Ondas de calor

As ondas de calor surgem repentinamente e estão aumentando. Eles geralmente desaparecem tão rapidamente quanto ocorreram. Às vezes, ocorre apenas uma vez por dia, mas em outros dias pode ocorrer até 40 vezes. Por mais diferentes que as ondas de calor apareçam e ocorram, suas causas também podem ser diferentes.

Além das ondas de calor clássicas da menopausa, inúmeras outras formas de calor ascendente são conhecidas, mas ocorrem com muito menos frequência. Os formulários mais importantes são descritos com mais detalhes a seguir.

Sintomas

As ondas de calor são perceptíveis como um aumento rápido do calor, que começa na região do peito e sobe para a cabeça em um curto período de tempo. Existe uma sensação subjetiva de calor, em alguns casos a cabeça fica vermelha. Além disso, a frequência cardíaca aumenta e os afetados suam mais.
Após alguns minutos, o flash quente diminuirá novamente. Por causa da evaporação do suor resultante, os afetados agora tremem.

Leia também o artigo sobre o tema: Ondas de calor sem menopausa

Ondas de calor noturnas

Muitas vezes, os sintomas descritos acima também ocorrem à noite durante a menopausa. A produção de hormônios sexuais femininos diminui e, em troca, o corpo produz mais hormônios do estresse, como adrenalina e noradrenalina. Isso leva a afrontamentos, que ocorrem principalmente à noite.

Outra causa possível deve ser um quarto superaquecido e doenças graves, como neoplasias tumorais. Normalmente, as neoplasias tumorais se manifestam por meio da perda de peso, febre e suores noturnos.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: As ondas de calor à noite.

Ondas de calor depois de comer

O consumo de café, chá preto, álcool e pratos condimentados, bem como alimentos de difícil digestão e alimentos servidos muito quentes, intensificam enormemente a ocorrência de afrontamentos. Mas mesmo por conta própria, os alimentos mencionados acima podem provocar ondas de calor após comer.

Isso é particularmente comum quando você não consome esses alimentos e bebidas regularmente ou de repente os ingere em grandes quantidades ou combinações. Normalmente, essas flutuações de temperatura são de curta duração e não se repetem. No entanto, se você for exposto a condições semelhantes novamente, esses sintomas podem reaparecer.

Sudorese excessiva - o que a causa? Leia mais aqui.

Ondas de calor com náusea

As ondas de calor com náuseas são uma indicação de infecções do trato gastrointestinal.
É então necessário distinguir se há apenas uma sensação de calor ou uma febre real para poder encontrar o remédio certo.
No entanto, ambos são criados pelo mesmo mecanismo: os patógenos liberam toxinas no corpo, que mudam a temperatura-alvo no termostato do próprio corpo no cérebro.
Isso leva a um aumento da temperatura corporal e ondas de calor.
O primeiro deve então destruir os patógenos.

Afrontamento com resfriado

As ondas de calor associadas a um resfriado são uma indicação de infecções respiratórias superiores.
É então necessário distinguir se há apenas uma sensação de calor ou uma febre real para poder encontrar o remédio certo.
No entanto, ambos são criados pelo mesmo mecanismo: os patógenos liberam toxinas no corpo, que mudam a temperatura-alvo no termostato do próprio corpo no cérebro.
Isso leva a um aumento da temperatura corporal e ondas de calor.
O primeiro deve então destruir os patógenos.
Resfriados são principalmente patógenos bacterianos.
Além das ondas de calor, elas também causam outros sintomas específicos do resfriado.

Ondas de calor e tonturas

As ondas de calor e as tonturas são sintomas bastante inespecíficos e devem sempre ser avaliados em conjunto com outras queixas.
Esses dois sintomas são mais prováveis ​​de ocorrer com síncope (desmaios), mas também são acompanhados por coração acelerado e pressão arterial baixa.

Quais são os sintomas associados?

O sintoma mais comum que acompanha as ondas de calor é a sudorese.
Eles ocorrem no sentido de uma reação do sistema nervoso simpático (parte do sistema nervoso autônomo) e servem como método de resfriamento quando a temperatura corporal aumenta.
Dependendo da causa subjacente das ondas de calor, pode haver uma grande variedade de sintomas associados.
No caso das ondas de calor, fala-se de um sintoma não específico.

