estrutura anatômica da mandíbula superior
Para entender quais partes da mandíbula superior são cobertas pela prótese total e quais partes são importantes para a fabricação, é importante conhecer as estruturas anatômicas da mandíbula superior. A parte onde os dentes estavam presentes é chamada Crista alveolar. É coberto pela membrana mucosa e consiste em alvéolos ósseos nos quais os dentes costumavam ficar. Em caso de ocorrência incorreta, excessiva ou não estressante, as estruturas ósseas se rompem, o que pode ser um dos motivos para a posterior perda ou mau “encaixe” da prótese. Há um no meio Linha central (Raphe Palatini), que tem uma protuberância óssea, a Torus palatineus.
A base óssea geral forma o Maxilla. O está dividido palato em um palato duro (frontal) e macio (traseiro). A prótese cobrirá posteriormente a parte dura. A membrana mucosa que recobre as estruturas está conectada à parte subjacente em diferentes graus e é equipada com diferentes glândulas. Portanto, é mais provável que ela encontre a frente Tecido adiposo e voltado para a faringe um tecido ocupado por muitas glândulas. Essas peças também podem ser pressionadas com diferentes graus de pressão, o que é chamado Resiliência designadas. Na região dos dentes do siso, a maxila tem uma espécie de elevação, a Tubérculo maxilar.
Figura mandíbula superior
- Maxilar superior -
Maxilla - Osso zigomático -
Os zygomaticum - Osso nasal -
Osso nasal - Tearbone -
Osso lacrimal - Osso frontal -
Osso frontal - Maxilar inferior -
Mandíbula - Cavidade ocular -
Órbita - Cavidade nasal -
Cavitas nasi - Mandíbula superior, processo alveolar -
Processo alveolar - Artéria maxilar -
Artéria maxilar - Orifício da cavidade ocular -
Forame infraorbital - Ploughshare - Vomer
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Os componentes de uma prótese total
Assim que for inserida na boca do paciente, a prótese total não deve ser distinguida dos dentes naturais. Independentemente de o paciente sorrir, falar ou comer, a prótese deve simular gengivas normais e dentes naturais da melhor maneira possível. Até então, no entanto, é um processo de fabricação complexo e demorado, o que também requer muito tempo no laboratório de prótese dentária para decidir se deve fabricar a prótese. Normalmente, a prótese consiste inteiramente em plástico. Tanto a gengiva quanto os dentes são feitos de plástico. Isso torna possível usar qualquer tipo de cor e formato de dente e também tornar a gengiva o mais natural possível.
No início, as dentaduras são feitas para a mandíbula superior montado em cera. Isso significa que aquelas levadas pelo dentista e levadas pelo técnico com impressões de gesso em um Articulador (um dispositivo para simular o movimento de mastigação). Os dentes apropriados são então colocados em cera. Estes foram previamente adaptados ao paciente. Portanto, uma pessoa pequena e redonda obtém dentes diferentes de uma grande e fina. O conceito da configuração varia de dentista para dentista (orientação canina anterior balanceada bilateral ou anterior). Os dentes são colocados na cera de forma a corresponderem à forma ideal como na dentição real. Uma vez que os dentes foram configurados, os diferentes Movimentos dentais realizado. Isso garante que o paciente possa posteriormente mover facilmente a mandíbula para a direita, esquerda, para frente ou para trás. Se estiver correto, mais cera é aplicada e isso Gengivas modeladas. Isso significa que a cera é processada com vários instrumentos para que se pareça com gomas de verdade.
O próximo passo será Modelo de cera transferido para plástico, o produto final acabado. Vários plásticos e processos de fabricação são usados. Então pode resfriado recheado ou quente injetado tornar-se. Assim, a cera desaparece e é substituída por plástico líquido, que endurece. Os dentes permanecem em suas posições.
Na próxima etapa, a prótese é processada. Obtém um alto brilho polido e assim simula a dentição na mandíbula superior. Também o movimentos diferentes são verificados novamentepara que a prótese acabe sendo colocada na boca do paciente. Os plásticos modernos já se desenvolveram a tal ponto que não são mais prejudiciais ao corpo. No entanto, podem ocorrer intolerância ou alergias.
