Colite - a inflamação da vagina

introdução

Como colite ou também Vaginite é chamada de infecção vaginal. A colite pode ter diferentes causas e, portanto, também é dividida em diferentes formas. Por exemplo, há colite primária, secundária e atrófica, esta última ocorrendo principalmente na velhice devido à falta de hormônios sexuais femininos.

A colite é uma doença comum em geral. A maioria das mulheres desenvolverá colite pelo menos uma vez na vida. Visto que o ambiente vaginal ácido é importante para manter os patógenos longe do útero e, portanto, também do resto do corpo, é importante que a colite seja tratada adequadamente. Desta forma, as piores complicações da colite progressiva podem ser evitadas.

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Formas de colite

Na colite, diferentes formas são distinguidas dependendo da causa:

  • Colite primária: a colite primária se desenvolve devido a uma alta carga bacteriana no ambiente vaginal. Primário significa que o próprio ambiente vaginal estava intacto, mas agora está sendo atacado e danificado pelos patógenos e uma infecção se manifesta neste solo.
  • Colite secundária: a colite secundária se desenvolve como resultado de um distúrbio inicialmente presente na flora vaginal. O revestimento vaginal já foi atacado antes que a infecção se desenvolvesse. Devido à barreira reduzida, os patógenos agora podem se multiplicar melhor e secundariamente à inflamação da membrana mucosa vaginal.
    Uma forma especial de colite secundária é a colite atrófica, que é caracterizada pela falta de hormônios sexuais femininos (Estrogênios) manifestado.
    Na velhice (após o fim do período menstrual), ocorre uma redução na produção de estrogênios. No entanto, eles são essenciais para manter o ambiente vaginal ácido e a função de barreira da mucosa vaginal. Portanto, infecções vaginais podem se desenvolver mais rápida e facilmente em mulheres mais velhas. O mesmo se aplica às meninas que ainda não iniciaram o período menstrual. Eles também não têm um nível suficientemente alto de estrogênio que poderia criar uma resistência ideal do ambiente vaginal.

causas

Basicamente, a colite pode se desenvolver facilmente se houver um distúrbio na flora vaginal natural. Se esse ambiente normalmente ácido for atacado, os patógenos podem se multiplicar mais facilmente e levar a uma infecção. A flora vaginal pode ser influenciada por diversos fatores. Isso inclui, por exemplo, medicamentos (especialmente antibióticos), porque desequilibram a flora bacteriana natural e útil da vagina, e tampões, que ressecam a membrana mucosa vaginal e a tornam mais vulnerável. A higiene íntima excessiva na forma de lavagens muito frequentes e o uso de sabonetes alcalinos na área íntima também podem promover a colite. O mesmo se aplica à ducha vaginal. Por último, mas não menos importante, pacientes com diabetes mellitus também sofrem mais frequentemente de infecções vaginais. A razão é que esses pacientes muitas vezes excretam mais açúcar com a urina e as bactérias e também fungos na área íntima se alimentam desse açúcar. Isso constitui uma boa base para a sua multiplicação e, conseqüentemente, para o desenvolvimento da colite.

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Falta de estrogênio

Com o tempo, o nível de estrogênio da mulher continua diminuindo. Principalmente durante a menopausa, ocorre uma queda abrupta do hormônio. O estrogênio não apenas regula o ciclo feminino, mas também promove o crescimento e a renovação da mucosa vaginal. Se o nível de estrogênio cair, a membrana mucosa recebe menos sangue, se contrai, fica seca e pode rasgar facilmente ao ser tocada. Comichão e ardor são as primeiras consequências das alterações na membrana mucosa (atrofia) Através da membrana mucosa fina e rachada, bactérias e fungos podem facilmente migrar para a membrana mucosa, espalhar-se e causar inflamação.

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Patógeno de colite

Em última análise, são os vários patógenos que causam a colite. O espectro de patógenos é muito variado. Freqüentemente, são diferentes patógenos ao mesmo tempo que causam a infecção.
Mais frequente (cerca de 40% dos casos), no entanto, há uma infecção pela bactéria Gardnerella vaginalis. Infecções fúngicas da vagina ocorrem em 20% dos casos, por exemplo, com a levedura Candida albicans. 10% dos colpites são causados ​​pela colonização pelo parasita Trichomonas vaginalis, outros 10% pela clamídia, que também pertence à bactéria.
As infecções vaginais restantes são causadas por infecções mistas ou outros patógenos, por exemplo, vírus do papiloma humano (HPV) causou. Os papilomavírus humanos são transmitidos através da relação sexual e podem levar à formação de verrugas genitais na área genital (Condylomata acuminata) liderar. Os subtipos 16 e 18 do HPV também estão associados ao desenvolvimento de câncer cervical (Câncer cervical) associado. Vírus do herpes (HSV) pode causar inflamação vaginal e inflamação geral da área genital.