Com suor frio e dor no peito simultâneos, o ataque cardíaco agudo deve ser considerado.
Queixas como rubor facial, dores de cabeça e tontura também são um sinal de alarme, pois podem representar um descarrilamento da pressão arterial (no caso de hipertensão).
Se a pressão arterial ficar repentinamente muito baixa, isso pode causar taquicardia, tontura e desmaio (síncope), além de um afrontamento.

Mulheres na menopausa (climatério) podem apresentar uma série de outras queixas: Além de sudorese e tontura, podem ocorrer dores de cabeça, distúrbios do sono, depressão e irritabilidade geral.
A dor abdominal inferior unilateral no meio do ciclo, quando a ovulação aumenta a chamada temperatura basal, também é relevante apenas para as mulheres.
As ondas de calor costumam ser causadas por um distúrbio hormonal, mais frequentemente da glândula tireoide (veja abaixo), e menos frequentemente da glândula adrenal.
Surgem então as queixas específicas de órgãos dessas doenças.

Os sintomas associados, como perda de peso, febre e suores noturnos, devem fazer você pensar em câncer (os chamados sintomas B).
Se ocorrerem náuseas e vômitos ao mesmo tempo, logo após as ondas de calor, pode haver uma infecção gastrointestinal.
Se ocorrer rinorreia, tosse e febre, as ondas de calor podem ocorrer como parte de um resfriado.
Com o resfriado ou abstinência acompanhada (do álcool, cocaína e / ou opioides), as ondas de calor ocorrem junto com os sintomas clássicos de abstinência.

Em geral, com qualquer forma de ondas de calor, sintomas de estresse, como inquietação e mal-estar, podem ocorrer ao mesmo tempo.
Acredita-se que as ondas de calor sejam tanto causa quanto consequência da ativação do sistema nervoso autônomo.

A ocorrência de ondas de calor acompanhadas de pústulas na clivagem ao comer alimentos que contenham glutamato ainda não foi pesquisada.

Rubor com coração acelerado

As palpitações, como um sintoma concomitante de ondas de calor, podem ser um sinal de alarme para doenças que podem ser fatais.
Se de repente você sentir dor no peito, falta de ar, forte dor de cabeça ou tontura, os serviços de emergência devem ser alertados.

As ondas de calor juntamente com palpitações e ligeira tontura após levantar-se repentinamente são menos prejudiciais.
Isso pode ser rastreado até uma reação do corpo pelo chamado sistema nervoso simpático, que aumenta os batimentos cardíacos de uma maneira reguladora para garantir que todos os órgãos recebam sangue quando a pressão arterial cai.
Essa parte do sistema nervoso também pode causar ondas de calor.
As ondas de calor crônicas com palpitações persistentes têm maior probabilidade de indicar uma tireoide hiperativa.

Em geral, entretanto, as palpitações como sintoma definitivamente merecem ser investigadas e uma visita ao médico de família.

Afrontamento com suor

A sudorese, ou hidrose médica, serve principalmente como método de resfriamento do corpo por meio da evaporação da água na superfície da pele.
Isso ocorre por meio da ativação do sistema nervoso autônomo, mais precisamente por meio da parte de "lutar ou fugir", o chamado sistema nervoso simpático.

A sudorese com ondas de calor costuma ser percebida como desagradável e, dependendo de sua natureza, pode fornecer informações importantes sobre a causa.
Um rosto pálido, frio e suado com ondas de calor e um coração acelerado sugeriria um ataque cardíaco, enquanto uma pele quente com mãos trêmulas e ondas de calor sugeriria uma hipoglicemia.

A sudorese solitária durante as ondas de calor é principalmente uma reação fisiológica do corpo e só deve ser esclarecida em relação a outros sintomas, incluindo os sintomas mencionados acima. Por exemplo, as ondas de calor costumam ocorrer no segundo trimestre da gravidez, à medida que a circunferência da cintura aumenta.

Leia mais sobre isso em: Ondas de calor durante a gravidez

Duração das ondas de calor

Dependendo da causa subjacente das ondas de calor, essa fase pode durar mais ou menos.
As ondas de calor da menopausa, como o nome sugere, podem ser um problema durante anos.
Seu curso é semelhante a uma onda, o que significa que também existem fases de sensibilidade normal à temperatura.

