Seio esfenoidal

introdução

Os seios esfenoidais (lat. Seio esfenoidal) já são cavidades pré-formadas no crânio de todo ser humano, mais precisamente no interior do osso cuneiforme (Osso esfenóide) O seio esfenoidal é formado aos pares, ou seja, existe um do lado esquerdo e outro do lado direito do crânio. As duas cavidades são através de um Septo separados no meio. Junto com os seios maxilar e frontal e as células etmoidais, o seio esfenoidal pertence aos seios paranasais.

anatomia

O seio esfenoidal drena para a passagem nasal superior.

O seio esfenoidal encontra-se no osso esfenoidal (Osso esfenóide) no denominado crânio cerebral. O osso no qual as duas cavidades estão localizadas é deslocado profundamente para trás, no meio do crânio. Existe uma conexão entre todos os seios da face. Além disso, todos estão em contato com a passagem nasal e, portanto, com o meio externo. O seio esfenoidal drena para a passagem nasal superior (meatus nasi superior) O interior do seio esfenoidal é revestido por membrana mucosa nasal, que consiste em pequenos cílios e produz continuamente uma secreção bastante resistente para manter o interior do nariz e os seios nasais úmidos e com o mínimo de germes possível. Outras estruturas importantes na área dos seios esfenoidais são a glândula pituitária (Glândula pituitária), que repousa diretamente sobre o teto da cavidade, bem como a principal artéria de fornecimento do cérebro (Artéria carótida interna) e o nervo óptico (Nervo óptico).

função

A principal função do seio esfenoidal é economizar peso criando cavidades cheias de ar (Pneumatização do osso) O osso circundante não é exposto a nenhum estresse específico nessa área, razão pela qual a perda de estabilidade associada na área do crânio é suportável. Outras funções (por exemplo, como Espaço de ressonância para Treinamento de voz) são controversos ou ainda não totalmente esclarecidos.

Causas de inflamação

Devido à conexão dos seios esfenoidais com o exterior Infecçõesque se desenvolve originalmente na área do nariz até os seios paranasais, ou seja, também para o seio esfenoidal, caminhada. Fala-se então de uma infecção sinusal, um Sinusite. Essas inflamações são geralmente causadas por patógenos virais que já causaram desconforto na cavidade nasal principal.

Mas as bactérias também podem ser a causa de uma inflamação do seio esfenoidal ou colonizar secundariamente em áreas já enfraquecidas. Muitas vezes se trata de um Acúmulo de secreções e Pus dentro das cavidades, uma vez que o Caminho de entrada e saída apenas um parente abertura estreita é.

Sintomas

A pressão sobre a testa é um sintoma característico da esfenoidite.

Essa infecção sinusal se manifesta com uma sensação de pressão na testa e no nariz, bem como abaixo dos olhos, dor de cabeça, um resfriado anterior ou ainda atual (rinite) e, ocasionalmente, também febre. Na maioria das vezes, os sintomas aumentam quando se inclina e se inclina para a frente. Alguns pacientes também relatam fortes dores de ouvido. Você se sente fraco e exausto

terapia

UMA sinusite viral aguda geralmente cura completamente dentro de alguns dias a semanas. O uso de drogas descongestionantes faz sentido, normalmente não são necessárias outras intervenções. Além disso, analgésicos e antipirético Preparações.

O mesmo se aplica aos que ocorrem pela primeira vez infecções bacterianas agudas. Em muitos casos, os antibióticos não são necessários. No entanto, o seio esfenoidal é um excelente refúgio para patógenos, de modo que as bactérias podem se estabelecer nele por um período mais longo. Em alguns casos, isso leva a doenças de longa duração, às vezes cronificar e então irromper de novo e de novo (sinusite crônica recorrente). Infelizmente, o nível de antibiótico que pode ser alcançado pela administração de medicamentos no seio esfenoidal é sempre menor do que no restante do corpo. No entanto, a antibioticoterapia é a primeira escolha se houver suspeita de infecção bacteriana.

Além disso, agir sprays nasais contendo cortisona localmente contra a inflamação. No caso de tentativas malsucedidas de terapia ou infecções acima da média, o próximo passo no conceito de terapia é um reabilitação cirúrgica dos seios paranasais à disposição. Isso geralmente ocorre endoscópico pelo nariz (acesso transnasal) para que não sejam necessários grandes cortes. No decorrer da operação, o pus e o excesso de secreção são removidos, o seio esfenoidal é enxaguado junto com os demais seios paranasais e quaisquer características anatômicas que possam promover inflamação são eliminadas. Estes incluem, por exemplo crescimentos benignos da mucosa (Pólipos) ou um septo nasal torto. Parte da membrana mucosa freqüentemente inflamada pode ser removida, reduzindo assim o risco futuro de infecção.

Devido à localização anatômica, esse tipo de terapia, mesmo que seja apenas uma pequena intervenção, não é totalmente segura. As complicações surgem, por exemplo, ao ferir os olhos ou o Cavidade ocular (Órbita) ou a glândula pituitária. Além disso Sangrando e infecções subsequentes estão entre os riscos operacionais. Em suma, devido à sua localização, a infecção e inflamação do seio esfenoidal são significativamente menos comuns do que nos outros seios paranasais.

diagnóstico

Em princípio, esses sintomas típicos são suficientes para fazer um diagnóstico Sinusite entregar. Especialmente no caso de processos severos não claros, há um adicional Nasoscopia em consideração com o médico com a ajuda de um Rhinoskopes olhe para os espaços nasais de dentro e assim por diante Membranas mucosas pode julgar. Além disso, tanto as radiografias quanto as imagens de tomografia computadorizada do nariz e seios paranasais podem ser feitas para determinar as características anatômicas exatas e a localização de uma inflamação. A sinusite viral aguda geralmente cura completamente dentro de alguns dias a semanas.

previsão

Inflamação do seio esfenoidal geralmente cura sem complicações e rapidamente de. Em muito raro Casos pode se tornar um Invadindo em órgãos vizinhos, por exemplo o Cavidade ocular ou as meninges ou o cérebro vêm. Mais distante Desaparecimentos então junte-se langor, claro sentimento de doença, febre alta e Distúrbios visuais Perceptível quando a órbita ocular está envolvida ou dor de cabeça e dor no pescoço quando o cérebro ou as meninges estão envolvidos. Outra disseminação da infecção para os ouvidos também é possível. Um secundário é frequentemente observado, especialmente em crianças Inflamação na orelha.

profilaxia

Infecções sinusais nem sempre são totalmente evitáveis, mas algumas dicas podem ser usadas para minimizar o risco da doença. Por um lado, o que ajuda a fortalecer o sistema imunológico como um todo; Além de uma dieta saudável e equilibrada, isso também inclui Dormir, medidas gerais de higiene (Lave as mãos, descarte os lenços cedo, não espirre na sua mão) e um hidratação adequada - especialmente em ar ambiente seco. Também o Desistir de cigarros é recomendado porque fumar ataca as membranas mucosas do nariz e, portanto, aumenta o risco de infecção de forma não insignificante.

A maneira como o nariz é assoado também desempenha um papel importante, especialmente para os seios da face. É importante não pressionar as duas narinas ao mesmo tempo e usar muita força, porque isso pode causar Distúrbios da descarga de secreções venha. Assoar levemente o nariz com pouca pressão é o melhor método. Isso também Espirrar devemos não suprimir, pois isso aumenta a pressão dentro do nariz e a secreção pode ser liberada para os seios da face.