Temperatura alta

Quando se fala em aumento de temperatura?

A temperatura corporal normal em pessoas saudáveis é aproximadamente entre 36,5 e 37,4 ° C. Os valores referem-se à temperatura interna do corpo.

Uma temperatura corporal elevada (subfebril) ocorre quando as temperaturas medidas de 37,5-38 ° C são usadas.
A partir de valores de 38,5 ° C surge a febre, pelo que temperaturas a partir de 40 ° C são consideradas perigosas. Acima desse valor, as proteínas do próprio corpo podem ser destruídas e, assim, danificar órgãos / tecidos.

Deve-se observar que os recém-nascidos e bebês são referidos como febre a partir de uma temperatura corporal central (medida retal) de 37,8 ° C.

A temperatura corporal central é geralmente medida com um termômetro clínico via boca (sublingual), orelha (auricular), axila (axilar) ou reto (retal).
A medição retal é a que mais se aproxima da temperatura real dentro do corpo.

Leia mais sobre isso em: Como você pode medir uma febre? e quando devo consultar um médico com febre?

Duração

Quanto tempo o aumento das temperaturas dura ou pode durar depende em grande parte de sua causa e, portanto, não pode ser generalizado.

Além disso, um diferencia, e. entre um aumento único da febre, flutuações da febre ao longo do dia (febre em remissão), uma mudança da febre e fases sem febre ao longo de vários dias (febre intermitente), uma febre ondulante ao longo de várias semanas (febre ondulante) ou uma febre que se repete em intervalos regulares (febre recorrente )

A duração da febre pode fornecer pistas para a causa subjacente, leia mais sobre a duração da febre na página seguinte: Quanto tempo dura uma febre?

terapia

Visto que o aumento da temperatura corporal central é uma medida sensata e muitas vezes necessária do corpo para poder combater melhor e mais eficazmente a causa prejudicial, os agentes antipiréticos não devem necessariamente ser usados diretamente na fase de aumento da febre.
Ao aumentar a temperatura corporal, nosso organismo cria um estado de atividade aumentada para que certos processos, como a defesa contra patógenos, possam funcionar com mais eficiência.
Além disso, antes de iniciar a terapia, deve-se descartar se as temperaturas subfebris não são apenas flutuações fisiológicas. Se este não for o caso, a forma mais sustentável de reduzir a temperatura é encontrar e eliminar a causa (por exemplo, antibióticos no caso de infecções bacterianas).

No entanto, se a temperatura subir para a faixa de febre ou se o paciente estiver significativamente enfraquecido pelo aumento da temperatura, os agentes antipiréticos prescritos clinicamente devem ser usados a partir de uma temperatura de 38,5 ° C. Estes então garantem principalmente que o corpo seja poupado.

Por outro lado, podem ser usados antitérmicos com efeitos antiinflamatórios e analgésicos simultâneos. Isso inclui os chamados antiinflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno ou o AAS.
Alternativamente, podem ser utilizadas preparações que têm apenas um efeito analgésico sem serem capazes de combater a inflamação (por exemplo, paracetamol).

Além de tomar medicamentos, compressas frias para as pernas ou um pano frio na testa costumam ajudar a dissipar o calor do corpo. Também é importante beber líquidos suficientes para devolver a água perdida pelo suor ao corpo.

Leia também nosso tópico: Febre baixa

Esses remédios caseiros podem ajudar

O melhor remédio caseiro para temperaturas elevadas ou febre é repouso físico e repouso. Também é muito importante beber bastante líquido durante a fase febril. O corpo perde mais água através do suor durante a febre. Isso deve ser compensado pelo aumento do consumo de álcool.
Os chás quentes são bem adequados aqui, por exemplo, chá de flor de sabugueiro ou chá de flor de tília, ambos têm um efeito indutor de suor e, portanto, até certo ponto, reduzem a febre.

Leia também sobre isso: Como você pode baixar a febre?

