O que é uma doença auto-imune?

introdução

O termo doença autoimune engloba todo um grupo de doenças diferentes. Ele designa um Reação exagerada das células do nosso sistema imunológico em direção às células do próprio corpo, que causam danos ao respectivo órgão.

Nosso sistema imunológico experimenta o início do desenvolvimento humano uma impressão no timo. Este órgão desempenha um papel central no Seleção das chamadas células T. Apenas as células que são capazes de reconhecer as células do próprio corpo podem sobreviver. Todos os outros são classificados. É assim que o corpo cria um Mecanismo de defesa contra estruturas estrangeiras. Isso inclui vírus e bactérias, mas também outros microorganismos e substâncias fornecidas de fora.

Diz-se que o sistema imunológico é capaz de reconhecer e tolerar suas próprias células, enquanto ao mesmo tempo protege o corpo de "intrusos". O assim chamado Moléculas MHC tem uma função especial aqui. Eles estão localizados na parede celular externa e servem ao Detecção de células desconhecidas. A gravação em relevo nem sempre funciona bem. Em alguns casos, erros são cometidos, de modo que certas células T direcionam sua resposta humoral e celular não para estruturas estranhas, mas para as próprias células do corpo. Eles levam a Formação de anticorpos, os chamados autoanticorpos.

o órgão afetado é inicialmente danificado e pode ser completamente destruído se não for tratado. Se não houver terapia, geralmente é um processo que dura a vida toda. As causas exatas que contribuem para o desenvolvimento de uma doença autoimune ainda não são conhecidas. Um vai de um predisposição genética e uma seleção incorreta de células T no timo. Diferentes gatilhos desencadeiam o aparecimento da doença. Que inclui infecções virais ou a infecção por um determinado patógeno, mas também alterações hormonais no corpo. No diagnóstico de doenças autoimunes, o nível do respectivo autoanticorpo no sangue é determinado. Assim chamado Limite de título definir o valor a partir de quando é considerado patológico. O tratamento geralmente é sintomático. A cura ainda não é possível.

São conhecidas cerca de 400 doenças autoimunes, que se dividem em três grupos diferentes: doenças contra um órgão específico, doenças contra estruturas corporais específicas e formas mistas.

Sintomas de doenças autoimunes

Os sintomas no início de uma doença auto-imune são principalmente inespecífico e muitas vezes não são reconhecidos como tal. Os sintomas característicos de certas doenças autoimunes geralmente não são aparentes. Os sintomas que ocorrem incluem sintomas de pele, como Comichão, erupção na pele e vermelhidão.

Em alguns casos, os afetados reclamam vegetativo reclamações, portanto, sintomas do sistema nervoso involuntário. Aumento do cansaço ou redução da necessidade de dormir, mudanças na sensação de temperatura, diarreia ou prisão de ventre e anormalidades na freqüência cardíaca estão nesta faixa. Distúrbios de concentração, aumento da temperatura febril e queixas abdominais inespecíficas também podem ser observados. Mas também ocorre Problemas articulares e anormalidades neurológicas como desconforto e formigamento nas mãos e nos pés. Perda de libido também é observado em conexão com algumas doenças. Distúrbios visuais como a visão dupla vem com o Esclerose múltipla e a Doença de Graves em frente.

Doenças autoimunes do fígado

As doenças autoimunes do fígado estão sujeitas a uma reação defeituosa do sistema imunológico do corpo, que leva a Destruição das células do fígado e do trato biliar conduz. É feita uma distinção entre três doenças hepáticas que estão sujeitas a disfunções autoimunes: o pcolangite esclerosante marginal, a cirrose biliar primária e a hepatite autoimune. Os três quadros clínicos não apresentam sintomas típicos. As pessoas afetadas frequentemente se queixam de dor abdominal inespecífica, náuseas e vômitos, aumento do cansaço, pressão no fígado e coceira. Além disso, um Amarelecimento da pele e olhos se destacar também cabelo corporal reduzido em homens.

