Câncer de traqueia

sinônimo

Carcinoma traqueal, carcinoma traqueal

definição

Câncer de traqueia é um tumor no campo de traqueia (Traquéia) e é um dos cabeça-, pescoço- tumores. Um tumor é geralmente entendido como um crescimento desimpedido do tecido para um tumor (Neoplasia, neoplasia). Esse processo também pode ocorrer sem fatores desencadeadores de crescimento. Alguém então fala de um formação autônoma de tecido. Será benigno (benigno) Tumores e malicioso (maligno) Tumores diferenciados. A subdivisão ocorre de acordo com as características de crescimento da nova formação e é decisiva para a escolha da terapia adequada.

Os tumores benignos crescem lentamente e se deslocam, o que significa que não são invasivos para as estruturas celulares circundantes. Essa nova formação geralmente pode ser claramente distinguida do tecido normal a olho nu e tem boas chances de recuperação. O tumor maligno, que cresce rápida e destrutivamente (invasivamente destrutivo) no tecido adjacente, deve ser diferenciado deste. Dificilmente pode ser distinguido do tecido normal. Além disso, essas células tumorais podem se espalhar e desencadear novos tumores em outras regiões do corpo. Isso é conhecido como metástase.

Classificação

Tumores epiteliais ir de Associações de placas ou células glandulares do que também está no Traquéia está disponível. Como Papilomas tornam-se tumores benignos do Epitélio escamoso referido no conteúdo Pele e membrana mucosa ocorrem tão bem como em Tecido da bexiga urinária (Urotélio). Adenomas são tumores mais benignos e vão de Epitélio glandular Fora. Essas associações de células são chamadas de tumores malignos Carcinomas e constituem cerca de 90% dos tumores malignos.

Tumores mesenquimais são geralmente tumores causados ​​por músculo-, Tecido conjuntivo ou de suporte saia. Desde o traqueia Fora Suspensórios de cartilagem existe, tumores também podem se desenvolver a partir deste material. Também inclui tumores do Tecido vascular e a Células sanguíneas. Debaixo mesenquimal entende-se as células que ainda estão em um Estágio precursor estão localizados. Muitos tumores benignos e malignos diferentes também são conhecidos.

causas

Como a principal causa do Câncer de traqueia será o consumo massivo de tabaco e seus ingredientes cancerígenos (cancerígenos). Até o excessivo Fornecimento de álcool de alta porcentagem é um dos principais fatores de risco.

Outras substâncias nocivas são Amianto, arsênico, gases de escapamento de veículos ou substâncias radioativas. Isso pode ocorrer por meio do contato constante na vida profissional cotidiana Câncer desencadear. Além disso fatores genéticos como uma disposição hereditária ou certa sensibilidade (predisposição) ou o acúmulo de câncer na família estão geralmente entre as causas. Tumores na traqueia também podem passar Propagação de outros tumores primários surgiram.

O processo de desenvolvimento de um Tumor ocorre em nível molecular e é usado na medicina Carcinogênese chamado. Por um Mudança (mutação) no DNA este processo é iniciado (iniciação) Freqüentemente, essas mudanças não podem mais ser remediadas pelo próprio mecanismo de reparo do DNA. Isso é finalmente seguido por uma ruptura das células e leva a crescimento desimpedido (proliferação) dessas células já danificadas. Este estágio de desenvolvimento do tumor é chamado Fase de latência designadas. A célula saudável original agora está alterada (patologicamente) a tal ponto que os fatores da célula que inibem o crescimento descontrolado permanecem ineficazes. Em contraste, a mudança dentro da célula também pode ser um Superatividade de fatores de promoção de crescimento foram acionados. Estes são então salvos como Oncogenes designadas.

frequência

Tanto o primário quanto o secundário são causados ​​por metástases Câncer de traqueia são bastante raros. o A frequência é de cerca de 2% e está principalmente relacionado ao Abuso de tabaco. O câncer de traquéia mais comum ocorre nas seções inferiores. Da divisão (bifurcação) do traqueia em suas duas hastes principais para a esquerda e direita Pulmões os tumores já estão dem Câncer de pulmão (Carcinoma brônquico) adicionado. Esses são muito mais comuns.

diagnóstico

No que diz respeito à terapia, o diagnóstico desempenha um papel muito importante. Por meio de um exame detalhado, o tumor é determinado quanto ao seu tipo histológico, sua extensão e tamanho. A informação de quais células o tumor emerge é crucial para a seleção do agente terapêutico certo.

Durante o diagnóstico, o paciente é primeiro questionado sobre suas queixas e anormalidades em uma conversa (anamnese). Isso também inclui o recebimento de informações detalhadas sobre se o câncer já é conhecido na família e se existe um sistema.

Isso é seguido por uma avaliação da garganta, laringe e cavidades nasal e oral, bem como palpação para detectar inchaço e dor. Além do exame de sangue, também são feitas radiografias em 2 planos (frontal e lateral), uma tomografia computadorizada (TC) ou tomografia por ressonância magnética (MRT) para melhor visualização dos tecidos moles.

Um exame do escarro pulmonar também é útil para determinar o conteúdo de qualquer inflamação ou alterações infecciosas.

