A saturação de oxigênio

O que é saturação de oxigênio?

A saturação de oxigênio descreve a porcentagem do pigmento vermelho do sangue (hemoglobina) que é carregado com oxigênio. É importante avaliar a função respiratória.

A saturação de oxigênio pode ser influenciada por vários fatores. A idade é uma variável importante. Em crianças e adultos jovens, a saturação deve ser de 100%, podendo cair para 90% com a idade. O valor do pH, a temperatura e a concentração de dióxido de carbono também desempenham um papel.

Além das variáveis ​​individuais, diferentes quadros clínicos (DPOC, insuficiência cardíaca etc.) podem impactar negativamente a saturação de oxigênio.

Onde você pode medir a saturação de oxigênio em todos os lugares?

Existem dois métodos para determinar a saturação de oxigênio. A medição simples é feita com um oxímetro de pulso - um pequeno aparelho que registra a absorção da luz e, assim, indica a saturação de oxigênio. O oxímetro de pulso pode ser conectado a um dedo ou ao lóbulo da orelha. Após um curto período, o valor é mostrado no display. No entanto, podem ocorrer erros de medição com esse método, por isso a gasometria é ideal para exames mais precisos.

Para a análise dos gases sanguíneos, o sangue é retirado do paciente de uma artéria. A coleta geralmente é feita a partir de uma artéria localizada no pulso. Durante esta análise, parâmetros como saturação de oxigênio, pressão parcial de dióxido de carbono e o equilíbrio ácido-base são registrados. Isso permite um diagnóstico abrangente e permite tirar conclusões sobre a doença subjacente.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: A análise dos gases do sangue.

Quando você deve monitorar a saturação de oxigênio?

A saturação de oxigênio é monitorada rotineiramente por um anestesista (anestesista) durante cada anestesia. Durante a anestesia, o paciente é ventilado artificialmente, por isso a saturação é um parâmetro importante para determinar se os tecidos ou órgãos do paciente estão adequadamente supridos de oxigênio.

Além disso, a saturação de oxigênio em terapia intensiva e medicina de emergência é verificada por meio de um monitor. Na medicina de emergência, você deseja obter uma impressão do paciente e das funções da circulação de seu corpo. A função respiratória pode ser avaliada por meio da saturação de oxigênio. Se necessário, o oxigênio também pode ser fornecido ao paciente.
Na medicina intensiva, por outro lado, os pacientes geralmente são instáveis ​​e a respiração é restrita. Neste caso, o oxigênio deve ser fornecido. A quantidade necessária para isso pode ser calculada com base na saturação de oxigênio.

Além disso, pacientes que sofrem de doenças pulmonares crônicas devem ser monitorados. Isso inclui doenças como DPOC, bronquite, asma brônquica ou fibrose cística (doença metabólica congênita). Mas outras doenças, como insuficiência cardíaca, também podem ter um efeito negativo na saciedade. Se a saturação de oxigênio for fraca ou cair, o oxigênio pode ser fornecido ao paciente. Isso é especialmente importante em pacientes com DPOC em estágio terminal. Eles têm que controlar de forma independente sua saturação em casa e ajustar sua demanda de oxigênio.

Saiba mais sobre o assunto aqui: A terapia da DPOC.

Esses dispositivos de medição estão disponíveis

Existem muitos dispositivos de medição diferentes no mercado. Os oxímetros de pulso são adequados para uso doméstico. São pequenos dispositivos que possuem um clipe de medição que pode ser conectado a um dedo ou ao lóbulo da orelha.

A fim de encontrar o dispositivo ideal para seu uso, você deve perguntar ao seu médico assistente ou consultar as respectivas avaliações dos clientes na Internet.

O processo de medição da saturação

O processo difere dependendo de como a saturação de oxigênio é determinada. Ao medir com um oxímetro de pulso, ele é simplesmente conectado ao dedo ou ao lóbulo da orelha. Após um curto período de tempo, o dispositivo emite um bipe e exibe um valor.

Se a saturação for determinada por gasometria, o sangue deve ser retirado de uma artéria. O médico procura uma artéria adequada para isso, geralmente no pulso. Essa artéria é então perfurada e o sangue examinado. A análise do sangue é feita por máquina. Após alguns minutos, você obterá os valores desejados.

Leia mais no seguinte tópico: A análise dos gases do sangue.

A avaliação

O oxímetro de pulso é avaliado em segundos. O princípio é baseado na medição da absorção de luz. Há uma fonte de luz de um lado do dispositivo e um sensor do outro. Este sensor pode medir a absorbância, que depende da concentração de hemoglobina.

A avaliação de uma gasometria é bastante complexa e é realizada com um dispositivo especial. O dispositivo é adequado apenas para uso clínico. A saturação de oxigênio também pode ser determinada rapidamente por uma análise de gases no sangue.

