Efeitos colaterais da cortisona

Que efeitos colaterais a cortisona pode causar?

A ocorrência e a gravidade dos efeitos colaterais dependem do tipo de doença e da duração e dosagem da ingestão de cortisona.

Os efeitos colaterais geralmente estão intimamente ligados à função real da cortisona no corpo. Portanto, ao prescrever e tomar medicamentos que contenham cortisona, deve ficar claro que não se trata apenas de um medicamento, mas também de um hormônio produzido pelo organismo. A intervenção na família da cortisona terá, portanto, em qualquer caso, um impacto em processos metabólicos importantes do organismo.

Como regra geral, quanto mais alta a dose tomada e quanto mais longo o período de ingestão, mais o equilíbrio hormonal natural é influenciado de forma sustentável.

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Ao tomar preparações de cortisona em baixas doses por um curto período de tempo, não são esperados efeitos colaterais graves.Em alguns casos, os pacientes relatam dores de cabeça ocasionais, mas não estão definitivamente relacionadas ao uso do medicamento. No entanto, a sobredosagem a longo prazo pode causar problemas graves e sequelas.
Alguns pacientes relatam efeitos colaterais após o uso prolongado de altas doses de cortisol que são muito semelhantes aos sintomas de uma condição chamada síndrome de Cushing. Se a terapia de longo prazo for necessária, reduzir a dose diária pode reduzir o risco de efeitos colaterais .

Os seguintes sintomas podem ocorrer com o uso de longo prazo:

• Eles costumam sofrer de um altos níveis de açúcar no sangue, isso pode resultar em um Diabetes mellitus Formato.
• Além disso, muitos desses pacientes têm um imunodeficiência severa em.
• Também um pressão alta pode acontecer.
• Além disso, o conteúdo excessivo de cortisona faz com que um Emagrecimento muscular dos braços e pernas Com acúmulo simultâneo de gordura na área do tronco do corpo, Além disso Obesidade do tronco chamado. Além disso Retenção de água e possivel.
• Também a aparência de osteoporose e a Morte (necrose) dos ossos, especialmente dos ossos, é possível no curso de uma overdose de cortisona de longo prazo.
• Outro efeito colateral é o Inibição dos processos naturais durante a coagulação do sangue Os pacientes costumam reclamar de um coagulação sanguínea atrasada, pior cura de feridas e a Ocorrência de hematomas pontuais O corpo inteiro.
• Além disso, a ingestão de cortisona pode ser um aumento severo na pressão intraocular (glaucoma) e ou Opacidades da lente (Catarata) têm como consequência.
• Uma vez que a produção de muco gástrico é restrita no curso da terapia com cortisona, muitas vezes ocorre dor de estômago e Inflamação do revestimento do estômago.
• Queixas psicológicas como depressões, Perda de apetite e apatia e euforia e possivel.

Ao usar cortisona como pomada os seguintes efeitos colaterais são possíveis: cicatrização retardada de feridas, Acne esteróide (semelhante ao normal acne), pele afinando.

Aplicado como Spray nasal ou para inalação pode acima de tudo bacteriana e Infecção fúngica as vias aéreas ocorrer. Ele faz isso inibindo o Sistema imunológico nesta área.

A tomada de álcool durante o tratamento com cortisona aumenta o risco de efeitos colaterais (ver: Cortisona e álcool - são compatíveis?).

Efeito colateral no olho

A terapia com cortisona pode ter efeitos colaterais que afetam os olhos.
Esses são dois quadros clínicos muito conhecidos e comuns, a saber, glaucoma e catarata.
A catarata, também conhecida como catarata, é uma turvação do cristalino que afeta 39% dos homens e até 46% das mulheres a partir dos 75 anos. A terapia com cortisona, seja tópica ou sistêmica, pode levar a essas cataratas. Em última análise, apenas a cirurgia de catarata pode ser considerada para tratar uma catarata, uma vez que não existem medidas de tratamento conservador ou medicamentoso. O segundo quadro clínico que pode ser favorecido pela terapia com cortisona é o glaucoma, também conhecido como glaucoma.

