A sístole
definição
A sístole (Grego para contração), faz parte da ação do coração. Simplificando, a sístole é a fase de tensão do coração e, portanto, a fase em que o sangue é expelido do coração pelo corpo e pela circulação pulmonar. Ela é substituída por diástole, a fase de relaxamento do coração.
Isso significa que durante a sístole, o sangue é retirado dos ventrículos direito e esquerdo (Ventrículo) pressionado para fora. A sístole descreve a capacidade de bombeamento do coração e determina o pulso. A duração da sístole permanece quase a mesma, mesmo se a frequência cardíaca mudar: é de aproximadamente 300 milissegundos em um adulto.
Estrutura da sístole
Na sístole, é feita uma distinção entre uma fase curta de tensão miocárdica mecânica e uma fase mais longa de fluxo sanguíneo. Imediatamente antes da fase de tensão, as câmaras (Ventrículo) cheio de sangue. As abas da vela e do bolso estão bem fechadas. A contração subsequente do músculo cardíaco aumenta a pressão nas duas câmaras. Se a pressão nas câmaras exceder a pressão na grande artéria pulmonar e aorta, a fase de fluxo começa. A bolsa se abre e o sangue flui para os grandes vasos e daí para a periferia da circulação pulmonar e corporal. Ao mesmo tempo, os dois átrios se enchem de sangue. Para que o sangue não possa fluir das câmaras para os átrios durante a sístole, o acesso é fechado pelas válvulas do folheto.
O início e o fim da sístole podem ser identificados por vários meios diagnósticos. Auscultatoriamente, a fase de saída do fluxo começa com a 1ª bulha cardíaca e termina com a 2ª bulha. Na ecocardiografia, a abertura da válvula aórtica pode ser vista no início e o final da válvula no final. No EKG, a fase de saída do fluxo começa com a onda R e termina com a onda T. Durante toda a sístole, a excitabilidade do músculo cardíaco fica suspensa para que não surjam irregularidades. Isso é conhecido como Período refractário absoluto.
Sístole muito alta
O valor superior da pressão arterial medido durante a sístole corresponde à pressão máxima que o coração pode gerar durante a fase de tensão e ejeção.
O valor sistólico é geralmente entre 110-130 mmHg.
A visão geral a seguir esclarece a classificação dos valores de pressão arterial medidos:
- Ideal: <120 - <80
- Normal: 120-129 - 80-84
- Normal alto: 130-139 - 85-59
- Pressão alta grau 1: 140-159 - 90-99
- Pressão alta de grau 2: 160-179-100-109
- Pressão alta de grau 3:> 179 -> 110
- Hipertensão sistólica isolada:> 139 - <90
(das diretrizes da Liga Alemã de Hipertensão)
A pressão arterial oscila ao longo do dia: a sístole aumenta durante o esforço físico ou emocional, sem a presença de hipertensão. Somente quando a sístole é medida permanentemente (em pelo menos três medições em dois dias diferentes) muito alta é que a pressão arterial está muito alta.
As causas de uma sístole muito alta são complexas, por exemplo, obesidade, aumento do consumo de álcool, tabagismo e aumento da idade desempenham um papel no desenvolvimento da hipertensão. Mas também existem causas orgânicas, como doenças renais ou hormonais, que podem causar hipertensão. o hipertensão sistólica isolada com valores normais na diástole e valores muito altos para a sístole indica uma doença da válvula aórtica ou uma calcificação severa dos vasos sanguíneos.
Uma sístole muito alta geralmente é assintomática, por isso muitos pacientes nem sabem que sua pressão arterial está muito alta. Os sintomas de alerta para uma sístole muito alta podem ser uma dor de cabeça de manhã cedo, especialmente na parte de trás da cabeça, tontura, zumbido nos ouvidos, nervosismo e falta de ar durante o esforço também podem ser uma indicação de pressão alta. Freqüentemente, entretanto, uma sístole muito alta só se torna perceptível por meio de complicações. Estes incluem danos nas paredes dos vasos (incluindo no olho), ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e doença renal.
Para evitar essas complicações, todo paciente com hipertensão deve receber atenção médica. A terapia consiste em uma mudança no estilo de vida:
- Mais movimento
- Redução da obesidade
- dieta mais saudavel
- Pare de fumar.
Se essas medidas não podem reduzir permanentemente a sístole excessivamente alta, as chamadas medidas são usadas Medicamentos anti-hipertensivos costas, que supostamente reduzem a pressão arterial.
Aqui estão:
- Diuréticos (agentes desidratantes)
- Inibidores da ECA
- Bloqueadores do receptor de angiotensina
- Bloqueadores do canal de cálcio
- Bloqueadores beta
usava. As complicações mencionadas acima podem ser reduzidas significativamente com a redução da pressão arterial.
Leia mais sobre o assunto: Sístole muito alta
Sístole muito baixa
Valores entre 100mmHg e 130mmHg são considerados valores normais de pressão arterial sistólica.
Se a pressão arterial sistólica cai abaixo de 100 mmHg, fala-se de pressão arterial baixa, também conhecida como hipotensão. A consequência da pressão arterial baixa é que o sangue do coração é bombeado para fora do coração com menos pressão e isso leva à redução do fluxo sanguíneo para alguns órgãos. O cérebro é particularmente afetado nesse aspecto.