Outros exames diagnósticos básicos para suspeita de câncer de traqueia são procedimentos endoscópicos, como broncoscopia, que pode ser realizada nos lobos dos pulmões, e panendoscopia. Estas são intervenções minimamente invasivas com as quais as cavidades podem ser vistas particularmente bem. Com a ajuda de um endoscópio flexível ou tubo rígido, a traqueia e, especialmente com a panendoscopia, o esôfago, são visualizados sob ou com anestesia local. Isso permite que a extensão e a localização do tumor sejam avaliadas. Para confirmar ou excluir o diagnóstico, são retiradas amostras do tecido degenerado e determinadas histologicamente / citologicamente. Como a maioria dos tumores na área da traqueia está espalhada, é importante identificar o tumor primário e qualquer outra disseminação (metástases) durante o diagnóstico. Além das já citadas TC e MRT, também é aconselhável fazer exames de ultrassom do abdômen, por exemplo, e tomografia por emissão de pósitrons de corpo inteiro.

Leia mais sobre o assunto: Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET)

Freqüentemente, os gânglios linfáticos inchados também podem ser uma indicação da disseminação do câncer. Os linfonodos suspeitos devem ser verificados microscopicamente.

O objetivo de todo o diagnóstico é caracterizar com precisão o tumor e, consequentemente, elaborar a melhor terapia individual possível para a pessoa afetada.

Sintomas

Como o câncer de traquéia geralmente não é um tumor primário, mas é causado como uma disseminação, os sintomas costumam aparecer em estágios avançados do tumor. Freqüentemente, isso significa que o câncer é diagnosticado posteriormente. Os sintomas podem surgir especialmente quando o tecido degenerado cresce na traqueia dos órgãos vizinhos ao redor. Estes incluem tumores malignos da laringe, câncer da faringe inferior, câncer do esôfago e câncer da tireoide.

As queixas clínicas do paciente podem ser variadas. Normalmente, tosses que são crônicas, ou seja, H. fortalece por mais de 6 meses. Também pode ser impregnado de sangue e apresentar diferentes consistências e características. Muitos pacientes relatam dificuldade crescente em respirar até dificuldade em respirar e / ou tons de assobio claramente audíveis. Fala-se então de dispneia, que pode ser causada pelo estreitamento das vias aéreas.

Dependendo do tamanho e da localização do tumor, também podem ocorrer distúrbios na formação da voz ou na deglutição, pois o tumor atravessa as fronteiras do órgão a partir da traqueia e prejudica significativamente a função da glote ou do esôfago. Consequentemente, também pode ocorrer rouquidão. Além desses sintomas relacionados aos órgãos, que são desencadeados diretamente pelo tumor, os sintomas característicos do câncer também podem ocorrer.

Os sintomas do termo B geralmente incluem perda de peso, febre e fadiga. Os pacientes freqüentemente sofrem de perda de apetite e náuseas, bem como deterioração progressiva do desempenho. Além disso, podem ocorrer alterações na pele, como coceira. Por último, mas não menos importante, a pessoa afetada é imunocomprometida e pode desenvolver infecções secundárias mais rapidamente. Devido à ampla gama de sintomas, na maioria dos casos o estado geral é ruim.

Esses sintomas são muito semelhantes aos sintomas do câncer de garganta.
Saiba mais sobre isso em: Quais sintomas indicam câncer de garganta?

terapia

o Tratamento de câncer muitas vezes é extenso e interdisciplinar. Isso significa médicos de diferentes especialidades, como Medicina Interna, cirurgia, Especialistas em medicina do câncer (oncologia) e também Psicoterapeutas e enfermeiro formar uma equipe para permitir um atendimento otimizado. Eles discutem as melhores opções para o paciente.

Terapia é dependendo do tamanho e tipo de tumor e também deve ser adaptado individualmente ao estágio avançado da doença. Dependendo do tipo de célula, o tecido degenerado fala de maneira diferente com um Radiação e / ou quimioterapia em. Uma vez que a metástase já ocorreu na maioria dos casos, a remoção cirúrgica com quimioterapia subsequente só é adequada em casos raros. O foco está então em cuidado paliativo do paciente. O objetivo é aliviar a dor do paciente e manter ou melhorar ao máximo a qualidade de vida.

Especialmente importante com Câncer de traqueia é isto Manter as vias aéreas abertaspara que o paciente não entre na situação de falta de ar. Para garantir isso, o tamanho do tumor pode ser reduzido com um laser. Em casos extremos, a instalação de um Traqueotomia (Traqueotomia) ser necessário. Através de quimioterapia pode ser o assim chamado Síndrome ANE - o tratamento leva a efeitos colaterais estressantes, como perda de apetite (UMA.norexia), náusea (Nausea) e Vomitar (E.mesis). Uma terapia concomitante para esses sintomas é necessária para permitir ao paciente uma terapia mais confortável e prevenir a descontinuação prematura da quimioterapia. Medicamento para náusea e um bem adaptado Terapia da dor são parte integrante do tratamento no Remédio para câncer (oncologia).

Além da terapia medicamentosa, um apoio psicoterapêutico oferecido ao paciente. O curso da doença e a prática do tratamento muito estresse e intervenções no enfrentamento da doença e no cotidiano podem ter um efeito positivo no enfrentamento da doença e, em última instância, em seu curso posterior. O objetivo é que Para garantir qualidade de vida e apoiar e fortalecer o paciente em seus próprios recursos.

previsão

o Taxa de sobrevivência de 5 anos (5 JÜR) é usado como um valor prognóstico para o câncer. Pacientes, por exemplo, em um Câncer de pulmão sofrem e possivelmente metástases no traqueia tem um 5 JUR de 5%. Um prognóstico sempre depende do estágio e extensão do tumor. Quanto mais cedo o câncer for diagnosticado e tratado, melhor será.