Ataque de enxaqueca

Definição - o que é um ataque de enxaqueca?

Uma crise de enxaqueca descreve a ocorrência aguda de sintomas da doença da enxaqueca e é freqüentemente referida como uma crise de enxaqueca. O ataque é frequentemente precedido pelo que é conhecido como aura, que consiste em certos sintomas preventivos, como flashes de luz na frente dos olhos. Durante o ataque em si, as pessoas sofrem de fortes dores de cabeça latejantes. Durante a crise de enxaqueca, outros sintomas como vômitos, diarréia, calafrios ou dor de garganta ocorrem repetidamente. Consequentemente, a terapia na fase aguda consiste tipicamente em aspirina e MCP (metoclopramida) contra náuseas.

causas

Quando uma pessoa sofre de enxaqueca, os ataques de enxaqueca ocorrem repetidamente. Geralmente, são causados ​​por determinados gatilhos. Classicamente, isso inclui estresse excessivo. Por exemplo. Os alunos com enxaqueca costumam ter crises de enxaqueca quando um exame importante é devido. Mas outros gatilhos, como o consumo de vinho tinto ou chocolate, certos medicamentos, uma mudança repentina no clima ou muita luz solar podem desencadear um ataque de enxaqueca. Nas mulheres, os ataques de enxaqueca também estão ocasionalmente associados aos seus períodos. Portanto, eles devem ser evitados se puderem estar relacionados às convulsões.

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diagnóstico

Se ocorrer uma crise de enxaqueca pela primeira vez em uma crise de enxaqueca ainda desconhecida, o diagnóstico geralmente é feito depois, assim que a pessoa em questão vai ao médico. Indicações cruciais de um ataque de enxaqueca podem ser obtidas principalmente a partir da anamnese, ou seja, a conversa médico-paciente. Um diário de dor de cabeça pode ser muito útil para registrar os ataques de enxaqueca com mais precisão e para identificar os possíveis gatilhos. Pessoas que têm enxaqueca há anos geralmente reconhecem que um ataque de enxaqueca se dá com relativa rapidez, já que geralmente ocorre de maneira relativamente semelhante e os sintomas costumam ser semelhantes.

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Como você pode saber a diferença entre um ataque de enxaqueca e um derrame?

Na maioria dos casos, um ataque de enxaqueca pode ser facilmente distinguido de um derrame. Muitos pacientes apresentam o que é conhecido como aura antes de um ataque de enxaqueca, ou seja, certos sintomas, como ver flashes de luz ou uma sensação de formigamento no braço. A própria crise de enxaqueca leva a uma dor intensa, pulsante ou entediante, que geralmente é acompanhada por diarreia, vômito ou dor no pescoço. Depois que o ataque diminui, geralmente não há sintomas.

Com um derrame, no entanto, uma forte dor de cabeça e o fenômeno da aura são bastante atípicos. Existem também as chamadas falhas neurológicas, por exemplo, problemas de fala e paralisia da face ou de uma metade inteira do corpo. Dependendo da extensão e do tempo de diagnóstico e terapia, eles podem persistir por um período mais longo.

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Eu reconheço um ataque de enxaqueca por esses sintomas

Uma crise de enxaqueca geralmente apresenta sintomas bastante característicos, que podem variar em gravidade em relação aos afetados. Muitas vezes, antes de o ataque real começar, o que é conhecido como uma aura, ou seja, sintomas que são considerados precursores do ataque. Isso inclui ver raios ou círculos e, mais raramente, uma sensação de formigamento ou dormência em diferentes partes do corpo, tontura ou perda auditiva.

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O ataque real é caracterizado por muitas vezes dores de cabeça muito fortes. Estes são descritos principalmente como pulsantes ou chatos e normalmente estão localizados na metade da cabeça. A localização da dor de cabeça também pode mudar durante o ataque. Também é típico que a dor seja agravada por qualquer atividade física, de modo que as pessoas afetadas geralmente apenas ficam deitadas na cama e aguardam até que a crise de enxaqueca desapareça.

