Síndrome PUPP

definição

Um PUPP (agora referido como PEP) inclui o que é conhecido como exantema polimórfico juntos na gravidez. Debaixo de erupção cutânea polimórfica é entendido como significando irritações cutâneas avermelhadas e de formas variadas que ocorrem em diferentes partes do corpo e às vezes podem causar muita coceira.

As causas exatas geralmente permanecem desconhecidas. O tratamento geralmente é puramente sintomático. A abreviatura está escrita PUPP pápulas urticariformes pruriginosas e placas da gravidez. Traduzido, isso significaria pápulas e placas semelhantes a urticária que coçam durante a gravidez.

causas

As causas do surgimento de um Síndrome PUPP são amplamente desconhecidos. A maioria das síndromes de PUPP baseia-se no fato de que geralmente se desenvolve na segunda metade da gravidez e desaparece imediatamente após o nascimento da criança.
Este fato torna um envolvimento hormonal provavelmente. Mas não há prova disso. Também se fatores como estresse e ou nutrição Não se sabe que promove a síndrome PUPP. Há poucas evidências que sugiram que as mulheres que tinham problemas de pele antes da gravidez eram ligeiramente mais propensos a ter PUPP do que mulheres que nunca tiveram problemas de pele. UMA Síndrome PUPPque ocorre durante a gravidez não significa que esse problema de pele também deva estar presente em uma gravidez subsequente.

Diagnóstico da síndrome PUPP

Em um Síndrome PUPP é um diagnóstico de exclusão que pode ser feito sem diagnóstico adicional. Geralmente, o esfregaço de pele só é necessário se houver dúvidas sobre o diagnóstico.

Isso é crucial início súbito na segunda metade da gravidez e o aspecto típico da pele, que consiste em estruturas elevadas avermelhadas, às vezes convergentes. Via de regra, a gestante também fica mais forte coceira Especificadas. Às vezes, eles descrevem sintomas semelhantes em gestações anteriores. No entanto, também seria importante excluir outras doenças de pele como causas durante a gravidez, que teriam de ser tratadas em conformidade. Isso seria mencionado Cobreiro, bem como um Ataque fúngico na pele, puro reações alérgicas na pele sobre fatores ambientais ou produtos de cuidado.

Ao entrevistar o paciente, deve-se prestar atenção também se existem outros sintomas associados, como, por exemplo, febre, Mal-estar, Perda de peso etc deu. Uma síndrome PUPP normalmente se desenvolve no começo no estômago Fora. Conforme a doença progride, as placas também podem se espalhar para os braços e pernas (normalmente perto do torso). Logo após a formação de formações semelhantes a placas, começa a coceira dolorosa, que diminui de intensidade após alguns dias. Com a formação de novas placas que normalmente se seguem, a coceira também volta. As pessoas afetadas sofrem uma alteração nos sintomas cutâneos e coceira.

Sintomas

Os primeiros sintomas de um Síndrome PUPP começar em torno do segunda metade da gravidez e regredir completamente após o nascimento da criança. Em primeiro lugar, surgem irritações cutâneas avermelhadas na área do abdômen. Podem ter o tamanho aproximado de uma moeda de um centavo, mas também podem ter vários centímetros de diâmetro. Após a formação das placas, começa a coceira, que pode ser limitada à área da pele, mas também pode ser transmitida para o tecido circundante não afetado. Alguns dias depois a placa começa a cicatrizar novamente e, com ela, a coceira agonizante desaparece. Pouco tempo depois, ou frequentemente sobrepostas, uma ou mais novas alterações cutâneas semelhantes a placas começam a aparecer em uma parte totalmente diferente do corpo, que também apresenta coceira. Essas alternâncias de formação de placa e cura podem levar várias semanas ou meses. Os sintomas geralmente desaparecem imediatamente após o nascimento do bebê.
Durante a formação da placa e coceira, não há outros sintomas associados, como febre, náusea e ou Perda de peso. Não deve ser desprezado, entretanto, a tensão psicológica sobre as pessoas afetadas. Se não for tratada, a coceira pode ser muito forte e causar inquietação, agressividade e problemas de concentração. Também acontece frequentemente que as mulheres grávidas afetadas coçam a pele com coceira, o que não só aumenta a coceira novamente após a primeira redução, mas também leva a defeitos de pele e sangramento. Em casos raros, especialmente se a coceira não for tratada e a pessoa coçar muito, ela também pode se desenvolver Cicatriz na pele venha.

Tratamento da Síndrome de PUPP

Porque a causa de um Síndrome PUPP não se conhece, não existe tratamento terapêutico, apenas um tratamento sintomático. Isso se baseia no tratamento dos sintomas causados ​​pela síndrome PUPP. Como a coceira e as alterações inflamatórias da pele estão levando à síndrome de PUPP, vêm acima de tudo anti-inflamatório e drogas antialérgicas para uso.