o Colangite esclerosante primária está associada a uma reação inflamatória crônica do trato biliar. O contínuo inflamação causa um aumento na produção de tecido conjuntivo, que comprime cada vez mais o trato biliar. A passagem da bile é dificultada. A colangite esclerosante primária ocorre mais frequentemente em conexão com doença inflamatória intestinal em. Esses incluem Doença de crohn e Colite ulcerativaque, como a colangite, progride em crises. Os homens são afetados pela doença com muito mais freqüência do que as mulheres. Se a doença não for detectada ou tratada, a cirrose do fígado pode se desenvolver com o tempo. Além disso, o risco de vida aumenta para um Carcinoma das vias biliares.

o Hepatite autoimune é uma doença auto-imune rara, responsável por cerca de um quinto de todas as doenças hepáticas. Isso ocorre em todas as idades. No entanto, as mulheres entre 20 e 40 anos de idade são afetadas significativamente mais frequentemente do que os homens da mesma idade. o desencadear tem hepatite autoimune geralmente não é claramente identificado. Fatores ambientais, bem como Antígenos de vírus e bactérias parecem desempenhar um papel na patogênese. Suspeita-se que Salmonella, os vírus da hepatite A, B, C e D, bem como os vírus do herpes, sejam os gatilhos. Em muitos casos, é um Descoberta acidental, que faz parte da rotina Exames de sangue de aumento dos valores do fígado é descoberto. Em particular, o Transaminases e a Gama globulinas perceptível. Anticorpos contra vários componentes celulares também podem ser detectados.

A cirrose biliar primária afeta o pequenos dutos biliares do fígado. É também uma inflamação crônica que, se não tratada, leva a cirrótico modificação o fígado conduz. A maioria das pessoas afetadas é do sexo feminino. O diagnóstico e a terapia são possíveis mesmo em estágios ligeiramente avançados. Desta forma, a cirrose do fígado pode ser prevenida na maioria dos casos.

Normalmente usado na terapia de doenças autoimunes do fígado Drogas usadas para suprimir o sistema imunológico usava.

Doenças autoimunes da tireóide

É feita uma distinção entre duas doenças auto-imunes da glândula tireóide: a Tireoidite de Hashimoto e a Doença de Graves.

A tireoidite de Hashimoto é a tireoidite crônica mais comum. Como resultado de um mau funcionamento do sistema imunológico, os anticorpos (TPO e Tg AK) contra as células da tireóide. Estes são gradualmente destruídos e não são mais capazes de produzir Hormônios da tireóide. A tireoidite de Hashimoto pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente se manifesta entre 40 e 50 anos. As mulheres são mais afetadas do que os homens. É dividido em duas formas diferentes. Enquanto uma das doenças auto-imunes da tireóide com um Aumento da glândula tireóide (Bócio) anda de mãos dadas, o outro leva a um Regressão (atrofia) do tecido tireoidiano. Os fatores desencadeantes incluem ingestão excessiva de iodo, estresse, infecções virais graves e fatores ambientais. Os sintomas de uma glândula tireoide hiperativa geralmente aparecem no início da doença. As células destruídas liberam mais hormônios da tireoide. Afetou Insônia, perda de peso apesar dos desejos de comida, um aumento da frequência cardíaca, sensação de temperatura alterada e reclamar sobre aumento do nervosismo. À medida que a doença progride, desenvolve-se Hipotireoidismo (Hipotireoidismo), que é acompanhada pelos seguintes sintomas característicos: sensação de muito frio, cansaço, aumento de peso, humor depressivo, dificuldade de concentração, sensação de pele e mucosas enrugadas e secas. Além disso, as mulheres costumam ter distúrbios do ciclo menstrual. A cura para a tireoidite de Hashimoto não é possível. A substituição dos hormônios tireoidianos na forma de comprimido, no entanto, permite na grande maioria dos casos vida sem sintomas.

