Cólicas durante a gravidez

introdução

As cólicas abdominais durante a gravidez podem frequentemente ser atribuídas ao deslocamento das alças intestinais pela criança em crescimento.

Devido ao aumento da pressão física sobre a mulher grávida durante a gravidez, cãibras nas pernas e também no abdômen ocorrem com frequência e raramente são vistas como um problema sério pelas pessoas afetadas.

Através de Ganho de peso e a Crescimento de tamanho da criança e do útero, os músculos da perna, do abdome e das costas podem ser rápida e facilmente sobrecarregados, de modo que ficam tensos reativamente. Na maioria das vezes, as cólicas ocorrem no segundo e terceiro trimestre de gravidez porque é aqui que o fardo para as mulheres grávidas é maior. Cerca de 14% de todas as mulheres grávidas sofrem com isso durante a gravidez Cãibras na panturrilha.

Cólicas abdominais durante a gravidez

cólicas e o ocasional Sensação de dor na área do abdômen - tanto na Abdômen, bem como na parte superior do abdômen - são normais até certo ponto durante a gravidez e geralmente não são preocupantes.

Especialmente com avançado Fase de desenvolvimento da criança no útero, o aumento do tamanho do feto e do útero leva a cargas crescentes nos órgãos internos, nos músculos abdominais e das costas, no aparelho ligamentar da pelve e nos tratos vasculares e nervosos circundantes. Então pode Pressão nas alças intestinais deslocadas causar cólicas abdominais.

Uma sobrecarga permanente dos músculos do tronco como parte do esforço excessivo, um má circulação sanguínea (através de vasos comprimidos) ou um transmissão de estímulo perturbada causar cãibras nos músculos abdominais (por meio da compressão do nervo).

Além disso, sempre pode haver causas que não têm nada a ver com a gravidez: uma Apendicite, Rim ou Pedras na bexiga, 1 Cistite ou Doença da vesícula biliar pode ocorrer paralelamente a uma gravidez existente e causar dor e cólicas abdominais. Deve o Dores de estômago no entanto, após alguns minutos não pare por si mesmo ou outros sintomas, como Sangrando, náusea/Vomitar ou febre além disso, devem ser esclarecidos com urgência pelo ginecologista responsável pelo tratamento. Especialmente no primeiro trimestre de gravidez, episódios mais longos e mais frequentes de cãibras no abdômen acompanhados de sangramento em conexão com uma Aborto espontâneo ou gravidez fora de útero (Gravidez ectópica, por ex. Gravidez ectópica) ficar de pé.

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Em contraste, cólicas abdominais atípicas no último trimestre da gravidez podem indicar um possível nascimento prematuro iminente. O percebido Cólicas abdominais são, neste caso, pela contração dos músculos uterinos ou por Dores do parto que - embora muito cedo - visam expulsar a criança. Além disso, você pode Miomas (tumores musculares benignos do útero) que existiam antes da gravidez, dependendo do tamanho e da localização, podem causar cãibras no útero ou até mesmo parto prematuro.

Cãibras nas pernas

Uma doença comum na segunda metade da gravidez é a ocorrência frequente de cãibras nas pernas - especialmente nas panturrilhas ou coxas.

A razão mais comum para isso é uma perturbação do equilíbrio hídrico e eletrolítico, que pode mudar facilmente em mulheres grávidas: aumento da transpiração devido ao esforço e aumento da vontade de urinar (devido ao aumento da pressão da criança sobre a bexiga), há um aumento em comparação com mulheres não grávidas Perda de fluidos e minerais pela pele e pela urina.

Os minerais magnésio e cálcio, responsáveis ​​pela função muscular regulada e relaxamento muscular, são decisivos para o desenvolvimento de cãibras (na panturrilha). Se houver deficiência, podem ocorrer espasmos musculares. No entanto, podem ocorrer cãibras nas pernas, mesmo apesar dos níveis normais de magnésio e cálcio no sangue.

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Outra causa pode ser o esforço físico excessivo e o aumento do estresse no final da gravidez, o que pode levar à sobrecarga dos músculos da perna / panturrilha.

Além disso, distúrbios circulatórios nas pernas podem causar cãibras, pois isso significa que os músculos (da panturrilha) não podem ser supridos adequadamente com sangue ou fluidos e eletrólitos. Esses distúrbios circulatórios ou redução do fluxo sanguíneo para os músculos das pernas podem resultar de sentar e deitar com mais frequência na segunda metade da gravidez (a falta de exercícios é, portanto, um fator de risco para cãibras na panturrilha).

