O que fazer sobre azia

O que você pode fazer para aliviar a azia?

Uma terapia causal do Refluxo (Azia), exceto para alterações anatômicas (Hérnia de hiato) na maioria das vezes Não possível. A terapia medicamentosa conservadora de azia geralmente deve ser continuado por anos, uma vez que apenas os sintomas e não a causa da doença em si são tratados.

Comportamento e nutrição

A terapia conservadora para azia é uma terapia de longo prazo relacionada aos sintomas que também inclui medidas dietéticas e comportamentais.

Em muitos casos, as medidas dietéticas e a observância de certas medidas comportamentais são completamente suficientes para uma terapia bem-sucedida. Isso inclui todos os fatores que impedem o aumento da excreção de ácido gástrico, como evitar doces, alimentos ricos em gordura, álcool e cigarros. A redução de peso (redução da obesidade) também é desejável. Recomenda-se também a realização de várias refeições pequenas e ricas em proteínas ao longo do dia, ao contrário das clássicas e extensas refeições matinais, almoços e noturnos.

Para manter baixa a pressão no esfíncter esofágico inferior, nenhuma grande quantidade de comida deve ser consumida antes de ir para a cama. Isso é especialmente importante antes de ir para a cama, porque a posição deitada por si só aumenta a pressão no esfíncter esofágico inferior. Uma posição de dormir com a cabeça e a parte superior do corpo ligeiramente levantadas (20-30%) também contribui para isso. A posição do estômago como uma posição de dormir deve ser evitada.

Para obter mais informações que podem ajudá-lo a fazer mudanças em sua dieta, consulte: Dieta para azia

Medicamento

No caso de doença de refluxo leve (azia), os chamados medicamentos neutralizantes de ácido (antiácidos) são usados ​​(por exemplo, Talcid®, Riopan®, Maaloxan®). Estes são comprimidos mastigáveis ​​ou sacos de gel (suspensões) que são tomados quando ocorrem os sintomas. O uso preventivo desse tipo de medicamento não faz sentido porque nem a produção de ácido nem o refluxo são evitados.

Em casos leves, um Esofagite de refluxo existem drogas que promovem o movimento gástrico e intestinal (Procinética) são usados ​​(por exemplo, domperidona (Motilium®)). Isso faz com que os alimentos passem mais rapidamente pelo estômago e pelos intestinos.

Se já houver inflamação das membranas mucosas, são usados ​​os chamados bloqueadores dos receptores H2 (por exemplo, ranitidina (Sostril®), cimetidina (Tagamed®)). Os bloqueadores dos receptores H2 são drogas que bloqueiam os receptores H2 das células estomacais produtoras de ácido (células parietais) e, assim, reduzem a produção de ácido estomacal.

Os inibidores da bomba de prótons, como Omep®, são prescritos para formas graves de azia. Sua eficácia não diminui significativamente, mesmo após administração prolongada. Esta é uma vantagem decisiva em comparação com os bloqueadores do receptor H2. Além disso, esses medicamentos são geralmente bem tolerados na terapia de longo prazo.

Leia mais sobre isso em: Medicamento para azia

Inibidor da bomba de prótons (PPI)

Os inibidores da bomba de prótons são o padrão-ouro para a terapia medicamentosa da doença do refluxo gastroesofágico. Os bloqueadores da bomba de prótons inibem certas enzimas nas células do estômago e, portanto, evitam a secreção de ácido gástrico. Uma vez que o bloqueio dessas enzimas é irreversível, as enzimas necessárias devem primeiro ser produzidas para retomar a produção de ácido gástrico. Isso geralmente leva de 2 a 3 dias (Leia também: Efeito dos inibidores da bomba de prótons)

Os possíveis efeitos colaterais afetam principalmente o trato digestivo e são inofensivos. Estas são expressas, por exemplo, por gases, diarreia, dor de estômago, náuseas ou sensação de saciedade. A ingestão também pode causar tonturas e dores de cabeça. Uma deficiência no eletrólito de magnésio é discutida como um possível efeito colateral da administração a longo prazo por vários meses.

Leia mais sobre este assunto: Os efeitos colaterais dos inibidores da bomba de prótons e inibidores da bomba de prótons em comparação

Os inibidores da bomba de prótons também são usados ​​no tratamento de úlceras gástricas, úlceras no intestino delgado e inflamação da mucosa gástrica. Além disso, os bloqueadores de ácido são prescritos para proteger o estômago com o uso prolongado de certos analgésicos.

Remédios caseiros para azia

Existem vários remédios caseiros disponíveis para ajudar a aliviar a azia. Evitar estimulantes do ácido gástrico, como café, álcool e cigarros, é benéfico. Além desses métodos preventivos, beber água morna, sem gás ou chá com baixo teor de ácido (por exemplo, camomila ou erva-doce) pode aliviar os sintomas. Amêndoas, bolos de arroz ou farinha de aveia mastigados lentamente ajudam a absorver o ácido do estômago e, assim, a apoiar a digestão. Comer alimentos alcalinos também pode ajudar, e a ingestão de terra curativa pode naturalmente trazer melhorias duradouras.

