Dor no arco costal por tosse

definição

A dor no arco costal causada pela tosse é um sintoma que pode ter muitos fatores desencadeantes. O fato de a dor ser causada principalmente pela tosse torna prováveis ​​as causas musculoesqueléticas, como distensões, hematomas ou mesmo pequenas costelas quebradas, já que estas provocam dor por meio de movimentos e tensão ao tossir.
No entanto, outras causas não podem ser ignoradas. Dor no arco costal que se manifesta ao tossir também pode ser um indício de lesões ou doenças de órgãos internos do tórax ou região abdominal. Um diagnóstico preciso é, portanto, muito importante para encontrar o gatilho da dor e para iniciar a terapia adequada.

Leia mais sobre o assunto em: Dor nas costelas - quão perigoso é?

causas

As causas de dor no arco costal causadas pela tosse são muito diversas. Pode haver razões inofensivas, mas também doenças subjacentes graves como gatilhos. Causas óbvias podem ser lesões ou doenças musculoesqueléticas.
Ao tossir, os músculos do tronco ficam tensos, de modo que as distensões ou entorses existentes podem se expressar com fortes dores na região do arco costal. Além dos tecidos moles, estruturas ósseas, neste caso as costelas, também podem ser lesadas. Fraturas menores de costelas também ocorrem com mais frequência com estresse mecânico, como tosse.

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Se uma ruptura for a causa da dor, é essencial garantir que os pulmões não sejam danificados. Pequenos fragmentos de osso podem perfurar ou perfurar os pulmões, o que está associado ao risco de sangramento ou colapso, ou seja, colapso, do respectivo pulmão (pneumotórax).
Se a tosse é o principal problema dos afetados, a dor secundária também pode se manifestar de forma bastante banal na forma de dores nos músculos, devido à forte pressão sobre os músculos do tronco ao tossir. Uma característica aqui seria que a dor ocorre simetricamente, ou seja, em ambos os lados do arco costal. Uma forma crônica de dor no arco costal causada pela tosse também pode ser causada por carga incorreta extrema e postura incorreta, que está associada a tensões e bloqueios.
Típico da dor no arco costal por causas musculoesqueléticas não é apenas a ocorrência ao tossir, mas também a dependência da respiração.
Além disso, a dor no arco costal causada pela tosse pode ser causada pela inflamação da pleura (latim: pleurisia). Aqui, os afetados classicamente sofrem de dor torácica dependente da respiração, isto é, também de dor na área do arco costal, em combinação com tosse seca e, às vezes, condições febris.
Doenças pulmonares, como pneumonia (lat. Pneumonia) ou embolia pulmonar também podem desencadear a dor que ocorre mais intensamente ao tossir.
Em última análise, os órgãos internos do abdome também podem causar dor no arco costal por meio da tosse. Isso inclui o fígado, a bile e o cólon do lado direito e o baço do lado esquerdo. Os respectivos órgãos podem ficar bastante aumentados ou inflamados, causando pressão ou dor por tensão.
Em geral, é importante que, independentemente da causa final, em caso de dor prolongada no arco costal por tosse, um médico seja consultado para esclarecimento dos sintomas.

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Outros sintomas associados

O aparecimento de outros sintomas, além da dor no arco costal pela tosse, depende do que em última instância desencadeia a dor.
Se a dor é provocada por queixas no intestino grosso, as pessoas afetadas freqüentemente sofrem de má digestão e têm a sensação de um estômago extremamente inchado. A perda de apetite também é algumas vezes relatada.
Se o foco não é nas queixas intestinais, mas a dor ao tossir sob o arco costal direito é decorrente de queixas na vesícula biliar, os afetados reclamam antes de náuseas e às vezes até vômito. Além disso, pode causar estados febris, acompanhados de calafrios. Se o fígado estiver aumentado, uma sensação de plenitude também é indicada.

Leia mais sobre o assunto em: Dor na vesícula biliar

Se houver pneumonia (latim: pneumonia), a dor ao tossir também não é o único sintoma. As pessoas afetadas geralmente se sentem fracas, exaustas e menos resilientes do que o normal. Na pneumonia, a tosse também pode ser produtiva, mas também seca.
Pacientes com inflamação da pleura (latim: pleurisia) apresentam um sintoma semelhante. Você também tem febre e dor quando tosse, que é seca. A embolia pulmonar, por outro lado, provoca dor no peito e tosse seca, falta de ar e aperto no peito.

