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Dente da frente quebrado

sinônimo

Trauma dentário anterior

introdução

Especialmente em bebês, crianças em idade escolar e adolescentes, uma queda pode causar o comprometimento de um incisivo. O chamado "traumatismo dentário frontal" (incisivo quebrado) é uma das lesões mais comuns na cavidade oral. Em geral, pode-se presumir que em cada segunda pessoa nos primeiros 50 anos de vida um incisivo se partiu pelo menos uma vez. Embora o trauma de dente anterior na mandíbula inferior seja comparativamente raro, o comprometimento dos dentes anteriores da mandíbula superior pode frequentemente ser observado na prática clínica diária. Se um incisivo quebrou, é essencial esclarecer se o dente afetado pode ser preservado. Neste contexto, deve ser determinado se apenas uma parte da substância dentária situada acima da margem gengival se rompeu ou se o compartimento ósseo e / ou a gengiva circundante também foram afetados.

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Uma vez que é principalmente no curso de eventos traumáticos, por exemplo, um Cair, Golpe ou Empurrar, se ocorrer um trauma de dente anterior, possível Lesões acompanhantes ser excluído. Por esse motivo, dependendo do curso do acidente, um Exame de raio-x da mandíbula e do meio do rosto respectivamente.

No caso de pessoas que quebraram um incisivo, o mais importante é Ossos quebrados na área da mandíbula superior e inferior, o osso zigomático e a órbita ocular ser excluído. Além disso, um incisivo quebrado costuma estar associado a outras queixas. Se e que tipo de queixas ocorrem em relação ao incisivo quebrado, depende principalmente da extensão do dano ao dente. Especialmente quando um dente anterior é quase completamente "arrancado", geralmente acontece dor forte e Sangrando. No caso de um trauma dentário anterior ligeiramente pronunciado, por outro lado, o paciente afetado terá apenas um deficiência visual percebido. Dor são mais como um nestes casos raridade. No entanto, um dente anterior que se partiu com urgência para um dentista deve levar. Especialmente com um pronunciado Trauma dentário frontal em crianças ou adolescentes, o dente pode ser preservado, se necessário, com restauração imediata.

Figura dente quebrado

Dente quebrado
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Sintomas

Se um incisivo quebrou, isso não leva necessariamente a queixas de acompanhamento. Se e em que extensão os sintomas associados ocorrem, depende principalmente da extensão do trauma do dente anterior. Basicamente, um incisivo quebrado pode estar associado a vários sintomas. Eles também desempenham a causa do surgimento do Danos nos incisivos e possíveis ferimentos associados neste contexto, um papel crucial.

Em geral, pode-se presumir que um incisivo que se partiu particularmente próximo à linha da gengiva causará sintomas mais pronunciados. Além disso, um trauma nos incisivos que resulta na perda total do dente geralmente é acompanhado por um grande desconforto. Pacientes que têm um incisivo que completamente cancelado geralmente sofre de dor particularmente forte. Além disso, muitas vezes ocorre após um trauma Sangramento na área da cavidade dentária.

Em um trauma dental anterior profundo com abertura da polpa dentária, também pode dor forte observar. Nesse caso, o incisivo quebrado não pode ser simplesmente recolocado. Ao abrir a polpa dentária será pequenas fibras nervosas afetadas. Por esse motivo, o desconforto não diminuía mesmo depois que o incisivo quebrado foi recolocado. Em vez disso, em tal caso, pode-se presumir que o incisivo que se quebrou é aceso. No caso de traumatismo dentário anterior profundo com abertura da polpa dentária, um Tratamento de canal radicular realizado. Desta forma, o coto do dente remanescente na mandíbula pode ser usado como uma âncora e com um Coroa são fornecidos. Além do incisivo que se partiu, um comprometimento das estruturas ósseas também pode ser detectado. Por isso, pertença inchaço local e ou Hematomas (Hematomas) um dos sintomas mais comuns que acompanham um incisivo quebrado.

causas

Um incisivo quebrado quase sempre pode ser causado por um evento traumático pode ser assumido. Especialmente ferimentos mecânicos na forma de forças horizontais desempenham um papel crucial neste contexto. Além disso, as causas típicas de um incisivo que se quebrou podem ser atribuídas à idade do paciente em questão.