Psicose como efeito colateral

Um medo comum entre os pacientes em relação à terapia com cortisona relaciona-se às consequências potenciais da terapia para a psique. No momento, há cada vez mais perguntas sobre o tema “cortisona e psicoses” em vários fóruns.
Sabe-se que, como um efeito colateral raro da terapia com cortisona, especialmente terapia de alta dose em longo prazo, podem ocorrer alterações de humor no sentido de depressão ou euforia ou até mesmo sintomas depressivos. No entanto, é questionável em que medida fatores individuais, riscos ou mesmo doenças mentais anteriores também desempenham um papel importante nesses casos.
No caso das psicoses, a situação atual do estudo é um tanto vaga. Existem casos raros de pacientes que desenvolveram sintomas psicóticos durante a terapia de cortisona em altas doses e em longo prazo. Na maioria das vezes, porém, foram os sintomas temporários de demência que diminuíram completamente. Os idosos também foram afetados com mais frequência. Alguns estudos também mostraram que apenas pacientes com doença psiquiátrica prévia no sentido de transtorno psicótico tendiam a desenvolver psicose quando eram tratados com altas doses de cortisona. Portanto, não é seguro presumir que a cortisona foi realmente responsável pelas psicoses.

Síndrome de Cushing

A síndrome de Cushing descreve a expressão sintomática de um excesso de cortisona (hipercortisolismo) no corpo. Isso cria sintomas típicos que podem ser combinados para formar uma síndrome.
A maioria das síndromes de Cushing é causada por terapia de longo prazo com cortisona. Existem também as chamadas síndromes de Cushing endógenas, que são causadas por tumores produtores de hormônios. Os sintomas típicos da síndrome de Cushing são obesidade do tronco com pescoço de touro e cara de lua cheia, osteoporose, fraqueza devido à redução da massa muscular, hipertensão e afinamento da pele. Mudanças psicológicas, como episódios depressivos ou euforia, também são possíveis.

Leia mais sobre o assunto: Síndrome de Cushing

Vermelhidão ou rubor como efeito colateral da cortisona

Um efeito colateral de curto prazo de uma injeção de cortisona pode ser uma espécie de rubor. Um rubor é uma vermelhidão semelhante a um ataque da parte superior do corpo e do rosto. No entanto, esse efeito colateral irá embora em um curto período de tempo e não tem efeitos ou consequências preocupantes.
Além de um rubor, pode ocorrer vermelhidão no sentido de telangiectasia. Trata-se de dilatação de vasos sanguíneos muito pequenos, os chamados capilares. Eles ocorrem quando a cortisona é aplicada localmente na pele e geralmente são irreversíveis.

Espinhas / acne como efeito colateral

A terapia sistêmica e local com cortisona pode levar à chamada acne esteróide.
No entanto, é muito menos comum com a terapia local do que com a terapia sistêmica com cortisona. É mais comumente encontrada em pacientes que estão recebendo cortisona de longo prazo para o tratamento de doenças autoimunes, após transplantes de órgãos ou para asma. Normalmente, pápulas vermelho-escuras que parecem espinhas aparecem nas costas e nos ombros, mas também no rosto. Os comedões clássicos, que lembram uma espinha com a ponta preta, surgem mais tarde. Se for terapeuticamente justificável, a terapia com cortisona pode ser reduzida um pouco para o tratamento.
Freqüentemente, entretanto, a cortisona não pode ser dispensada para o tratamento de outra doença, de modo que a acne esteróide é tratada de forma análoga à terapia dermatológica da acne.

Efeitos colaterais do fígado

De acordo com os estudos atuais, a terapia de longa duração com altas doses de cortisona pode ter efeitos negativos no fígado. Os mecanismos subjacentes ainda não são totalmente compreendidos, mas há evidências de que a cortisona interfere no metabolismo lipídico do fígado.
Como resultado, mais depósitos de gordura se desenvolvem no fígado e o risco de esteatose hepática, um fígado gordo, aumenta. No entanto, você mesmo pode tomar medidas para reduzir o risco de doença do fígado gorduroso sob terapia com cortisona. Uma dieta com baixo teor de gordura durante a terapia com cortisona reduz o risco de doença do fígado gorduroso.

Suor como efeito colateral

Aumento da sudorese, hipertensão e inquietação estão entre os sintomas que geralmente ocorrem apenas com terapias de cortisona em altas doses e em longo prazo. As mulheres podem ser mais sensíveis à cortisona e, ocasionalmente, apresentar aumento da sudorese e ondas de calor.
De modo geral, entretanto, o suor é um dos efeitos colaterais raros e desagradáveis, mas não ameaçadores, da cortisona.

