Gânglios linfáticos inchados durante a gravidez

definição

Os gânglios linfáticos são pequenas estações de filtro em todo o corpo que desempenham um papel central na ativação do sistema imunológico.O inchaço devido a um aumento de volume ocorre como parte da ativação do linfonodo e geralmente ocorre no caso de processos inflamatórios ou uma doença maligna, como Câncer. A inflamação seria chamada de doença benigna, por assim dizer.

Independentemente da causa subjacente de um inchaço dos linfonodos, em combinação com outros sintomas de alerta e dependendo da localização, vale a pena investigar para proteger a mãe e o feto.

As possíveis causas

O aumento de volume de um linfonodo baseia-se no fato de que os fagócitos do sistema imunológico estão localizados nesta estação de filtro e eliminam patógenos nocivos como bactérias e vírus, bem como outras partículas (degeneradas, células potencialmente malignas e substâncias tóxicas).

Os gânglios linfáticos, que também são palpáveis ​​de fora, são gânglios linfáticos regionais, responsáveis ​​por uma determinada área do corpo. No caso de uma reação inflamatória local ou sistêmica, as células imunes migram para suas estações de linfonodos e aí iniciam sua defesa. Há um alargamento e possivelmente uma sensibilidade à pressão. Isso se deve ao fato de que o número de leucócitos (leucocitose) aumenta durante a gravidez. O objetivo é interceptar infecções pelo sistema imunológico e proteger a criança ou a mãe. No geral, o sistema imunológico pode ser visto como sensível durante a gravidez. A ativação e o inchaço dos linfonodos são mais perceptíveis do que em uma mulher não grávida.

Como mencionado anteriormente, o inchaço dos linfonodos pode resultar de uma doença maligna ou benigna. As infecções são uma causa comum, em casos raros, doenças autoimunes e doenças de armazenamento. As infecções podem ser, por exemplo, doenças mais inofensivas, como resfriados, infecções gastrointestinais ou do trato urinário, mas também doenças mais graves podem levar ao inchaço dos linfonodos.

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É necessário cuidado especial com o complexo da doença, que também é abreviado como "STORCH" e que é explicado no início de cada gravidez. São as doenças sífilis, toxoplasmose, O (indicativo de “Outros”), rubéola, citomegalovírus e herpes simplex. As mães que não tiveram essas doenças nem foram vacinadas contra elas correm o risco de desenvolver a doença durante a gravidez. Isso pode causar danos permanentes à criança. No caso de um aumento dos gânglios linfáticos que não pode ser explicado por outras infecções, essas doenças STORCH devem ser levadas em consideração.

O aumento de doenças autoimunes ou de armazenamento é menos comum. No caso de um linfonodo não móvel e indolor, de tamanho bastante grosseiro, deve ser esclarecida a possibilidade de uma origem maligna. Pode ser, por exemplo, um linfoma (câncer de linfonodo) ou uma propagação do câncer de outro órgão.

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A localização diferente

A localização na axila

Além de um linfonodo inchado, o inchaço na axila durante a gravidez também pode ser uma glândula mamária deslocada, que sob a influência de hormônios cresce durante a gravidez e pode se parecer com um linfonodo.

No contexto de uma infecção que afeta todo o corpo ou se origina, por exemplo, de uma ferida na região do peito, um linfonodo axilar também pode inchar. O que deve ser preocupante, entretanto, é o fato de que os gânglios linfáticos inchados nas axilas nas mulheres também podem ser metástases de câncer de mama.

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A localização no pescoço

Os gânglios linfáticos aumentados do pescoço são geralmente os mais comuns, pois as infecções do trato respiratório superior são comuns. Isso se deve ao fato de que muitos germes são absorvidos pela boca e pelo nariz e é aqui que se localizam as primeiras estações de defesa. Mesmo depois que a infecção cessa, a regressão dos linfonodos pode levar algum tempo e não deve causar preocupação.

No entanto, se os sintomas persistirem ou piorarem, um médico deve ser consultado. Mais raramente, as células do câncer de orofaringe podem se estabelecer em um linfonodo cervical, o que é chamado de metástase.

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Localização na virilha

Os gânglios linfáticos da virilha representam a estação de defesa imunológica da área genital. Eles podem estar inchados devido a uma infecção ou reação após a relação sexual.