Principalmente para aliviar a coceira Anti-histamínicos e Preparações de cortisona usado na forma de pomada. Uma vez que o corpo da mãe e o feto produzem uma grande parte de sua própria cortisona durante a gravidez, um certo limite superior deve ser observado para a terapia com cortisona medicinal a fim de evitar uma sobredosagem de cortisona total no sangue. Suplementos de cortisona usados ​​em Síndrome PUPP São usados, geralmente são administrados ao paciente na forma de pomadas ou cremes. A absorção sistêmica no corpo é relativamente baixa e a cortisona tem os efeitos locais mais fortes na pele. Anti-histamínicos são geralmente administrados na forma de comprimidos e têm como objetivo o alívio da coceira intensa. Na maioria dos casos, uma dose diária de um comprimido por dia é suficiente, embora deva-se notar que ocorre fadiga severa com um anti-histamínico. Por este motivo, o comprimido só deve ser tomado à noite. O anti-histamínico (ex. Cetirizina conhecido pelo tratamento da febre do feno) só pode ser usado quando necessário ou por um curto período de tempo de uma vez.

Como tratamento de suporte, você pode cremes amigos da pele ou Loções de lavagem ser aplicado nas áreas afetadas da pele. Também com camomila As compressas embebidas podem causar a cicatrização rápida da pele e aliviar a coceira.

Síndrome PUPP na gravidez

o Síndrome PUPP Sempre ocorre durante o surto durante a gravidez. Mulheres não grávidas estão Nunca afetado por esta erupção cutânea. Via de regra, no início da segunda metade da gravidez, a erupção começa, que começa no estômago e no tronco. Conforme a gravidez avança, a erupção se espalha em direção aos braços, enquanto a erupção no abdômen começa a cicatrizar.

Durante a gravidez, também podem ocorrer vários ataques em diferentes partes do corpo, que também podem ter diferentes intensidades. Em alguns casos, um Síndrome PUPP muito leve, o tratamento não é necessário neste caso. Se uma síndrome PUPP muito forte for pronunciada, pode ser necessário tomar pomadas de cortisona e os chamados anti-histamínicos, que normalmente são usados ​​para alergias como a febre do feno.

Em comparação com todas as mulheres grávidas e os sintomas que acompanham a gravidez, a síndrome PUPP ocorre apenas relativamente raramente. Somente em cerca de 5-7% de todas as mulheres grávidas é uma indicação de síndrome PUPP. Existem também algumas outras dermatoses que podem ocorrer independentemente de uma síndrome PUPP. Dependendo da causa, pode-se tomar a decisão de indicar um tratamento ou esperar para ver.

Síndrome PUPP após o parto

Na grande maioria dos casos, um começa Síndrome PUPP com o Início da segunda metade da gravidez. Em alguns casos excepcionais, as mulheres grávidas sofrem de coceira excruciante e sintomas cutâneos típicos mais cedo. É interessante que quase todas as síndromes de PUPP cicatrizam imediatamente após a gravidez. Isso acontece poucos dias após o parto, o que sugere certa ligação com o equilíbrio hormonal da mulher. Em alguns casos, a coceira e a vermelhidão da pele persistem mesmo após o nascimento. Nesse caso, deve-se realmente estimular o diagnóstico novamente para determinar outros fatores desencadeantes dessa erupção.

Síndrome PUPP durante a amamentação

Na grande maioria dos casos, a erupção cutânea que coça e irrita terá passado e sarado após o nascimento do bebê. Por este motivo, as mulheres não apresentam sintomas durante a amamentação e podem continuar a amamentar sem tratamento adicional. Em alguns casos, entretanto, os sintomas também se desenvolvem após o parto, de modo que as mulheres que ainda amamentam às vezes também precisam tomar medicamentos contra a coceira e a vermelhidão da pele.

Duração de uma síndrome PUPP

O começo de um Síndrome PUPP geralmente ocorre no início da segunda metade da gravidez. Logo após o nascimento, 95% dos sintomas já desapareceram e a doença de pele foi curada. Então você pode com um duração média da doença de 4,5 meses calcular. Na pior das hipóteses, entretanto, o início da doença ocorre logo após o início da gravidez, que se estende até pouco depois do nascimento. Também pode acontecer que ocorram doenças e tempos de tratamento de mais de 9 meses. No caso de períodos de doença muito longos, outras causas devem ser sempre excluídas. Todo paciente que sofre de erupção cutânea típica da síndrome PUPP também deve ter um hemograma completo criado para ver se pode ser um causa relacionada à infecção atos. Às vezes, mesmo na segunda metade da gravidez, pode haver um leve envolvimento da pele de várias semanas. A pele fica vermelha e coça levemente, também começa a descamar, mas cicatriza após algumas semanas.Por que há um curso mais forte e às vezes mais fraco em alguns casos é tão desconhecido quanto a causa real do Síndrome de PUPP.