Na presença de câncer, as ondas de calor, como parte do que é conhecido como sintomas B, podem persistir por um tempo relativamente longo.
Essas ondas de calor “maliciosas” persistem, no entanto, sem um perfil de fase.
No contexto de doenças agudas do sistema cardiovascular (por exemplo, pressão arterial anormal, ataque cardíaco, desmaio), a sensação de um afrontamento é apenas breve, ou seja, durante minutos ou até que a causa tenha sido tratada.

O mesmo se aplica a distúrbios dos órgãos produtores de hormônios da tireoide e da glândula adrenal (no entanto, essas doenças, se reconhecidas tardiamente, também podem causar ondas de calor por semanas ou até meses).
A duração da ovulação também é bastante curta, porque aqui a temperatura basal só aumenta durante a segunda metade do ciclo (duas semanas).

A duração das ondas de calor no contexto de abstinência é de médio a longo prazo, por assim dizer.
As retiradas podem durar diferentes períodos de tempo, de alguns dias a no máximo algumas semanas.
No contexto de infecções, seja no trato gastrointestinal ou respiratório, as ondas de calor só ocorrem enquanto a infecção persistir.
Também aqui há uma variação de alguns dias a semanas ou meses.

Leia mais sobre eles em nosso artigo principal Duração das ondas de calor

A causa

Na maioria dos casos, a causa das ondas de calor é o desequilíbrio hormonal, que leva à disfunção do hipotálamo. O hipotálamo faz parte do cérebro e representa o centro regulador supremo das funções vitais, entre outras coisas, controla a função circulatória, a temperatura corporal e o equilíbrio hormonal.
O hipotálamo é muito sensível à queda na concentração de certos hormônios no sangue. Isso cria um desequilíbrio e a temperatura corporal não pode mais ser regulada adequadamente. O corpo é resfriado. Todos os pequenos vasos estão alargados, pois é aqui que ocorre o controle de calor mais eficaz. Isso é chamado de vasodilatação leva ao aumento da circulação sanguínea, responsável pelo avermelhamento do rosto e pelo aumento da sensação de calor. Para resfriar a pele, agora aquecida, o corpo começa a suar.

Você gostaria de aprender mais sobre este tópico? Leia nosso próximo artigo em: Causas de ondas de calor

Ondas de calor na mulher

A causa mais comum de ondas de calor em mulheres é a falta de estrogênio ou uma mudança no equilíbrio hormonal. Isso pode acontecer em momentos diferentes da vida e em fases muito diferentes da vida.

Uma possível causa adicional de ondas de calor em mulheres ainda está em discussão como a deficiência de progesterona, que, segundo a hipótese, também poderia ter um efeito negativo no sistema hormonal.

Para obter mais informações, leia sobre: Falta de estrogênio.

Ondas de calor e suor durante a menopausa

Provavelmente, a causa mais conhecida e mais comum de ondas de calor repentinas em geral e nas mulheres em particular é a chamada menopausa, a menopausa.

Os ovários femininos são equipados apenas com um número limitado de células germinativas e esse número eventualmente se esgota. Como resultado, os ovários param de funcionar (a chamada insuficiência ovariana) e, portanto, a menstruação não ocorre. Ao mesmo tempo, a concentração de hormônios sexuais femininos no sangue cai significativamente porque os ovários não podem mais produzi-los. Essa diminuição no nível de hormônio leva à deficiência de estrogênio descrita acima.

Saiba mais sobre este tópico em: Suor menopáusico tal como Afrontamentos durante a menopausa

Ondas de calor durante a menstruação

As ondas de calor também podem ocorrer durante a menstruação devido à falta relativa de estrogênio.
Com o início do sangramento menstrual, ocorre uma queda natural no nível de estrogênio. Na época da ovulação era particularmente alto e nos dias anteriores ao início do sangramento o nível de estrogênio ainda é alto. Durante o período, porém, esse nível cai e há uma relativa falta de estrogênio em comparação com os dias anteriores.

Na maioria dos casos, entretanto, essas ondas de calor na pré-menopausa não são particularmente graves.