Materiais de uma prótese total
As próteses dentárias ou também chamadas de próteses totais consistem em um Base de plástico. Esta base é rosa e fica no palato. Os materiais para os dentes, que são ancorados na placa palatina, são feitos de plástico ou de cerâmica, como a base. Dentes de plástico são mais macios e se desgastam depois de um tempo. Dentes cerâmicos são muito mais robustos e resilientes e têm uma vida útil mais longa. Nas próteses telescópicas, os telescópios e as contrapartes que são incorporadas à prótese são feitos de ligas metálicas.
A fixação de uma endoprótese total
À primeira vista, parece um pouco intrigante como uma prótese total /Dentadura pode segurar na mandíbula superior de todo, porque afinal não há mais nenhum dente para fixá-los. No entanto, é possível falar com ela e comê-la sem que ela caia.
Existem três fatores importantes para isso. O primeiro fator é baseado no estabilização oclusal. Isso significa que a fileira de dentes da mandíbula inferior, sejam dentes normais ou também uma prótese total, na boca fechada e às vezes também durante os movimentos, Contato com os dentes da mandíbula superior Ter. Então é um estabilização estática protegido.
O segundo fator é que Armazenamento da prótese total no tecido mole circundante. A prótese é confeccionada de modo que fique perfeitamente no rebordo alveolar e coberto nas laterais por músculos e bochechas torna-se. Isso também é conhecido como Pega muscular. Por exemplo, as áreas dos dentes posteriores da prótese são projetadas para serem convexas e a área dos dentes anteriores para serem côncavas, a fim de dar ao tecido e aos músculos a oportunidade de se aconchegarem.
Para o terceiro e último fator, que também é o mais importante para o porão, uma pequena excursão à física deve ser realizada. O conjunto pode ser imaginado como uma espécie de válvula, na qual é gerada uma pressão negativa, que provoca a preensão da prótese. Entre a prótese a ser colocada (Base protética) e o tecido por baixo (Armazém de dentadura) estão localizados Bolhas de ar. Estes são expressos ao inserir a prótese. Se as bordas da prótese forem projetadas de forma otimizada, o ar não pode mais retornar, de modo que a referida pressão negativa é criada e o A prótese. Para o exterior, para as estruturas circundantes, existe uma Válvula externa, dentro, ou seja, da borda da prótese até o meio da crista alveolar Válvula interna.
Em alguns casos, no entanto, o O aperto de uma prótese está diminuindo e usá-lo torna-se mais desconfortável. Isso pode ser causado por diversos fatores. Por um lado, um trabalho impreciso do dentista ou técnico de prótese dentária levam ao fato de que a prótese não se encaixa perfeitamente na crista alveolar. Por outro lado, pode A proporção da base da dentadura para o rolamento da dentadura é desfavorável de modo que a retenção não é a ideal. A principal causa é no entanto Alterarque ocorrem em nossa cavidade oral. Se a prótese estiver carregada incorretamente, ou seja, um lado é exposto a pressões de mastigação mais fortes do que o outro, por exemplo, o lado no qual atuam as pressões de mastigação mais fortes tende a diminuir. Isso mostra que o A crista recua, quanto maior o carregamento incorreto é. Mas em geral também ocorre que os dentes perdidos transferem toda a força para as cristas alveolares e estas regridem com a idade. Isso é diferente para cada paciente.
Se o rebordo alveolar retroceder, a prótese que foi feita há algum tempo já não se encaixa bem. O tecido e o osso mudaram, a prótese continua a mesma. Todos os fatores que determinam a fixação da prótese estão ficando cada vez mais fracos. Entre outras coisas, o efeito de válvula não pode mais funcionar corretamente ou o tecido circundante não pode suportar de forma ideal a prótese dentária. Porém, como isso é normal e pode ocorrer com todas as próteses, é aconselhável ir ao dentista regularmente, pois assim será possível "realinhar" a prótese. Isso significa que a base da prótese está adaptada às novas condições da cavidade oral para que volte a se encaixar corretamente. Mesmo que a prótese se quebre, ela pode ser consertada no laboratório de prótese dentária. Aconselha-se uma visita ao dentista assim que perceber que a prótese não está mais segurando bem, está solta ou atrapalha ao comer.