O uso de compressas de panturrilha também é conhecido: para isso, as toalhas são molhadas com água fria e enroladas na parte inferior das pernas, possivelmente também nas coxas, e deixadas por 20-30 minutos. Isso também pode reduzir a febre.

Aprender mais sobre: Envoltórios de panturrilha para febre e remédios caseiros para febre

Remédios homeopáticos em temperatura elevada

Os seguintes medicamentos homeopáticos pertencem aos remédios homeopáticos clássicos para aumento da temperatura ou febre, especialmente no contexto de resfriados:

Beladona.
Gelsemium (Carolina Jasmine)
Ferrum phosphoricum
Aconitum napellus (monkshood azul)

sintomas acompanhantes

Os efeitos colaterais típicos de um aumento da temperatura são principalmente os seguintes:

Cansaço / exaustão
Dor nos músculos, articulações, cabeça e membros
Sensação de suor / calor,
uma respiração acelerada e pulsação
uma língua seca ou coberta
pele seca e quente
olhos brilhantes
Perda de apetite
Inquietação
Nausea e vomito
Sintomas de constipação

Especialmente na fase de aumento da febre, muitas vezes há calafrios adicionais e uma sensação de frio, pois o corpo ainda está no processo de aumentar a temperatura central por meio de tremores musculares.

A gravidade dos respectivos sintomas depende principalmente do nível da febre, aplicando-se o seguinte a todos os sintomas (exceto calafrios): quanto mais alta a temperatura, mais pronunciados são os sintomas.

Temperatura elevada e dor de cabeça

As dores de cabeça, assim como as dores no corpo, são sintomas clássicos de infecções semelhantes às da gripe e resfriados; muitas vezes, ocorrem em combinação e são acompanhadas por temperaturas elevadas ou febre.

Mas tenha cuidado: a febre, uma forte sensação de doença e uma forte dor de cabeça, especialmente em crianças e adolescentes, às vezes podem ser sinais de doenças muito mais perigosas, como meningite.
No entanto, outros sintomas como náuseas e vômitos, rigidez de nuca e dores nas costas ou até mesmo diminuição da consciência costumam ser notados.

Leia também: Febre, tontura e dor de cabeça - o que está por trás disso?

Temperatura elevada e fadiga

Se houver um aumento da temperatura como parte de um resfriado ou de uma infecção semelhante à gripe, isso geralmente é acompanhado por dores nos membros e cansaço ou fadiga.

A razão para isso é que o corpo está funcionando a toda velocidade lutando contra os agentes patogênicos e, portanto, precisa de muita energia para manter o sistema imunológico funcionando. A sensação de cansaço, portanto, não é surpreendente.
O mesmo também se aplica se o aumento da temperatura ocorrer como parte de uma inflamação que está ocorrendo no corpo. Também aqui ocorre um aumento do consumo de energia devido ao aumento da temperatura corporal. O aumento da temperatura cria melhores condições de trabalho para as células imunológicas que lutam contra a inflamação.

Temperatura elevada e dores no corpo

A combinação de dores no corpo e altas temperaturas é bem conhecida de todos. Classicamente, ocorre com infecções semelhantes à gripe, independentemente de serem de natureza viral ou bacteriana.
Assim como a febre é uma expressão do sistema imunológico em funcionamento, a dor, especialmente nos braços e nas pernas, também é um sinal da defesa do patógeno: durante a luta contra os patógenos, certas substâncias mensageiras, as chamadas prostaglandinas, são liberadas por várias células.
Eles são capazes de estimular os receptores de dor no corpo, de modo que as sensações dolorosas podem ocorrer.

Temperatura elevada e dor abdominal

Se a dor abdominal for acompanhada por febre ou aumento da temperatura, isso pode ser um sinal de uma gripe gastrointestinal "inofensiva".

No entanto, várias inflamações dos órgãos do abdômen também podem se esconder atrás dele. Dependendo de onde se concentra o máximo da dor abdominal, podem-se fazer suposições iniciais sobre a origem.
Clássico é, portanto, e. dor no abdome inferior direito acompanhada de febre, que pode ser um sinal de inflamação do apêndice (apendicite).