Leia mais sobre o assunto em: Sintomas de pneumonia

diagnóstico

O diagnóstico é baseado em uma suspeita de diagnóstico inicial pelo médico assistente. Em qualquer caso, uma história médica detalhada e um exame físico vêm primeiro. Aqui o médico assistente já pode obter algumas informações essenciais que apontam o caminho para novos diagnósticos. Ausculta e percussão apenas dos pulmões, ou seja, escuta e batida, podem ser usadas para distinguir qual doença pode causar aumento da dor no arco costal ao tossir.
Se alguém suspeitar que os órgãos abdominais podem ser o gatilho para a dor, pode-se sentir um aumento do fígado à esquerda ou do baço à direita. Outras ferramentas de diagnóstico podem então ser usadas. O exame de ultrassom é adequado para avaliar certos órgãos mais de perto pela primeira vez.
Além disso, se houver suspeita de lesões ósseas, uma radiografia de tórax (tórax) pode ser útil. Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada só é necessária em casos raros e difíceis de diagnosticar. Em geral, entretanto, um diagnóstico detalhado é muito importante para identificar ou excluir todas as outras doenças associadas ou diagnósticos diferenciais e tratá-los de acordo.

Tratamento e terapia

O tratamento, assim como o diagnóstico, depende da causa. Por razões puramente musculares, como tensões ou dores musculares, analgésicos e remédios caseiros costumam ser suficientes para aliviar os sintomas.
Imediatamente após uma distensão ou entorse, a primeira coisa que você pode fazer é resfriar a área afetada com spray de gelo ou compressas de gelo. No curso posterior, a terapia de calor faz sentido para relaxar e soltar os músculos afetados.Em geral, as pessoas afetadas devem relaxar, especialmente se os sintomas acompanhantes, como febre e fadiga, ocorrerem além da dor.

Leia mais sobre o assunto em: Terapia de uma tensão muscular

Se, no entanto, uma postura inadequada ou tensão incorreta é a razão para a dor no arco costal, então, sob nenhuma circunstância, uma postura de alívio, que muitas vezes alivia a dor, deve ser realizada, mas sim tratada com a ajuda de fisioterapia ou fisioterapia. A terapia respiratória é freqüentemente usada como parte da fisioterapia, mas também como exercícios de relaxamento.
Além das medidas gerais, as doenças subjacentes ou os problemas que as causam devem, evidentemente, receber um tratamento especial. Dependendo se a tosse é desencadeada por bactérias ou vírus e quais outros sintomas ocorrem, o médico pode prescrever a medicação apropriada. O mesmo se aplica à pneumonia ou pleurisia, que costumam ser tratadas com antibióticos.
No caso de queixas intestinais, drogas antiespasmódicas ou laxantes podem ser úteis para aliviar a irritação ou constipação.

Leia mais sobre o assunto em: Remédios caseiros para constipação

Duração

A duração da dor no arco costal ao tossir depende muito da causa subjacente. Músculos doloridos inofensivos, causados ​​por uma tosse extrema e de longa duração, podem desaparecer após alguns dias, assim que a tosse parar.
Por quanto tempo as pessoas sofrem de dor também depende da rapidez com que o fator desencadeante é encontrado e tratado de acordo. Quanto mais grave for a causa da dor ao tossir na região do arco costal, mais demorado será o processo de cicatrização. Portanto, não é possível determinar com precisão um determinado período de cura sem um diagnóstico específico.
A dor pode durar apenas alguns dias em casos não complicados, mas pode se estender por semanas a meses em casos mais complexos.