Os implantes podem melhorar a fixação de uma dentadura, mas não são aplicáveis a todos e são um procedimento cirúrgico. Se for necessário considerar tal melhoria, uma discussão detalhada com o dentista de confiança é importante. Na publicidade, são frequentemente anunciados diferentes adesivos para próteses, os chamados cremes adesivos, que supostamente melhoram a fixação. Se uma prótese está perfeitamente adaptada à situação da boca do paciente, isso é supérfluo. No curto prazo, eles podem ser usados para compensar o início do afrouxamento. Muitos usuários de dentaduras usam creme adesivo durante anos porque evitam ir ao dentista, mesmo que achem o creme adesivo desconfortável.
Se você notar mudanças na fixação da prótese, uma visita ao dentista é a solução melhor e mais segura para restaurar a fixação do que o uso permanente desses agentes.
Este artigo também pode interessar a você: Inflamação sob uma dentadura
custos
O custo de uma dentadura pode variam em uma certa faixa de dentista para dentista, no entanto, são usados pelo Plano de saúde subsidiado. O subsídio do seguro saúde pode ser aumentado tendo um Livreto bônus conduz.
O total é composto por três pilares. Estes são os Custos de honorários de dentista, a Custos de laboratório e material. Para o maxilar superior você pode em média com 430-500 € conte com o que o caixa de dinheiro aproximadamente 300€ (sem bônus) assume.
Se você precisar de ambos em maxilar superior bem como em Maxilar inferior uma prótese total, os custos são de aprox. 1200 €. Após deduzir a contribuição do seguro saúde, entre 500 € e 700 € contribuição pessoal. A contribuição pessoal pode ser aumentada se você métodos especiais de tratamento desejos. Então pode um especial determinação eletrônica da articulação temporomandibular realizada ou a modelagem do prótese ser refinado.
Prato de paladar
Uma dentadura sou eu Mandíbula superior com placa palatina equipado. Não existe tal placa na mandíbula porque a língua ainda deve ter espaço suficiente.
Através do palato a dentadura superior também se mantém melhor do que a dentadura no maxilar inferior. Isso tem que ser feito freqüentemente forrado ou ser feito do zero.
A dentadura tem um através da placa palatina na mandíbula superior superfície de contato maior, pode incluir mais do paladar e, assim, obter um maior força. Sem a placa de palato, a prótese não teria aderência suficiente. Uma desvantagem da placa do palato, no entanto, é que “mais volumoso“Faz, assim como mais desconfortável pode ser sentido quando usado, cobre várias glândulas e tem um efeito negativo no paladar, pois uma grande área da boca é coberta com plástico.
Prótese dentária sem placa palatina
Para próteses dentárias na mandíbula superior, a placa palatina não só leva para se acostumar para muitos usuários, como muitos pacientes não conseguem lidar com ela. Se não houver dentes próprios na mandíbula superior, não é possível confeccionar uma prótese sem palato. Nesse caso, a placa do palato está lá para garantir a fixação da prótese no osso maxilar superior e para distribuir a carga mastigatória de maneira uniforme. A única opção para um maxilar edêntulo usar uma prótese sem palato é inserir Implantes. Para isso, são necessários 6 implantes na mandíbula superior para garantir a estática perfeita para uma prótese sem placa palatina.
Na mandíbula dentada pode estar com um Prótese telescópica Uma variante sem palato pode ser criada, desde que 6 ou mais dentes sejam retificados como telescópios. Os dentes moídos ganham um coroa de metal cônica, Como Elementos primáriost serve. o Pilar forma o Dentaduraque, por sua vez, possuem telescópios embutidos que se encaixam exatamente nos dentes retificados. Então a prótese é verdadeira removível, mas sem palato e oferece ao paciente uma restauração bem segura na mandíbula superior, que é comparável a uma prótese implantossuportada.
Também é possível ter os restantes Combine dentes e implantes e, assim, produzir uma prótese sem palato. Também há novamente 6 elementos de transporte necessários. Se houver menos elementos, seja dente ou implante, então a prótese deve ter uma parte do palato para garantir a estática e a aderência. No caso de variantes de próteses com braquetes, quase sempre existe uma placa palatina.