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Temperatura elevada e diarreia

Se as altas temperaturas forem acompanhadas de diarreia e outros sintomas, como dor de estômago ou náuseas e vômitos, ocorrerem, estes podem ser sinais de gripe gastrointestinal (gastroenterite).

As causas são principalmente bactérias ou vírus que foram ingeridos com alimentos ou água, mais raramente intoxicações alimentares ou alergias alimentares.
Existem doenças crônicas do trato gastrointestinal, como A doença de Crohn ou colite ulcerosa, altas temperaturas e diarreia também podem indicar um surto agudo.

Temperatura elevada e náusea

A náusea como sintoma associado à febre é relativamente inespecífica. Por um lado, isso pode ser uma expressão de mal-estar geral, e. ocorrem em conexão com uma infecção semelhante à gripe ou um resfriado.

Por outro lado, ocorre frequentemente - em combinação com desconforto abdominal e diarreia - em infecções gastrointestinais. O acompanhamento com febre é muito comum.
No entanto, com temperaturas de longa duração e sobretudo muito elevadas, também podem ocorrer problemas de circulação devido ao aumento da perda de líquidos, que por sua vez pode originar tonturas e náuseas.

Temperatura elevada após uma operação

Temperaturas elevadas após uma operação, também conhecidas como febre pós-operatória, não são incomuns e claramente definidas: Fala-se de febre pós-operatória sempre que o paciente operado recentemente tem temperaturas entre o dia da operação e o 10º dia de pós-operatório acima de 38 ° C

As causas podem ser variadas e relacionadas diretamente à operação em si ou à internação em geral. Cânulas internas infectadas nas veias, que são necessárias para a administração de infusões ou medicamentos, costumam causar febre. Também podem ocorrer infecções do trato urinário ou respiratório, que são facilitadas quando se fica deitado por muito tempo e a respiração fica mais difícil devido à dor.
Além disso, infecções de feridas também podem causar temperaturas elevadas, assim como infecções no abdômen após cirurgia abdominal. Os patógenos mais comuns incluem sobretudo bactérias, sobretudo Staphylococcus aureus e Escherichia coli.

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Temperatura elevada devido ao estresse - é possível?

Estudos mostram que a ocorrência de aumento de tepteraturas sem histórico de infecção é possível devido ao estresse. O estresse permanente permanente, que pode levar a aumentos de temperatura por meio de mecanismos que ainda não foram totalmente esclarecidos, é particularmente perigoso.

Supõe-se que o estresse leva a um aumento da ativação do sistema nervoso simpático por meio da liberação de hormônios do estresse, como cortisol e catecolaminas, das glândulas adrenais. Isso, por sua vez, influencia a regulação da temperatura.
Os agentes antipiréticos tendem a funcionar menos bem, enquanto os agentes calmantes e de alívio da ansiedade apresentam um efeito muito melhor.

Antes que se possa falar em febre devido ao estresse, no entanto, uma conexão direta com o estresse psicológico atual deve ser estabelecida e outras possíveis causas para o aumento da temperatura corporal devem ser excluídas.

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Temperatura elevada após a vacinação - é normal?

O fato de ocasionalmente ocorrerem temperaturas altas ou febre após a vacinação não é uma preocupação e pode ser visto como uma reação normal do corpo à vacina.
É uma reação geral do sistema imunológico à vacina administrada, que é inicialmente (intencionalmente) reconhecida como nociva e combatida.
Como resultado dessa reação, o corpo forma certas substâncias defensivas (anticorpos), por um lado, e uma memória para esses patógenos, por outro. No caso de nova infecção por este patógeno, ocorre uma defesa imediata e eficiente.

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Febre em adultos após vacinação
Febre após vacinação no bebê

Temperatura elevada apesar dos antibióticos - o que fazer?