Os sintomas de pressão arterial persistentemente baixa podem incluir cansaço, tontura, fraqueza geral, palidez e pele fria e palpitações. Se a pressão cair abaixo de 70 mmHg, a pessoa geralmente desmaia.
Quais valores sistólicos são considerados perigosos?
O valor da pressão arterial de 120/80 mmHg é considerado a pressão arterial ideal. No entanto, valores um pouco mais baixos ou mais altos não são ruins e de forma alguma perigosos. No entanto, se a pressão arterial sistólica estiver acima de 140 mmHg ou abaixo de 100 mmHg, deve-se monitorar regularmente e, se necessário, consultar um médico. No entanto, a pressão arterial pode oscilar de maneira diferente dependendo do dia e da atividade física. Se a pressão arterial sobe ou desce por um curto período de tempo, isso não é motivo de preocupação, apenas uma compensação absolutamente normal do corpo.
Se a pressão arterial sistólica cair abaixo de um valor de 100 mmHg, isso pode levar à redução do sangramento no corpo e, especialmente, no cérebro. Muitas, principalmente as mulheres jovens, vivem com valores constantes em torno de 100mmHg e não têm queixas. Porém, se o valor sistólico cair abaixo de 90mmHg, isso deve ser observado e, se necessário, examinado por um médico.
Se a pressão arterial sistólica subir permanentemente acima de 140 mmHg, independentemente das influências externas ou físicas, isso deve ser observado, pois os vasos do corpo têm que suportar esse aumento de pressão e isso pode levar a pequenas rachaduras nos vasos ou ao espessamento e endurecimento por um longo período de tempo. A hipertensão arterial é, portanto, um fator de risco decisivo para a arteriosclerose.
Que influência a sístole tem sobre a pressão arterial?
A pressão arterial é a pressão que prevalece nas grandes artérias da circulação do corpo. A pressão arterial pode ser dividida em um valor de pressão arterial sistólica e diastólica. A pressão arterial sistólica é o valor mais alto, enquanto o valor diastólico é o valor mais baixo. A pressão arterial depende do débito cardíaco, bem como da tensão e elasticidade das paredes dos vasos.
O valor sistólico representa a fase de contração do coração e é representativo do débito cardíaco. Quanto mais forte for o débito cardíaco, maior será a pressão máxima com a qual o sangue é bombeado para as artérias do corpo. No estado de repouso, o coração bombeia entre quatro e cinco litros por minuto das câmaras cardíacas para o corpo e os pulmões durante a sístole. A pressão máxima atingida com a qual o sangue é bombeado para as artérias é a pressão sistólica e está sujeita a flutuações que dependem de várias causas, como a atividade física.
O que é insuficiência cardíaca sistólica?
A insuficiência cardíaca sistólica é um tipo de insuficiência cardíaca em que a quantidade de sangue expelido das câmaras cardíacas para os vasos sanguíneos é bastante reduzida.
Normalmente, entre 60 e 70 por cento do volume de sangue é bombeado para a aorta por batimento cardíaco. Cerca de 70 mililitros entram na circulação do corpo por batimento cardíaco. No caso de insuficiência cardíaca sistólica, a quantidade de sangue bombeado pode cair para valores abaixo de 25% e, portanto, abaixo de 25 mililitros.
A causa da insuficiência cardíaca sistólica é uma redução da força de contração das células do músculo cardíaco. Outra causa pode ser uma pós-carga aumentada. A pós-carga é determinada por dois fatores - pressão arterial e rigidez das artérias. Esses dois fatores neutralizam a expulsão de sangue dos ventrículos nas artérias do corpo. Portanto, quanto menor a força de contração e maior a pós-carga, menor o débito cardíaco.
A capacidade de ejeção reduzida do coração leva à redução do fluxo sanguíneo em algumas partes do corpo. Por este motivo, é necessário agir o mais rápido possível para evitar danos permanentes. Isso geralmente é feito por meio de tratamento medicamentoso, como diuréticos, beta-bloqueadores ou antagonistas da aldosterona.
Qual é a diástole?
A atividade do coração pode ser dividida em sístole e diástole. A sístole representa a contração dos átrios e ventrículos, enquanto a diástole representa a fase de relaxamento. Durante a diástole, o coração fica cheio de sangue do corpo e da circulação pulmonar. O sangue das veias cava inferior e superior é bombeado para o átrio direito e o sangue das veias pulmonares é bombeado para o átrio esquerdo.
A diástole pode ser dividida em uma diástole atrial e uma diástole ventricular. Entre o átrio e a câmara existem as chamadas válvulas de folheto, que são fechadas durante a fase de relaxamento e abertas durante a fase de enchimento subsequente. Durante a diástole atrial, os átrios inicialmente relaxam - mas as válvulas ainda estão fechadas. Como resultado da pressão mais alta nas veias de fornecimento em comparação com o átrio, os átrios estão cheios. Durante a diástole ventricular, o sangue dos átrios continua a fluir para as câmaras cardíacas. As chamadas válvulas de bolso, que conectam as câmaras cardíacas com os pulmões e a circulação corporal, são fechadas e só são abertas durante a sístole, ou seja, a contração dos músculos do coração.
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