Proteína na urina durante a gravidez

introdução

Normalmente, nenhuma proteína é excretada na urina. No entanto, não é incomum que uma pequena quantidade de proteína na urina durante a gravidez. No entanto, pode sempre haver causas mais sérias por trás disso. Portanto, um médico deve ser consultado. A proteína na urina durante a gravidez pode ser uma indicação de infecção do trato urinário.

Se houver outros sintomas, como pressão alta e acúmulo de fluidos nos braços e nas pernas, é provável que haja risco de envenenamento durante a gravidez (gestose). Esta é uma emergência absoluta. O paciente deve ser tratado imediatamente em um hospital.

Quando é que o aparecimento de proteínas na urina é patológico?

Em uma mulher saudável, não grávida, com função renal normal, o teste de urina geralmente não mostra proteína. No entanto, se a proteína é detectada na urina, fala-se de proteinúria na terminologia médica. Mas mesmo em mulheres não grávidas, a proteína na urina nem sempre indica uma alteração patológica. Fala-se de proteinúria benigna se apenas uma pequena quantidade de proteína estiver envolvida.

No decorrer da gravidez, a excreção de proteínas na urina é ainda mais comum e, também, aqui geralmente é inofensiva. Eles ocorrem após estresse emocional, hipotermia ou esforço físico. No entanto, existe um limite de <150 mg por dia. Se mais de 150 mg de proteína forem detectados, isso indica uma descoberta que vale a pena monitorar. Isso significa que a mulher deve consultar um ginecologista. Deve-se criar uma cultura de urina para descartar uma infecção do trato urinário. A pressão arterial deve ser medida. Deve-se verificar se existem outras indicações de envenenamento na gravidez (gestose). Se a suspeita de uma gestose (por exemplo, pré-eclâmpsia) for confirmada, a mulher deve ser internada no hospital imediatamente. Se não houver evidência de doença grave, o teste de urina deve ser repetido imediatamente. Uma verificação dos resultados da urina é suficiente.

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causas

Mesmo as pessoas jovens, não grávidas, podem excretar proteínas na urina. Normalmente, o aumento da atividade física, estresse emocional ou uma leve hipotermia são as causas.
No entanto, a perda mínima de proteína pelos rins é mais comum durante a gravidez. Isso ocorre porque o fluxo sanguíneo para os rins aumenta significativamente, o que também leva a um aumento na taxa de filtração. Isso significa que mais proteína penetra primeiro na urina primária. Nem tudo pode ser retomado posteriormente como parte da reabsorção. Em particular, pequenas moléculas de proteína permanecem na urina e são excretadas pela bexiga. Isso é fisiológico durante a gravidez, por isso é bastante normal.

Se o teor de proteína aumentar discretamente, isso pode ser causado por febre. A inflamação do trato urinário (cistite, inflamação pélvica renal) também pode ser a causa. Também é possível que o diabetes gestacional esteja presente. A doença mais séria que a proteína na urina pode esconder é o envenenamento durante a gravidez. No entanto, é sempre acompanhado por outros sintomas.

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Proteína na urina por beber muito pouco

Basicamente, é especialmente importante para mulheres grávidas se assegurarem de que bebem 2 a 3 litros por dia.
Durante a gravidez, não é incomum que pequenas quantidades de proteínas sejam excretadas na urina. Se a gestante não beber o suficiente, a urina costuma ser mais concentrada. Portanto, a concentração de proteína também aumenta. Em última análise, isso é inofensivo e não preocupante. No entanto, você deve consertar o déficit de fluidos e testar a urina novamente para proteína nos próximos dias.