Se a temperatura permanecer alta, apesar de tomar antibióticos, o médico assistente deve ser consultado novamente.
Em alguns casos, o antibiótico administrado pode não ser completamente eficaz contra o patógeno suspeito ou específico, porque eles apresentam resistência natural ou adquirida à substância ativa em questão.
O médico assistente então decide se dá outro antibiótico ou uma possível combinação de diferentes ingredientes ativos que deve melhorar o controle do patógeno em uma segunda tentativa.

Leia mais sobre o assunto em: Febre apesar dos antibióticos - o que fazer?

Aumento da temperatura devido ao exercício

Um aumento na temperatura corporal durante e logo após o exercício é uma reação normal do corpo ao aumento do estresse.
Com o aumento do gasto energético e do consumo de oxigênio durante o exercício, também pode ser observado um aumento proporcional da temperatura corporal. Isso se deve à produção de calor nos músculos, de modo que em média a temperatura pode subir para 37-39 ° C em temperaturas ambientes normais.
De forma compensatória, o corpo passa a se contrarregular com suor, aumento da respiração e emissão de calor por meio da radiação através da pele para não superaquecer.

Durante os melhores desempenhos esportivos, como correr uma maratona, a temperatura pode subir até 39/40 ° C.
Mesmo após o exercício, a temperatura pode permanecer elevada por algum tempo, pois o gasto energético e a produção de calor permanecem aumentados por um determinado período de tempo além da atividade esportiva direta.

Temperatura elevada antes do período

Durante o ciclo menstrual, o corpo feminino está sujeito a flutuações hormonais reguladas, que também afetam a temperatura corporal central, a chamada temperatura basal.

Cerca de dois dias após a ovulação, que ocorre no meio do ciclo menstrual, ocorre um aumento do hormônio progesterona do corpo lúteo, que - além de muitos outros efeitos - também leva a um aumento mínimo da temperatura basal de 0,4-0,6 ° C. Portanto, não pode haver dúvida de um aumento correto da temperatura. O aumento da temperatura basal dura até o início da menstruação; medições regulares da temperatura basal são usadas por algumas mulheres para determinar os dias férteis.

No entanto, se a temperatura corporal aumentar visivelmente antes do período, ou seja, se houver febre, outra causa deve ser assumida. O aumento da temperatura sempre pode ser um sinal de uma infecção paralela, independentemente da menstruação ou do ciclo menstrual, mas também é possível que sintomas semelhantes aos da gripe ocorram como parte de uma síndrome pré-menstrual.

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Temperatura elevada no bebê

Como o sistema imunológico dos recém-nascidos ainda não é treinado e só entra em contato com novos patógenos no decorrer do desenvolvimento, a febre não é um sintoma raro em bebês. Não é incomum que bebês e crianças pequenas tenham uma média de até seis resfriados por ano.

Em recém-nascidos, uma temperatura de 37,8 ° C ou mais é denominada febre. A partir de uma temperatura de 38 ° C medida no fundo, os pediatras recomendam uma visita ao médico, pois podem haver causas inofensivas e perigosas para crianças pequenas.
A febre freqüentemente ocorre no contexto de infecções virais ou bacterianas simples do trato respiratório superior ou dos ouvidos, bem como durante a dentição e infecções gastrointestinais.

Mas mesmo com doenças infantis típicas, como convulsões febris, febre de três dias, caxumba, sarampo, rubéola, escarlatina, varicela ou doença das mãos, febre e aftosa, podem ocorrer temperaturas elevadas.
Doenças como inflamação dos ossos e articulações ou meningite são menos comuns, mas ainda mais perigosas. Uma característica especial dos bebês, no entanto, é que muitas das doenças mencionadas também podem ocorrer sem febre. Portanto, em qualquer caso, deve-se prestar atenção a outras anormalidades, como relutância em beber, lentidão e lentidão e alterações de comportamento de qualquer tipo.

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Temperatura elevada na dentição do bebê

Não é incomum que a dentição na prole às vezes possa ser acompanhada por um aumento de temperatura a curto prazo. Os pequenos costumam apresentar sintomas paralelos, como dores, gengivas inchadas e avermelhadas, bochechas avermelhadas, inquietação e distúrbios do sono, além de dores abdominais e diarréia.

