Vacinação contra rubéola

introdução

A infecção por rubéola é uma doença viral que se espalha pelo mundo e ocorre principalmente na infância. A Comissão Permanente de Vacinação do Instituto Robert Koch, ou STIKO para breve, emite as recomendações de vacinação aplicáveis ​​à Alemanha. Isso inclui a vacinação contra a rubéola, geralmente em combinação com a vacinação contra o sarampo e a caxumba, como a chamada vacinação MMR. A primeira vacinação deve ser aplicada nos primeiros 11 a 14 meses de vida, a segunda no segundo ano de vida.

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Já em 2008, foram alcançadas taxas de cobertura vacinal para iniciantes na escola de cerca de 95% para a primeira vacinação e cerca de 88% para a segunda vacinação. O objetivo da OMS era a rubéola e especialmente o perigo existente de uma Infecção no útero a ser eliminado completamente até 2010. Devido às preocupações de alguns oponentes da vacinação, este objetivo ainda não foi totalmente alcançado.

Vantagens e desvantagens da vacinação contra rubéola

Obviamente, as vantagens e desvantagens de qualquer tratamento médico devem ser avaliadas e tomadas em conformidade. Com a vacinação contra rubéola, no entanto, claramente superam as vantagens (Leia também: A vacinação faz mais mal do que bem?) Ela oferece isso única proteção eficaz de uma infecção de rubéola. Em combinação com as vacinas para sarampo, caxumba e Varicela (varicela) (Vacinação MMRV) as doenças infantis mais importantes e mais comuns são cobertas e prevenidas.

Além disso Mulheres grávidas e delesn bebês por nascer recebem uma taxa de vacinação correspondentemente alta protegido de complicações graves e dramáticas. Além disso, as crianças que não podem receber a vacinação por vários motivos médicos se beneficiam dessa proteção. Consequentemente, os problemas de dentição não devem ser considerados levianamente. o Efeitos colaterais a vacinação MMRV, por exemplo febre ou uma dor de cabeça, são fáceis de aceitar neste contexto. Com altas taxas de vacinação, a rubéola pode ser erradicada em toda a Alemanha. Cada um é chamado a fazer a sua parte para o seu bem e para o bem comum.

Quando o bebê deve ser vacinado?

Se a mãe teve infecção por rubéola na infância ou recebeu duas vacinas contra rubéola, o recém-nascido inicialmente tem uma certa "proteção do ninho" dos anticorpos da mãe. No entanto, isso continua a diminuir de semana para semana e, portanto, não pode substituir a vacinação.

De acordo com a recomendação STIKO, a primeira vacinação contra rubéola deve, portanto, ocorrer nos primeiros 11 a 14 meses de vida. A segunda então a partir do segundo ano de vida no período de 15-23 meses de vida. A vacinação antes dos 9 meses de idade não é recomendada, pois o efeito é enfraquecido pela imaturidade do sistema imunológico da criança e dos anticorpos da mãe. Deve ser considerado apenas em casos excepcionais, como um surto de rubéola. A criança deve estar em um estabelecimento comunitário, por exemplo, Se, por exemplo, você frequenta uma creche ou é cuidada por uma babá, a vacinação já pode ser realizada a partir dos 9 meses de vida.

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Quem deve ser vacinado quando adulto?

Todo adulto deveria ser contra rubéola vacinarquando o Status de vacinação pouco claro ou se não houver nenhuma ou apenas uma das duas vacinas contra a rubéola. Depois de uma infecção por rubéola na infância, tende a haver proteção vitalícia. Como a rubéola é clinicamente difícil de diferenciar de outras doenças infantis, não se pode presumir com certeza que o vírus da rubéola esteja por trás da doença. Em casos raros é mesmo se você teve infecção de rubéola possível infecção renovada. Portanto, todos os adultos que já tiveram rubéola também devem ser vacinados posteriormente.

Especialmente Mulheres em idade fértil deve verificar se eles receberam duas vacinas contra rubéola na infância. Os efeitos de um Infecção por rubéola durante a gravidez em mulheres não vacinadas são dramáticas e perigoso para a criança. É fácil dar ao feto proteção adequada no útero por meio da vacinação contra a rubéola. Mulheres não vacinadas e mulheres com estado de vacinação incerto devem receber as duas vacinações contra rubéola com pelo menos quatro semanas de intervalo. Se houver apenas uma vacinação, é aconselhável fazer também a segunda vacinação. Esta avaliação corresponde às recomendações atuais da STIKO para prevenir a (congênita) Síndrome da rubéola em crianças. Dependendo da semana da gravidez, ou seja Risco de complicações correspondentemente alto. Nas primeiras oito semanas, há probabilidade de até 90% dos casos causar danos ao feto. Os primeiros ao quarto meses são Abortos espontâneos não são incomuns. A conclusão: para sua própria proteção e para a proteção da mulher grávida, uma vacinação de recuperação deve ser administrada se a vacinação contra rubéola estiver faltando.

