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Quais são os estágios do câncer de próstata?

introdução

O câncer de próstata também é conhecido como câncer de próstata. É um dos cânceres mais comuns em homens. Cerca de 60 mil novos casos são registrados na Alemanha a cada ano. A idade média de início é 70 anos. 3 em cada 100 homens com câncer de próstata morrem da doença.

No geral, entretanto, o câncer de próstata é um dos tumores de crescimento lento, portanto o tratamento pode ser planejado com cuidado.

Quantos estágios existem no câncer de próstata?

A gravidade do câncer de próstata é dividida em 4 estágios, sendo 1 o estágio inicial e 4 o estágio mais avançado.

A classificação é baseada na classificação TNM, que pode ser feita após diagnósticos detalhados. Os resultados do exame retal digital, a determinação do valor de PSA e a biópsia, bem como outros exames (MRT, ultrassom, TC, PET, etc.) são compilados e o tumor é classificado e atribuído a um estágio.

As chamadas conferências sobre tumores ou conselhos sobre tumores são frequentemente responsáveis por isso, nas quais médicos de várias disciplinas aconselham sobre a gravidade da doença e as opções de tratamento.

Como as etapas são divididas?

O câncer de próstata pode ser classificado de acordo com a classificação clínica ou o estágio UICC (1 a 4). Ambas as classificações são baseadas na classificação TNM.

T descreve a extensão do tumor, em que as letras a-c são usadas para uma definição mais detalhada,
N se os linfonodos estão envolvidos e
M significa metástases distantes, onde a-c delimita a localização da metástase.

O mais inofensivo seria, e. T1aN0M0 e o pior de todos T4N1M1.

Clinicamente, entre o

câncer de próstata localmente limitado,
câncer de próstata localmente avançado e
diferenciar de câncer de próstata metastático.

Além disso, dependendo do curso da doença e da velocidade de crescimento do tumor, pode ser feita uma distinção entre um perfil de baixo, médio e alto risco. As várias classificações se sobrepõem parcialmente.

Internacionalmente, a classificação TNM se aplica acima de tudo.

Câncer de próstata estágio 1

O estágio 1 inclui todos os tumores da próstata que se estendem até a classificação TNM T2a. Freqüentemente, é um achado casual, especialmente porque os afetados não têm queixas.

Nos estágios iniciais (T1a-c), o tumor é limitado à próstata e não pode ser palpado e muitas vezes não pode ser reconhecido por técnicas de imagem. T2a significa que o câncer de próstata pode ser visto em imagens e ocupa menos da metade de um lobo lateral. Fala-se também de “tumor de baixo risco”.

A expectativa de vida é muito alta: mais de 75% das pessoas afetadas sobrevivem e decidem contra a terapia curativa. A terapia geralmente é suficiente no contexto de esperar para ver ou vigilância ativa.

A remoção cirúrgica da próstata também é possível para remover o tumor. Os pacientes no primeiro estágio geralmente optam por esse método invasivo quando parentes imediatos morrem de câncer de próstata. Como regra, isso não é necessário tão cedo, especialmente porque a intervenção pode causar falhas funcionais permanentes.

Saiba mais sobre isso em: Terapia do câncer de próstata

Câncer de próstata estágio 2

Aqui, também, o tumor só pode ser encontrado no tecido da próstata e não rompeu a cápsula, mas pode ser sentido e visto claramente na imagem.

De acordo com a classificação TNM, os tumores T2b-c caem para o estágio 2. Isso significa que mais da metade ou ambos os lóbulos da próstata caíram do câncer. Não há envolvimento de linfonodos ou metástases em outros órgãos.

No 2oNo segundo estágio, a remoção da próstata ou outras terapias como radioterapia ou quimioterapia podem ser consideradas. A esperança de vida é bastante boa, mas ligeiramente inferior à da primeira fase.

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Câncer de próstata estágio 3

A 3ª etapa inclui a classificação T3. O tumor rompeu a cápsula da próstata e pode se espalhar para tecidos próximos, como desça os canais deferentes. O tumor tem perfil de risco médio.

Nesse estágio, os pacientes costumam apresentar sintomas. Reclamações típicas são

Retenção urinária
Sangue na urina
Incontinência
impotência
Congestão urinária nos rins

O tratamento depende da idade e saúde do paciente. São possíveis terapias curativas (eliminando a causa da doença) e paliativas (aliviando os sintomas sem eliminar a causa).

Saiba mais em: Chances de cura do câncer de próstata

Expectativa de vida no estágio 3

A expectativa de vida no terceiro estágio depende muito da saúde geral da pessoa afetada e da terapia planejada.

Cerca de metade das pessoas afetadas morrem sob tratamento puramente paliativo. Se houver crescimento agressivo com o passar do tempo, o tempo de sobrevivência diminuirá, mesmo que a maioria dos cânceres de próstata cresça lentamente.

Câncer de próstata estágio 4

No último estágio existe pelo menos uma classificação TNM de T4. O tumor também se espalhou para órgãos vizinhos (como bexiga urinária, reto, parede pélvica, etc.). Clinicamente, ainda se poderia falar de câncer de próstata localmente avançado.

O tumor então tem um perfil de alto risco.

Se, no entanto, os gânglios linfáticos também são afetados por câncer (T4N1M0) ou metástases são encontradas em órgãos mais distantes (T4N1M1), é um câncer de próstata avançado ou metastático.

Pode haver outros sintomas, como

perda rápida de peso
Dor nos ossos
suor abundante à noite

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Expectativa de vida no estágio 4

O tumor já se "espalhou" e afetou outros órgãos. A expectativa de vida é a pior, mas depende do tipo de órgão afetado e se a remoção, radiação ou quimioterapia é possível. Mais de 75% dos pacientes sem intervenção curativa morrem nesta fase.

Saiba mais em: Expectativa de vida no câncer de próstata