Ouvido médio

Sinônimos

Latim: auris media

Inglês: ouvido médio

anatômico: Cavidade timpânica (Cavitas tympani)

introdução

O ouvido médio é um espaço cheio de ar que é revestido por uma membrana mucosa e está localizado no osso petroso do crânio. Nele estão localizados os ossículos, por meio dos quais o som ou a energia vibratória do som é transmitida do conduto auditivo externo através do tímpano e finalmente para o ouvido interno.

anatomia

A cadeia ossicular, consistindo em martelo (lat. Martelo), bigorna (lat. Bigorna) e estribo (lat. Estribo), contado. Eles são articulados entre si. O martelo é adjacente ao tímpano (Membrana tympani), que representa o limite entre o ouvido externo e o ouvido médio. A bigorna é presa ao martelo e, por sua vez, conectada ao estribo na orelha média. Este último termina com sua placa de estribo na janela oval (Fenestra vestibuli).

Os ossículos do ouvido médio são os menores furúnculos do corpo humano e, além de transmitirem sons, também desempenham a função de amplificar o som por um fator de 1,3. Isso é conseguido por meio da alavancagem dos ossículos. No geral, os movimentos da cadeia do tornozelo são movimentos pendulares e sua mobilidade é influenciada por dois músculos: Músculo tensor do tímpano („Tensor de tímpano") e Músculo estapédio (começa no estribo). Ambos os músculos reduzem reflexamente a transmissão do som no caso de estímulos sonoros altos e, assim, cumprem uma certa função protetora. Quando o M. tensor tympani o tímpano se aperta no ouvido médio; com contração do M. stapedius a cadeia de condução do som é enrijecida e a transmissão do som para o ouvido interno é reduzida. Esta função de filtro deve ser particularmente importante para tons altos ("Filtro passa-alto“).

Figura orelha

A - orelha externa - Auris externa
B - orelha média - Auris media
C - ouvido interno - Auris interna

1. Tira de ouvido - Hélice
2. Barra do balcão - Antihelix
3. Auricle - Aurícula
4. Canto da orelha - Tragus
5. Earlobe -
   Lobulus auriculae
6. Canal auditivo externo -
   Meatus acousticus externus
7. Osso temporal - Osso temporal
8. Tímpano -
   Membrana do tímpano
9. Estribos - Estribo
10. Trompa de Eustáquio (tubo) -
    Tuba auditiva
11. Lesma - Cóclea
12. Nervo auditivo - Nervo coclear
13. Nervo de equilíbrio -
    Nervo vestibular
14. Canal auditivo interno -
    Meatus acousticus internus
15. Ampliação (ampola)
    do canal semicircular posterior -
    Ampola membranácea posterior
16. Arcada -
    Duto semicircural
17. Bigorna - Bigorna
18. Martelo - Martelo
19. Cavidade timpânica -
    Cavitas tympani

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

A cavidade timpânica do ouvido médio é delimitada por várias paredes. A parede lateral (Paries membranaceus) representa o limite para o ouvido externo É formado principalmente pelo tímpano. A parede interna (Paries labyrinthicus) é a fronteira do ouvido interno. Uma protuberância é particularmente notável aqui; o assim chamado Promontório. É a espiral basal do Ouvido interno. A parede inferior (Paries jugularis) forma o assoalho da cavidade timpânica. Através da parede posterior do ouvido médio (Paries mastoideus) chega-se a outras células cheias de ar por meio de um corredor (Cellulae mastoideae) do osso petroso. UMA Inflamação na orelha espalhar porque há uma conexão direta. O teto da cavidade timpânica delimita a parede superior (Paries tegmental) Outra abertura ou conexão importante do ouvido médio inclui a parede anterior (Paries caroticus) - a abertura da trombeta de ouvido. A trompa de Eustáquio (Tuba auditiva) no ouvido médio fornece uma conexão aberta entre o ouvido médio e garganta aqui. Consiste em um terço de material ósseo e dois terços de material cartilaginoso. A parte corporal segue a parte óssea localizada no osso petroso e se alarga em direção à garganta como uma trombeta como um funil. O tubo garante ventilação constante do ouvido médio e abre a cada ato de deglutição. Isso resulta em uma equalização de pressão entre a pressão do ar no ouvido médio e o ambiente. É por isso que muitas vezes é aconselhável chupar rebuçados ou engolir com frequência durante os voos para evitar “pressão nas orelhas”. Como medida de proteção adicional, a tuba auditiva tem uma superfície especial com cílios que supostamente mantém os germes longe do ouvido médio, batendo em direção à garganta. Se esse sistema falhar, pode levar à otite média ascendente causada por bactérias.
As relações de vizinhança têm importância clínica, principalmente nas doenças do ouvido médio, uma vez que daqui uma inflamação purulenta severa pode se espalhar para os espaços adjacentes. Pode seguir um Meningite, Abcessos cerebraisInflamação do processo mastóide do osso temporal (Mastoidite), Distúrbios visuais, bem como paralisia do Músculos faciais.

Outra estrutura anatomicamente importante passa diretamente pela orelha média, protegida apenas por uma dobra da membrana mucosa. É um nervo pequeno (Chorda tympani), que é responsável pela sensação de sabor. Em um Inflamação na orelha este nervo pode ser afetado. As pessoas afetadas relatam uma alteração do paladar e diminuição da salivação.

Função do ouvido médio

Além da transmissão de som "simples", a tarefa mais importante do ouvido médio é o chamado ajuste de resistência de onda sonora (Impedância) representam.
O som que chega chega ao tímpano através do canal auditivo externo. Se o ouvido interno cheio de fluido se conectasse diretamente, aproximadamente 99% das ondas sonoras seriam refletidas porque a resistência das ondas sonoras entre o ar e o fluido do ouvido interno é muito grande. Esse problema é contornado com a ajuda do ouvido médio. A energia do som é efetivamente levada para a janela oval por meio de um martelo, bigorna e estribo. Dois mecanismos para casamento de impedância são importantes aqui. Em primeiro lugar, como já mencionado, os ossículos provocam um aumento da pressão na janela oval por meio de diferentes braços de alavanca. No entanto, o segundo efeito assume a parte significativamente maior dos processos de ajuste. O princípio aqui é o efeito de superfície entre o tímpano e a janela oval. Como o tímpano é aproximadamente 17 vezes maior do que a janela oval, uma força igual deve ser distribuída sobre uma área menor. Isso resulta em um enorme aumento na pressão sonora por um fator de 30.
No geral, o ouvido médio e sua adaptação de impedância reduzem a reflexão do som para 35%, o que aumenta a audição em 10-20 decibéis (dB) dependendo da frequência.

Resumo

O ouvido médio representa uma parte indispensável da audição. Em doenças como a otite média, às vezes é severamente restringido. As complicações complicam o quadro clínico.