Se a temperatura elevada durar mais ou se a temperatura subir anormalmente alta, um médico ainda deve ser consultado com urgência, pois outras doenças também podem se esconder por trás da febre.

Temperatura elevada durante a gravidez

O aumento da temperatura durante a gravidez não é tão surpreendente, já que a mãe está em um estado físico de emergência: com o feto, existe um "organismo estranho" no útero.
Isso torna essencial que o sistema imunológico da mãe seja suprimido até certo ponto, a fim de evitar a defesa contra o "estrangeiro".
É por isso que infecções semelhantes às da gripe não são incomuns no início da gravidez. A febre isolada ou em combinação com sintomas de um resfriado, portanto, não é ruim no início.

Torna-se perigoso quando as temperaturas elevadas resultam em dor abdominal ou mesmo ruptura prematura da bexiga.
Neste ponto, o mais tardar, um médico deve ser consultado imediatamente.

Outras infecções que podem estar associadas à febre, como rubéola, toxoplasmose, hepatite ou vírus do herpes, também são indesejáveis e perigosas para o feto.

Aumento da temperatura no puerpério

O aumento da temperatura no puerpério, também conhecido como febre puerperal ou febre puerperal, é uma expressão de uma infecção dos órgãos reprodutivos femininos após o parto, geralmente causada pela penetração de bactérias através da ferida de parto.

As bactérias geralmente sobem da vagina para o útero e provocam inflamação lá ou mesmo nas trompas de falópio e ovários. Além do aumento da temperatura, há também dor de pressão na parte inferior do abdômen, fluxo semanal fétido e problemas circulatórios.
Esta doença é favorecida por partos vaginais, cesáreas, ruptura prematura da bexiga, restos de patência remanescentes ou congestão do fluxo semanal.

causas

O aumento da temperatura corporal pode ter várias causas.

Causa da febre pós-operatória:
Em muitos casos, após grandes intervenções cirúrgicas, ocorre elevação da temperatura nos primeiros 10 dias após a operação. Isso se deve à reação fisiológica do corpo às estruturas do corpo lesadas pela operação e ao material de corpo estranho (por exemplo, fios, fios, etc.) que podem ser usados. No entanto, se a temperatura subir para a faixa de febre, isso também pode ser uma indicação de infecções pós-operatórias existentes (por exemplo, infecções de feridas).
Influências ambientais:
Temperaturas externas muito altas e luz solar direta e forte sobre o corpo também podem levar a um aumento da temperatura. Isso pode até mesmo desencadear uma insolação com risco de vida (superaquecimento do corpo a mais de 40 ° C com edema cerebral subsequente ou dano cerebral).
Infecções:
Claro, infecções bacterianas ou virais são sempre possíveis, nas quais o corpo suporta o sistema imunológico por meio de temperaturas elevadas e torna a defesa do patógeno mais eficiente. Como regra, a febre é mais alta nas infecções bacterianas do que nas virais.
Alergias:
No entanto, reações alérgicas (por exemplo, febre do feno, alergia ao pólen, reação a alimentos ou medicamentos) também podem levar a um aumento da temperatura.
Doenças do sistema imunológico:
Da mesma forma, doenças reumáticas e doenças autoimunes, nas quais o sistema imunológico reconhece as estruturas do próprio corpo como estranhas e as ataca, podem ter a febre como sintoma associado.
Causa estresse:
Outras circunstâncias que podem causar um aumento da temperatura corporal são o aumento do estresse ou o uso de certas drogas (por exemplo, antibióticos, como ampicilina, cefalosporinas, vancomicina; antidepressivos tricíclicos, atropina, etc.).
Tumor como causa:
Uma causa muito rara de temperatura elevada por um longo período de tempo pode ser um tumor existente. Se o aumento da temperatura também ocorrer junto com a perda de peso indesejada e suores noturnos (os chamados sintomas B em doenças tumorais), faz sentido um check-up geral para possíveis doenças tumorais.
causa pouco clara:
Se houver altas temperaturas ou mesmo febre acima de 38,5 ° C por um período de pelo menos 3 semanas, sem causa encontrada no diagnóstico médico, fala-se de febre de origem indeterminada.