A doença de Graves ou doença de Graves também é uma doença autoimune da tireoide. Autoanticorpos, especialmente os chamados TRAK, estimular as células da tireóide aumento da produção de hormônio em. O início da doença é observado entre as idades de 20 e 40 anos, e as mulheres são as mais afetadas. Normalmente é um Tireóide hiperativaisso com um Aumento de órgãos (Bócio) e um unilateral ou bilateral Envolvimento dos olhos (orbitopatia endócrina) podem ocorrer juntos. Os gatilhos da doença de Graves não podem ser claramente identificados. Componentes genéticos, infecções virais, fatores ambientais e estresse, todos desempenham um papel. Além de aumento de órgãos e orbitopatia endócrina com protrusão do globo ocular (Exoftalmia), são as Sintomas de uma tireoide hiperativa Observar. Há também um na doença de Graves A cura ainda não é possível. Além da terapia com medicamentos para a tireoide, são utilizadas medidas de tratamento sintomático para as queixas associadas. Com a ajuda de uma remoção radical da glândula tireóide ou terapia com radioiodo, a causa não é eliminada, mas o processo é interrompido.

Doenças autoimunes da pele

As doenças autoimunes também podem afetar a pele como parte de uma doença sistêmica ou limitar-se apenas à pele. As chamadas colagenoses não são dirigidas apenas contra a pele, mas também contra outras estruturas endógenas. Isso inclui esclerodermia, um endurecimento da pele que pode se espalhar para outros órgãos e dermatomiosite, uma doença que afeta os músculos e a pele. O lúpus eritematoso, com suas diversas formas de queixas cutâneas e orgânicas, também é uma colagenose.

As vasculites são alterações inflamatórias nos vasos sanguíneos da pele e de outros órgãos. As doenças bolhosas autoimunes são causadas pela reação de autoanticorpos contra componentes celulares da epiderme. Não só a pele pode ser afetada, mas também as membranas mucosas da boca, da área dos olhos e da região genital. Isso inclui o Pênfigo vulgar e a penfigoide bolhoso.

As doenças autoimunes restritas à pele são, por exemplo, a doença da mancha branca, a Vitiligo, Psoríase (Psoríase) ou a queda de cabelo circular (Alopecia areata) Neste último, o cabelo cai em pontos circulares. A psoríase é baseada em um mau funcionamento do sistema imunológico. A neurodermatite tem um desenvolvimento semelhante à doença.

Leia mais sobre o assunto: Lúpus eritematoso.

Doenças autoimunes do rim

Atrás do termo Glomerulonefrite esconde um grupo de diferentes Distúrbios dos corpúsculos renais ambos os rins. Geralmente é uma inflamação dos chamados Glomérulos o córtex renal, aquele Função de filtro do sangue Preencha. A glomerulonefrite pode aparecer como uma doença renal isolada ou associada a outra doença. Cerca de dois terços dos casos são doenças auto-imunes que afetam apenas os rins. O próprio corpo Sistema imunológico produz anticorpos, freqüentemente chamados de anticorpos IgA, que são encontrados no Laços de depósito de glomérulos. Eles levam a um função de filtro prejudicada dos corpúsculos renais. As pessoas afetadas geralmente são indolores. Uma vez que a barreira do rim não funciona mais, eles podem glóbulos vermelhos e proteínas na urina provar. Por sua vez, produtos metabólicos prejudiciais permanecem na corrente sanguínea. Além de um imunossupressor Terapia vem dependendo do estágio medidas anti-hipertensivas e nutricionais para uso. Se a glomerulonefrite não for tratada ou se não for detectada por um longo tempo, existe o risco de insuficiência renal.

Doenças autoimunes dos pulmões

No contexto de doenças autoimunes sistêmicas, um Envolvimento dos pulmões para ser assistido. É principalmente sobre Colagenoses e Vasculite. Especialmente em conexão com o sistema Lúpus eritematoso, do artrite reumatoide e a Sarcóide uma redução no tecido pulmonar funcional pode ocorrer. Um fala de um Fibrose do tecido pulmonar. Os processos de remodelação crônicos, principalmente causados ​​por inflamação, transformam a fina parede dos alvéolos em tecido conjuntivo intransponível para o oxigênio. Falta de ar e tosse seca persistente são sintomas característicos. Algumas vasculites sistêmicas também estão associadas ao envolvimento pulmonar. Os anticorpos específicos de doenças autoimunes são dirigidos contra pequenos vasos e provocam um reação inflamatória do tecido das vias respiratórias e do tecido pulmonar. Principalmente, essas são doenças com os chamados Anticorpos anti-neutrófilos (ANCA) estão associados. Estes incluem granulomatose de Wegner, poliangiite microscópica e síndrome de Churg-Strauss.