Próteses com botão de pressão
Outra variante Prótese de maxilar superior sem palato devem ser usados Fechos de pressão, os chamados mini implantes. Esses mini-implantes são essenciais implantes mais curtos do que o normal e também são perfurados cirurgicamente na mandíbula. Localizadores correspondentes são embutidos na prótese, que são travados nos mini-implantes usando um princípio de bloqueio e chave, protegendo-os assim. Muitos dentistas preferem esses mini-implantes apenas como uma solução temporária antes que os implantes corretos sejam colocados para obter uma fixação ideal. No entanto, não é improvável que esses mini-implantes forneçam um suprimento vitalício com boa cicatrização e estabilidade.
Próteses sem colchetes
A única forma de garantir uma prótese de maxilar superior sem placa palatina e sem fecho é que prótese telescópica com pelo menos 6 dentes ou um prótese implantossuportada com 6 implantes. A combinação dos dois elementos de fixação também não contém grampos. Os dentes e implantes funcionam como uma "âncora" que sustenta a prótese. A prótese é suportada pela forma cônica especialmente retificada dos dentes. Esse fenômeno é chamado de fricção, pois os telescópios se encaixam em suas contrapartes correspondentes na prótese.
Reflexo de vômito
Na maioria dos casos, a irritação gag com próteses de maxilar superior é causada pela placa palatina. A sensação individual é decisiva aqui. Tem paciente que engasga assim que o palato posterior é tocado e tem que vomitar.Nesse grupo de pacientes, um tratamento sem palato da mandíbula superior é essencial para tolerar o forte reflexo de vômito.
Cuidados protéticos
Mesmo se um Resina na maioria dos casos inevitável após pelo menos 1 ano e meio e dentaduras não são dentes "reais", ainda é muito importante que eles para ser limpo completamente todos os dias. bactérias ainda pode usar o Cavidade oral resolver e Inflamação e causar um odor desagradável.
Uma prótese limpa e bem mantida não só parece melhor, mas também valoriza a sua Conforto e seu durabilidade. Após cada refeição, é aconselhável enxaguar a prótese em água corrente, pois restos de comida podem ter ficado sob a prótese. A limpeza completa é recomendada uma vez por dia, onde tem que ter cuidado para que a prótese não caia da sua mão e se quebre. Com um especial Escova de dentes de dentadura a dentadura agora pode ser limpa completamente de todos os lados para remover resíduos de alimentos e placa bacteriana. É recomendado para creme dental para prótese dentária especial para usar, ou pasta de dente todos os diasque tem uma pequena quantidade de partículas abrasivas, caso contrário a superfície da prótese pode ficar rugosa. Produtos de limpeza especiais em pó ou comprimidos pode ser usado como um suplemento, mas não como um substituto para a limpeza manual. Além disso, um check-ups regulares no dentista.
O que você deve fazer se uma prótese quebrar?
Como a base da prótese é feita de plástico, ela está sujeita a se romper e pode ser danificada ou mesmo romper se cair no chão. Esse risco existe especialmente quando a placa do palato é projetada para ser filigrana e fina. Para fortalecer a prótese, telas de metal podem ser incorporadas à base plástica de próteses totais.
Em caso de ruptura, independentemente de se tratar de uma prótese total, uma prótese suportada por implante ou uma prótese telescópica, deve definitivamente ser reparada por um técnico. Muitas vezes não é suficiente entregar as partes danificadas da prótese ao dentista; em muitos casos, uma sobre-impressão deve ser realizada para garantir a composição correta das partes individuais. É importante que você visite o dentista o mais rápido possível, pois com as próteses telescópicas os dentes podem se mover assim que a prótese não for usada por muito tempo.
Posso colar a prótese sozinho?
Se uma prótese se partir, independentemente do tipo de dentadura, não é possível repará-la sozinho. O uso de adesivos é fortemente desencorajado, pois as partes individuais muitas vezes não podem ser unidas sem folgas e a prótese não se encaixa depois. Além disso, o adesivo usado muitas vezes é tóxico e não é adequado para a cavidade oral, por isso a ida ao dentista é inevitável.
Leia mais sobre o assunto: Colar dentaduras