Retenção de água como efeito colateral

Um possível efeito colateral da cortisona é a retenção de água no tecido, também conhecida como edema. A cortisona afeta canais importantes nos rins que são responsáveis ​​pela recaptação de água e eletrólitos.
A cortisona promove a reabsorção de sódio e água no corpo que, de outra forma, seriam excretados na urina. A água se acumula no tecido corporal e causa edema. Com a terapia de cortisona de curto prazo, no entanto, esse efeito não é tão grande e o edema é eliminado por si mesmo depois que a cortisona é descontinuada.

Aumento do açúcar no sangue como efeito colateral

A cortisona tem um efeito denominado diabetogênico. Ele afeta o metabolismo da gordura e dos carboidratos no corpo de várias maneiras e pode, assim, aumentar o açúcar no sangue. Os efeitos diabetogênicos importantes incluem a formação de glicose no fígado e a inibição da liberação de insulina.
Com a terapia de cortisona de longo prazo, o diabetes mellitus pode ser causado até mesmo em uma pessoa saudável. No entanto, este efeito colateral é particularmente relevante para pessoas que já sofrem de diabetes, especialmente para pacientes com diabetes mellitus tipo I. O açúcar no sangue aumenta como resultado da terapia com cortisona, o que significa que podem ser necessárias maiores quantidades de insulina.
Como diabético, deve-se consultar o médico assistente antes de iniciar a terapia com cortisona para que a terapia medicamentosa para diabetes possa ser ajustada.

Efeitos colaterais após interromper a cortisona

A terapia de cortisona de longo prazo nunca deve ser encerrada abruptamente, mas sempre reduzida gradualmente. A descontinuação abrupta da terapia de cortisona em altas doses e de longo prazo pode causar sintomas de insuficiência adrenal.
A cortisona fornecida externamente inibe a produção do córtex adrenal do próprio corpo, de forma que poucos hormônios do córtex adrenal estarão disponíveis se o paciente for interrompido repentinamente. Os possíveis sintomas são queda da pressão arterial, cansaço, exaustão, fome de sal e fraqueza.
A chamada “crise Addison” pode até ocorrer como uma complicação. Os resultados são febre e sonolência, vômitos, diarréia e hipoglicemia. Além disso, pode causar desidratação severa e uma queda extrema da pressão arterial até o choque.

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Duração dos efeitos colaterais

A cortisona geralmente tem uma reputação pior entre a população do que realmente merece. Como um hormônio natural, a cortisona desempenha muitas tarefas importantes no organismo humano; no tratamento de muitas doenças, a cortisona tem muitos efeitos positivos. Os efeitos colaterais relevantes e graves são geralmente bastante raros e geralmente não existem, mesmo com terapia de cortisona em altas doses.
Se ocorrerem efeitos colaterais, é feita uma distinção entre as consequências da terapia de curto e longo prazo. A duração dos efeitos colaterais não pode, entretanto, ser especificada com precisão em ambos os casos, uma vez que é altamente dependente do paciente individual, de suas doenças subjacentes e da duração e dosagem da terapia com cortisona.
Via de regra, a maioria dos efeitos colaterais, como infecções, distúrbios na cicatrização de feridas ou imunossupressão, são de curto prazo. A condição volta ao normal rapidamente após a descontinuação da terapia.
Alguns efeitos colaterais podem durar mais tempo. Isso inclui o afinamento da pele (atrofia da pele) com cortisona aplicada localmente. Esse dano à pele pode até ser irreversível, razão pela qual os preparados de cortisona são usados ​​com muito cuidado, especialmente em regiões sensíveis da pele como o rosto.
A longo prazo, também pode levar à síndrome de Cushing, que está associada ao aumento do tecido adiposo na face, tronco e pescoço, diminuição da massa muscular e hipertensão. Esses efeitos colaterais são permanentes e requerem atenção médica. No entanto, a síndrome de Cushing só ocorre com terapia de cortisona em doses relativamente altas e de longo prazo, que geralmente é necessária para o tratamento de outra doença subjacente.

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Efeitos colaterais da cortisona no intestino?

A terapia de curto prazo com cortisona não tem efeitos colaterais no intestino.
A cortisona não tem ou não tem efeitos negativos no estômago ou intestinos. Na população, entretanto, muitas vezes existe a preocupação de sofrer uma úlcera gástrica ou intestinal ou mesmo sangrar durante a terapia com cortisona. No entanto, a terapia com cortisona por si só não parece aumentar o risco de úlcera ou sangramento.
Somente o uso conjunto com os chamados anti-reumáticos não esteróides, que incluem ibuprofeno, diclofenaco e aspirina, aumenta o risco de úlcera gástrica ou intestinal e sangramento intestinal associado enormemente, por um fator de cerca de 10-15.
Portanto, deve-se evitar tomar tais medicamentos durante a terapia com cortisona. Uma vez que também estão disponíveis sem prescrição e não exigem receita, há um grande risco de os médicos, ao prescreverem cortisona, muitas vezes não saberem que seus pacientes estão tomando esses antiinflamatórios não esteroidais. Portanto, você deve sempre informar o seu médico sobre todos os medicamentos que tomou, incluindo medicamentos de venda livre.