Doenças autoimunes do intestino

A doença de Crohn e a colite ulcerosa são doenças autoimunes do intestino. Ambas as doenças são reações inflamatórias crônicas da mucosa intestinal. Uma característica da doença de Crohn é o envolvimento irregular da membrana mucosa da boca ao ânus. Na maioria das vezes, a doença está localizada na parte inferior do intestino delgado e no intestino grosso. É possível que seções saudáveis ​​individuais do intestino fiquem entre a membrana mucosa doente. Além da classificação como doença autoimune, têm a participação de componentes genéticos, de defeito na barreira entre a parede intestinal e os microrganismos e a presença de determinada micobactéria. Os sintomas típicos são Dor abdominal e às vezes diarreia com sangue. Na terapia, o Tratamento da fase aguda e a prevenção impulsos diferentes. Esta é uma tentativa de enfraquecer a resposta do sistema imunológico.

Além disso A colite ulcerativa progride em crises e vai imunossupressor tratado. Os sintomas são semelhantes aos da doença de Crohn. Até agora, a colite ulcerosa também era considerada uma doença auto-imune. As últimas descobertas sugerem que é mais um Mau funcionamento da defesa contra bactérias intestinais atos. A infestação uniforme da mucosa intestinal é limitada ao intestino grosso. Do ponto de vista terapêutico, se não houver resposta às medidas medicamentosas, existe a opção de remoção cirúrgica do cólon.

Expectativa de vida

A expectativa de vida é a mesma para a maioria das doenças autoimunes não restrito com terapia apropriada. Se a doença não for reconhecida por muito tempo, o dano ao órgão pode resultar em uma expectativa de vida menor. O mesmo se aplica se não houver terapia. Os autoanticorpos formados causam danos irreversíveis ao respectivo tecido. Quanto mais isso progrediu, mais difícil pode ser um tratamento bem-sucedido. Doenças menos comuns, como o lúpus eritematoso, podem ser tratadas muito melhor do que antes, graças às opções de terapia modernas. Cerca de 80% das pessoas afetadas sobrevivem aos primeiros dez anos após o início da terapia.

Uma vez que não há medidas de cura definitivas até o momento, deve-se definitivamente tomar para manter a expectativa de vida terapia adequada ocorre.

Lúpus

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma colagenose. Ele se distingue por Reações inflamatórias em todo o corpo que pode estar tanto na fase aguda quanto na crônica. Além da forma sistêmica, existem outras que limitado apenas à pele estão. No sangue das pessoas afetadas pode Autoanticorpos, assim chamado ANA (anticorpos antinucleares) e detectar células inflamatórias aumentadas. Eles atacam erroneamente as células do próprio corpo. Os anticorpos no lúpus eritematoso são direcionados não contra um órgão específicomas contra todas as células do corpo. Além da pele, o coração, os rins, os pulmões e o sistema nervoso, bem como as articulações, podem ser afetados. O sexo feminino tem dez vezes mais chance de adoecer. O aparecimento da doença é possível em qualquer idade, mas é mais comum entre os 20 e 40 anos. Além de fatores ambientais e genéticos, certos medicamentos também podem ser considerados desencadeadores. o Os sintomas são dependentes de órgãos. Os afetados queixam-se de cansaço, aumento da temperatura corporal, dores nas articulações, queixas gastrointestinais e alterações inflamatórias na pele e nas mucosas. Também ocorre inflamação do pericárdio e da membrana pulmonar. A maioria dos casos desenvolve uma chamada Eritema de borboleta, uma erupção vermelha no rosto. A respectiva terapia depende do envolvimento do órgão e geralmente é sintomática. A reação exagerada do sistema imunológico também ajudará com imunossupressor Remédios reduzidos.