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Dor no arco costal por tosse durante a gravidez

A dor no arco costal causada pela tosse ocorre mais frequentemente na segunda metade da gravidez. A razão para isso é que a criança está ficando cada vez maior e os músculos abdominais, que muitas vezes têm sua origem no arco costal, estão extremamente alongados. Portanto, a dor decorrente de queixas musculoesqueléticas resulta em dores por tensão e alongamento na região do arco costal. Além disso, os órgãos internos podem desencadear tensão e dor por pressão, porque por um lado geralmente há menos espaço no abdômen e por outro lado o pouco espaço se torna ainda mais estreito devido à tosse forte e à contração associada.
Especialmente durante a gravidez, você deve ter cuidado e prestar atenção aos sinais do corpo, como dor no arco costal. Se a dor persistir ou piorar durante a tosse, é fundamental consultar o ginecologista.
Por outro lado, a tosse frequentemente indica uma infecção bacteriana ou viral, que deve ser tratada adequadamente durante a gravidez, e por outro lado, possíveis complicações durante a gravidez devem ser excluídas. Isso inclui, por exemplo, a chamada "síndrome HELLP". Um fígado aumentado é típico, e é por isso que há dor de tensão sob o arco costal direito. Outras características da síndrome HELLP são valores elevados do fígado e valores diminuídos das plaquetas no sangue.

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Dor no arco costal por tosse e espirro

Se a dor ocorre ao tossir ou espirrar, pouco significa dizer qual é, em última análise, a causa da dor. Tossir e espirrar têm o efeito de contrair (contrair) reflexivamente os músculos centrais. O tecido mole é comprimido, de modo que a inflamação, lesão ou aumento de certos órgãos causa dor.
Mesmo as fraturas que são menos dolorosas em repouso podem irritar os nervos ao redor quando os músculos se contraem e, em seguida, causar dor intensa. Em ambos os casos, há indicação de que causas musculoesqueléticas são consideradas o gatilho para dor no arco costal.

Dor no arco costal por tosse do lado direito

Se a dor estiver explicitamente localizada no lado direito do arco costal, isso pode ser uma indicação de uma doença ou lesão nos órgãos do lado correspondente. No abdômen, seriam os intestinos, a bile ou o fígado, e no tórax, o pulmão direito.
Se os afetados puderem fornecer informações mais detalhadas sobre se a dor no arco costal está acima ou abaixo do diafragma, os diagnósticos possíveis já podem ser reduzidos. Os pulmões podem causar dor na forma de pneumonia (lat. Pneumonia) ou pleurisia (lat. Pleurisia). O intestino freqüentemente causa dor na região do arco costal como parte dos distúrbios digestivos.
Se o fígado é o responsável pela dor, geralmente é devido a um aumento desse órgão, de modo que se trata de dor de tensão. Se houver problemas com a bile, por exemplo com cálculos biliares, a dor no arco costal ocorre mais intensamente ao tossir, mas tem a propriedade de causar cólicas.
Claro, também pode ser um hematoma unilateral após uma queda ou semelhante no arco costal. Uma fratura, bloqueio ou entorse também seria concebível.

Leia mais sobre o assunto em: Dor no arco costal direito - que está por trás dele

Dor no arco costal por tosse do lado esquerdo

Se a dor for limitada ao lado esquerdo do arco costal, o pulmão esquerdo também pode ser usado como um órgão na região do tórax, mas apenas o baço no abdome. Como no lado direito, a indicação da altura da dor no arco costal, ou seja, acima ou abaixo do diafragma, pode ser indicativa.
Se o pulmão esquerdo é considerado o gatilho no contexto de pneumonia ou pleurisia, a dor se manifesta como do outro lado. As causas musculoesqueléticas também diferem no lado esquerdo apenas em termos de localização e não em termos de sintomas.
Se os sintomas vêm do baço, geralmente é porque o órgão está aumentado. A dor resultante da tensão capsular pode freqüentemente ser sentida sob a área do arco costal e é agravada pela tosse. Um exame mais detalhado do baço deve definitivamente ser realizado no caso de dor do lado esquerdo na região costal, pois algumas causas podem terminar em complicações com risco de vida.
Outro órgão que pode causar dor sob o arco costal é o coração. No entanto, todas as razões para a dor mencionada não são necessariamente desencadeadas pela tosse, mas às vezes também ocorrem em repouso.

Leia mais sobre o assunto em: Dor no arco costal esquerdo - causas e terapia