Freqüentemente acompanhada de hipersensibilidade à luz e ao ruído, bem como dor no pescoço. Distúrbios do trato digestivo com náuseas, vômitos e diarréia também são típicos. As pessoas afetadas também podem congelar e muitas vezes sentir falta de apetite durante ou mesmo após o ataque. Se não for tratada, uma crise de enxaqueca pode durar entre 4 horas e 3 dias.

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Tratamento / terapia

O tratamento de uma crise de enxaqueca consiste, por um lado, no alívio agudo da dor e, por outro, na redução dos sintomas que a acompanham.

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Os analgésicos normais do grupo dos AINEs (anti-reumáticos não esteroides) geralmente são suficientes para a dor. Estes incluem os medicamentos normalmente usados ​​aspirina, ibuprofeno e paracetamol. Eles também devem ser dosados ​​em uma dose suficientemente alta quando usados, pois um estudo mostrou que a dose é freqüentemente muito baixa para ser eficaz. Por exemplo, pode-se tomar 1g de aspirina e paracetamol e ibuprofeno entre 200 e 600mg.

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Se esses medicamentos não proporcionarem o alívio adequado da dor, analgésicos mais fortes podem ser usados. Isso inclui os triptanos, alguns dos quais agora também estão disponíveis sem receita médica. Eles geralmente são bem tolerados e funcionam aproximadamente 30 minutos após a ingestão.

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Além disso, existem medicamentos para neutralizar náuseas ou vômitos, pois esse é um dos sintomas mais comuns e desagradáveis ​​de uma crise de enxaqueca. Medicamentos como a metoclopramida (também chamada de MCP), domperidona ou Vomex, por exemplo, são questionados aqui.

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Como posso prevenir um ataque de enxaqueca?

Para ser capaz de prevenir um ataque de enxaqueca, deve-se primeiro tentar identificar os fatores desencadeantes que podem desencadeá-lo. Para tornar isso mais fácil, manter um diário de enxaqueca pode ser muito útil. Aqui, pode ser documentado exatamente quando e em que circunstâncias ocorreu um ataque de enxaqueca. Se os gatilhos puderem ser identificados como tal, deve-se tentar evitá-los ou reduzir sua intensidade, por exemplo, para reduzir o consumo de vinho tinto. Fumar cigarros frequentemente promove o desenvolvimento de um ataque de enxaqueca e, portanto, deve ser considerado um possível gatilho.

Existem vários medicamentos que geralmente podem ser úteis como profilaxia contra a enxaqueca. Estes incluem, por exemplo, beta-bloqueadores e flunarizina, mas também valproato e topiramato. Isso deve ser discutido com o médico assistente em conformidade. Além disso, a acupuntura, o esporte, os exercícios de relaxamento e as saunas podem prevenir as crises de enxaqueca. Em algumas clínicas, são oferecidos os chamados seminários sobre dor de cabeça, nos quais é possível aprender a lidar corretamente com uma crise de enxaqueca.

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Duração

A duração de um ataque de enxaqueca pode variar muito entre as pessoas afetadas. Normalmente, a duração mínima de um ataque é de cerca de 4 horas. Para alguns, no entanto, o ataque de enxaqueca pode durar até 72 horas, ou seja, três dias inteiros, se não for tratado, durante os quais as pessoas afetadas mal conseguem continuar com sua vida cotidiana. Portanto, é muito importante reconhecer um ataque de enxaqueca o mais rápido possível. Isso significa que a medicação apropriada pode ser tomada em um estágio inicial, o que pode encurtar a duração da crise de enxaqueca.

previsão

O prognóstico de uma crise de enxaqueca geralmente é muito bom. Se tratado precocemente, o ataque geralmente dura várias horas e depois cede completamente. Portanto, se a pessoa afetada perceber que o medicamento que está tomando não está funcionando bem, ela deve consultar um médico para discutir o uso de outros medicamentos. Se a própria doença da enxaqueca for bem controlada e certas medidas preventivas forem tomadas, como exercícios regulares, o prognóstico para ataques de enxaqueca também será bom.