Especialmente com Crianças pequenas e escolares ser válido Falls e Solavancos uma das causas mais comuns para o desenvolvimento de um trauma de dente anterior. Os acidentes correspondentes geralmente acontecem no contexto de educação física ou enquanto brincam. Por este motivo, as possíveis lesões associadas devem sempre ser excluídas no caso de um incisivo que se tenha partido. No decurso do diagnóstico, especialmente no caso de traumatismo dentário anterior pronunciado Raios-X da mandíbula e face média ser feito. Forças fortes nos incisivos podem, por exemplo, com um Fratura de mandíbula superior ou inferior acompanhado.

Em Adolescentes e adultos As pessoas passam por isso frequentemente Acidentes ou disputas físicas à aparência de um incisivo quebrado. Também nestes casos, é imperativo entrar em contato conosco imediatamente Dentista a ser visitado. Em particular, um trauma de dente anterior que surge no decorrer de uma disputa física pode resultar em fraturas ósseas na área do mandíbulas, do Osso zigomático e / ou o Cavidade ocular acompanhado.

diagnóstico

o diagnóstico um incisivo quebrado geralmente envolve várias etapas. Geralmente começa com um discussão detalhada médico-paciente (anamnês) realizado. Durante essa conversa, o dentista assistente tenta obter uma primeira pista sobre a gravidade do traumatismo dentário anterior com base nos sintomas e na descrição do acidente. Além disso, o paciente em questão deve estar ciente de possíveis Doenças subjacentes (por exemplo pressão alta) e o tomando remedio ser entrevistado. Especialmente tomando a droga aspirina pode para sangramento intenso na área do incisivo comprometido.

Após a conversa médico-paciente, há um Avaliação do paciente. No caso de um incisivo que se quebrou, isso deve resultar inchaço local e Hematomas fora da cavidade oral seja respeitado. Além disso, ambos Mandíbula superior e inferior, assim como Osso zigomático e a Limites Orbitais são digitalizados.

Bordas ou etapas perceptíveis ao longo dessas estruturas ósseas pode ser uma indicação inicial de um Osso quebrado (fratura) entregar.

Então o Cavidade oral, especialmente a metade afetada da mandíbula a ser examinada. Dessa forma, a extensão do trauma do dente anterior pode ser estimada. Neste contexto deve diferentes formas de inclinar os incisivos podem ser distinguidos. O assim chamado inclinação periférica inclui todos os graus de afrouxamento (incluindo a perda total do dente) do incisivo. Sob o nome "inclinação central“Por outro lado, entende-se uma inclinação do incisivo na direção do Maxilar.

Além disso, o real Dente quebrado no tipos diferentes dividido. No caso de um incisivo quebrado, uma distinção é feita com base no tamanho do fragmento do dente Saltos, Esmalte-, Coroa- e Fraturas radiculares.

Além disso, no caso de um incisivo quebrado, a direção da borda quebrada deve ser descrita. Neste contexto, diferencia-se entre Fraturas transversais, oblíquas e longitudinais. Uma vez que um trauma de dente anterior não pode ser necessariamente reconhecido clinicamente como tal, é imperativo que a mandíbula seja submetida a uma força apropriada exame radiográfico ser iniciado. A extensão do trauma do dente anterior geralmente pode ser vista claramente na radiografia.

terapia

Quando um incisivo se rompe, a escolha da terapia mais adequada depende de vários fatores. Especialmente isso A extensão e o tipo de fratura dentária desempenham um papel crucial neste contexto. Além disso, deve ser feita uma distinção se o incisivo afetado é um Dente de leite ou um dente permanente atos.

No Trauma anterior de dente de leite o incisivo afetado geralmente é tracionado. Dessa forma, você possivelmente pode estar acompanhando qualquer dor é aliviada e um O comprometimento do dente permanente pode ser evitado. Ao tratar um dente decíduo que se quebrou, no entanto, também deve ser observado que se o dente for perdido muito cedo, pode haver menos espaço para o dente posterior em erupção dente permanece. Por este motivo, mantendo a lacuna do dente aberta por um prótese provisória seja útil.