Ondas de calor durante a gravidez

Embora muitas mulheres relatem um calor agradável por todo o corpo no início da gravidez, não é incomum que ondas de calor e suores desagradáveis ​​ocorram no decorrer da gravidez. Como a maioria das ondas de calor femininas, elas também se devem a uma enorme mudança hormonal.

A placenta usa hormônios que produz para garantir uma temperatura corporal permanentemente ligeiramente elevada e um aumento do fluxo sanguíneo para todo o corpo materno, de modo que também possa cuidar bem do feto. Isso pode causar ondas de calor desagradáveis, especialmente no segundo e terceiro trimestre da gravidez.

Mais informações podem ser encontradas aqui: Suores noturnos durante a gravidez.

Afrontamento ao ovular

Quando as mulheres ovulam, sua temperatura basal aumenta de 0,2 ° C a 0,5 ° C.
Isso acontece por meio da liberação do chamado hormônio luteinizante ou gestágenos (progesterona).
O aumento da temperatura desaparece junto com as ondas de calor no início do período, ou seja, após duas semanas.
A medição da temperatura do basalto ou a consciência ativa de ondas de calor pode ser um método de contracepção.
Mas o último é um método muito inseguro.

Também é importante distinguir que essa sensação de calor é muito mais suave do que as ondas de calor durante a menopausa.
O termo ondas de calor no contexto da ovulação é, portanto, enganoso.

Leia mais sobre isso em Esses sintomas acompanham a ovulação.

Ondas de calor em homens

Enquanto a falta de estrogênio é descrita como a causa das ondas de calor em mulheres na maioria dos casos, os homens com ondas de calor sofrem de deficiência de testosterona na maioria dos casos. O hormônio sexual masculino presumivelmente também influencia a reação da temperatura hipotalâmica, de modo que surgem efeitos análogos ao do estrogênio. O hipotálamo é uma área vital do cérebro que regula a função circulatória, a temperatura corporal e o equilíbrio hormonal.

Além de distúrbios ou desequilíbrios dos hormônios sexuais, os afrontamentos ocorrem como parte dos efeitos colaterais dos medicamentos, bem como um sinal de hipoglicemia em diabéticos, como um excesso de hormônio no caso de uma tireóide hiperativa ou certos tumores. Tumores endócrinos, que produzem hormônios e, portanto, intervêm em sistemas endógenos altamente sensíveis, e linfomas, que muitas vezes estão associados a fortes suores noturnos, são questionados aqui. A combinação de suores noturnos (= suores noturnos até a troca do pijama e da roupa de cama), febre e emagrecimento indesejado em pouco tempo é característica das doenças do linfoma, mas também pode ocorrer no contexto de outras neoplasias. Esses três sinais são chamados de sintomas B.

Em geral, pode-se dizer que os homens sofrem menos de ondas de calor do que as mulheres e, principalmente, de ataques de calor induzidos por drogas, que ocorrem como um efeito colateral de certas terapias (por exemplo, no tratamento do câncer de próstata com bloqueadores de receptores hormonais).

Saiba mais sobre o assunto aqui: Ondas de calor em homens

Ondas de calor por doenças da tireoide

A função da tireóide pode, em princípio, ser perturbada em duas direções.
As ondas de calor ocorrem apenas quando a glândula tireoide está hiperativa.
Isso pode ser devido à doença de Graves ou tumores benignos ou malignos.
A glândula tireóide produz muitos hormônios que promovem um metabolismo catabólico (em decomposição, rápido).
Além das ondas de calor, os afetados apresentam intolerância ao calor, palpitações, pressão alta, mãos trêmulas e suor abundante.
Podem ocorrer perda de cabelo, irritabilidade e insônia.
As mãos são geralmente quentes e úmidas.
Os pacientes têm tendência à diarreia e às vezes perdem muito peso.
Às vezes, há uma dor terrível nos músculos (especialmente nas coxas).
Todas essas queixas podem ser completamente eliminadas com terapia adequada (medicamentos, cirurgia, radiação).

Você pode encontrar mais informações sobre ondas de calor causadas pela glândula tireoide em nosso artigo relacionado:
Flashes quentes e tireóide - o que está por trás deles?