Sintomas

O principal sintoma da colite é o corrimento vaginal. No entanto, como uma mulher saudável também pode ter corrimento vaginal, o corrimento anormal deve ser diferenciado do corrimento normal como parte do ciclo normal. A secreção que ocorre na colite geralmente muda de cor. Pode ser amarelado, esverdeado, branco ou transparente. A consistência costuma ser quebradiça, especialmente em infecções fúngicas. No caso de infecções fúngicas, geralmente não há desenvolvimento de odor, enquanto um odor desagradável de peixe pode ocorrer com uma inflamação vaginal bacteriana.
Quando infectado com Trichomonas vaginalis, o corrimento costuma ser espumoso, amarelado e causa forte sensação de queimação na vagina.A infecção por vírus do herpes na área genital, por outro lado, é geralmente observada por pequenas bolhas dolorosas que costumam se agrupar ao redor da entrada da vagina. Além das alterações na secreção, a colite também pode apresentar outros sintomas. Muitas mulheres reclamam de dor durante a relação sexual (Dispareunia) ou uma sensação de queimação na vagina. Uma coceira excruciante também é muito comum. Isso ocorre especialmente com infecções fúngicas. No entanto, a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) geralmente não causa sintomas, desde que não apareçam verrugas genitais. No entanto, eles podem causar sensações anormais na área genital.

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diagnóstico

O diagnóstico de colite é feito no exame ginecológico. No caso de alterações visíveis da pele, por exemplo verrugas genitais ou herpes labial, o diagnóstico geralmente é feito apenas com base no quadro clínico. Caso contrário, é feito um esfregaço vaginal, que pode ser examinado ao microscópio. Os patógenos se tornam visíveis. Dependendo do patógeno, vários esfregaços e exames laboratoriais podem ser solicitados. A sensibilidade dos patógenos a vários agentes antibióticos também pode ser determinada em laboratório, para que o médico possa descobrir quais antibióticos ele pode usar com eficácia contra os patógenos.
Uma infecção por clamídia também pode ser determinada pelo exame da urina. As infecções fúngicas muitas vezes podem ser vistas na membrana mucosa vaginal a olho nu. Dependendo das descobertas, o médico assistente pode então iniciar a terapia apropriada.

terapia

A terapia da colite depende do respectivo patógeno. Normalmente, são administrados antibióticos se você tiver uma infecção bacteriana. As infecções fúngicas são tratadas com medicamentos antifúngicos. Supositórios vaginais são freqüentemente usados, os quais devem ser inseridos na vagina todos os dias durante alguns dias. Nesse caso, a terapia costuma ser combinada com um creme a ser aplicado externamente, para que os fungos que estão externamente na área genital também sejam mortos.
É importante que o tratamento do parceiro sexual também seja considerado. Isso é especialmente verdadeiro se a relação sexual desprotegida for praticada no momento da infecção. Caso contrário, existe o risco de reinfecção mútua. Além disso, após o tratamento da colite, deve-se pesquisar as causas e eliminar os fatores de risco para mais colite. Construir um ambiente vaginal saudável é crucial para isso. Por exemplo, o uso de bactérias de ácido láctico (Bactéria Döderlein) seja aconselhável. Eles podem ser inseridos na vagina na forma de cápsulas e formar uma flora vaginal saudável.

Essas drogas são usadas

A terapia medicamentosa depende dos patógenos causadores. O antibiótico metronidazol é freqüentemente usado para infecções bacterianas. Ele age principalmente contra bactérias, que crescem melhor sem oxigênio (bactéria anaeróbia) e são comuns na vagina. Se houver outras bactérias na infecção, por ex. Gonococos, basicamente o antibiótico deve ser ajustado em conformidade e alterado para ceftriaxona. O antimicótico clotrimazol atua contra infecções fúngicas.

Dependendo da gravidade da infecção, os medicamentos podem ser usados ​​localmente como supositórios ou sistemicamente como comprimidos. Além disso, antissépticos como Betaisadona às vezes são prescritos para uso tópico. Se for uma doença sexualmente transmissível, o parceiro deve sempre ser tratado para evitar o chamado efeito pingue-pongue.

Esses remédios caseiros podem ajudar

A causa da inflamação e infecção da mucosa vaginal é um ambiente vaginal alterado. Normalmente condições ácidas prevalecem aqui com um valor de pH de 4-5. Se o pH mudar, as bactérias podem se estabelecer mais facilmente. Existem vários remédios caseiros que podem ajudar a baixar o pH. Isso inclui iogurte e leite, que criam um ambiente ácido devido às bactérias do ácido láctico que contêm. Existem também remédios caseiros, como chá preto e alho, que se acredita terem propriedades antibacterianas.