Um pouco menos frequentemente, mas ainda uma possível causa de cãibras nas pernas, também pode ser um nervo comprimido, que pode ser comprimido pelo útero muito aumentado e o peso extra da criança e a transmissão do sinal do nervo para o músculo pode ser interrompida .

Níveis excessivos de fósforo no sangue (causados ​​por uma dieta inadequada durante a gravidez) também podem causar cãibras nas pernas. Posições desfavoráveis ​​para dormir (geralmente deitado de costas e pés permanentemente hiperextendidos) podem causar cãibras noturnas na panturrilha.

É importante que, em caso de cãibras prolongadas e inchaço e dor constante em uma perna (inchaço em ambas as pernas geralmente indica retenção de água e geralmente é inofensivo durante a gravidez), um médico seja consultado imediatamente para descartar uma possível trombose.

Leia mais sobre o assunto em: Cãibras nas pernas durante a gravidez

Diagnóstico

Uma vez que é principalmente sobre doenças inofensivas de gravidez cãibras abdominais e nas pernas ocasionais e leves, que não são acompanhadas de quaisquer outros sintomas e que pioram com o tempo, não devem ser esclarecidas com nenhum diagnóstico importante. No entanto, caso o médico ou paciente tenha dúvidas devido à gravidade e frequência, vários métodos de exame estão disponíveis.

No caso de cãibras nas pernas que ocorrem com frequência, o médico responsável não só terá uma discussão detalhada, mas também uma exame físico realizar em que o Circulação sanguínea e a Reação nervosa fazendo o teste.

Além disso, um Teste de sangue do Status do eletrólito ser avaliada (também é possível determinar as enzimas musculares e Hormônios da tireóide) Em alguns casos, o Eletromiografia (EMG) e o Eletroneurografia (ENG), em que a atividade muscular e nervosa nas extremidades pode ser medida de forma específica e mais precisa. O diagnóstico de ultrassom dos vasos das pernas também pode fornecer melhores informações sobre a situação do fluxo sanguíneo.

Para cólicas no abdômen superior ou inferior que se desviam dos sintomas da gravidez inofensivos, diferentes exames também podem ser realizados - dependendo do estágio da gravidez - a fim de descartar um possível aborto ou gravidez extrauterina no primeiro trimestre da gravidez, a Ultrassônico do abdômen. Isso pode confirmar a integridade e o ajuste correto da gravidez e descartar outras causas, como apendicite, cólica do ureter ou doença da vesícula biliar. Além disso, um exame de sangue com base na determinação de Parâmetros de inflamação o esclarecimento dos processos inflamatórios como causa das cólicas abdominais. Via de regra, o ultrassom e os exames de sangue são sempre acompanhados de um exame ginecológico e físico detalhado.

Se as cólicas abdominais ocorrem com mais frequência no último trimestre da gravidez, o diagnóstico é sempre feito para a possibilidade de uma nascimento prematuro respeitado. Via de regra, isso inclui o exame vaginal, o exame de ultrassom da criança no útero e a situação vascular do útero, da criança e da placenta, bem como a cardiotocografia. O último é um método de registrar o Sons do coração da criança e da atividade de parto, de modo que se possa determinar se os sintomas de cãibras no abdômen são passados parto prematuro para ser acionado.

terapia

Contra Cãibras nas pernasque ocorrem principalmente à noite em mulheres grávidas, só ajuda em casos agudos com cólicas já existentes Mover: Se houver cãibras na panturrilha, pé ou coxa à noite, levantar-se rapidamente, pisar com cuidado e caminhar para que o Músculos usados ​​automaticamente e especialmente esticado e o espasmo pode ser contido.

Também leves Massagens e um contra-alongamento direcionado as partes afetadas do corpo podem aliviar as cólicas, aumentando o fluxo sanguíneo. A colocação de atos da mesma forma Garrafas de água quente ou Almofada de aquecimento e chuveiros alternados frio-quente.

Além disso, uma tentativa pode ser feita para compensar uma deficiência de magnésio e / ou cálcio possivelmente existente com uma dieta saudável e balanceada e, assim, reduzir o potencial de cãibras.
Se isso não for possível por meio de uma nutrição direcionada, pode ser necessário usar suplementos dietéticos durante a gravidez.

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Para evitar cãibras nas pernas durante a gravidez, você deve ter o cuidado de colocar as pernas para cima com a maior freqüência possível. No caso de cólicas abdominais inofensivas que não são acompanhadas por outros sintomas, banhos quentes geralmente também ajudam Garrafas de água quente e beber chás calmantes (erva-doce, cominho, chá de camomila). No entanto, se as cólicas abdominais durarem mais e forem acompanhadas de sintomas secundários, um ginecologista deve ser consultado o mais rápido possível.

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