Flash quente de estresse

O estresse mental e físico pode causar ondas de calor.
O estresse físico seria, por exemplo, dor ou pressão alta.
As ondas de calor e o estresse são sintomas bastante inespecíficos que podem afetar um ao outro.
O "corpo estressado" pode causar ondas de calor, mas as ondas de calor por si só também podem levar a uma percepção ou associação de estresse.

Em geral, a redução dos fatores de estresse tem um efeito positivo no desenvolvimento e na percepção das ondas de calor.

Flash quente da pílula

Se a pílula é a pílula anticoncepcional clássica, consistindo de preparações de estrogênio e progesterona, é verdade que o efeito colateral mais comum das progestinas pode ser ondas de calor.
Isso se baseia no mesmo mecanismo das ondas de calor durante a ovulação. Eles são muito raros ao tomar a pílula, mas podem ser uma contra-indicação (ou seja, um motivo para parar de tomar a pílula) se as ondas de calor forem muito angustiantes para a mulher em questão.

Você pode ler mais efeitos colaterais da pílula em nosso artigo: Estes são os efeitos colaterais da pílula

Afrontamento de cortisona

A cortisona em si não causa principalmente ondas de calor, mas secundariamente por meio do efeito colateral geral da hipertensão.
A terapia para isso só pode ser alcançada interrompendo os medicamentos que contêm cortisona.
Se você depende da ingestão de cortisona e está muito exposto a ondas de calor, pode-se considerar o uso de medicamentos anti-hipertensivos.

Para obter informações sobre como parar a cortisona corretamente, consulte: Parar a cortisona - como e quando é a melhor maneira de eliminar a cortisona?

Ondas de calor e dificuldade para dormir

As ondas de calor de qualquer origem podem afetar fundamentalmente nosso comportamento durante o sono.
Os mecanismos subjacentes ainda não foram adequadamente pesquisados.
De maneira geral, pode-se dizer que a higiene do sono saudável também inclui uma temperatura corporal e ambiente percebida como agradável.
Para distúrbios do sono severamente restritivos, um cobertor fino ou um banho frio antes de dormir podem fornecer alívio.

Quais são as causas psicológicas?

Em geral, o estresse pode levar a ondas de calor ao ativar o sistema nervoso autônomo (sistema simpático ou de “lutar ou fugir”).
Estes podem então ser atribuídos a situações específicas com uma anamnese detalhada e detectar uma causa psicológica para as ondas de calor.
O estresse geralmente pode ser percebido como negativo ou positivo.
Situações percebidas como positivas podem desencadear uma sensação de calor devido ao chamado estresse da UE (excitação sexual, estar apaixonado).
Raramente, um afrontamento também pode aparecer como um desconforto alucinatório, incluindo como parte de uma vida louca.
A síndrome de abstinência é uma das causas psicológicas.
É aqui que as ondas de calor ocorrem juntamente com outros sintomas específicos de abstinência.

O diagnóstico

Se a idade, o sexo e outras circunstâncias corresponderem à menopausa (menopausa), as pessoas afetadas pelas ondas de calor geralmente não precisam se preocupar. Uma consulta com um ginecologista só é útil se você tiver sintomas excepcionalmente graves ou se precisar de mais informações e / ou suporte médico.

Se a menopausa pode ser excluída como a causa mais comum devido à idade (muito jovem / muito velha), sexo (masculino) ou por outras razões, uma consulta médica deve ser marcada em qualquer caso. O médico assistente fará primeiro um questionamento detalhado e verificará o hemograma e determinará a concentração de vários hormônios no sangue, a fim de poder iniciar outras etapas de diagnóstico para que uma doença grave possa ser excluída.

Leia também o artigo: A menopausa.

A terapia

A terapia das ondas de calor consiste principalmente em tomar consciência e mudar o estilo de vida: álcool, nicotina, cafeína, temperos quentes, bem como quartos superaquecidos e roupas muito quentes podem tanto intensificar quanto desencadear as ondas de calor e devem ser evitadas se possível.