As normas de saturação de oxigênio

Os valores normais em adultos jovens estão entre 96% e 100%. Na velhice, esse valor costuma ser menor porque a pressão parcial do oxigênio cai.

Valores de 90% e abaixo precisam de tratamento. No entanto, distúrbios na saturação de oxigênio podem ser tolerados em diferentes graus. Por esse motivo, deve-se considerar separadamente para cada paciente se uma terapia é necessária. No entanto, valores abaixo de 85% são particularmente críticos e devem ser tratados o mais rápido possível.

Saturação de oxigênio abaixo de 90% - o que isso significa?

Os valores normais estão em uma faixa entre 96% e 100%. A partir de certa idade ou com certas doenças, a saciedade pode ser reduzida. Em geral, podem ser toleradas saturações de oxigênio de até 90%. Valores abaixo de 90% devem ser tratados. Mas o que leva a uma saturação reduzida?

Doenças que danificam o tecido pulmonar levam à restrição da respiração. Isso reduz o conteúdo de oxigênio nos pulmões e a hemoglobina (pigmento vermelho do sangue) não pode mais ser adequadamente carregada com oxigênio. Como resultado, as células dos vários órgãos não podem mais ser adequadamente supridas de oxigênio e perecem. Por esse motivo, é importante fornecer oxigênio ao paciente.

As doenças pulmonares mais comuns são DPOC, asma brônquica e câncer de pulmão. Além de doenças pulmonares, distúrbios circulatórios, insuficiência cardíaca e distúrbios do equilíbrio ácido-básico também podem levar à diminuição da saturação. O envenenamento, como o envenenamento por monóxido de carbono, também é concebível. Nesse caso, a saturação não diminui de forma crônica e progressiva, mas muito rapidamente em um curto espaço de tempo.

Como você reconhece o câncer de pulmão? Você pode encontrar mais informações aqui.

Leia mais sobre o assunto em: Saturação de oxigênio diminuída

Quando a saturação de oxigênio se torna crítica?

A saturação de oxigênio se torna crítica a partir de um valor de 85% e abaixo. A hemoglobina (pigmento vermelho do sangue) não pode mais ser adequadamente carregada com oxigênio, de modo que as células do corpo recebem muito pouco oxigênio e morrem. Se não for tratado, o tecido pode ficar tão danificado que não pode se recuperar. Essa condição é irreversível. Órgãos como o cérebro ou o coração, que têm uma grande demanda por oxigênio, são particularmente sensíveis a esses danos.

Valores acima de 90% e abaixo também devem ser tratados, mas não são particularmente críticos.

O que você pode fazer para aumentar a saturação de oxigênio?

Existem várias opções disponíveis para aumentar a saturação de oxigênio. Deve-se começar com uma mudança no estilo de vida. Definitivamente, os fumantes deveriam parar de fumar. Se você está acima do peso, é aconselhável perder peso e praticar exercícios regularmente. Os esportes recomendados são ioga, corrida lenta e ciclismo. O ioga, em particular, promove a percepção consciente da respiração e pode melhorar a eficiência e a saciedade. Além disso, recomenda-se caminhadas ou permanências ao ar livre em geral.

Se essas mudanças não levarem a uma melhoria suficiente, outras medidas podem ser tomadas. Se os valores forem reduzidos permanentemente, o oxigênio também pode ser adicionado. Isso é feito usando óculos de oxigênio, que fornecem o oxigênio de garrafas especiais diretamente para o nariz. Normalmente os pacientes se sentem mais vitais e são mais produtivos. Agora também estão disponíveis pequenas garrafas de oxigênio portáteis, para que você não precise se preocupar em ser amarrado à cama. Medicamentos especiais também podem ser prescritos para melhorar a função pulmonar. Estes podem ser corticosteroides inalatórios ou agonistas beta-2. Os corticosteróides reduzem a inflamação e previnem infecções potenciais. Os agonistas beta-2, como o salbutamol, alargam os brônquios e facilitam a respiração.

As opções terapêuticas estão em constante melhoria, por isso é aconselhável ir ao médico regularmente e consultar.

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O custo da saturação de oxigênio

O custo da saturação de oxigênio pode variar muito, dependendo da doença subjacente. Se quiser comprar um oxímetro de pulso para poder verificar a saturação em casa, tem de contar com custos entre 30 e 100 euros. A maioria dos dispositivos está nessa faixa de preço.

O custo de um suprimento adicional de oxigênio pode ser bastante caro. No entanto, esses custos são cobertos pelo seguro, pois o oxigênio só é prescrito pelo médico quando é necessário.

Quais são as alternativas?

Se houver danos aos pulmões que exijam um suprimento adicional de oxigênio, não haverá mais alternativas. Por meio de terapia medicamentosa e mudanças no estilo de vida, a função pulmonar pode ser melhorada até certo ponto - mas nada disso pode substituir a função do oxigênio.