Com um incisivo que só na área da coroa está quebrado, o defeito geralmente pode ser com a ajuda de um o preenchimento tratado ou com um coroa artificial. Nestes casos, no entanto, deve ser absolutamente descartado que o Nervo dentário foi afetado pelo trauma.

Se o incisivo quebrado tiver um Abertura da polpa dentária deve, portanto, geralmente ser um Tratamento de canal radicular ser executado. Desta forma, o surgimento de processos inflamatórios efetivamente evitado. Após uma curta fase de cicatrização, o incisivo afetado pode ser usado como uma âncora para uma coroa.

Se houver um incisivo na parte superior ou média Área raiz quebrou, geralmente não se pode presumir que o dente afetado ainda possa ser salvo. No caso de um incisivo que está em área superior ou média da raiz interrompeu, geralmente tem que Extração de dente respectivamente. Só desta forma pode o surgimento de processos inflamatórios e comprometimento do sistema ósseo mandíbulas ser evitado.

Com um incisivo do im área de raiz inferior é cancelado, entretanto, geralmente há um prognóstico muito melhor. O incisivo afetado muitas vezes pode ser preservado através da remoção imediata da ponta da raiz (a chamada ressecção da ponta da raiz) ou tratamento do canal radicular. Se um trauma dentário anterior resultar na perda total do dente, pode-se tentar reinserir o incisivo na mandíbula (o chamado Reimplante) A fim de aumentar as chances de sucesso desse método de tratamento, os pacientes afetados devem garantir com urgência que o incisivo esteja corretamente posicionado. O incisivo quebrado deve ser por causa disso O mais úmido possível até você visitar o dentista Ser armazenado.

Coroa

No caso de um incisivo que está em parte inferior da coroa do dente quebrou, o fragmento de fratura geralmente não pode ser simplesmente recolocado. A razão para isso é o fato de que um trauma dentário anterior tão pronunciado muitas vezes leva a Abertura da polpa dentária vem. Seja desse jeito menores fibras nervosas afetados. O cancelado Coroa simplesmente recolocado no coto do dente, pode-se presumir que processos inflamatórios se desenvolverão na área dos canais radiculares em um período muito curto. Por esta razão, um incisivo cuja coroa foi quebrada particularmente profundamente deve ter uma chamada Tratamento de canal radicular ser executado. Desta forma, o desenvolvimento de processos inflamatórios pode ser prevenido de forma eficaz.

Além disso, esse procedimento terapêutico permite que o coto do dente remanescente na mandíbula seja usado como âncora para uma coroa artificial. Em muitos casos, isso ainda é necessário durante o tratamento de canal radicular Caneta de plástico colocado no dente. Este pino de plástico também serve como um Estabilização da coroa artificial. Em princípio, um incisivo que se quebrou pode diferentes tipos de coroas ser feito.

Os tipos mais comuns de coroas em odontologia incluem:

- Coroas de metal fundido

- Coroas metalo-cerâmicas (curto: coroa VKM ou coroa folheada)

- Coroas de cerâmica pura

Por razões estéticas, o uso de coroas totalmente fundidas de metal na área dos incisivos foi entretanto evitado. Como regra, uma coroa é feita de metalocerâmica ou cerâmica pura para restaurar um incisivo quebrado. O custo de encaixe e inserção da coroa geralmente será em parte das seguradoras aceitaram. Neste contexto, fala-se da chamada oferta básica. Quaisquer solicitações adicionais do paciente em questão, por exemplo, o Escolha de uma coroa total de cerâmica, leva a Custos especiaisque deve ser realizado pelo próprio paciente. Nesses casos, o seguro odontológico complementar geralmente garante a cobertura total da diferença entre o valor da fatura e a parcela do seguro saúde.

Colar um fragmento de dente

É um incisivo apenas em parte superior da coroa do dente interrompido, o dentista que está tratando pode frequentemente remover o fragmento da fratura cola. Para avaliar se a colagem do fragmento dentário pode ser eficaz, deve-se primeiro verificar se a polpa dentária foi aberta. No caso de um incisivo que se partiu de forma particularmente desfavorável, pode haver um Danos às fibras nervosas menores venha. Isso geralmente resulta em processos inflamatórios na área da raiz do dente Formato. A colagem do fragmento de dente quebrado seria, nesses casos, a longo prazo sem sucesso de tratamento trazer. Mesmo que o incisivo se tenha partido sem abrir a polpa, o fragmento dentário só pode ser colado se tiver sido devidamente armazenado com antecedência. Os pacientes afetados devem, se possível, ter o fragmento de dente quebrado até a visita ao dentista molhado aguarde.