O efeito dos extratos vegetais, os chamados agentes fitoterápicos, contra ondas de calor não foi comprovado cientificamente, mas há alguns pacientes que alcançaram resultados muito bons com preparações de ervas.
Diz-se que o trevo vermelho, o manto da senhora ou cimicifuga (cohosh preto) contêm muitos dos chamados fitoestrogênios. Estas são substâncias naturais muito semelhantes ao estrogênio, hormônio sexual feminino, e podem substituí-lo ligeiramente no caso de deficiência de estrogênio.

Se os suplementos de ervas ou uma mudança no estilo de vida não ajudarem o suficiente e o sofrimento das pessoas afetadas for alto, a terapia com estrogênio sintético é uma opção. No entanto, isso deve ser tomado com cautela, pois às vezes pode causar efeitos colaterais graves. Uma discussão intensiva e aconselhamento do ginecologista são essenciais antes de iniciar tal terapia.

Homeopatia como opção terapêutica

Também para medicamentos homeopáticos - semelhantes aos extratos vegetais mencionados acima - nenhuma eficácia científica pode ser confirmada.
Em alguns casos, entretanto, as drogas usadas na homeopatia contêm ingredientes ativos quase idênticos aos agentes fitoterápicos testados e comprovados e alcançam resultados de tratamento igualmente bons.

O cohosh preto também é usado na homeopatia clássica para ondas de calor.
Neste caso como Cimifuga racemosa com a potência D12.
3 glóbulos são retirados conforme necessário.
Também Acidum Formicicum (ácido fórmico, D4-D12, 5 glóbulos / 2x ao dia), Trogoncephalus Lachesis (secreção de cobra Bushmaster, D12, 3 glóbulos / 3x ao dia) ou, por exemplo, Sanguinaria (Raiz de sangue canadense, D 12, 3 glóbulos, se necessário) podem ser usados.

O remédio homeopático de escolha para as ondas de calor durante a menopausa é o rizoma de cimicífuga, mais conhecido como manto da senhora.
Ele tem um efeito semelhante ao do estrogênio e, portanto, funciona por meio de substituição (ou seja, como um hormônio de substituição).
Além de ser administrado na forma de glóbulos, também pode ser ingerido na forma de chá ou pó ralado.
Em doses mais elevadas, também está disponível na forma de comprimido.
Os remédios fitoterápicos trevo vermelho e cohosh preto têm efeito semelhante.
Dependendo da outra causa das ondas de calor, deve-se procurar terapia homeopática específica para órgãos.

Com a segunda causa mais comum de ondas de calor, uma tireoide hiperativa, o tratamento apenas com homeopatia é fatal.
Ele só pode ser aplicado de maneira solidária.
Arsenicum album e iodatum são considerados aqui, seguidos de potassium nitricum ou phosphoricum.

É difícil dar recomendações homeopáticas gerais para as outras causas de ondas de calor.
É importante adaptar isso à complexidade de cada paciente e às suas queixas com a ajuda de um naturopata.
Uma vez que todos os remédios fitoterápicos não são recomendados de acordo com a medicina baseada em evidências, mas sim com a medicina empírica, é importante discuti-los com seu médico de família, caso contrário, pode haver, às vezes, interações fatais com outros medicamentos.

Prognóstico

Se o problema são ondas de calor climatéricas como parte da mudança hormonal no curso da menopausa, o prognóstico é muito favorável: todos os sintomas geralmente desaparecem depois que a nova situação hormonal se estabilizou, ou seja, após 3-5 anos. Em alguns casos excepcionais, os sintomas duram um pouco mais e só então enfraquecem novamente.

Por outras causas, o prognóstico depende sempre da terapia adequada. O diagnóstico e o tratamento corretos do problema predominante são cruciais.

A profilaxia

Para evitar completamente a ocorrência de ondas de calor, fatores agravantes devem ser evitados. Conforme mencionado acima, os alimentos de luxo álcool, nicotina e cafeína devem ser mencionados em particular. Você também deve evitar temperos quentes.

Além disso, recomenda-se uma permanência regular ao ar livre, também em combinação com exercícios (caminhada etc.) ou esportes de resistência moderada (caminhada nórdica, ciclismo, etc.), mas também descanso e relaxamento. Se você sofre de ondas de calor, especialmente à noite, deve garantir que a temperatura do quarto seja adequada (em torno de 18 graus Celsius) e ventile com frequência.