Em princípio, o mesmo se aplica a outras localizações de gânglios linfáticos inchados: Se os sintomas forem "indolores, duros e imóveis", um diagnóstico imediato se aplica, como é o caso de outros sinais de inflamação, como febre, exaustão e secreção fétida (que pode indicar doenças sexualmente transmissíveis).

Saiba mais sobre o assunto aqui: Quão perigosos são os gânglios linfáticos inchados na virilha?

Gânglios linfáticos inchados atrás da orelha

Os gânglios linfáticos atrás da orelha são estações de filtro para uma pequena área circunscrita da cabeça.
Por exemplo, a inflamação da glândula parótida causada por cálculos salivares pode fazer com que os gânglios linfáticos inchem e aumentem de tamanho.
O patógeno que causa a toxoplasmose pode ser responsável por isso mais raramente. Como o inchaço costuma ser doloroso, uma rápida visita ao médico é aconselhável.

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Sintomas concomitantes

Dois grandes grupos de sintomas concomitantes podem ocorrer com gânglios linfáticos inchados, dependendo de como eles se originaram (benignos ou malignos).

No benigno, onde presumimos infecção, podem ocorrer febre, fadiga, cansaço e queda no desempenho. Dependendo da localização e origem da doença, queixas mais específicas podem ocorrer (por exemplo, secreção e gânglios linfáticos inchados na virilha no caso de doenças sexualmente transmissíveis ou nariz escorrendo e garganta inflamada com gânglios linfáticos cervicais inchados no caso de um resfriado).

O outro complexo de queixas relacionadas a doenças malignas também é chamado de sintomas B. Estes são febre, perda de peso e suores noturnos.

Consultar e diferenciar esses dois grandes grupos já pode apontar o caminho para futuras investigações.

diagnóstico

Em primeiro lugar, é importante esclarecer desde quando o alargamento foi percebido para poder classificar se é um processo agudo ou crônico.

O linfonodo aumentado deve ser palpado e examinado quanto à mobilidade e sensibilidade. Se houver suspeita de um processo maligno, qualquer clínico geral pode fornecer mais informações com um ultrassom. Outras medidas de imagem podem, e. ser uma ressonância magnética (ressonância magnética) ou uma cintilografia com agente de contraste.

Uma biópsia, ou seja, tirar uma amostra do nódulo linfático, pode ser útil para esclarecer o tipo de célula presente. Uma amostra de sangue também pode ser coletada para verificar o aumento dos valores de inflamação.

O tratamento

Se os gânglios linfáticos estão inchados como parte de uma infecção, eles devem ser vistos mais como um sintoma e não como o centro da doença em si.
Neste caso, a infecção relevante deve ser curada e o foco não deve ser colocado no inchaço dos gânglios linfáticos. Dependendo da infecção, existe então uma terapia correspondente. No caso de infecções bacterianas e virais leves, nenhuma medida deve ser tomada. No caso de infecções bacterianas graves, devem ser administrados antibióticos em altas doses.

Se um fundo maligno para um inchaço do linfonodo for realmente comprovado, a terapia gira em torno do tratamento do câncer. Esse tratamento pode ser um procedimento cirúrgico ou pode ser tratado com radiação ou quimioterapia. No entanto, isso não pode ser afirmado com precisão em todas as direções e cai em um campo especial (oncologia).

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Duração

O inchaço dos linfonodos dura enquanto o sistema imunológico combate um patógeno. A duração de um inchaço palpável dos gânglios linfáticos depende da gravidade do quadro clínico e da condição do sistema imunológico.

Os gânglios linfáticos inchados que existem há mais de 1-2 semanas têm maior probabilidade de indicar um caso crônico ou teimoso e devem ser examinados por um médico. Ainda mais se os gânglios linfáticos não podem ser movidos, são ásperos e indolores.

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Os gânglios linfáticos incham durante a gravidez?

A gravidez não é uma doença nem um processo inflamatório no sentido de que seria necessária uma reação de defesa do corpo.
Pode acontecer que o aumento da sensibilidade do sistema imunológico faça com que os gânglios linfáticos inchem mais rápido ou mais proeminentemente do que em mulheres não grávidas.

Você pode encontrar mais informações sobre as mudanças no corpo durante a gravidez em nossa página: Tudo sobre gravidez