A cortisona pode causar queda de cabelo?

A perda de cabelo não é um dos efeitos colaterais que podem ser causados ​​pela terapia com cortisona.
Na verdade, o efeito oposto pode ocorrer, a chamada hipertricose. Este é o crescimento excessivo do cabelo. A cortisona é freqüentemente usada para tratar várias formas de queda de cabelo, como a alopecia inflamatória. A perda de cabelo devido à cortisona ainda não foi comprovada cientificamente.

A fadiga é um efeito colateral da cortisona?

Fadiga ou exaustão não são os efeitos colaterais clássicos da cortisona. De vez em quando, entretanto, você encontra relatos isolados na Internet que relatam cansaço após terapia de choque com cortisona ou injeções. No entanto, são extremamente raros e é questionável se o cansaço não se deve a outros fatores.

A cortisona pode causar tremores como efeito colateral?

Um tremor involuntário ou mesmo um tremor não é devido ao uso de cortisona.
Os possíveis efeitos colaterais da cortisona, porém, podem ser inquietação no sentido de euforia ou hipertensão, se ingerida por muito tempo. Como resultado, as pessoas afetadas podem se sentir “trêmulas”, inquietas e nervosas em geral. O sono também pode ser perturbado por essas queixas.
Ligeiros tremores nas mãos podem ser causados ​​por esses outros efeitos colaterais, que também são muito raros. Por outro lado, não se deve esperar um tremor real no sentido de efeito colateral motor da cortisona.

Resfriados por tomar cortisona?

A cortisona é frequentemente usada devido a um efeito imunossupressor desejado.
Basicamente, ao tratar várias doenças, como a doença de Crohn, gostaria de aproveitar o fato de que a cortisona amortece o sistema imunológico. No caso de doenças autoimunes, desempenha um papel importante no desenvolvimento da doença e também ataca órgãos endógenos saudáveis. Como efeitos colaterais negativos, no entanto, a pessoa em questão se torna mais suscetível a infecções e, portanto, podem ocorrer mais infecções, como resfriados.

Como posso reduzir os efeitos colaterais da cortisona?

Se uma terapia com cortisona leva a efeitos colaterais depende não apenas da duração da terapia e da dosagem da cortisona, mas também dos requisitos básicos individuais do paciente que recebe a cortisona.
Doenças anteriores e fatores predisposicionais podem favorecer os efeitos colaterais. A medicação adicional com outras drogas também pode levar ao aumento dos efeitos colaterais. Infelizmente, existem apenas alguns pontos onde você pode influenciar a existência ou não de efeitos colaterais.
A seguir, dicas importantes são claramente apresentadas que podem ajudar a minimizar os efeitos colaterais: 1. Sem álcool durante a terapia com cortisona: O álcool nunca deve ser consumido quando a terapia medicamentosa estiver sendo usada. As possíveis interações e efeitos colaterais não são previsíveis sob a influência do álcool.O risco de efeitos colaterais aumenta com o consumo simultâneo de álcool. 2. Sem drogas antiinflamatórias não esteróides durante a terapia com cortisona: freqüentemente suspeita-se que a cortisona promove sangramento gastrointestinal e úlceras nos intestinos ou estômago. Na verdade, a cortisona por si só não é o problema, mas a combinação com os chamados antiinflamatórios não esteróides. Isso inclui medicamentos de venda livre como Aspirin® e ibuprofeno. O diclofenaco também é usado com muita frequência. Em combinação com a cortisona, o risco de sangramento gastrointestinal aumenta por um fator de 10 a 15.
3. Descanso físico: especialmente com a terapia de cortisona em altas doses, você deve ter cuidado para não se esforçar muito fisicamente. Isso não significa que o repouso no leito deva ser observado, mas não se deve necessariamente correr uma maratona após injeções de cortisona em altas doses. Acima de tudo, você deve ouvir as sensações do seu corpo e dar-lhe algum descanso se houver sinais de mal-estar ou algo parecido.