Quando a vacinação precisa ser renovada?

o segunda vacinação é necessário porque algumas pessoas ainda o tomam após a primeira vacinação proteção insuficiente contra a qual a rubéola se desenvolveu. Eles são conhecidos como Não respondentes ou Falha de vacinação. A segunda vacinação, portanto, não é para refrescar, mas sim para Fechando esta lacuna de vacinação. A probabilidade de proteção adequada contra a rubéola é, portanto, aumentada com a segunda vacinação.

Muitos pais querem poupar seus filhos da segunda vacinação. UMA Controle de titulação após a primeira vacinação para verificar o sucesso da vacinação tende a ser possível, mas não é útil. Freqüentemente isso acontece com resultados de teste falsos positivosque simulam proteção vacinal adequada. Além disso, um Retirada de sangue necessária, que é mais invasivo e geralmente mais estressante para a criança do que a revacinação.

Posso tomar a vacina contra rubéola durante a gravidez / amamentação?

Se antes da gravidez nenhuma vacinação ocorreu e nenhuma infecção de rubéola foi experimentada na infância, ter que qualquer contato com potenciais pessoas doentes evitado tornar-se. Infelizmente, na gravidez há nenhuma possibilidade de obter a vacinação depois. A vacina MMR é uma Vacina viva do não deve ser administrado durante a gravidez. Mesmo após a vacinação, a gravidez deve ser evitada no mês seguinte, pois há um risco aumentado de numerosas malformações no feto. Porém, se a vacinação foi realizada, este não é um critério para um aborto.

Em contraste, a vacinação é possível a qualquer momento durante a amamentação. Mesmo os bebês que ainda estão amamentando podem receber a vacina contra a rubéola sem problemas.

Mulheres grávidas não vacinadas devem manter o risco de infecção o mais baixo possível e evitar eventos com muitas crianças pequenas. Crianças na vizinhança de uma mulher grávida ainda podem ser vacinadas contra a rubéola. Como resultado, eles não representam uma ameaça para a mulher grávida, mas sim protegem-na de uma infecção por rubéola da área circundante.

Vacinação única ou vacinação combinada?

Geralmente é Vacinas combinadas preferidas às vacinas individuais. Isso tem a vantagem simples de que, por exemplo, com a vacina MMR em vez de três seringas requer apenas uma única injeção é. Especialmente em crianças, isso reduz o estresse emocional durante a consulta médica.

Não há necessidade de temer que o sistema imunológico seja sobrecarregado por vacinas combinadas, já que o sistema imunológico reage rápida e adequadamente aos antígenos administrados ainda na infância. UMA A vacina combinada não é pior tolerada do que uma única vacina. Em vez disso, a injeção única reduz a possibilidade de efeitos colaterais. Há também menos chance de uma reação local porque há apenas um local de injeção. A segunda vacinação MMR é freqüentemente combinada com uma vacinação contra a varicela (varicela) (vacinação MMRV). Não há desvantagens reais da vacina combinada em comparação com as vacinas individuais.

Com que freqüência as vacinas devem ser administradas?

O intervalo entre as duas vacinações deve ser ser pelo menos quatro semanas. É melhor definir uma data para a segunda vacinação na primeira vacinação. As estatísticas mostram que a segunda vacinação muitas vezes não é mais percebida porque foi esquecida ou é considerada sem importância. Para o evitar, é aconselhável marcar uma consulta o mais cedo possível. Se a segunda vacinação ainda for esquecida, há uma Recuperar a qualquer momento, mesmo anos depois, é possível e também faz sentido.

Riscos da vacinação contra rubéola

Os efeitos colaterais da vacinação contra a rubéola são mais prováveis ​​de ocorrer em adultos e, raramente, em crianças. Estes incluem reações inespecíficas do corpo, como erupção na pele, inchaço dos gânglios linfáticos, febre e dor de cabeça ou dores no corpo. Desconforto e dor nas articulações também podem ocorrer. A infecção por rubéola também pode se desenvolver de forma mais branda.

A vacina MMR contém patógenos atenuados que foram cultivados em ovos de galinha. Você obtém traços mínimos, se houver, quase imperceptíveis de proteína de frango. Estudos demonstraram que crianças com alergia ao ovo previamente conhecida não reagiram à vacina MMR. Somente as crianças que apresentam sintomas muito graves, mesmo com as menores quantidades de proteína de frango, precisam ser monitoradas de perto após a vacinação. Em caso de dúvida, o pediatra deve estar sempre envolvido, que pode discutir o risco em uma discussão detalhada.

Em qualquer caso, os benefícios da vacinação contra a rubéola superam os riscos reais.

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Dor de vacinação

Por injeção também pode dor local e Hipersensibilidade venha ao local da punção. Também pode Dor de garganta, cabeça ou membros ocorrer. Dor nas articulações ocorrem principalmente em adultos e podem durar várias semanas.