Provisório

No caso de um incisivo que está em porção inferior Se a coroa se quebrou, uma chamada Tratamento de canal radicular ser executado. Neste método de tratamento, as fibras nervosas no Dentro da raiz do dente longe. Em seguida, a raiz do dente pode ser tratada com um especial Material de enchimento ser bloqueado.

Uma vez que com tal pronunciado Trauma dentário anterior Se grandes partes do incisivo foram afetadas, deve-se frequentemente coroa artificial ser feito. No entanto, nenhuma garantia de sucesso pode ser dada com um tratamento de canal radicular.

Em alguns casos, apesar da remoção dos canais radiculares, eles desenvolvem processos inflamatórios. Por este motivo, recomenda-se fazer a coroa artificial somente após um período de espera. Uma vez que uma lacuna dentária, especialmente na área dos incisivos, é considerada inestética, uma chamada restauração temporária deve ser feita até que a coroa esteja completa.

Uma solução provisória é um imitação de dente artificialpara substituir temporariamente o incisivo quebrado. Desde que a raiz do seu dente possa ser usada como âncora, a restauração temporária pode ser adaptada com uma especial adesivo Consertar. No caso de um trauma dentário anterior com perda total do dente, uma restauração temporária removível pode ser feita até que a prótese permanente seja concluída.

custos

o custos, que surgem no tratamento de um incisivo quebrado, baseiam-se principalmente no Extensão do trauma dentário anterior e a método de tratamento escolhido. Com um incisivo o único abortado superficialmente é, geralmente será um Terapia de enchimento iniciado. Que com este método de tratamento material de enchimento usado (principalmente um plástico), assim como o custos adicionais são usados por seguros de saúde privados e legais completamente assumido. Se o incisivo quebrado tiver um Tratamento de canal radicular deve ser realizado, assim como os custos envolvidos principalmente assumido pelas seguradoras.

Extensões especiais para o tratamento do canal radicular, por exemplo, o uso de microscópios, no entanto, requerem um Co-pagamento pelo paciente em questão. No entanto, um trauma dentário anterior também pode ser tão pronunciado que o Coroa dentária mesmo com a ajuda de um tratamento de canal não pode ser salvo. Nestes casos, o coto do dente remanescente na mandíbula só pode ser usado como âncora para uma coroa. Os custos associados a este método de tratamento serão em parte das seguradoras aceitaram. Uma grande proporção do custo disso Adaptação, fabricação e inserção de tal coroa deve entretanto do paciente afetado ser usado por você mesmo. Seguro odontológico especial nesses casos, geralmente garante que a diferença entre o valor da fatura e a parcela em dinheiro será totalmente coberta.

Dente de leite quebrado em crianças pequenas

Um incisivo quebrado pode ser visto com bastante frequência, especialmente em crianças pequenas. Especialmente durante o Raging ou o primeiras tentativas de andar também há mais quedas Trauma dentário anterior. De acordo com as estatísticas mais recentes, eu sofro cada terceiro ao quarto filho até seus 16 era tal acidente dentário. Neste contexto, também deve ser observado que um Dente de leite geralmente essencial mais instável é como um dente permanente. Como resultado, mesmo atos de violência comparativamente leves podem levar a um incisivo sendo afetado.

Se um incisivo quebrou em uma criança, um dentista definitivamente deve ser visitado. Em muitos casos, o dente afetado ainda pode ser salvo. No caso de um dente de leite, no entanto, a terapia costuma ser Remoção do dente. A fim de evitar danos conseqüentes, por exemplo, uma lesão do incisivo permanente que ainda não irrompeu, a lacuna dentária deve frequentemente ser mantida aberta. Para este fim, por exemplo, um dentaduras removíveis ser feito. Se apenas uma pequena parte do incisivo se quebrou na criança, ele pode ser recolocado com um adesivo especial, se necessário. No caso de um traumatismo dentário anterior ao dente de leite, danos consequentes geralmente não devem ser esperados.