É perceptível que as crianças têm muito mais probabilidade de ter temperaturas elevadas ou febre do que os adultos. Isso se deve, entre outras coisas, ao fato de que o sistema imunológico dos mais pequenos ainda não está totalmente desenvolvido e, portanto, bactérias ou vírus causam infecções com muito mais frequência. No entanto, isso não significa que todo aumento na temperatura da criança seja sinônimo de infecção (por exemplo, otite média, infecção semelhante à gripe, infecções gastrointestinais, etc.).
Por exemplo, a temperatura sobe ou pode ocorrer febre se os dentes saírem dos filhos ou simplesmente porque eles brincam muito ou vestem roupas quentes.

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Causas fisiológicas para temperaturas ligeiramente elevadas

Uma das causas fisiológicas de leves flutuações ou aumentos de temperatura são as diferenças na atividade metabólica do corpo durante o dia.
Como resultado, a temperatura corporal central é fisiologicamente mais baixa à noite do que durante o dia, na segunda metade da noite e pela manhã atinge seu ponto mais baixo e à tarde ou no início da noite atinge seu valor máximo.
Dependendo do momento das medições de temperatura, as flutuações normais da temperatura podem, portanto, ser interpretadas como um aumento da temperatura.

Da mesma forma, as temperaturas podem variar ligeiramente umas das outras em diferentes locais do corpo. Isso significa que os valores medidos podem divergir uns dos outros se a temperatura nem sempre for medida no mesmo ponto.

Uma das flutuações fisiológicas da temperatura corporal nas mulheres é a temperatura ligeiramente elevada na segunda metade do ciclo logo após a ovulação, que persiste até o início do próximo período.
Esta é uma diferença de aproximadamente 0,2-0,5 ° C (por exemplo, de 36,5 a 37 ° C), que é causada pelo aumento do hormônio progesterona.

O mesmo se aplica no caso de uma gravidez já existente, na qual, devido ao excesso de produção permanente de progesterona, ocorre um aumento constante da temperatura de até 0,5 ° C.
Se, no entanto, a temperatura subir muito no decorrer da gravidez, chegando mesmo a causar febre, é aconselhável consultar imediatamente o seu ginecologista para descartar possíveis complicações na gravidez.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Febre durante a gravidez

diagnóstico

Um termômetro clínico é geralmente usado para medir se a temperatura corporal está elevada. A precisão da medição depende não apenas das propriedades do dispositivo, mas também da localização da medição.

A medição da temperatura nas nádegas (retal) é considerada a mais precisa, pois se aproxima da temperatura real dentro do corpo.
A medida na boca, com a qual o termômetro clínico é colocado sob a língua (sublingual) e os lábios devem ser fechados, também é bastante precisa, mas costuma se desviar em até 0,3 ° C da medida retal mais incômoda. Alimentos ou bebidas quentes ou frias consumidos anteriormente também podem falsificar a medição sublingual.
Além disso, a temperatura corporal central também pode ser medida sob a axila (axilar), embora esse método seja considerado o mais agradável e amplamente utilizado, mas também o mais impreciso (até 0,5 ° C de desvio das medidas retais).
Finalmente, o aumento da temperatura também pode ser medido no ouvido usando ondas infravermelhas, mas aqui também, a inflamação ou o bloqueio do canal auditivo com cera pode causar valores medidos incorretamente baixos.

Leia mais sobre o assunto: Como você pode medir uma febre?

Se, após a medição correta, houver realmente um aumento da temperatura corporal, a causa deve ser encontrada.
Regra geral, o médico assistente examina primeiro fisicamente o paciente à procura de mais sinais de infecção ou inflamação, por exemplo, e indaga sobre estadias anteriores no estrangeiro.

Uma amostra de sangue, urina ou fezes também pode ser coletada para esclarecimentos adicionais a fim de verificar infecções inflamatórias e / ou bacterianas.