Além disso, banhos de assento com vinagre de maçã - também diminuindo o valor do pH, ou óleo da árvore do chá (antibacteriano) podem ser realizados. Além disso, as sementes de feno-grego podem ser infundidas com água quente ou misturadas com iogurte para beber. Apesar de tudo, deve-se enfatizar que nenhum desses remédios caseiros se mostrou eficaz em termos medicinais. A introdução de substâncias como leite ou alho pode irritar a membrana mucosa e também piorar a inflamação. As pessoas afetadas devem consultar um médico e discutir as possíveis opções de terapia.

Complicações

Se a colite não for tratada precocemente ou de forma adequada, podem ocorrer complicações. Devido ao ambiente vaginal perturbado, os patógenos podem se espalhar para o útero e, a partir daí, através das trompas de falópio, para os ovários e para a cavidade abdominal. As consequências são, por exemplo, inflamação uterina, inflamação da trompa de Falópio ou inflamação do ovário (Anexite) e, no pior dos casos, inflamação do peritônio (Peritonite) com envenenamento secundário do sangue. Em mulheres grávidas, em particular, a colite é uma doença muito grave, pois pode levar ao parto prematuro se não for tratada. As infecções existentes podem passar para a criança durante o parto e levar a várias complicações. Isso é especialmente verdadeiro para infecções por vírus do herpes, gonococos e clamídia. Nesse caso, não é incomum que a criança tenha parto cesáreo, para evitar a infecção da criança.

previsão

Como regra, a colite pode ser bem tratada. Se o patógeno for conhecido, um terapia direcionada ser iniciado. Durante a terapia, deve-se observar que ela é realizada de forma regular e completa para realmente eliminar todos os patógenos. Desta forma, a colite é principalmente sobreviveu dentro de alguns diasdesde que tenha sido reconhecido e tratado desde o início.

profilaxia

A melhor profilaxia para evitar a colite é desenvolver uma flora vaginal saudável. Para prevenir a transmissão de patógenos através de parceiros sexuais, um preservativo deve ser usado durante a relação sexual. Além disso, deve-se praticar uma higiene íntima adequada. Muito pouco frequente, mas também muito frequente, a lavagem da área genital aumenta o risco de desenvolver colite. Além disso, não devem ser usados ​​sabonetes, xampus ou duchas vaginais.
Além disso, pode ter um efeito preventivo limpar o ânus da frente para trás após a defecação, para que as bactérias intestinais não sejam limpas para a frente em direção à abertura vaginal. Em mulheres que desenvolvem colite com mais frequência, as bactérias do ácido láctico podem ajudar a manter a flora vaginal saudável. As bactérias do ácido láctico estão disponíveis em cápsulas nas farmácias. Como profilático, eles podem ser inseridos na vagina uma vez por semana, onde mantêm o ambiente ácido que evita que os patógenos se multipliquem. No entanto, a inflamação vaginal pode ocorrer mesmo se essas medidas comportamentais gerais forem observadas. No entanto, se você consultar um ginecologista em tempo hábil, a doença geralmente pode ser tratada bem e com segurança.

Colite durante a gravidez - você deve saber disso!

A colite durante a gravidez pode causar complicações graves e definitivamente deve ser tratada. As infecções da vagina podem causar infecções do útero e do feto. Dependendo do patógeno, pode levar a desenvolvimentos indesejáveis ​​ou mesmo à morte da criança. Além disso, o parto prematuro e, portanto, o nascimento prematuro podem ser desencadeados. A cesariana geralmente é realizada em pacientes com colite já existente no momento do nascimento, pois a criança pode se infectar com a bactéria ao passar pelo canal de parto e pela vagina. No útero, a criança está parcialmente protegida pelo sistema imunológico da mãe. Após o nascimento, no entanto, o sistema imunológico da criança fica significativamente enfraquecido. As infecções bacterianas podem, portanto, levar a doenças graves.

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O que é colite atrófica?

A colite atrófica geralmente é um sintoma da velhice. A queda do nível de estrogênio durante a menopausa torna o revestimento vaginal fino, rachado e seco. Isso estimula a entrada de bactérias e o desenvolvimento de inflamação. Mulheres na menopausa freqüentemente relatam coceira e queimação vaginal ou relações sexuais dolorosas. Como resultado desse ambiente vaginal alterado, os germes podem se instalar e causar inflamação. A terapia deve, portanto, ser iniciada aos primeiros sinais de secura vaginal para prevenir a infecção precoce. Podem ser usados ​​géis hidratantes com ácido hialurônico, bem como vitaminas A e E ou, se necessário, pomadas contendo estrogênio.

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