A prevenção da azia é considerada o melhor remédio caseiro. Recomenda-se tomar apenas pequenas porções às refeições, fazer uma dieta rica em proteínas, cozinhar com baixo teor de gordura e não comer muito tarde antes de ir para a cama. A redução da obesidade e evitar roupas justas também podem reduzir a pressão no estômago e, portanto, os possíveis sintomas causados ​​pela azia. Uma vez que os sintomas costumam ocorrer durante o sono, como o estômago e o esôfago estão na mesma altura quando deitados e o ácido do estômago pode refluir com facilidade, o posicionamento com a parte superior do corpo elevada só pode ter um efeito positivo sobre os sintomas à noite.

homeopatia

A homeopatia também oferece uma abordagem alternativa para o tratamento da azia. Procuramos sempre ver e tratar as pessoas como um todo com suas condições de vida individuais, acompanhando doenças e estados de espírito. Esta é também a razão pela qual não há recomendação geral para tomar glóbulos para azia. Dependendo das circunstâncias individuais do paciente, as preparações Nux Vomica 6X, Robinia pseudoacacia, Arsenicum album e sódio phosphoricum na forma de glóbulos são usadas com especial frequência.

Leia mais sobre este assunto: Homeopatia para azia

Sais Schuessler

Existe a abordagem alternativa, a ocorrência de azia com o auxílio do ensino de bioquímica segundo o Dr. Trate Schuessler. Isso se baseia na ideia de que as doenças surgem de distúrbios no equilíbrio mineral. Para azia com regurgitação ácida, recomenda-se a ingestão de sal de Schüssler nº 9, também conhecido como fósforo sódico D6, e para excesso de ácido estomacal, sal de Schüssler nº 23 (bicarbonicum de sódio D6). Embora o efeito dos sais de Schüssler ainda não tenha sido comprovado cientificamente, o uso de sais de Schüssler pode aliviar os sintomas.

Leia mais sobre este assunto: Sais Schuessler

Terapia operatória

Uma abordagem cirúrgica é indicada para cursos muito graves e resistentes à terapia de esofagite de refluxo. As complicações da doença do refluxo também podem tornar necessário um procedimento cirúrgico.
Uma hérnia diafragmática pode ser tratada de diferentes maneiras. O objetivo é mover a hérnia de volta para a cavidade abdominal.
A maioria das operações pode ser realizada por meio de laparoscopia.

• Plastia de hiato: primeiro, a parte do estômago que se moveu para o tórax é movida de volta para o abdome. Em seguida, a lacuna diafragmática patologicamente alargada (hiato esôfago) é reduzida. Dessa forma, o esfíncter esofágico inferior é reconstruído novamente.
• Fundopexia: neste procedimento cirúrgico, a parte do estômago que se projeta para o tórax é primeiro deslocada para trás e depois costurada de baixo para cima no diafragma. Isso evita que o estômago volte para o peito. O procedimento cirúrgico de fundopexia costuma ser combinado com o procedimento cirúrgico de plástico hiatal.
• Fundoplicatura: Na fundoplicatura, a parte superior do estômago é colocada ao redor da parte inferior do esôfago e costurada no lugar. Isso cria uma espécie de novo esfíncter esofágico que evita o refluxo (refluxo do ácido do estômago).

Terapia de rouquidão

Como o refluxo do ácido gástrico é a causa dos sintomas, é também nisso que se baseia a abordagem terapêutica. Com a ajuda dos chamados inibidores da bomba de prótons, a produção de ácido gástrico é suprimida. O ácido estomacal pode continuar a fluir de volta para o esôfago e possivelmente de volta para o repolho, mas perde seu caráter agressivo e irritante, o que leva à inflamação e rouquidão. Uma melhora na rouquidão também pode ser conseguida protegendo a voz. Uma vez que fumar é um importante fator de risco para inflamação das cordas vocais, também é recomendado parar de fumar. Em casos raros, a cortisona também é usada para a inflamação das cordas vocais.

Azia durante a gravidez

Cerca de metade de todas as mulheres grávidas desenvolvem sintomas da doença do refluxo durante a gravidez devido ao aumento da pressão na cavidade abdominal. A azia, que é considerada extremamente incômoda e irritante, é inofensiva para a mãe e o filho. Se os sintomas não forem claros ou forem muito graves, um médico deve ser consultado imediatamente. Existem vários remédios caseiros que podem aliviar o desconforto. Os medicamentos devem ser sempre prescritos por um médico para mulheres grávidas e não devem ser tomados por sua própria responsabilidade, pois podem colocar em risco a saúde da mãe e do filho.

O motivo da azia em mulheres grávidas é, por um lado, o aumento da pressão intra-abdominal, que pode fazer com que o suco gástrico suba para o esôfago e irrite as membranas mucosas ali. Outra razão para os sintomas é a alteração hormonal. O hormônio progesterona produzido pela placenta faz com que o músculo esfincter entre o esôfago e o estômago se feche de maneira mais inadequada. Isso promove o refluxo do ácido do estômago durante o processo digestivo. Este refluxo então se manifesta como aumento de arrotos ácidos, queimação atrás do esterno, sensação de plenitude e pressão no estômago. Os sintomas podem piorar quando você está deitado.

Leia mais sobre este assunto: Azia na gravidez