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Eu reconheço a proteína na urina por esses sintomas

Nem sempre há sintomas que indicam que você tem proteína na urina. É por isso que o ginecologista examina regularmente a urina de mulheres grávidas.
Por um lado, você deseja excluir infecções bacterianas, por outro lado, você também está procurando um maior teor de proteína. Uma dica para a gestante pode ser que sua urina espuma mais pela manhã, isso geralmente indica uma excreção de proteína. No entanto, este não é um critério de comprovação clara.
Se a excreção de proteínas na urina levar a uma perda mais clara de proteínas, os sintomas já podem aparecer. Por exemplo, pode ocorrer retenção de água (edema) nas pernas. Então você definitivamente deve consultar um médico.

Informações adicionais aqui: causa do edema

Retenção de água e edema como sintoma

A grande maioria das mulheres armazena água nos braços e / ou pernas durante a gravidez. Isso se desenvolve devido à constelação hormonal. Também o fato de que o volume sanguíneo aumenta e, portanto, a pressão nas paredes dos vasos sanguíneos, o que, consequentemente, permite que o fluido passe para o tecido. Embora isso seja muito desconfortável e irritante para a maioria das mulheres. No entanto, essa retenção de água não é perigosa.

Em contraste, a excreção excessiva de proteínas na urina pode levar a uma deficiência de proteínas. Isso leva ao edema por deficiência de proteína, que é muito mais perigoso. O edema também pode indicar envenenamento durante a gravidez, especialmente se a pressão arterial também estiver elevada. O leigo não consegue distinguir isso. Mais testes são sempre necessários.

Mais informações podem ser encontradas aqui: Edema na gravidez

A proteína na urina pode ser um sinal de gravidez?

A proteína na urina não é um sinal típico de gravidez. No entanto, ocorre com mais frequência em mulheres grávidas e pode, portanto, ser uma indicação de uma gravidez existente.
No entanto, também pode ocorrer em mulheres não grávidas após aumento da atividade física ou estresse emocional.

Se houver outros sinais mais típicos de gravidez, o fato de a proteína ser excretada na urina confirma o fato de que você está grávida. Os sinais típicos de gravidez são a ausência de menstruação, enjoos matinais, desejos, puxões nos seios e muito mais.

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diagnóstico

Durante a gravidez, a urina é verificada regularmente pelo ginecologista. Também porque você quer descartar que bactérias colonizem o trato urinário e causem infecções nele.
Uma tira de teste de urina padrão também pode ser usada para detectar proteínas na urina. Com um conteúdo de mais de 8mg / dl o resultado é positivo. No entanto, o teste da tira de urina responde principalmente à albumina. Se você deseja saber mais precisamente se está excretando proteínas na urina, deve fazer um exame de urina de 24 horas. Uma dica para a gestante pode ser que sua urina espuma mais pela manhã, isso geralmente indica uma excreção de proteína.

Você também pode encontrar informações importantes em: Exames durante a gravidez

terapia

Na maioria dos casos, a proteína na urina durante a gravidez não precisa ser tratada, uma vez que pequenas quantidades de proteína não são uma doença.

No entanto, deve-se descartar que existam outras doenças que requerem tratamento. Pode ser, por exemplo, uma infecção do trato urinário, que também teria que ser tratada com antibióticos durante a gravidez. Por outro lado, ocorre o envenenamento da gravidez (gestose), como a pré-eclâmpsia, que está associada ao aumento da pressão arterial, excreção de proteínas na urina e retenção de água nas pernas. No entanto, esta é a exceção.

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Curso da doença

O curso da doença costuma ser muito diferente dependendo da causa.
Na maioria dos casos, a excreção de proteínas na urina também diminui após o final da gravidez. No caso de infecções, a excreção de proteínas também desaparece durante a gravidez após o tratamento da infecção do trato urinário. No mais raro dos casos, há uma doença ameaçadora, como envenenamento por gravidez, por trás dela.

Duração e previsão

A proteína na urina em mulheres grávidas não é incomum quando se trata de pequenas quantidades. Não requer tratamento e geralmente desaparece por conta própria durante ou após o término da gravidez. As doenças que levam à perda de proteínas pelos rins raramente estão por trás disso e, é claro, devem ser tratadas de acordo.